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有关威尔森氏病的论文

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有关威尔森氏病的论文

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肝豆状核变性又被称为威尔逊氏病,是常染色体隐性遗传的铜新陈代谢阻碍疾病,由一种遗传铜新陈代谢阻碍而致的肝硬化腹水和头部变病为主导的疾病。尽管这类疾病在我国较为罕见,可是近些年,伴随着空气污染的加重,增加了基因遗传的概率。

这类疾病因为身体铜成分太多,没法排谢而造成的。因为有一些地域气体、水、土壤层中的铜环境污染较为严重,被摄取后,没法立即排出来,在身体日积月累,到一定的量有可能引起肝豆核变性疾病!

日常生活小细节当心肝豆状核变性,如果你或是亲人在日常日常生活发生下列小异常时,必须保持警惕:

1、全身肌肉非常容易僵硬,且会出现轻度的颤拦

2、脸部不自主的晃动,四肢则运动不规律,常常舞动四肢

3、有意识但不清、语言紊乱,说话不清,与此同时伴随轻度的挨肩发颤等病症

4、关节变僵硬,非常容易跌倒,四肢近端肌肉无力、肌肉萎缩

“肝豆核变性”一般少年时病发,而且易于别的肝脏疾病搞混。

1、一般约5~10岁病发因为肝部内碘离子堆积达超饱和状态,造成亚急性肝衰,即腹型肝豆状核变性。

多表现为:全身上下怠倦、总想睡觉、食欲不佳、恶心干呕、腹腔膨胀及高宽比新生儿黄疸,病况快速恶变,超过一周至一月上下身亡。

2、有一些病人在5~10岁中间,有下列的病症:发生过新生儿黄疸、短期内谷丙转氨酶提高或轻微肝腹水,但没多久快速修复。

多年后当神经症状发生时,肝部有可能轻微肿胀,肝脏功能轻微危害或一切正常范畴,但B超查验现有不一样水平危害。

3、儿童期迟缓开展食欲不佳、轻微新生儿黄疸、肝脏肿大和肝腹水,神似肝硬化腹水的表现。

伴随着时间的提高,消化道会日益加剧,而逐渐发生震颠、肌僵硬等神经症状。

神经症状一旦发生,肝病症快速恶变,超过几个星期至2~3月内深陷肝性脑病。

4、一部分青少年儿童病人可表现迟缓的脾脏肿大,并导致缺铁性贫血、白细胞计数、血小板低等脾亢的病症。

如何预防肝豆状核变性?

首先要调节自身的饮食搭配,少摄取含铜量高的食材,例如动物内脏、鱼类、虾类海产品和干果等含铜量高的食材,不适合食,能够多食含锌量高的食材,平常还可以补点含铁的片剂!

此外,爸爸妈妈应防止近亲通婚,有大家族中有得过该病的群体,最好是每一年到医院门诊做有关的查验,早发现,早医治。此外,在提前准备生孕前最好是能开展检验,防止该疾病的基因遗传。

五个养肝小法门

不喝酒。能不喝酒便不喝,能少喝酒少喝,到非喝弗成的程度,也是点到为止。

吃新鲜食物。吃新鲜的蔬菜水果、新鲜水果、牛乳等,腌渍的萝卜咸菜、油炸食物少吃。只吃自己腌制的时间较为短的腌酸菜,不吃街头烤串、凉菜等。吃暖锅选择单人的,大部分可防止消化道传播疾病的产生。

饮食搭配标准:高维他命、高蛋白食物、低热量、少糖。

戒怒缓解压力。中医学觉得“怒伤肝”,若情感欠好,要学好“共情移性”。在工作上碰着不高兴的事,下班了立刻回家了;日常生活碰着不高兴的事,外出散散心。工作中合理安排时间,因为疲劳会加剧肝部负担。

罹病先喝中药。谨慎使用对肝部有危害的药品。

威尔逊氏症(英语:wilson'sdisease),也称为:肝豆状核变性。是一种少见的进行性遗传疾病,大多为隐性遗传,患者会从父母身上各遗传到一条带有缺陷基因的染色体,也有些患者是自己的基因突变,导致无法正常代谢体内的铜元素,进而堆积在肝脏和其他器官,产生毒性。以肝脏和大脑基底节受病影响最为严重,但若能及早治疗,使用排铜药物,即可减少损害,可惜这种病常被忽略而延误诊断、治疗。由于肝豆状核变性是一种遗传疾病,目前并没有任何药物可以治愈此症。其发生率为三万分之一,多在青春期过后18至21岁间的青少年中起病,其中男性病患者略多于女性,最常患此症的种族为拉丁美洲人。

帕金森氏病论文

今也谈谈,古也谈谈。这里是一手查旧账一手翻新闻的深空小编。小编整理了半天,给大家带来了这篇文章。下面一起让我们去吃瓜围观吧。帕金森氏病患者血液中免疫细胞的行为如此不同,以至于提倡一种新型的补充药物,该药物可以调节免疫系统,从而抑制大脑的退化。这些是奥胡斯大学生物医学系研究人员落后的一项新研究的观点。该文章刚刚发表在科学杂志《运动障碍》上。该研究项目证实了越来越多的理论,即帕金森氏病不仅是脑部疾病,而且还与免疫系统有关。负责这项研究的团队负责人Marina Romero-Ramos说。第一作者Sara Konstantin Nissen补充道:从长远来看,这种知识可能会导致补充免疫调节治疗方法与目前使用左旋多巴的药物的治疗相结合,而左旋多巴只会对大脑和症状产生影响。我们相信,这种额外的药物可能有助于减缓疾病的进展。尼森说。帕金森氏病的特征是由于称为-突触核蛋白的蛋白质的异常蓄积,导致大脑神经元的缓慢变性。这导致患者摇晃,然后导致许多人与疾病相关的缓慢而僵硬的运动。损害发生在血液中的免疫细胞到达大脑之前在这项新研究中,研究人员对29名帕金森氏症患者和20名对照受试者的血液样本进行了蛋白-突触核蛋白检测,并确定了帕金森氏症患者血液中的免疫细胞在调节细胞表面免疫标记方面明显较差,并且与对照组细胞相比,它们分泌抗炎分子的效率也较低。免疫系统在微妙的平衡中起作用。一方面,它清除侵入性微生物和多余蛋白质的积累,并通过制造炎症性疾病来实现。但另一方面,免疫系统还必须避免因过多的炎症而损害人体自身的细胞,而且在帕金森氏病的情况下,这种平衡显然不可行。尼森说。她补充说,在研究界中,人们相信血液中的免疫细胞会在其表面上包含某种称为CD163的受体,并迁移到帕金森氏病患者的大脑中。曾经有人认为这些细胞有助于清除破坏大脑的-突触核蛋白,但是目前的研究表明,这些细胞在到达大脑之前已经在血液中被错误地调节了。 。尼森说:这使我们相信,至少可以通过调节药物的免疫系统来减慢帕金森氏症患者大脑中神经元的退化。密切注意梦游者Nissen除了为已经被诊断出患有帕金森氏症的患者铺平补充药物的道路外,还指出该研究提出了预防或延缓帕金森氏病发展的新方法。这可以通过密切注意罹患帕金森氏病风险较高的人的患者)来实现,该疾病是患者梦act以求的行为。对每个人的血液免疫细胞变化进行筛查是毫无意义的。但是,我们知道,患有这种睡眠障碍的人中有一半以上会在几年后患上帕金森氏病,因此这是一个显而易见的起点。其他研究表明,运动作为一种治疗手段,可以减少体内的炎症,因此可以降低患病的风险。但是,这需要医生和神经科医生改变看法,因为他们将不仅仅是将帕金森氏病视为一种脑部疾病,尼森说。欲要知晓更多《研究发现血液中也存在帕金森氏病》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩

又到了肚子里没有墨水,只有干货的深空小编给大家吹牛...不是,说新闻的时间了。小编整理了半天,给大家带来了这篇文章。不吊大家胃口了,一起来了解一下。近日一项新的研究再次表明了,微生物和肠道细菌在减缓帕金森氏病中的作用。在帕金森氏病发病过程中往往出现和神经损伤有关的蛋白质异常积累,这篇发表在《Cell Reports》的论文中,就概述了一种特殊的益生菌如何阻止这些蛋白质的积累。帕金森氏病的特征之一就是,大脑多巴胺分泌神经元的进行性细胞死亡。而目前的科学研究表明,这是由于蛋白质α-突触核蛋白的球形错误折叠团块的聚集引起的。这些有毒的蛋白质聚集体通常称为路易体。在过去的几十年中,一些研究人员开始发现证据表明帕金森氏症可能起源于肠道。这个想法被称为Braak假设,它假定破坏性的路易体最初可能在肠道中形成,然后扩散到大脑并产生我们在帕金森氏病中常见的生理症状。受此假设启发,来自爱丁堡大学和邓迪大学的一组研究人员着手研究是否有任何特定的肠道细菌物种能够抑制甚至逆转这些有害的α-突触核蛋白团块的积累。研究人员研究了很多常见的益生菌对α-Synuclein聚集的影响,最后科研团队发现了枯草芽孢杆菌的特殊益生菌细菌不仅在抑制α-突触核蛋白聚集,而且在逆转预先形成的积累方面均具有显着的效果。研究人员确实强调,这些结果并不意味着帕金森氏症患者会立即出去寻找这种特殊的益生菌。在人类研究可以确定这种机制是否对人类患者产生临床意义的作用之前,需要进一步的工作来首先在其他动物模型中验证这些结果。该研究的首席研究员Maria Doitsidou解释说:“结果提供了研究改变构成肠道微生物组的细菌如何影响帕金森氏病的一次机会。下一步就是要在小鼠中确认这些结果,然后进行快速的临床试验,因为我们测试的益生菌已经可以买到。”欲要知晓更多《未来人们或可服用该益生菌来减缓帕金森氏病 》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩

白眼无端偏固执,纷纷变乱拂人情。永不变心的深空小编又有新鲜事要说了。小编整理了半天,给大家带来了这篇文章。不让大家久等了,下面马上进入正题吧。一个包括科隆大学科学家在内的国际研究小组已经确定了帕金森氏病发展的新机制,这可能被证明是开发更具针对性的疗法的起点。研究的结果 通道有助于帕金森氏病模型中的多巴胺能神经元丢失已发表在《自然通讯》上。帕金森氏病是一种神经退行性疾病,其中中脑中特定数量的产生多巴胺的神经细胞选择性死亡。由此导致的多巴胺缺乏会导致诸如静息性震颤,肌肉僵硬和执行自愿运动等问题。帕金森氏病是第二大最常见的神经退行性疾病,影响全球超过600万人。帕金森氏病的发展与年龄密切相关,但在许多方面仍不清楚。特别是因为许多不同的原因-从遗传因素和环境因素到毒品使用-都可以促进其发展。因果疗法尚不可用。因此,全世界都在努力地更好地了解这种疾病的分子机制。某些人已经知道,在细胞水平上,钙依赖性信号传导途径的紊乱在帕金森氏病的发展中起重要作用或与其相关。钙在许多细胞信号通路中起着关键作用,因此钙的浓度在细胞中非常精确地调节。钙平衡失调会引起细胞内信号传导级联的紊乱,从而导致细胞死亡。国际研究小组现已表明,通过特定的离子通道过多的钙流入可以极大地促进帕金森氏病的发展。在帕金森氏病的小鼠模型中,研究人员能够通过基因关闭通道的活性来预防产生多巴胺的神经细胞死亡。迄今为止,离子通道尚未与帕金森氏病相关。从人类所谓的诱导多能干细胞发展而来的多巴胺生产神经元的进一步研究表明,类似于在动物模型中引起帕金森氏敏感性的信号级联在人类神经元中也很活跃。以前,科学家假设另一个钙通道在帕金森氏病的发展中起着核心作用。但是,最近完成的一项通道受阻的临床试验并未显示出针对帕金森氏病的保护作用。这项新研究提供了证据,证明该临床试验为何未能显示出保护作用,并建议应测试选择性抑制剂作为治疗帕金森氏病的药物。欲要知晓更多《定义治疗帕金森氏病的新方法》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩

有关帕金森病的论文

帕金森是静止性震颤,特发性震颤是运动型震颤。治疗方面帕金森能吃益脑归元汤

帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。有关PD的病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能与诸多因素有关。有人提出几种假说均有一定证据,但又有许多不同之处。有学者指出可能是“多因一果”,如个体易感性与环境因素相互作用,在年龄老化的基础上,加之环境毒素的影响等。近年来,随着科学技术的高速发展,基础理论的研究水平不断提高,对进一步阐明PD的发病机制有很大裨益,最流行的有:年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等等。①年龄老化最常见原因之一,PD的患病率随年龄增长而变化,老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低;随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集,黑色素聚集。随年龄增长发病率增高,高发年龄为61~70岁,其后则下降,且其黑质、纹状体多巴胺神经元发生退行性改变,色素颗粒及神经细胞脱失,PD组明显重于同龄正常组。临床上才会出现PD的运动症状。本病症状的发生通常在51~60岁之间,按年龄推断,如果老化是惟一病因的话,此时多巴胺水平尚未达到足够低的程度。因此,年龄老化只是PD病的促发因素。②遗传因素通过对PD患者家系的详细调查,就病因学而言已广泛认识到本病至少一部分来自遗传因素。1.常规治疗(1)药物治疗历经多年的临床实践,逐渐积累,不断总结经验,初步制定了一些用药原则,但部分内容仍有很大争议,随科研水平进展将不断完善。药物治疗原理是恢复纹状体DA和ACH两大递质系统的平衡,但药物不能阻止病情发展,需终身服用。原则为:小剂量开始,缓慢递增,以最小剂量维持,根据年龄、症状类型、严重程度、禁忌证、价格及经济承担能力等选择治疗方案,合理选择联合用药时机。2.细胞移植及基因治疗近年来先后出现自体肾上腺髓质及异体胚胎中脑黑质细胞移植到纹状体的成功例子,可以纠正DA递质缺乏,改善运动症状。但有50%患者症状改善,死亡及病残率为15%,且存在供体来源有限,远期疗效不肯定及免疫排斥等。移植基因过程的细胞或直接用载体介导的基因转染方法,以及特异性的促多巴胺能神经生长因子是治疗PD最有效的方法。已克隆出酪氨酸羟化酶基因(THCDNA),其中已通过反转录病毒已将1、2两型的THCDNA转染至成纤维细胞或AtT-20细胞,并获得有酪氨酸羟化酶活性的表达。但此方法处于动物实验阶段,技术不成熟,不能应用临床。

美国一项新研究发现,通过检测眼泪中的蛋白质,有望诊断人们是否患上帕金森病。美国加利福尼亚南部大学凯克医学院研究团队指出,眼泪中存在泪腺分泌细胞产生的多种蛋白质,正是神经促使了这些蛋白质的产生,而帕金森病可以影响神经系统的功能。

研究团队将55名帕金森病患者的泪样与27名健康人的泪样进行比对,发现两组人群中的阿尔法-突触核蛋白和低聚阿尔法-突触核蛋白水平有所不同。其中,帕金森病患者的阿尔法-突触核蛋白水平降低,但低聚阿尔法-突触核蛋白水平升高。

论文作者、美国加利福尼亚南部大学凯克医学院的马克?卢及其研究团队指出,眼泪中存在泪腺分泌细胞产生的多种蛋白质,正是神经促使了这些蛋白质的产生,而帕金森病可以影响神经系统的功能。

卢说:“帕金森病进程可能在症状出现前数年或数十年就已经发生,眼泪这种生物学标记有助于提早诊断甚至治疗这一疾病。”

帕金森病是一种常见于中老年人的神经退行性疾病,平均发病年龄60岁左右。阿尔法-突触核蛋白是一种在中枢神经系统突触前及核周表达的可溶性蛋白质,与帕金森病的发病机制和相关功能障碍相关。

研究人员认为,这一研究首次显示眼泪可以成为一种可靠、便宜、非侵入性的帕金森病生物学标记。不过,他们还需对更多人群进行测试,以确定在帕金森病症状出现前的最早阶段,能否检测到这些蛋白质发生了变化。

帕金森病目前无法治愈。预防和治疗都十分困难。首先,200多年了,我们都没搞懂它到底是怎么回事。1817年,嘉庆皇帝在位的时候,远在英国伦敦,有一位医生James Parkinson发表了世界上第一篇关于帕金森病的论文,在这个论文中他记述了他在诊断的过程中经历的6个他认为非常相似的案例,后人把它命名为帕金森病。1817年到2017年,经过200年的漫长的时间,我们现在知道帕金森病是基因和环境共同作用的结果,但是我们不清楚基因和环境究竟是如何共同作用导致了帕金森病的产生,甚至有一些环境因素对于我们来说是相当不可理解的。比如说我们通常认为“多喝牛奶少抽烟”是一种非常健康的生活方式,然而对于帕金森病来说,多喝牛奶是会增加致病风险,而抽烟,你抽的越多、抽得时间越长反而会减少致病风险……我们至今还不明白这到底是为什么,希望我们以后的科学能够解决这样的疑问。然后,帕金森病和通常的躯体疾病有很大的不同在于治疗方面。我们平时有个头痛脑热,可能吃几天药就好了,因为这是对症下药。但是帕金森病不同,它的症状以及病理改变都非常复杂。现在常规的治疗方法,不管是你看到的这个药物还是右边通过手术在大脑中植入电极,也就是所谓的深部脑刺激,或者是损毁手术,也就是通过手术去损毁你大脑中的某个部分,以便能够治疗你的症状。这3种治疗方式都有非常强的个体差异,也就是说你使用了之后会变好还是不会变好,或者说你使用了之后是不是有一些不良的反应,这都是跟个体有非常大的关系。举个例子,有7%到17%的患者他们会在服药之后变得更加冲动,赌博成瘾,他们可能有特殊的性取向,他们可能暴饮暴食,对于他们和家庭来说都是非常麻烦的事情。甚至有人为此,把医药公司告上了法庭,2005年在法国就发生了这样一起著名案件。

有关马立克氏病的论文

MD首先由匈牙利马立克(Marek)氏于1907年报导,自Biggs氏于1961年建议用马立克氏的名字命名以后,世界各国养禽业都存在MD。中国于70年代也证明了MD在养禽业中流行。在1970年前后研制出预防本病的疫苗之前,MD造成的经济损失是巨大的。死亡率一般为10%-60%,低的10%以下,高的60%以上,鸡群全群发病以致全部应予淘汰。美国1956-66年,因本病损失鸡数为亿只,占饲养总数的;1965年损失6500万美元,1975年在已有疫苗免疫后仍损失2亿美元。英国1965年损失4000万美元,1969年损失1500万英镑。印度1973年损失4000万卢比,丹麦1965-1973每年损失10-100万美元。1984年,据估计全世界损失约为亿美元。1980年以后欧洲部分地区的MD死亡率仍然为25%-40%。不同品种的鸡由于易感性不同,病毒毒力高低各异,死亡率差别也很大。人工感染试验证明,易感性高的洛岛红鸡感染了超强毒力的MD毒株之后,其死亡率可达100%,感染原型强毒株的死亡率为。而抗病强的品种如N系鸡对超强毒株的死亡率为,对原型强毒株几乎为0。

MD发病机理分为体内感染的4个阶段。即早期的生产性-限制性病毒感染而引起的初期变性变化;潜伏感染;溶细胞性感染的第二期,与持久免疫抑制相一致;涉及到淋巴样细胞非生产性感染增生期,可能形成或不形成淋巴瘤。MD病毒经呼吸道进入机体后被吞噬细胞吞噬,在脾、法氏囊和胸腺形成溶血性感染,于3-6天达到高峰。最初的靶细胞为B细胞,产生炎性反应。约于7天出现暂时的免疫抑制,法氏囊和胸腺萎缩,感染进入潜伏阶段,细胞介导免疫在转化中起着重要作用。以后的感染发病发展过程则由于宿主遗传抵抗力的差异和MDV毒力的强弱不同,病理变化有很大的差异。易感鸡于2-3周后发生第二次溶细胞感染,侵害到各种器官。病毒在羽毛囊上皮进行有囊膜的完整病毒的复制。淋巴样细胞的增生可能形成淋巴瘤,以T细胞为主,也有B细胞以及其他细胞。含MDV的DNA的肿瘤细胞可在体外培养成为成淋巴细胞样细胞系。一般转化的靶细胞是T细胞,发现它有Ia抗原。肿瘤细胞则是抑制T细胞。肿瘤相关表面抗原(MAST A)在未感染的活化T细胞中发现,被认为可能是转化后继续表达它的转化靶细胞的标记物。对在体外经传代致弱的MDV的感染机制的研究证明,致弱毒株不能引起淋巴器官的溶细胞感染,对淋巴细胞没有感染性。年龄和遗传抵抗力依赖于免疫学活性。遗传品系和毒株类型与淋巴瘤的发生和分布有关。免疫应答本身可能与MD的一些特征性病变有关,神经病变的一些特性类似一种自身免疫病。由MDV引起的动脉粥样硬化的发病机理则还不清楚。MD引起的病理变化最常见的是神经变化。腹腔神经丛最易受侵害,78%的病鸡有病变。99%的病鸡可通过检查腹腔、前肠系膜、臂和坐骨神经丛,Remak氏神经、内脏大神经发现病变。急性MD病例,常可见到内脏淋巴肿瘤大小不一,界限分明,灰白色,质坚而致密。常见于性腺、肾、脾、肝、肺、心、胰腺、肠系膜、腺胃、肠道、肌肉和皮肤等。法氏囊病变通常除萎缩外,有时发生肿瘤。肿瘤细胞的滤泡间分布呈弥散性增厚,与淋巴白血病的特征性结节不同。易感鸡可由MDV引起大冠状动脉、主动脉和主要的主动脉分支以及在其他动脉内肉眼可见的脂肪性动脉粥样硬化,与人的慢性动脉粥样硬化相似。病理组织学的外周神经病变分为两个主要类型。一种为B型,主要是炎性反应。以小淋巴细胞和浆细胞弥散、浸润为特征,并常伴有水肿,或有髓鞘变性和许旺氏细胞增生,少量巨噬细胞。比B型病变轻的为C型。另一种类型为A型,以肿瘤为特征,主要为大量增生的成淋巴细胞。有一种病变细胞被称为“马立克氏病细胞”,被认为是变性的胚细胞,其胞浆嗜碱性强,嗜派朗宁,有空泡,细胞极少或无详细结构。脑的病理组织学变化呈灶性分布,由小淋巴细胞形成的血管周围套或由含淋巴细胞和淡染物质的亚粟粒性结节组成。眼的变化主要为虹膜的单核细胞浸润。内脏器官的淋巴瘤性变化呈增生性。皮肤病变大部分为炎性,也可能为淋巴瘤性,出现在感染的羽毛囊周围。法氏囊和胸腺病变为皮质、髓质萎缩,坏死,囊肿形成和滤泡间淋巴样细胞浸润。血液白细胞数可能增多,主要为大淋巴细胞和成淋巴细胞数增加。胸腺有时严重萎缩,有的有淋巴样细胞增生区,在变性病变细胞中有时可见到Cowdry A型核内包涵体。

有关布鲁氏菌病的论文

相信就行 要什么根据啊只要信

犬布鲁氏菌病的临床特征和防治

犬的布鲁氏菌病,是由布鲁氏菌引起的人兽共患病。布鲁氏菌的抵抗力较强,在土壤、水、乳汁中可生存较长时间。此菌非常容易导致狗狗流产。犬发生布鲁氏菌病通常与接触病牛、病羊、病犬有关。

本病的传播与交配、吃食染菌食品或接触流产的胎儿、胎盘及阴道分泌物有密切关系,故多发生于牧羊犬。

一、布鲁氏菌病的病因:

1、布鲁氏菌,主要存在于妊娠母畜的生殖器官内,并随分娩或流产的胎儿、胎水及阴道分泌物和乳汁向外排出,病公畜的精液中也有大量的病原菌,常可随配种而传染。因此,病畜是本病的传染源。

2、布鲁氏菌的传染性很强,它不仅能通过破损的皮肤、黏膜,也可经正常的皮肤、黏膜侵人体内。其传染途径也较多,除经皮肤、黏膜感染外,还可经消化道、生殖道、呼吸道感染,故给防疫带来了较大的困难。除犬外,牛、羊、猪及人都可感染发病,尤其是牛、羊的布鲁氏菌病常是犬和其他动物感染布鲁氏菌病的主要传染源。

3、布鲁氏菌的抵抗力较强,在土壤、水、乳汁中可生存较长时间。100摄氏度加温数分钟即可将其杀死。对消毒药的抵抗力也较弱.3%来苏儿、2%福尔马林、5%石灰乳液等都能在数分钟内杀死该菌。

二、布鲁氏菌病的临床特征:

1、妊娠母犬,通常在妊娠后期发生无任何前驱症状的流产,也可在妊娠早期发生流产和全身淋巴结肿大。母犬流产后长期自阴道排出分泌物。

2、流产的胎儿大多为死胎,也有活的,但往往数小时或数天内死亡,感染的胎儿可见肺炎、心内膜炎和肝炎。

3、公犬常发生附睾炎、睾九炎、睾丸萎缩、前列腺炎和阴囊皮炎等。患附睾炎的犬常表现精神不安,舔阴囊皮肤,致使发生严重的溃疡。

4、大多数病犬缺乏明显的临床症状,尤其是青年犬和未妊娠的犬。因此,单纯根据临床症状是难以确诊的,必须依靠病原菌分离和血清学检验。可采取流产胎儿、血液、尿、阴道分泌物、精液及乳汁等送检。

三、布鲁氏菌病的防治措施:

对此病目前尚未有特效的治疗方法。一般采用淘汰病犬的办法来防止流行和扩散;鉴于犬型布鲁氏菌病对人的侵袭力不强,因此防止此病在公共卫生方面不占重要位置。防治上可参考以下措施:

1、加强检疫,应每年采血两次进行血清凝集试验检查。

2、对流产犬,应将流产胎儿或血清等采样送检,进行细菌分离培养或血清凝集试验,以查明原因,

3、病犬应与其他犬只隔离以防感染。

4、病犬污染的场地环境可用2%~5%漂白粉溶液、10%石灰乳或热碱水进行消毒。对流产的胎儿、胎衣、羊水应进行妥善处理。

布鲁氏菌病(brucellosis)又称地中海弛张热,马尔他热,波浪热或波状热,是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。 1814年Burnet首先描述“地中海弛张热”,并与疟疾作了鉴别。1860年Marston对本病作了系统描述,且把伤寒与地中海弛张热区别开。1886年英国军医Bruce在马尔他岛从死于“马尔他热”的士兵脾脏中分离出“布鲁氏菌”,首次明确了该病的病原体。1897年Hughes根据本病的热型特征,建议称“波浪热”。后来,为纪念Bruce,学者们建议将该病取名为“布鲁氏菌病”。1897年Wright与其同事发现病人血清与布鲁氏菌的培养物可发生凝集反应,称为Wright凝集反应,从而建立了迄今仍用的血清学诊断方法。我国古代医籍中对本病虽有描述,但直到1905年Boone于重庆对本病作正式报道。 [病原学] 布鲁氏菌为革兰氏阴性短小杆菌,初次分离时多呈球状,球杆状和卵圆形,故有人建议称“布鲁氏菌”。该菌传代培养后渐呈短小杆状,菌体无鞭毛,不形成芽胞,毒力菌株可有菲薄的荚膜。1985年WHO布鲁氏菌病专家季员会把布鲁氏菌属分为6个种19个生物型,即羊种(生物型1~3),牛种(生物型1~)。猪种(生物型1~5)及绵羊型副睾种,沙林鼠种,犬种(各1个生物型)。我国已分离到15个生物型,即羊种(1~3型),牛种(1~型),猪种(型),绵羊副睾种和犬种各1个型。临床上以羊、牛、猪三种意义,羊种致病力。多种生物型的产生可能与病原菌为适应不同宿主而发生遗传变异有关。 本菌生长对营养要求较高,目前实验室研究多用牛、羊新鲜胎盘加10%兔血清制作培养基,其效果较好。但即使在良好培养条件下生长仍较缓慢,在不良环境,如坑生素的影响下,本菌易发生变异。当细菌壁的脂多糖(LPS)受损时细菌落即由S型变为R型。当胞壁的肽聚糖受损时,则细菌失去胞壁或形成胞壁不完整的L型布鲁氏菌。这种表型变异形成的细菌可在机体内长期存在,伺环境条件改善后再恢复原有特性。 本菌有A、M和G三种抗原成份,G为共同抗原,一般牛种菌以A抗原为主。A与M之比为20:1;羊种菌以M为主,M比A为20:1;猪种菌A:M为2:1.制备单价A、M抗原可用其鉴定菌种。布鲁氏菌的抗原与伤寒、副伤寒、沙门菌、霍乱弧菌、变形杆菌OX19等的抗原有某些共同成份。本菌致病力与各型菌新陈代谢过程中的酶系统,如透明质酸酶、尿素酶、过氧化氢酶、琥珀酸脱氢酶及细胞色素氧化酶等有关。细菌死亡或裂解后释放内毒素是致病的重要物质。 布鲁氏菌在自然环境中生活力较强,在病畜的分泌物,排泻物及死畜的脏器中能生存4个月左右,在食品中约生存2个月。加热60℃或日光下曝晒10~20分钟可杀死此菌,对常用化学消毒剂较敏感。 [流行病学] 本病流行于世界各地,据调查全世界160个国家中有123个国家有布鲁氏菌病发生。我国多见于内蒙、东北,西北等牧区。解放前在牧区常有流行,在北方农区也有散发。解放后国家成立了专门防治机构,发病率也逐年下降。 (一)传染源 目前已知有60多种家畜、家禽,野生动物是布鲁氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪,其次是犬。染菌动物首先在同种动物间传播,造成带菌或发病,随后波及人类。病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量病菌,如实验性羊布氏菌病流产后每毫升乳含菌量高达3万个以上,带菌时间可达~2年,所以是人类最危险的传染源。各型布鲁氏菌在各种动物间有转移现象,即羊种菌可能转移到牛、猪,或相反。羊、牛、猪是重要的经济动物,家畜与畜产品与人类接触密切,从而增加了人类感染的机会。 患者也可以从粪、尿、乳向外排菌,但人传人的实例很少见到。 (二)传播途径 ①经皮肤粘膜接触传染直接接触病畜或其排泄物,阴道分泌物,娩出物;或在饲养、挤奶、剪毛,屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。可经皮肤微伤或眼结膜受染;也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染;②经消化道传染食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染;③经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶,可发生呼吸道感染。这三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生;④其它如苍蝇携带,蜱叮咬也可传播本病。但重要性不大。 (三)易感人群 人类普遍易感,病后可获得一定免疫力,不同种布鲁氏菌间有交叉免疫,再次感染发者有2~7%,疫区居民可因隐性染病而获免疫。 (四)流行特征 本病一年四季均可发病,但以家畜流产季节为多。发病率牧区高于农区,农区高于城市。流行区在发病高峰季节(春末夏初)可呈点状暴发流行。患病与职业有密切关系,兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等明显高于一般人群。发病年龄以青壮年为主,男多于女。牧区存在自然疫源地,但疫区流行强度受布鲁氏菌种、型及气候,人们的生活水平与对牧畜、牧场管理情况的影响。 [发病机理与病理变化] 病菌自皮肤或粘膜侵入人体,随淋巴液达淋巴结,被吞噬细胞吞噬。如吞噬细胞未能将菌杀灭,则细菌在胞内生长繁殖,形成局部原发病灶。此阶段有人称为淋巴源性迁徙阶段,相当于潜伏期。细菌在吞噬细胞内大量繁殖导致吞噬细胞破裂,随之大量细菌进入淋巴液和血循环形成菌血症。在血液里细菌又被血流中的吞噬细胞吞噬,并随血流带至全身,在肝、脾、淋巴结、骨髓等处的单核—吞噬细胞系统内繁殖,形成多发性病灶。当病灶内释放出来的细菌,超过了吞噬细胞的吞噬能力时,则在细胞外血流中生长、繁殖,临床呈现明显的败血症。在机体各因素的作用下,有些遭破坏死亡,释放出内毒素及菌体其它成份,造成临床上不仅有菌血症、败血症,而且还有毒血症的表现。内毒素在致病理损伤,临床症状方面目前认为起着重要作用。机体免疫功能正常,通过细胞免疫及体液免疫清除病菌而获痊愈。如果免疫功能不健全。或感染的菌量大、毒力强,则部分细菌逃脱免疫,又可被吞噬细胞吞噬带入各组织器官形成新感染灶,有人称为多发性病灶阶段。经一定时期后,感染灶的细菌生长繁殖再次入血,导致疾病复发。组织病理损伤广泛。临床表现也就多样化。如此反复成为慢性感染。 未经治疗的患者血清抗体最先是IgM升高,随后是IgG升高,IgA在其后呈低水平上升,持续约一年后下降。此后每当病情反复加重时,IgG又可迅速回升。动物实验用牛种布鲁氏菌免疫家兔,提取IgM,IggG,分别作杀菌试验,证明IgM,IgG有较强的杀菌活性。用强毒羊种菌感染豚鼠后,提纯IgG,IgM能起保护作用。但也有人认为血清抗体与保护免疫不相关,仅可作为疾病活动的标志。如Hodgkin‘s病,淋巴瘤的患者布鲁氏菌病发病率高;布鲁氏菌抗原皮试在敏感患者呈典型超敏反应。说明细胞免疫在抗布鲁氏菌感染上起着重要作用。本病的慢性期检测发现有循环免疫复合物增加,还可出现自身抗体,表明慢性期体液免疫也参与了病理损伤。有人报道慢性期IgG型循环免疫复合物升高占患者的,IgM型循环免疫复合物升高占患者,故认为一半以上的患者组织损伤可能为循环免疫复合物所致。研究还发现1/3的患者下丘脑—垂体—肾上腺系统功能减退,致机体失去了免疫稳定作用,也可能是疾病慢性化的原因之一。 机体的各组织器官,网状内皮系统因细菌、细菌代谢产物及内毒素不断进入血流,反复刺激使敏感性增高,发生变态反应性改变。近期的研究表明,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型变态反应在布鲁氏菌病的发病机理中可能都起一定作用。疾病的早期人体的巨噬细胞,T细胞及体液免疫功能正常,它们联合作用将细菌清除而痊愈。如果不能将细菌彻底消灭,则细菌、代谢产物及内毒素反复在局部或进入血流刺激机体,致使T淋巴细胞致敏,当致敏淋巴细胞再次受抗原作用时,释放各种淋巴因子,如淋巴结通透因子、趋化因子、巨噬细胞移动抑制因子、巨噬细胞活性因子等。致以单核细胞浸润为特征的变态反应性炎症,形成肉芽肿、纤维组织增生等慢性病变。 本病病理变化广泛,受损组织不仅为肝、脾、骨髓、淋巴结,而且还累及骨、关节、血管、神经、内分泌及生殖系统;不仅间质细胞,而且还损伤器官的实质细胞。其中以单核-吞噬细胞系统的病变最为显著。病灶的主要病理变化:①渗出变性坏死改变 主要见于肝、脾、淋巴结、心、肾等处,以浆液性炎性渗出,夹杂少许细胞坏死;②增生性改变淋巴、单核-吞噬细胞增生,疾病早期尤著。常呈弥漫性,稍后常伴纤维细胞增殖;③肉芽肿形成病灶里可见由上皮样细胞、巨噬细胞及淋巴细胞,浆细胞组成的肉芽肿。肉芽肿进一步发生纤维化,最后造成组织器官硬化。三种病理改变可循急性期向慢性期依次交替发生和发展。如肝脏,急性期内可见浆液性炎症,同时伴实质细胞变性、坏死;随后转变为增殖性炎症,在肝小叶内形成类上皮样肉芽肿,进而纤维组织增生,出现混合型或萎缩型肝硬化。

拉布拉多两次空窝

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