华山医院和瑞金医院都可以。
上海脑科排名靠前的医院有：神经内科：1，复旦大学附属上海华山医院；2，复旦大学附属上海中山医院；3，复旦大学附属儿科医院；4，上海德济医院神经外科：1，复旦大学附属上海华山医院；2，第二军医大附属上海长征医院；3，上海交大附属仁济医院；4，上海德济医院肿瘤科：1，复旦大学附属肿瘤医院；2，复旦大学附属上海中山医院；3、上海德济医院癫痫病中心：1、上海德济医院
摘 要 ：21世纪将人类带入了高速发展的时代，与此同时，我国医学界在世界领域中取得了前所未有的突破，在新环境下，传统的医学教学模式再也无法满足学生对知识的渴望，新的教学方法不断地破茧而出，如慕课、微课、PBL、TBL等教学方法的出现为现代临床医学教学增添了
关键词 ：临床医学论文
21世纪将人类带入了高速发展的时代，与此同时，我国医学界在世界领域中取得了前所未有的突破，在新环境下，传统的医学教学模式再也无法满足学生对知识的渴望，新的教学方法不断地破茧而出，如慕课、微课、PBL、TBL等教学方法的出现为现代临床医学教学增添了绚丽的色彩。然而，任何好的教学方法都有局限性，不可能包罗万象，都有相应的适用对象，只有正确使用，才能将各种方法发挥得淋漓尽致，达到最佳教学效果。本文拟就在现代临床教学中如何扬长避短，正确使用各种教学方法，提高临床医学教学质量探讨如下：
1我国临床教学方法的背景
传统医学的目的主要是生物模式，即把人当病人，当做有病生物体，医生的主要职责是救死扶伤，治疗各种疾病。笔者认为这不仅影响了医患之间的关系，同时也束缚了学生的创新思维。在现代临床医学教学模式中，正朝着“生物—心理—社会”人性化发展，为实现这一突破，医学生不仅要学习医学科学知识，还要融入人文知识，加强科学思维的训练，提高他们综合分析问题、处理问题的能力。在科学技术迅猛发展，信息爆炸的时代，需要不断探索新的教学方法，让学生在有限的时间中得到最大的收获。
2现代临床教学方法与利弊分析
中国是一个拥有悠久历史的文明古国，中医历史源远流长，早期的华佗以及《本草纲木》被世人所认同。随着我国综合国力的快速提升，教育在国人眼中变得尤为重要，医学教育正顺应时代的要求发生重大变革。在传统的填鸭式教学方法中，要求老师传授，学生听讲，这种“边授边听”的教学方式，严重限制了学生的思维能力与想象空间。当今，临床教学领域出现了多种教学方法，如PBL、TBL、慕课、微课等新的教学方法给我国临床医学教学方法注入新的活力，极大地拓展了学生新的视野与思维。
———问题式学习
PBL（problem-basedlearning）是真正的以学生为中心、以学生为主体的现代教学模式。1969年，美国的神经病学教授Barrows正式把PBL教学模式引入医学界，那么到底什么是PBL呢？PBL是一套设计学习情境的完整方法，它以学生为中心、以问题为导向，在新的模式下，学生将成为主角，而老师是观众、群众演员、配角、导演甚至副导演的角色，那么，与传统的教学模式相比有何突出的地方呢？在PBL教学模式中，医学生带着问题通过多媒体信息技术自主学习或者以小组讨论的形式对相关医学问题进行探讨，在此期间，学生们可以自由发挥自己的想象空间，对问题进行大胆猜想并提出质疑，在这里学生与学生之间没有等级之分，每个人在课堂上都是主角，我想这时有人会质疑老师是干什么的呢？PBL有什么优缺点呢？笔者认为，它最大的优点就是可以通过实际、复杂的任务，让学生主动的获取知识，在这个过程中，学生才真正是知识的发现者，而老师是学生的引导者、参与者。万事有利必有弊，通过主动的探究性学习知识和发现知识，这是PBL教学的一大特色，但是做不好的话，它将成为其教学模式的一大缺陷，如果学生不能很好地探索知识，或者所参与的课程与所学的并无直接关系等都会极大地影响教学质量，因此对教师的要求更为严峻，教师不仅对所授知识非常了解，而且还要求教师对学生的问题做到随机应变、灵活运用所授知识进行解答。据调查，PBL在医学临床教学以及其他的领域都有重大的贡献，通过现场临床知识学习，学生可以更直接的接触病人，极大地扩大了学生创新能力和想象能力。
———团队为基础的教学
TBL(TeamBasedLearning)是由LarryKMichaelsen等其他学者共同研究的一种以团队为基础，提倡课前预习和预习测试，并在教师指导下的一种自主的现代教学模式。这种全新的教学模式最大特色就是以团队为基础，利用一定的资源在课前可以选择自主预习或者以某一小组进行预习，这样就可以使学生在课前对所学知识进行了解和探讨，在课上，学生可以通过老师的具体讲述或者以团队形式进行积极的讨论和研究来发现和自己所了解的是否一致。TBL使传统的填鸭式教学转变为通过课前预习和以小组的形式进行探讨来获取并运用知识的过程。TBL可以大幅度的调动学生的积极性和参与性，加强了以团队为整体的重要性。目前，TBL在中国的大多数地区已经实行并取得了很好效果，那么TBL有何优缺点呢？笔者认为，TBL可以高度的调动学生的学习热情，通过团队以及师生的讨论可以扩大学生的思维空间，通过教师安排临床学生们可以进行现场学习，这是传统的教学模式不能比拟的。在TBL中，老师通过布置任务，让几个团队进行比赛，这样既可以调动学生的积极性又可以增加医学生对医学知识的渴望性。对于缺点，据调查，我国临床医学界最开始并没有实行这种教学模式，是因为长期的被动式学习，导致学生思维定式和懒惰性，而且TBL要求学生有一定的'毅力，资料显示，一部分学生并不能完成每天的任务，这样就导致了这些学生有很大的挫折感和失败感。
慕课、微课
最近，慕课、微课以及翻转课堂在全国临床医学界流行起来，为什么这种医学教学模式如此的流行呢？原来这些全新的医学教学模式利用互联网技术可以随时随地上课。2008年。加拿大的乔治、西门子等人首先提出了慕课概念，慕课是指专家把大量的学习资料上传到网上，学生们可以利用课间的休息时间把所学习过的知识进行复习，或者某些不懂的问题可以在线查找。慕课有以下几方面优点：1）学生可以利用课间十分钟时间对不懂得知识进行互联网在线查看，例如在手机上就可以进行播放，遇到不懂的问题可以选择慢放，直到听懂为止。2）来源广泛，慕课采用互联网技术，可以随时随地获取大量的宝贵资源，包括很多老师没有涉及的，在慕课上都可以查到。3）利用现代学生们的好奇心，临床医学学生们可以利用手机在线查看临床视频。慕课的缺点：1）由于慕课更加吸引人，所以可能导致课堂氛围不够活跃，太过依赖慕课等。2）传统课堂精彩的讨论，慕课无法呈现出来。与此相比，微课的含义与慕课有些相同，笔者看来，微课更像广告，一节微课的时间仅仅5到8分钟，在这么短的时间内，教师将一节课所讲的重点内容利用几分钟的时间再次强调一遍，他的优点在于可以加强学生的记忆能力，使临床医学本就是很不好记忆的课程变得重点突出，利用慕课、微课可以一定程度的调动学生的积极性，对临床教学有很大的积极作用。
3现代临床教学方法适用对象与教学效果
PBL、TBL以及慕课、微课等现代教学方法无疑是临床医学教学方式改革的结晶，根据这些方法的特点，选择不同的授课群体是教学者充分利用这些方法的前提。PBL适用于跨学科的学习，可以从一个问题出发进而整合各个学习领域。例如，在分析高血压病的危险因素时，不仅要求学生了解高血压发生的病理机制，还要求学生从环境、遗传、心理等各个方面全面进行分析。TBL适用于复杂问题型的学习，需要团队的配合，同时训练了各个方面的能力。例如，对于帕金森综合征的学习，该病是神经内科较为棘手的疾病，且病变较为复杂。因此，需要学生进行分工合作，在上课前找出该病发生机理、常见病因、临床症状、诊断、治疗方法以及预防。对于慕课和微课，比较适用于那些小而零碎知识点的复习和巩固。PBL、TBL在临床医学教学中获得了越来越多的追捧，据调查，我国现代临床教学模式中并没有完全独立的应用某种教学方法，而是大多将两种或者更多种方法进行整合。慕课、微课教学效果也比较显著，对学生成绩以及动手能力的掌握带来了最大的帮助。
4改进现代临床教学方法的措施
根据上述分析，我们可以看到这些临床教学方法有利有弊，同时也有各自的教学适用对象。因此，如何让这些教学方法更好地服务于学生、老师，笔者认为，首先要明确各种方法的适用范围，其次充分利用现代教学工具如各种多媒体及现代信息技术，最后还要考虑到医学作为一门操作性极强的学科，应该将各种医学教学方法与临床实践相结合，这样不仅巩固了理论，也极大地带动了学生学习的积极性。
5结语
近年来，我国医学教育高速发展，临床教学方法正逐渐采用现代临床教学方法，传统的教学方法已经无法满足学生对医学知识的渴望，TBL、PBL、慕课、微课等新的临床教学方法的出现，给医学教育带来诸多益处，通过实践，现代教学模式在实际教学中取得的效果，令医学界备受赞扬。只有我们在教学中因人而异、因材施教，将传统教学与现代教学方法相结合，取长补短，才能促进医学教学质量的不断提高，适应社会对医学人才的要求。
右手肌肉无力抬不起来
洪绍蒙，主任医师、博士生导师、教授、神经内科治疗专家、全国知名心脑血管疾病专家、国家医疗鉴定委员会专家组成员。毕业于白求恩医科大学临床医学专业，为融合中外医学精华，遂出国留学，继续深造并主攻神经内科，获得医学博士学位。回国后曾在北京天坛医院、北京阜外心血管病医院、北京大学人民医院、北京同仁医院工作多年，擅长心血管内科和内分泌科神经内科等疾病的诊断治疗，有着丰富的临床工作经验。多年来，洪绍蒙主任一直从事神经内科临床及科研工作，对神经内科疾病的诊疗具有独到之处。
全是假的，在大雁矿务局医院退休的
专家：聂志余（神经内科）
突然间手脚无力、说不出话、脸歪嘴斜，家人怀疑是中风赶紧送去了医院，然而到了急诊，上面这些症状又不见了。查了脑CT、磁共振，也没有发现脑出血或者脑梗死病灶。这检查出来啥事儿都没有，但是当时那情况看着分明就像是中风啊？后来，医生告知有可能是短暂性脑缺血发作，这可让家人摸不着头脑了，这个短暂性脑缺血发作是什么情况？为什么看着这么像中风？
什么是短暂性脑缺血发作？
短暂性脑缺血发作，又称TIA，俗称“小卒中”。是脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未发生急性脑梗死的短暂性神经功能障碍，表现为短暂的失语、偏瘫、肢体麻木、眩晕等。与急性脑梗死不同的是，TIA症状大多数持续5-10分钟后自行缓解，通常不超过1个小时，并且影像学检查不遗留任何的脑梗死的影像学证据。传统概念认为TIA持续时间不超过24小时。
为什么会发生TIA?
TIA发作往往是脑动脉粥样硬化斑块破裂后栓子脱落，或者心源性（常见于心房颤动）的微栓子脱落，栓子随着血液流入脑内，栓塞某一支血管后，突然出现偏瘫、失语等神经功能缺损症状；当栓子运行到远端，或者自行溶解了以后神经功能恢复，在组织学上是没有病灶的。也有一些是由于小动脉管腔狭窄或血管痉挛，当血压波动降低、心输出减少等可引起的血流动力学障碍，进而导致狭窄远端血流量下降，进一步导致脑功能障碍。
哪些人群容易发生TIA?
TIA与脑梗死的危险因素是一样的，包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖和家族史等。男性更为常见。在45岁以后，随着年龄的增长，TIA和脑梗死的危险性也逐渐增加。
TIA具有什么危害？
任何一位TIA病人，发生脑梗死的风险明显增高。脑梗死是一种致残率最高的疾病，其高致残率、高复发率、高死亡率，给 社会 、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。因此，TIA是脑梗死的危险信号，应该引起足够的重视。一旦发生TIA，必须立即去医院就诊。
TIA与脑梗死的早期症状也非常相似，只有通过脑核磁共振检查或者随着时间的推移才能将两者区别开来。尽管TIA的症状能够自行恢复到完全正常，但却不能够忽视它。因为TIA病人再次发作或发生脑梗死的风险非常高，TIA 患者发病后第 2 天、第 7 天、第 30 天和第 90 天内的脑梗死发生的风险分别为 、、和 。所以一旦怀疑为TIA，就必须就诊，查找其中的病因，进行恰当的内科或外科治疗，以预防以后发生急性脑梗死。
如何识别TIA？
TIA发作的临床表现形式有许多种。不同病人，发病后临床表现也不尽相同。病人可以出现偏瘫、失语和肢体麻木，也可以出现眩晕、恶心呕吐等症状。这主要是与患者受累的血管、脑组织缺血的部位不同有关。
脑的血液供应由2套血管系统负责：一套是颈内动脉系统，另一套是椎-基底动脉系统。根据受损的血供系统和脑组织的不同，TIA的症状也有很大的区别。
颈内动脉系统供应我们大脑前2/3范围的血供，它的供血主要分为两部分，一个是大脑中动脉，一个是大脑前动脉。这个系统出现问题，病人可以出现一侧肢体一过性的活动笨拙或无力，一过性的肢体麻木，一侧面部出现口角歪斜；可以出现一过性的单眼黑朦、视物不清；还可以出现一过性的言语不清，甚至是不能说话。
而椎基底动脉系统，主要负责我们大脑后1/3（包括脑干、小脑）的供血，如果累及到椎基底动脉系统，最常出现的症状是眩晕、恶心、呕吐，部分病人会伴有耳鸣。病人还可以出现双眼的视力障碍、视野缺损，或是复视，即视物有重影。如果基底动脉段受累，病人可能出现突然的意识丧失。如果脑干延髓段受累，病人可能出现突然的发音嘶哑或者发不出声音来，有的会伴有吞咽困难，喝水呛。如果累及到脑干网状结构，病人会出现跌倒发作等。跌倒发作，大多数可以出现病人在头部转动或者抬头的时候，突然的双下肢无力而摔倒在地，但是不会出现意识障碍，而且摔倒以后可以自行站立起来，后没有肢体无力的情况。病人还可以短暂性全面遗忘症，患者可能出现突然间记忆丧失，持续时间很短暂，但对当时的时间和地点等都能够知晓。
TIA发作后应该做什么呢？
一旦怀疑有TIA发作，应立即拨打120前往有具有脑卒中中心资质的医院。医生会在询问病史、体格检查和其他辅助检查的基础上，结合有无中风的危险因素来作出TIA的诊断。一旦确定为TIA，就需要寻找其病因和预防复发。
首先，在排除没有脑出血后，对于非心源性的TIA患者，建议服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；对于心源性栓塞性TIA患者（伴有心房颤动、风湿性二尖瓣狭窄、植入人工心脏瓣膜等）推荐口服抗凝药物，如华法林。如果发现存在颈动脉狭窄，可能需要进行手术治疗。
其次，是控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。
如何预防TIA？
对于没有发生过TIA的人群，预防的关键是消除其潜在的危险因素，或使其降至最低。如通过饮食、 体育 锻炼或药物治疗来控制高血压、糖尿病和高血脂、戒烟、减肥等。
最后，希望大家都能重视起来，关注 健康 ，远离这些高危风险因素。
专家名片
聂志余
同济大学附属同济医院
神经内科主任医师、教授、博士生导师
专家门诊：周四上午
特需门诊：周一下午
擅长领域：脑血管疾病的急救、规范化诊断和二级预防；帕金森病的诊治；癫痫；头痛；面神经麻痹等神经系统疾病。
现任同济大学附属同济医院神经内科行政主任。兼任中华预防医学会卒中预防与控制委员会委员、上海市医学会脑卒中专科分会委员、中国老年学学会心脑血管病专业委员会委员、上海神经病学分会脑血管病学组委员、上海市中西医结合学会第五届神经科专业委员会委员、上海市中西医结合学会第一届脑心同治专业委员会 常务委员、上海市康复医学会第四届神经康复专业委员会常务委员、中华急诊分会心脑血管病学组委员、Member of 6th World Stroke Congress (WSC)、上海神经病学分会脑血管病学组委员、白求恩医学专家委员会神经病学专业委员会第一届委员会常务委员、上海市医师协会神经内科医师分会第一届委员会委员、中国医师协会中西医结合医师分会第二届神经病学专家委员会委员、《中华老年心脑血管病杂志》编委、《中国卒中杂志》编委、《中国神经免疫学和神经病学杂志》编委。
工作以来，主持国家自然科学基金面上项目、上海市科委基金课题、辽宁省教委基金、上海市卫生局课题等多10余项课题，发表论文120余篇，主编及参编著作16部。工作30年来一直在三甲医院神经内科从事医疗、教学和科研工作，对疑难杂症和危重患者救治积累了比较丰富的经验，成功诊断、抢救重症脑卒中、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、脑静脉窦血栓等疾病的多名患者，对奔波于多家医院未确诊的糖尿病眼肌麻痹、股外侧皮神经炎、特殊类型的重症肌无力等患者给予明确诊断，解除患者烦恼。
文 |神经内科
图 |以上均为版权图
编辑丨宣传处
工作压力、生活压力、就业压力、升学压力等，都可能引发人体应激反应，降低睡眠质量，目前人们面临的睡眠问题大多源于精神心理因素及不良睡眠习惯。 对此，山东中医药大学神经内科王磊主任强调：现在年轻人，睡前爱看看电影、玩玩手机、刷刷微信，大脑皮层受到过分刺激，自然难以入眠。一旦失眠，身体往往表现出浑身无力、精神涣散、记忆力、反应力、判断力都受到影响。人的感觉比较迟钝，不想吃饭，工作没效率。 在王磊主任的诊室，不少失眠患者都来咨询：为什么自己睡前喝了红酒、牛奶来助眠依然不起效果？尝试了“数羊”安眠法后依然又熬到天亮？甚至有些患者痛苦地哀求王磊主任给自己开一剂安眠药。面对患者的疑问，王磊主任语重心长地讲了这样一段话：不要一失眠就想着依靠安眠药来解决，长期服用安眠药，不仅仅药效会降低，而且还会严重影响肝肾功能，造成转氨酶升高。失眠患者应该本着绿色、 健康 的方式，用大自然结合自身的身体机能来调理改善睡眠，可以尝试使用负离子疗法。 采用了生态负离子生成芯片技术（）、纳子富勒烯负离子释放器技术（）、离子变换器技术（）三种技术制造的负离子机可以生成等同于大自然的小粒径负离子，对失眠起到很好的改善效果。 这是因为，负离子机可以通过独有的专利技术生成人类所必需的自然益眠因子（负氧离子），自然益眠因子通过促进单胺氧化酶（MAO）的氧化脱氨基作用，降低脑及组织内的5-HT（5-羟色胺）水平，引起内分泌及神经系统明显的生理变化，对自主神经高级中枢，及植物神经系统有良好的调节作用。从而有效改善大脑皮层的功能，振奋精神，消除疲劳，提高工作效率，增加食欲，对改善睡眠、神经衰弱有良好效果。 读者朋友们，当你在经历了一次次“数羊”、喝红酒依旧不能克服顽固的失眠的时候，不妨试一试王磊主任给您推荐的负离子疗法。在 科技 、医疗迅猛发展的当下，吃药打针痛苦倍增，必将会被逐渐淘汰，一种新型的绿色的、 健康 的方式将会取代，那就是负离子。
2013年，刚从中南大学湘雅医学院获得博士学位两年的王磊，因怀孕四个月连夜加班，突发脑干出血，进入重症监护室。危重时刻，王磊父母坚定地表示：不会放弃胎儿。靠着顽强的毅力，王磊挺了过来，生下了健康的儿子。让人猝不及防的是，在剖腹生孩子时，王磊脑干再度出血，导致下身瘫痪、面部畸形和右眼失明。令人绝望的是，曾经抱着鲜花奔向王磊的丈夫，在此时却提出了离婚。本有着远大前程和美满家庭的王磊，在遭遇双重打击后，众人都觉得她会一蹶不振，然而，她却凤凰涅_般地挺了过来，走上了一条让人颇感意外的道路。11982年，王磊出生于安徽黄山脚下的一户普通家庭，虽然身在农村，但由于其母亲是村医，从小耳濡目染的她，对医治病人产生了浓厚的兴趣。由于农村教育水平落后，王磊更加刻苦学习，不放弃任何一个汲取知识的机会。经过努力，她以高分考上了闻名全国的中南大学湘雅医学院，主修专业为“神经内科”，成为了他们村的传奇人物。别人眼中枯燥的医学术语，在她眼中就是可爱的精灵。曾经有人问她为什么选择神经内科这个专业，她回答道：“因为这个很难，脑梗、帕金森、脑出血这些疑难杂症，必须要有人去攻克。作为一名年轻人，应当有挑战精神。”兴趣和不间断地努力，让王磊在医学院脱颖而出，她获得过“求是奖学金”，还发表了10多篇SCI论文。要知道，很多医学研究生，在学习生涯里能发七八篇SCI，就已经是拔尖的了。王磊2011年，王磊顺利获得了湘雅医学院授予的神经内科专业博士学位，那一年，她还收获了爱情。然而，毕业后在哪里工作，成为了一道两难的选择题。当时，王磊本可以进入更好的医院，但男友家在南昌，已经确定了工作单位，为了距离男友更近，王磊在最后选择了南昌大学第二附属医院。在王磊的心中，家庭和事业同样重要，能和心爱之人组建美好的家庭，是她的人生理想之一。可惜的是，很多人，只能同甘，不能共苦。2工作后，王磊对病人耐心细致，对同事亲切温和，加上她过人的专业素养和良好的沟通能力，一下子成为了医院的“红人”。随后，王磊与男友步入了婚姻的殿堂。2013年，两人拥有了爱情的结晶。此时的王磊，事业家庭双丰收，妥妥的人生赢家。王磊然而，她不知道的是，命运的齿轮，在她30岁这年，将转到另一个方向。2013年12月13日，已有四个月身孕的王磊，在结束了一天一夜的工作后，拖着疲惫的身体回到了家。看着辛劳的女儿，王磊母亲心疼不已，让她注意身体，不要太累。王磊安慰母亲：“我没事，还能坚持，现在医院缺医生，病人也需要我。”然而，刚说完这句话，王磊就奔向卫生间，等她出来时，母亲吓坏了：只见王磊脸色惨白，脸上全是水。母亲连忙把王磊扶到沙发上，王磊虚弱地说：“我觉得不太对劲，这次的呕吐不像是孕吐”王磊话还没说完，她的嘴里、甚至鼻子里，又开始往外流出了很多液体，还想说话的她，没来得及开口就晕了过去。很快，王磊被送到了自己工作的医院，被诊断为“脑干出血”。王磊母亲听到后，瞬间瘫软在地，哭着说道：“几天前，女儿就说自己呕吐次数变多，也时常眩晕，她还说自己瞳孔也有点变小了。当时就该马上做检查的呀！”但现在，说什么都晚了。脑干是连接大脑、小脑和脊髓的重要通道，维持着一个人的呼吸和心跳，出血后死亡率非常大，就算保住了性命，也会产生很多后遗症。看到完全昏迷的王磊，同事们赶紧切开她的气管，安上呼吸机，用上可以用的一切药物。在ICU住了十多几天后，王磊虽然还未苏醒，但生命体征已经平稳。此时，有一个难题还摆在王磊家人面前。3在王磊昏迷期间，她腹中的胎儿依旧顽强地生长着，但因为在抢救过程中使用了大量药物，没人敢保证胎儿是否健康。而且，在王磊后续的治疗中，如果考虑到胎儿，需谨慎用药，会影响王磊身体的康复。王磊的丈夫认为：大人要紧，孩子以后再说。可王磊的父母却一致要求留下孩子。王磊母亲哭着说道：“我以前也是医生，知道脑干出血的危害。但我也知道，如果这个孩子没了，我女儿醒来后，一定会很难过，也许还会失去活下去的信心。”为了让女婿安心，老两口保证，如果孩子有问题，他们来养。最终，一家人终于达成了一致意见，开始了与病魔的巅峰对决。由于不能自主吞咽，仅靠输液完全不能保证王磊和胎儿的营养，每隔两个小时，父母和丈夫就要通过鼻饲管把流状食物输送到她身体里。除此之外，还要对付王磊时不时的发烧。好几次，王磊都是突发高烧，一度烧到40度，但因为不能用药，只能把她放在放满了冰块的床上降温。这时候的王磊，还没有完全苏醒，但“冰火两重天”的不适，让她不断地扭动和呻吟。父母看到女儿这样，心疼得掩面痛哭。令人欣喜的是，王磊腹中的胎儿仿佛感应到了妈妈的辛苦，乖乖地成长着，王磊也一天比一天清醒。2013年4月，王磊终于破腹产下一名男婴。幸运的是，这名与妈妈一样勇敢的孩子，非常健康。然而，就在一家人都沉浸在新生儿降生的喜悦中时，厄运再次降临在王磊身上。因为生孩子对身体造成的伤害和重压，王磊的病情复发了，脑干再度出血。经过医生的奋力抢救，王磊的命保住了，但却留下了严重的后遗症：不仅瘫痪在床无法动弹，一只眼睛也失明了，面部也变得扭曲畸形。王磊瘫痪后看着这样的自己，恢复意识的王磊，完全不能接受。而最让她崩溃的，还有丈夫接下来的决定。4其实，王磊怀孕期间，丈夫一直尽心尽力地照顾她、陪她讲话、鼓励她。但自从王磊瘫痪在床、脸部变形后，丈夫回家的次数越来越少，甚至照看小孩也漫不经心。一段时间后，他提出了离婚，理由是无法面对这样的妻子，也无法承受生活的重担。虽然难受得无以复加，但王磊还是平静地接受了丈夫的请求，孩子归她，房子归她，存款归她。自知理亏的丈夫，再三表示除了净身出户，每个月都会支付孩子的抚养费。丈夫离开后，看着年迈的父母和小小的孩子，王磊掐着自己的大腿，更加清醒了。“这个世界上，只有自己是最可靠的。悲伤和怨天尤人毫无意义，我必须接受现实，勇敢面对在我身上发生的一切。最重要的是，我还有一个孩子。”之后，她每天积极地进行康复训练：绑在直立架上练习站立，抬手臂，抬腿都是些简单的动作，但每一次，都痛得她满头大汗。王磊和父母可看着儿子不谙世事的笑脸和父母不辞辛劳地照顾，她又充满了无限的力量，继续复健。皇天不负有心人，经过不断地练习和站立，几年后，王磊坐起来了，还能依靠辅助器械站起来甚至走几步。而在这几年中，王磊的儿子也从牙牙学语的婴儿，成长为一名懂事的小小男子汉。他会主动帮妈妈推轮椅，给姥姥、姥爷择菜，把在幼儿园学到的儿歌唱给家人听。王磊儿子的名字叫“思源”，是姥姥姥爷取的名字，希望他饮水思源，不要忘记妈妈为了生下他付出的代价。王磊和父亲王磊王磊却说：“我儿子能生下来，最应该感谢的是我的父母，如果不是他们日复一日的鼓励和坚持，如果不是他们当初力排众议保住我的孩子，我早就不在了。”此时，决定要好好活着的王磊，开始思考自己能为社会做点什么。5王磊当初选择从医时，梦想就是减轻病人的痛苦。现在，虽然不能去医院上班了，但她还是不想放弃梦想。她说：“我身体是残疾了，但我所学的知识还在头脑里。国家培养一个医学博士太不容易，不对社会做点什么，我始终感觉不安。”但做什么好呢？王磊想到了“线上问诊”。和同事交谈后，王磊了解到越来越多的患者因为害怕麻烦，或者身上没钱，希望能通过网络初步了解自己的病情，再决定是否要去医院进行治疗。然而，当时的“线上问诊”才刚刚兴起，怎样让大家聚集在一起，在问诊的同时还能畅所欲言呢？几番思考后，王磊决定创立一个论坛，主要为老年患者免费提供医疗咨询。由于王磊只能灵活使用一个右手的手指，她每天除了坚持做康复训练外，还必须练习用一个手指打字，再学习电脑编程、创建论坛。期间，王磊的父母无条件地支持她，让她无后顾之忧做自己想做的事；她的朋友也尽力帮助她，为她创建论坛出谋划策。经过两年的努力，“花甲论坛”在2016年终于正式注册成立。王磊创立论坛王磊母亲回忆起当时的情形，无比地心疼女儿：“她本来四肢就不灵活，一只眼睛不对焦，另一只眼睛又总往上跳，加上只能用一个手指打字，打出两三个字都要花上1分钟的时间。”而论坛的正式建立只是一个开始，后续的会员审核、问题解答等一系列问题，都落在了王磊一个人的肩上。因为打字速度太慢，吐字也不清楚，无法语音解答，对一些患者提出的问题，王磊有时候会花上两个小时才能回复完毕。起初，患者对王磊回复太慢还有诸多抱怨，每一次，王磊都诚心地道歉，向他们解释自己的情况。随着时间的推移，王磊打字速度越来越快，对论坛的运行更加熟悉，有了固定时间来解答患者的问题，她的“粉丝”也越来越多。6几年时间过去，花甲论坛已经有了6000多名常驻会员。这些会员，有患者本人，患者家属，也有一些被王磊事迹感动而来的志愿者，他们主动出力，分担论坛的日常事务。王磊也有了一个亲切的称呼——“磊博士”。而随着会员日益增多，王磊更忙了。因为医学技术在不断更新，王磊必须坚持学习，特别是遇到一些不能做出准确判断的问题时，她总是会翻阅各种书籍、咨询领域专家，多方结合才给患者一个准确的答复。王磊有患者称王磊是“活菩萨”，在他们无力去医院时，给了诊疗方案，救了他们的命。也有患者和慕名而来的人，见王磊如此艰难，提出要给咨询费，都被王磊拒绝了。她说：“我建立论坛的初衷，就是为有需要的患者免费提供医疗咨询服务，我不能因为论坛发展起来了，就开始收费，这有悖于我的初衷。”幸好，王磊无私奉献的精神感动了很多医生，有更多的医生加入了“花甲论坛”，共同为老年群体提供医疗咨询服务。看见自己的论坛发挥出越来越大的作用，王磊非常开心。她说：“我很早以前就入了党，一直希望自己能为国家和人民做出一点贡献。能帮助到别人，我才觉得活着是有意义和有价值的。”除了论坛，王磊的儿子也让她倍感骄傲和欣慰。王磊和儿子这个叫“思源”的小男孩，和妈妈一样，积极上进、富有爱心。7尽管王磊和她的家人依然要面临很多生活的困境，但王磊觉得如今的自己充满活力和希望，像她说的：“最难的日子我都熬过来了，就算前路有难关，我也一定会闯过去。”是啊，人生之路，有鲜花掌声，也会有荆棘坎坷。遇到难关时，我们是选择爬起来勇敢前行，在上天给我们布设的沼泽中开出最美的花，还是选择放弃，深陷泥沼中蹉跎一生呢？王磊的选择，已经给了我们最好的答案。祝福王磊，祝福“磊博士”！
医学女博士名叫王磊，1982年出生于安徽，从小品学兼优。提起王磊小时候，母亲陈顺英的眼中总是洋溢着骄傲的光芒，她说，“王磊从小就很优秀，在学习上很少让她操心，获得过很多奖项，自己都记不清了。”王磊的身上有一股韧劲，越是困难的事情，她越想去挑战。我们都知道，学医很苦，但王磊不怕，她凭着自己的韧劲，考进了中南大学湘雅医学院。湘雅医学院是全国知名的医学院，坊间素有“北协和，南湘雅”之说，这个南湘雅便是中南大学湘雅医学院的附属医院。能够考进这样的大学，王磊的优秀可见一斑。不仅如此，在读期间，王磊连续三年获得中南大学湘雅医学院全额奖学金，发表了多篇SCI论文，并以优异成绩获得临床医学专业博士学位。2011年，王磊从中南大学湘雅医学院毕业，进入南昌大学二附院，成为神经内科主治医师。↓工作中，她结识了自己的丈夫，两人迅速坠入爱河，步入婚姻的殿堂。↓2012年，她怀上了自己的孩子。这一年，她30岁。事业、爱情、孩子，人生最重要的三件大事，她都顺利地握在了手中，可谓万事胜意、诸事圆满。然而，所有的美好，在她30岁的这一年，戛然而止......01Why me?“幸福的人生总是相似的，不幸的人生各有各的不幸。”"Why me?"坐在轮椅上的王磊，在回想自己的诸多美好和残酷的现实时，不甘心地问出了这句话：“Why me?”——为什么是我？！我闭上眼睛，尝试站在王磊的角度想了一下：呼~太疼了！难以承受！我甚至没有勇气去面对以后的人生。30岁，是在事业上可以学以致用、大展身手的年纪；30岁，是孩子需要母亲，可以开始享受美好亲子时光的年纪；30岁，是有能力回报父母的养育之恩，赡养父母的年纪；30岁，是人生最美好阶段的开始......然而，人生的美好画卷刚刚给王磊展露一角，就残忍地合上了！命运，给王磊掀开了她完全意想不到的一页......长期的学习压力和工作的繁忙，令本来怀有身孕的王磊不堪一击，12年12月的一天，经过了一个昼夜的连班，王磊如常下班回到家中。在跟妈妈聊天时，她越发感到不适，跟妈妈说，自己在单位又吐了，这次的呕吐状态也跟孕吐不一样，不一会儿，她开始又流眼泪又流鼻涕，像清水一样，她靠在妈妈身上，一下就晕过去了。王磊父母慌了，赶紧把王磊送去医院急救。经过诊断，王磊是脑干出血，且因为她已有身孕，情况十分危急。虽然经过抢救，她依然陷入了昏迷状态，当晚，她被送进二附院综合ICU重症监护病房。据王磊自己叙述，她醒过来是一周以后，但是自己能够认识自己，很清醒的时候，已经是半年之后了......她说，自己的人生，如果用语文来讲的话，就像是过山车一样。是啊，真的很像过山车。从人生的巅峰到低谷，不给人半点反应的时间，等你醒过来的时候，所有的事情都已尘埃落定。“肯定很难过啊~”王磊静静地说。02抉择：我没有放弃孩子，你却抛弃了我们“夫妻本为同林鸟，大难临头各自飞”即使在最危重的时刻，王磊和她父母都没有放弃腹中的孩子。为了保住胎儿，治疗过程中很多药物都不能使用，只能保守治疗。妈妈说，王磊在恢复过程中，因为小孩在不断长大，然后又持续中枢性高热，经常发热到40度，不得不睡冰床降温。由于她无法自主吞咽，为了保证孩子的营养，他们只能从鼻子里将食物一点一点打进去，每两个小时就要打一次。2013年4月，王磊的儿子出生了，斤，身体健康。他们给孩子起名“思源”，寓意“落其实者思其树，饮其流者怀其源”，希望孩子饮水思源，记得母亲的这份爱。
楼上这两位的回答...还真是可以。"职称一路通"阁下说了跟没说一样，感觉就是来水个经验。“mbylzytsy ”阁下，你这回答是自己瞎猜的吧？要是从“开题前的调研工作”到“完成答辩”的时间都算上，那怎么也有3年了，正好是我国博士研究生的学制时间。在下不才，刚刚博士毕业。我写初稿的时间大约是5周，这个时间比较普通，我的博士同学快的只用了不到1个月，慢的差不多2个月。然后导师提意见、我再修改，这个过程大约又花了5周。这个时间同样没准，快的1个月完成，慢的就没法说了。等到定稿的时候，距离我开始动笔已经有3个月了。但是你要知道，这是纯粹撰写学位论文的时间。
不轻松。论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章，简称之为论文，博士写硕士论文不轻松。不论是本科论文还是研究生论文，或者博士生论文，都需要题名、作者、摘要、关键词、正文、参考文献和附录等部分组成，这都需要查阅大量资料，想要写好一篇优秀的论文，不论是谁写都不是可以轻松完成的工作。
多久这个一般没有硬性要求的，在上交之前写好就行。
博士论文正常需要一至两年的写作时间，这还不包括开题前的调研工作的准备用时。
1、很多高校还是要求在读博士发表1-2篇SCI论文的，有的高校对SCI刊物分区和影响因子也是有要求的。也需要博士生提高自己的技能，要求稿件逻辑清晰，语句表述通顺易懂，能够证实自己的观点，在修改答复审稿人意见时候也要准确回答，这样的论文发表成功率才是比较高的。2、博士生发表SCI论文也能够体现出自己的科研水平，体现自己在学位论文中的参与度和贡献，论文基础和专业知识的扎实程度，知识面是否宽广能否适应通识教育等等。博士发表论文对毕业答辩也是很有帮助的，答辩前发表了论文，能够给导师留下较好的印象。3、从将来就业的角度来看，博士生们争取在SCI期刊特别是主流期刊发表论文，这样在求职过程中更容易受到人事管理部门的青睐，一定程度上也可以在同层次学校提升自己的竞争力。每个单位和个人都要因地制宜，根据实际情况来给自己定位和定目标。更多的博士阶段发表SCI论文要求，以及发表相关知识也可以和专业老师沟通，给您讲解更多发表的知识。️Sci 各个方向可以结合计算机出稿 ，在国内核心卡资质并且要求带课题，所以SCI受到更多作者的青睐。是 高职、事业单位、在读研究生、博士首选。那么申博、保研、毕业、评职、所需了解的【核心期刊icon】【论文】【专利】【著作】有哪些呢？，SSCIicon，ISTP，EI，CSSCI ，C刊，南核，北核、科核 2. 发明专利 实用新型专利 3.各专业普刊、学报、核心论文 4.硕论、博论 5.学术专著、教材、独著
博士毕业要求发几篇sci，其实没有一个定量的。不同的高校对发表sci篇数的要求有所不同，有的有一篇sci论文就可以，有的则需要四五篇，有的对刊物没有其他要求，有的对期刊的IF有要求。
sci是一种科学引文索引，而sci论文就是被科学因为索引检索收录的文章，对于sci论文，相信国内的很多作者都不陌生，即使是从来没有发表过sci论文的人应该也听说，这种论文发表的意义在于它是最高水准的学术论文发表，sci论文发表在国际上被视为学术水品的衡量标尺。
sci的含金量
1、SCI是国际核心期刊。从期刊等级上来说是要高于国际普刊的。国际普刊如果办得好，是有可能升格为SCI期刊的。而SCI期刊如果办得不好，影响因子一路下滑的话，也有可能会降为国际普刊。
2、SCI在国际上的认可度是比较高的。很多知名的学术期刊，比如natural science cell等等都属于SCI期刊。包括很多诺贝尔奖获得者，他们的学术论文都是发表在SCI期刊上的。当然他们一般都发表在SCI的顶级期刊上。和一般作者发表的SCI期刊是有很大差别的。
3、 SCI期刊一共有3000多将近4000种。期刊和期刊之间的区别是很大的。 SCI一共有4个分区。一般来说分区越靠前影响因子越高，这本期刊的质量也就越好。而影响因子是变动的，并不是一成不变的。所以我们要发表论文的时候，最好看一下这本期刊的分区以及最近两年的影响因子。同时也了解一下他的口碑怎么样。
1、脑卒中护理：研究脑卒中护理的策略、护理方案以及康复措施等。2、神经疼痛护理：研究神经疼痛的预防、诊断和治疗，以及神经疼痛患者的康复护理。3、神经退行性疾病护理：研究阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症等神经退行性疾病的护理策略、康复护理以及病人和家庭支持。4、脑外科护理：研究脑外科手术前、术中和术后的护理，包括脑出血、脑肿瘤、脑膜瘤、颅骨骨折等疾病的护理。