第一，颞下颌关节紊乱，咬不开，打不开
颞下颌关节是我们面部最重要的关节，它“收缩”说话、咀嚼等各种张口动作，而颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔颌面部的常见病。关节紊乱就像自行车后轮小齿轮的缺陷，导致小齿轮和链条不匹配，以至于蹬自行车不稳。
张嘴就会弹起来，脸越长越歪？这叫颞下颌关节紊乱病。有多少人有这种病？
一旦出现这种情况，主要表现为运动时关节疼痛、关节弹跳、下颌运动障碍。大多数患者属于关节功能障碍，但也有少数病例出现器质性改变。患者会出现张口受限，伴有太阳穴疼痛、头晕、耳鸣等症状。
长期以来，患者也可能出现两侧脸不对称，甚至肉眼可见的歪斜脸。第二，这些因素容易造成，请避免！
导致颞下颌关节紊乱的因素是综合性的，与许多不良习惯和姿势密切相关。
1.精神和神经因素
紧张、焦虑、神经质等心理刺激因素会通过神经系统作用于大脑皮层，进而激活肾上腺髓质，释放出大量的茶酚胺，进而引起肾上腺素和去甲肾上腺素的大量分泌，进而导致肌肉痉挛、面部疼痛和僵硬。
2.行为习惯
生活中单侧进食会导致双侧肌肉张力不平衡。如果喜欢吃硬的食物，也会导致咀嚼过度，进一步损伤肌肉、韧带和关节。
此外，老师讲得太多，在父母的时间里玩乐器，歌手等得太久练习口型，会导致口腔关节和韧带的损伤。一些不良的生活习惯，比如晚上磨牙，咬异物，睡觉时下颌压力过大等。，会引起不好的症状。
3.其他因素
创伤因素伤及面部，会对口腔关节区造成损伤。患者口腔手术、拔牙等。口太大、时间太长的人也会对肌肉韧带和关节造成损伤。寒冷天气刺激面部血管肌肉收缩，可导致肌肉痉挛和疼痛。
此外，面部关节发育异常、免疫或代谢因素也可导致疾病。
第三，很难治愈，自我管理很重要
目前颞下颌关节紊乱病通常采用保守治疗，以日常护理、不良习惯改变、症状缓解和改善为关键。
首先，要纠正不良习惯。不要长时间咀嚼硬食物，同时避免一侧咀嚼，每天打哈欠，不要张得太大，避免张大嘴巴的动作。
第二，保持关节的位置。不要长时间嚼口香糖。同时，特殊的职业群体如歌手、教师、演员等。在日常生活中应该多注意口腔区域。只有长期保持不良的口腔姿势，保持正确的关节位置，才能降低患病风险。
最后，你应该学会通过适当的按摩和热敷来放松自己。保持心态平和，不要紧张，也不要太生气，以免口腔部位肌肉紧张僵硬。
此外，可以对口腔区域进行适当的按摩和热敷，有助于缓解肌肉紧张，增强口腔区域的血液流动。每天按摩咬肌和颞肌2~3次，每次5分钟，醒来后按摩效果更佳。
第四，如果症状严重，需要治疗。
临床上非甾体抗炎药，如硫酸氨基葡萄糖，可以消炎止痛，有效改善骨关节炎症和结构。如果疼痛明显，并伴有精神症状，可以在医生的指导下使用止痛剂和抗抑郁药。
除药物外，也可采用关节内注射，通常采用玻璃酸钠注射，可有效改善关节损伤症状。
此外，中频脉冲电疗、冲击波疗法、局部红外线照射等物理治疗方法也有助于缓解症状。
如果症状严重，保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。由于手术的复杂性、并发症的风险以及行为和心理障碍，我们在选择手术前必须谨慎，这就是为什么许多医生优先考虑保守治疗。
总之，颞下颌关节紊乱病要根据患者的病情进行分析，根据适应症制定完善的方案，才能取得良好的效果。有没有学会如何放松肌肉，避免一些刺激因素？
颞下颌关节是具有面部旋转和联动运动的关节，其解剖特征和运动是人体最复杂的关节之一。
颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、言语、吞咽和表达。
咀嚼运动时，关节要承受压力；在说话、唱歌、表达中，颞下颌关节的运动需要非常灵活。
开不了口？小心，是颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱综合征主要表现为关节区或面部疼痛、张口减少、关节噪音、关节套索粘连、关节功能受限、咀嚼食物引起的疼痛，在日常生活中发病率较高。
颞下颌关节紊乱病的病因；
1.精神和心理因素:
随着现代社会生活节奏的加快和各种压力的增加，许多工作人员缺乏休息，存在抑郁、焦虑、精神紧张等心理因素，往往导致颞下颌关节紊乱病。
2.咬合不正:
假牙不好，磨牙缺失等。，使接头的内部结构失去平衡。
3.创伤因素:
晚上磨牙，喜欢咬硬物，导致关节负荷过大，长期单侧咀嚼习惯。与人打架伤脸，导致关节劳损，咀嚼肌功能障碍。
4.其他因素:
系统性疾病，如类风湿性关节炎。此外，一些医源性因素，如鼻咽癌放疗，会导致咀嚼肌结构和功能的改变。
颞下颌关节紊乱综合征有三个临床特征:
1.下颌运动异常——咬不开嘴
2.关节弹跳噪音——颞下颌关节的声音，张口就能自己听到
3.疼痛——当你张开嘴或咬东西时，疼痛会增加，咬硬东西会更痛
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你好，你患的是下颌关节炎不要害怕担心，可以治愈的，吃中药一个月左右即可
颞下颌关节紊乱病主要包括四大疾病，分别为：1、咀嚼肌紊乱疾病；2、结构紊乱疾病，主要是可复性盘移位、不可复性盘移位以及关节囊松弛；3、炎性疾病，主要包括急性或慢性滑膜炎或关节囊炎症；4、骨关节病，主要指的是关节窝、髁突以及关节盘的磨损与破坏。
目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
张口过度，还有经常嚼硬的食物，晚上磨牙，一边嚼的习惯。咀嚼肌的动作失去平衡。门牙损伤过大、磨牙缺失。这些都会导致下颌关节紊乱。少吃硬的东西，如果门牙有缺损要尽快去补，吃东西的时候尽量两边一起嚼。
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。
【拓展资料】
病因：
1.精神因素
精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。
2.创伤因素
很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。
3.咬合因素
咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
4.全身及其他因素
系统性疾病，例如类风湿性关节炎，也可以引起颞下颌关节紊乱。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变，也可以引起颞下颌关节紊乱综合征。
颞下颌关节紊乱病的病因到现在为止尚未完全清楚，经过长期的临床研究，可以确定颞下颌关节紊乱病与以下几个因素相关：1、精神心理因素：包括现在社会节奏比较快，很多人压力比较大，处于焦虑或者抑郁的状态，这种人群就容易患这个疾病；2、咬合因素：牙齿不齐、缺牙、智齿萌出，这些情况都有可能会导致咬合出现问题，慢慢的就会导致颞下颌关节紊乱病的发生；3、不良习惯：有的人总是喜欢用一侧进行咀嚼，有的人总是喜欢咬硬物，如湖南地区部分人群喜欢嚼槟榔，还有的年轻人喜欢嚼口香糖，这些不良习惯时间久了，也有可能会导致颞下颌关节紊乱病；4、磨牙症：有的人晚上睡觉时牙齿咯咯的响，长期磨牙症没有及时治疗，也有可能会导致颞下颌关节紊乱病；5、环境因素：如天气突然变冷，病人的发病率会明显的升高；或者在夏天，天气虽然很热，但是如果长期的吹空调或者风扇对着关节吹，也有可能会患这个疾病。
长期姿势不良、负重用力、肥胖等易引起膝关节软组织损伤。反复膝关节损伤（如软骨、韧带的损伤或骨折等）和关节结构异常（如髋骨切除术后），使关节处于不稳定状态，关节承受不平衡外力再加上局部压力，就会出现软骨的退行性变
摘要：半月板损伤是一种常见的膝关节病。以往治疗过程中多进行手术切除损伤的半月板，但近年来多主张尽可能保留或修复半月板。本文就非手术治疗法及手术治疗法治疗半月板损伤的进展进行了综述 。关键词：膝关节；半月板损伤；非手术疗法；手术疗法 半月板生理结构：半月板是位于股骨髁和胫骨髁之间的“C”型纤维软骨 “楔子”，实际上是胫骨的延伸部分，用来加深胫骨平台的关节表面，以便更好地适应股骨髁。外侧半月板接近于环形，而内侧半月板为半环形。从纵轴面上看，半月板的周缘在关节囊附丽部最厚，逐渐变薄，在关节游离缘最薄。半月板主要功能包括负荷传导、震荡吸收、增加关节的稳定性和协调性以及关节本体感觉…… 半月板的血供很大程度上决定了半月板的治疗方式。1982年Amoczky等研究发现，成人半月板有血管区的范围在内侧半月板约为10%～25%的宽度，在外侧约为 10%～30%的宽度。它将半月板组织分为三区：红区、白区、红白区。距半月板滑膜结合部3mm以内者为绝对有血管区称为红区；相距5mm以上者为绝对无血管区称为白区；相距3～5mm者为相对有血管区称为红白区。 李箭等对半月板血供的研究指出：半月板体部的血管分布呈分层现象，血管分上、中、下三层。层与层之间吻合较少，半月板角部有着丰富血管丛营养供应，血管分布于角部的整个区域，甚至在半月板角部的游离缘也发现终末毛细血管。半月板体部的外周部分除有自身血供外表面还有一层具有血管内皮细胞性质的滑膜层，其参与半月板滑液营养。 半月板损伤多由外伤、关节退变、炎症及慢性劳损引起半月状撕裂、半月板分层破裂及半月板嵌顿等 。国外文献报道半月板损伤以内侧居多， 而国内文献报道则以外侧多见 。 半月板损伤后，可出现不同程度的变性、边缘及周围肌肉组织增生、肥厚、水肿等，膝关节失去稳定性及正常的活动功能，出现一系列临床症状和体征。以往多采用半月板部分或全部切除手术，近期疗效比较满意 。但近年来随着对半月板结构、功能及损伤机制研究的深入，多数学者主张尽量非手术保留或手术修复损伤的半月板 。 1非手术疗法 固定疗法 [1] 有人主张采用膝关节伸直位外固定数周，待其自行愈合，经观察发现此疗法疗效与半月板缝合修补术相同，甚至优于缝合修补术 。但长期固定可导致膝关节强直、肌肉萎缩、影响功能恢复 。固定方式和方法也有所不同，有人主张采用膝关节伸直位外固定，有人主张急性损伤期用夹板或石膏托固定膝关节160～170°，休息 3～4周。还有人主张采用膝关节略屈曲 20°位外固定，可以消除关节 肿胀、滑膜炎症、肌肉痉挛，促进损伤半月板修复 。 药物治疗 早期宜内服消炎止痛的药物，并可以外敷消炎止痛的药膏，后期宜内服温经通络止痛的药物， 并可配中药熏洗 。 关节穿刺 、 冲洗和关节内注射疗法 (1) 关节穿刺和关节腔灌洗：关节积液较多、张力过大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净并进行关节腔灌洗 。 (2) 关节腔注射药物：常于关节穿刺后向关节腔注射软骨保护素和补充关节腔内黏度的药物。前者可以刺激胶原和蛋白聚糖合成、抑制或延缓软骨退化；后者可以增加关节液的黏滞性和弹性，有润滑和吸收震荡作用，从而保护病变半月板 。一些学者推荐透明质酸钠注射液关节腔内注射疗法，认为能有效地缓解关节疼痛、肿胀与改善关节功能，是治疗膝关节滑膜炎的一种安全有效的方法 [1]。还可以向关节腔内注射生长因子促进损伤半月板愈合，如血小板生长因子 (PDGF )、肝细胞生长因子 (HGF)、骨形态蛋白 (BMP 22) 、 胰岛素样生长因子 (IGI 21等) 1. 4 手法 1. 4. 1 外侧半月板损伤 (1) 外旋过伸屈膝法 ：适用于外侧半月板急性嵌顿。病人取仰卧位，术者立于伤侧，一手握伤肢膝部，另手拿其踝部，在小腿被动外旋姿势下过伸膝关节，将膝关节过度屈曲 (此时，多有明显的半月板弹响或复位感觉 )，再缓缓伸直膝关节 。 (2) 回旋伸膝按压法：适用于外侧半月板轻度撕裂伤。病人取仰卧位，术者立于伤侧， 一手握拿伤肢踝部，另一手拇指按压外侧半月板痛点，余四指扶住膝内侧，两手协同动作，屈膝 90°，将小腿内收、外旋，并迅速外展、伸直膝关节。此时，按压外侧半月板痛点，拇指趁机向内按压半月板前角，并顺关节间隙挤压半月板边缘，偶可闻及半月板破裂处的闭合声 。 1. 4. 2 内侧半月板损伤 (1) 内旋过伸屈膝法：适用于内侧半月板急性嵌顿。操作方法与“ 外旋过伸屈膝法 ” 相似， 但应在小腿被动内旋姿势下过伸与过屈膝关节 。 (2) 回旋伸膝按压法：适用于内侧半月板轻度撕裂伤。与外侧半月撕裂伤手法操作相似，但应在屈膝姿势下，使小腿外展、内旋、内收，同时将膝关节伸直，另手 (拇指按压于内侧半月板前角，余四指扶膝关节外侧 ) 复位方法相同 。 物理疗法 物理疗法可以扩张血管、促进血液循环、减轻组织水肿等作用 。刘晋才等 [2]报道采用微电流刺激可以诱导和加快软骨细胞分化、增殖、加速胶原和基质合成、促进损伤愈合 。还采用 5~20uA 的直流电刺激损伤的半月 板，患处提前 6周愈合 。黄非龙等 [3]采用半导体激光照射痛点或压痛点，并与超短波对照，治疗5次后，半导体激光组患者显效率 ；超短波组病人显效率 50. 0%。还可以采用TDP、红外线、 微波、短波、干扰电等物理疗法 。 中医疗法 (1) 中药内服：中药可以作用于半月板软骨、半月板表面软骨膜细胞，通过内加生长促进损伤半月板的愈合 。黄霄汉采用筋骨痛消丸 (药物组成：丹参、香 附、桂枝、白芍、川芎等 ) 结合三七接骨散 (药物组成 ：三七、乳香、没药、当归、牡丹、茯苓、自然铜等 ) 治疗本病。郑怀贤用中药治疗也取得一定疗效 。 (2) 中药外敷或熏洗：一号外敷药处方：白芨、白芍、甜瓜籽、合欢皮、续断、千年健各50g，土鳖、远志、萆解、白芷各16g，甘草9g (中年人可加檀香、三七、广木香各16g ) 。 上药共研细末、用水调匀、然后加鸡蛋清调敷伤处。有逐寒、散瘀、消肿、止 痛、续筋之功效 。 针灸法 无论对急性期损伤还是术后康复，针灸均有止痛、消肿、 改善新陈代谢、促进血液循环的作用 。 主穴：内膝眼、犊鼻、阳陵泉、曲泉。配穴：悬钟、侠溪、阴陵泉、血海、梁丘、足三里等。每次选 4个主穴、2~4个配穴，内膝眼和犊鼻为一组，阳陵泉和曲泉为一组，接电针刺激仪，急性期选疏密波， 慢性期选疏波，30min，配穴不接电刺激仪。 2 手术疗法 半月板损伤是膝关节常见疾病 。自Brodhurst 首次报道了切开关节的半月板切除术以来，100多年来其一直作为半月板损伤的常用治疗方法 。但通过研究，人们发现半 月板切除后将导致膝关节载荷传导紊乱，从而加速关节软骨的退行性改变 。有些作者认为半月板切除后可获得再生，但并无正常半月板的形态。 症状和体征明显，应及早手术切除损伤的半月板或把撕裂部分切除或进行半月板修补缝合，以防发生创伤性关节炎 。如果患者比较年轻、损伤位于血液供应区域、而且韧带完整，应尽量将撕裂的半月板缝合；如果患者年龄比较大、损伤位于没有血液供应区域 、应将半月板撕裂的部分切除 。一些学者通过对半月板切除患者平均 4～18年不等时间的随访观察表明：切除半月板后疗效满意率最高为 86%，最低为 42. 5%。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习 , 2～3d 后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后 2～3个月可恢复正常功能 。 关节镜手术 Keelchi1979年在日本东京首次施行关节镜下半月板修补术。1980年Henning 等在美国第一个施行关节镜下半月板修补术 。 半月板损伤的关节镜治疗包括关节镜下半月板部分切除、半月板成形术、半月板缝合术。关节镜下半月板缝合术是最常使用的方法，关节镜下半月板缝合术基本方法有以下三种：由内到外、由外到内、全内缝合 。 Hotibe 等 [4]报道：由内到外缝合术完全愈合率为 73. 0%，部分愈合率为 19. 0%；M ariani 等 [5]报道：由外到内缝合术优良率为 77. 3%；Scott 等 [6]应用膝关节后切口在关节镜下行半月板修补并对 260例病人随访，愈合 61. 8%，部分愈合 16. 9%，不愈合 21. 2%，92%的半月板临床表现稳定 。 半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分 。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程、提高治疗效果、减少损伤性关节炎的发生 。通过关节镜手术创伤小、恢复快、处理半月板问题成功率高 。此外，随着关节镜技术的日益成熟，激光及其黏合剂也被运用到关节镜手术中，进行半月板缝合和“ 焊接 ” 。 近年来，半月板损伤经关节镜治疗有以下进展： (1) 为了避免和减少半月板全切除后的不良后果，经关节镜损伤半月板的全切除改为部分切除术 。 (2) 多数学者经关节镜部分半月板切除的临床及研究得出除已破损的或力学性能不稳定的部分外，不应更多地切除半月板；同时尽可能保留 一个凹形光滑的半月板边缘及半月板周围的纤维环，尤其是靠近外侧半月板腘肌孔处 。半月板部分切除优于全切，提出宁可保留退变但无破裂的半月板甚至破裂的但不影响正常关节生物力学的半月板也不做切除的观点。 (3) 半月板部分切除术后，虽可保留一定的半月板功能，但肯定不及完整的半月板 。 即使切除一小部分半月板，也会使承受压力异常而导致早期的半月板软骨退行性变 。半月板应该保留越多越好，最好的方法是破裂口缝合，使裂口愈合。因此，尽可能修复损伤的半月板 。 异体半月板移植术 近二十年来，异体半月板移植重建半月板逐渐为大家所重视。szomor等进行羊的半月板移植实验证明与半月板全切除比较，自体半月板和异体半月板移植可减少关节软骨损伤。对自体半月板和异体半月板移植后关节软骨损伤评分，两者之间差异无显著性差异，证实异体半月板移植对关节软骨有一定保护作用。在犬膝关节半月板移植的实验中观察到半月板的软骨组织不仅存活，而且有合成和分泌功能，植入的异体半月板能保持原有基本组织结构。观察中始终未见以单核细胞和淋巴细胞为主的浸润，证明异体半月板移植在免疫、组织学方面的可能性。半月板移植的适应症现在临床尚无明确标准。 自1984年Milachowski等首次成功应用同种异体半月板移植治疗半月板严重损伤以来，该手术方式逐渐获得临床认可，相关手术技术和基础研究相应得到丰富和完善。为了避免半月板切除的不良后果，国外开展了异体半月板移植技术，国内尚未普遍开展此项技术。 章亚东等在对12例半月板损伤后切除半月板的患者在关节镜下实施异体半月板移植微创手术，患者均无手术副损伤，早期关节轻度肿胀、无伤口渗液。术后2周，伤口愈合良好。术后6周，关节肿胀基本消失。随访6— 17个月(平均个月)，患者行走功能正常，膝关节活动度均值与术前比较差异无统计学意义。膝关节疼痛评 分(VAs)术后明显低于术前(P<)。LysholIn评分术后明显提高(P<)。术后各项免疫学指标均在正常 范围。Mm示移植半月板位置良好，固定可靠。 半月板移植短期及中期疗效满意，长期生存率有待进一步提高。半月板移植术后膝关节生物力学功能何时恢复到正常或接近正常，仍存在疑问。半月板移植长期疗效仍存在争议，特别是移植后年轻患者的运动能力受到一定程度限制，就说明目前的同种异体半月板移植技术仍需要进一步研究、提高。 膝关节是人体最复杂的关节，而半月板作为稳定膝关节的装置，近几十年来起重要性越来越受到重视。在人类追求高生活质量的今天，如何用最好的方法治疗半月板损伤仍然是研究人员重点研究的方向。关节镜下手术缝合以及半月板移植等方向还有很大的研究空间。希望通过所有研究人员的努力，我们能够在治疗半月板损伤这方面取得更大成绩！ 参考文献： [1] 潘险峰，半月板损伤临床治疗及实验研究进展 [J 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膝关节炎泛指发生在人体关节及周围组织的炎性疾病，它的发病机制与衰老创伤，炎症肥胖，自身免疫反应，代谢和遗传，退行病变等因素有关
过度使用膝盖会导致膝关节疲劳和疾病，因此要避免长时间站立、行走或跑步，尤其是在不平坦的路面上。
适当的锻炼可以增强膝盖的肌肉和韧带，提高膝关节的稳定性和弹性。但是，过度的运动会对膝盖造成伤害，因此要根据自己的身体状况选择适当的运动方式和强度。
如果出现膝关节疼痛、肿胀或运动障碍等症状，要及时寻求医生的帮助，进行诊断和治疗，避免病情恶化。
医学论文和论著的区别如下：1、格式区别：医学论文一般的写作格式是论文题目。作者署名、工作单位和邮编。摘要(目的、方法、结果、结论)。关健词。正文(资料与方法、结果、结论)参考文献。医学论著包括文题、作者姓名、作者单位、属地、邮编，符合问题内容要求的中文摘要、英文摘要、关键词(3-8个)、前言(引言)、资料(材料)与方法、结果、讨论(体会)等各项内容。2、特点区别：医学论文要有创新性、科学性和准确性、学术性或理论性、规范性、逻辑性、可读性。医学论著是作者从自己已占有的基本素材(第一性资料)出发，经过科学、严谨地整理、加工、分析、论证，得出论点并形成规范性的文字作品。医学论著应为一次性文献。所表达的结论明确、可信，论文质量与学术价值高。3、总的来说，从表面上看两者没多大区别，尤其是医学方面的期刊，这两者连编辑都很难区分清楚。要注意论著是指议论性论著，带有研究性。学术论文就是系统地和专门讨论、研究某些学问的文章。
论文与论著主要在医学方面有明显的区别，在医学中通常“论著”指的是“议论性著作”，具有特定的概念。“论文”则是“讨论、研究某种问题的文章”，“学术论文是较为系统地和专门讨论、研究某些学问的文章”，“科学论文应该论述一些重要的实验性的、理论性的或观测性的新知识”。
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中最具典型性和代表性的文体。
论文，古典文学中意为交谈辞章或交流思想，现多指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。
论文一般由题名、作者、摘要、关键词、正文、参考文献和附录等部分组成。它既是探讨问题进行学术研究的一种手段，又是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。
论文是要作为文章在期刊上公开发表，即论文发表。著作通常是要作为图书在出版社公开出版，即著作出版。也就是说写作论文，要匹配期刊，而编写著作，要匹配出版社。
论文和论著是两种不同的学术文献形式，它们在内容、出版形式、发表方式等方面都有所不同。1. 内容：论文通常是一篇较短的学术性文章，主要用于介绍研究成果、探讨某个具体问题或提出新的理论观点。而论著则指的是一部系统性的学术著作，通常由多篇论文组成，涵盖了一个领域内的各个方面。2. 出版形式：论文通常以期刊论文的形式发表，也有些会以会议论文、报告或者专著章节的形式出版。而论著则通常以书籍的形式出版，包含了作者的全部研究成果和观点。3. 发表方式：论文通常是通过期刊或会议等渠道发表，而论著则通常是由出版社出版发行。总之，论文和论著都是学术研究成果的体现，但它们的形式和内容差别较大。论文通常是短小精悍的，而论著则更加系统全面。
从表面上看，没多大区别．尤其是医学方面的期刊，这两者连编辑都很难区分清楚． “论著”指的是“议论性著作”(《辞海))“带有研究性著作”(《汉语大词典扔;“论议和 著述，后来对议论性著作也称论著”(《辞源扔。而对“论文”的解释则是“讨论、研究某种问题的 文章，’(《汉语大词典》）;“学术论文是较为系统地和专门讨论、研究某些学问的文章”(((写作教 程》，华东师范大学出版社出版);“科学论文应该论述一些重要的实验性的理论性的或观测性 的新知识，或者一已知原理在实际应用中的进展情况”(((怎样写作科学论文)),美M·奥康纳 等著)。从以上这些对“论著”查阅《中华人民共和国国家标准》，仅见到“科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式”(见国际UDC001 81 GB7713 87)，未查到期刊“论著”的编写格式，根据国家新闻出版 署(新出音[ 1999] 17号)《关于印发<中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范(试行)的通知》，将学术期刊文章分为“理论与应用研究学术论文，实用性技术成果报告，业务指导与技术管理性文章，一般动性信息，文件、资料”。将参考文献类型分为“专著、论文集报纸文章、期刊文章、学位论文、报告、标准、专利”。《中华人民共和国国家标准》对学术论文的定义是:“学术论文是某一学术课题在实验性理论性或观测性上具有新的科学研究成果或创新见解和知 识的科学记录，或是某种已知原理应用于实际中取得新进展的科学总结。学术论文应提供新的科技信息，其内容应有所发现、有所发明、有所创造、有所前进，而不是重复、模仿、抄袭前人 的工作。”诚然，学术论文的内涵质量确有高低之别，但学术论文并非一定冠以“论著”之名才能 体现其真实的学术内涵。尚目_，论著的划分在一定程度上还掺杂着编辑的人为因素，难免使有 些论著名不符实。 我们意见，根据国家有关标准，将期刊学术论文再细分为论著和论文似无必要。倘若创造性地细分，理应有相应的客观依据和科学划分标准。
首先，论著、综述等是论文的一个子栏目，但是综述是论文，不是论著。一般来说，论著的分量是大于综述的。医学专业里面，论著有实验研究的，就是有实验组或者病例组等，但是综述并不全有。“论著”指的是“议论性著作”，是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中最具典型性和代表性的文体。“论文”则是“讨论、研究某种问题的 文章，’;“学术论文是较为系统地和专门讨论、研究某些学问的文章”;“科学论文应该论述一些重要的实验性的理论性的或观测性 的新知识，或者一已知原理在实际应用中的进展情况”从表面上看，没多大区别.尤其是医学方面的期刊，这两者连编辑都很难区分清楚。论著的一些认证标准：1.在写作的形式上有比较规范的要求，包括文题、作者姓名、作者单位、属地、邮编，符合问题内容要求的中文摘要、英文摘要、关键词(3-8个)、前言(引言)、资料(材料)与方法、结果、讨论(体会)和参考文献等各项内容(论著字数应在2500—3000字以上)。2.医学论著是作者从自己已占有的基本素材(第一性资料)出发，经过科学、严谨地整理、加工、分析、论证，得出论点并形成规范性的文字作品。3.医学论著所表达的结论比较明确、可信，论文质量与学术价值较高。4.医学论著应为一次性文献(含循证医学的系统评价)。论文的文体结构具备“论著”所要求的各项规范内容及特点，同时刊载于公开发行的合法主流期刊(非增刊或学术会议的论文集)上，不论刊载期刊是否设置“论著”栏内，均认定该论文属“论著”。如果该论文不具备“论著”所要求的各项规范内容及特点，即使该论文被编排于刊物(特指“合法”刊物)的“论著”栏目内，也不能认定该论文属“论著”。
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中最具典型性和代表性的文体。医学论著应具有四大特点： 2.医学论著是作者从自己已占有的基本素材（第一性资料）出发，经过科学、严谨地整理、加工、分析、论证，得出论点并形成规范性的文字作品。 3.医学论著所表达的结论比较明确、可信，论文质量与学术价值较高。 4.医学论著应为一次性文献（含循证医学的系统评价）。 论文的文体结构具备“论著”所要求的各项规范内容及特点，同时刊载于公开发行的合法主流期刊（非增刊或学术会议的论文集）上，不论刊载期刊是否设置“论著”栏内，均认定该论文属“论著”。如果该论文不具备“论著”所要求的各项规范内容及特点，即使该论文被编排于刊物（特指“合法”刊物）的“论著”栏目内，也不能认定该论文属“论著”。
论著与综述论著是自己独到的论点,综述是总结前人的经验和目前的研究现状最新进展，这都是别人的。写论著前要写查资料写综述，避免论著写出来了，才发现别人早说过了。如何写医学论著医学论文是医学科学研究工作的文字记录和书面总结，是医学科学研究工作的重要组成部分。经常撰写医学论文，不仅可以扩大视野，掌握国内、外医学动态，更能提高科研设计能力、研究能力、教学能力和业务水平。重要的是它是你晋升的必经之路，是你获得基金的捷径。写医学论著的时候要注意一下方面。1.首先定位你的研究水平：已经做完的试验或者回顾的总结临床经验处于国内外什么位置，国内是否有同类研究，你研究的优势在那里，最好，在你的文章内可以体现出国内目前相关研究的发展，不要一味地强调你是国内首例，这样的情况并不是很多，当你可以客观的定位你的问章的时候，就已经获得了1/4的成功。不要以为你在文内没有提到过国内同样的研究审稿人就会不知道。2.选择好你预投的杂志，俗话说知己知彼百战不殆，只有你足够了解那个杂志，你才知道他们最喜欢什么样的文章，同样的文章如何写会得到最大的通过率。3.与主管编辑密切联系，每个编辑每天要处理很多事，经常的联系，不但可以建立一定的情感，最重要的是在同等的情况下，你可能优先录取，优先发。4.中英文摘要是重头戏，一定花时间好好的写，很多审稿人，就是靠摘要来第一步取舍你的文章。5.文章一般分为三大段，一、资料和方法。二、结果。三、结论，每一步既然已经有了题头就一定严格按照题头写。，不要把结果的内容放在讨论中，不要在讨论中罗列结果或者是泛泛的从1+1=2谈起，术业有专功，文章有重点。6.起一个吻合你文章内容的最响亮的名字7.参考文献不可过陈旧（信息来源：创新医学网）
论著类医学论文：医学论文许多类型和形式，但其中最基本、最具代表性的作品或原始医疗工作包括实验研究、临床研究、临床报告、现场调查等，都是一次性的文件，报告的基本临床防治研究和学术论文的实践经验，他们构成了各种医学学术期刊的核心。作者掌握了作品的基本特征和写作规范，其他医学论文可以举一反三。(一)论著的基本要求医学期刊的质量和水平，主要取决于刊载学术论文的质量和水平。一篇高质量和高水平的论著应当符合以下要求：1.思想性：要遵循辩证唯物主义的思想路线，贯彻党和国家对卫生工作的方针和政策。遵守科学道德，防止政治性错误和泄密。2.独创性：要求其内容较已发表的文献有新的发现或发明。基础研究要求选题新，方法先进，有新观点;临床研究要求收集的病例数更多，观察研究更深入，诊断和治疗方法有创新，效果更佳，提出新见解等。以往许多文稿投至期刊后未被采纳，主要是因为作者仅重复了过去的文献或是教科书的内容，而缺乏新意或创见。3.科学性： (1)选题要有足够的科学依据;(2)采用的材料和选择的方法要有充分的可比性和必要的随机性;(3)如实反映研究过程，准确提供观察数据，全面分析研究资料;(4)推理具有逻辑性，结论强调严谨性。4.实用性：除少量纯理论研究性论文外，大多数医学论著应结合临床、预防工作的实际。医'学教育网|整理论著的实用价值越大，指导作用越强，读者越欢迎。5.可读性：医学论著的文字表达要准确、简练、通顺。要使用规范化的科技语体。使读者用最少的时间，获取最多的知识和信息。不符合上述要求的论著，编辑有权退稿。(二)论著的整体结构多年来，医学论著已形成了一种固定的格式，即：前言(introduction)、材料和方法(materials and methodsm)、结果(results)、讨论(discussion)，国外取其首字母，简称为IMRAD，我们称之为“四段式”。对于大多数医学论著来讲，“四段式”普遍而适用。1.前言：或称导言。主要概述研究的背景、目的、研究思路、理论依据、研究方法、预期结果和意义等。某些研究有必要交代研究开始的年月。使读者对本文的主旨和背景有概括的了解，以引出下文。前言要求点明主题，抓住中心。可以少量引用以往的重要文献并加以分析，但不可长篇幅追溯历史，罗列文献。不要轻易使用“国内外首创”、“文献未见报道”、“前人未曾研究”等提法，防止不恰当的自我评价。前言部分以≤250字为宜。2.方法：主要介绍研究对象(人或实验动物，包括对照组)的选择及研究所采取的方法。常用标题有“材料和方法”、“对象和方法”、“资料和方法”等。(1)治疗性研究要说明是否为前瞻性的随机同期对照研究;诊断性研究则应交代诊断试验的金标准，新试验的理论依据和方法等。临床研究必须介绍病例和对照者来源、选择标准及一般情况等，并应注明参与研究者是否知情同意。(2)实验研究需说明动物的名称、种系、等级、数量、来源、性别、年龄、体重、饲养条件和健康状况等。(3)个人创造的方法应详细说明“方法”的细节，以备他人重复。改进的方法应详述改进之处，并以引用文献的方式给出原方法的出处。直接引用他人的方法，应以引用文献的方式注出方法的出处，不需展开描述。(4)药品、试剂应使用化学名称，并注明剂量、单位、纯度、批号、生产单位及生产时间。(5)仪器、设备应注明名称、型号、规格、生产单位、精密度或误差范围。无须描述其操作原理。(6)应说明具体的统计学处理方法及其选择依据。应注意临床研究方法必须以不损害患者的利益为准则，实验研究方法应对临床工作有实际指导意义。3.结果：这是论著的核心部分。论著的学术价值如何，主要取决于这一部分。(1)结果中不应简单罗列研究过程中所得到的各种原始材料和数据，而必须将其归纳分析，得出相应的结论，然后用文字或图、表进行表达。(2)结果的叙述要求真实和准确。不论结果是阳性还是阴性，肯定还是否定，临床应用成功还是失败，都应该如实的反映。(3)论著中的所有数据都要经过统计学处理。对均数和百分率应进行显著性检验，否则易于造成假象。应注意区别结构指标(比)与强度指标(率)的不同。当统计学的显著性检验显示P值<或<时，应分别写为“差异有显著意义”或“差异有非常显著意义”。4.讨论：此段主要是对本文研究结果进行评价、阐明和推论。这一部分的内容因文而异，大致包括：(1) 阐述本文研究工作的原理和机制;(2) 说明本文材料和方法的特点及其得失;(3) 比较本文结果与他人结果的异同，分析各自的优越性和不足;(4) 对本文研究结果进行理论概括，提出新观点;(5) 对各种不同的观点进行比较和评价;(6) 提出今后探索方向和展望等。当然以上问题不可能在每篇文章中面面俱到，要因文制宜，言之有物。讨 论要紧扣本文研究结果，突出新发现和新观点，避免重复前述内容和以往文献曾报道的内容，但也不能仅仅描述为与他人的报告“相一致”、“相符合”等。讨论一般不列图和表。(三)论著的层次布局1.文题：要画龙点睛，高度概括全文主旨。中文文题一般<20个字，英文文题应与中文文题内容一致。文题中一般不使用标点符号。尽可能不设副标题。避免使用非公知公认的缩略语、字符、代号等。文题中的外国人名用原文。2.作者姓名和工作单位名称：(1)作者署名表示对论文内容负责，也是对作者著作权的尊重。署名者不可过多，必须是参加全部或主要工作者;对本文内容负责并能进行答辩者。(2)作者排序按贡献大小，在投稿时确定，不允许随意增删或改动。(3)作者工作单位应写全称及邮政编码。尽可能注明通讯作者的e-MAIL地址。(4)论文决定刊用后，应请全部作者在《论文专有使用权授权书》上逐一签名，将论文专有使用权授予中华医学会。3.中、英文摘要：(1)摘要位于正文前，有相对独立性和自鸣性。中华医学会系列杂志一般采用结构式摘要，包括四大要素，即目的、方法、结果、结论。(2)中、英文摘要采用第三人称写法，不列图、表，不引用参考文献，不加评论和解释。(3)中文摘要如使用英文缩略语，应于首次使用时给出其中、英文全称;英文摘要中使用缩略语，应于首次使用时给出其英文全称。(4)中文摘要在400个字左右;英文摘要可略详细些，在600个实词左右;中、英文摘要的主要内容相一致。4.关键词：为了便于做文献索引，进行文献检索和阅读而选取的反映文章主题概念的词和词组。(1)要求每篇论著选择3～8个关键词(主题词)，置于摘要之后。尽量从美国国立医学图书馆编写的最新版《医学主题词表(medical subject t headings MeSH)》中选取。中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。中医药关键词应从中国中医研究院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。(2)要注意首标词的选用，首标词应反映全文最主要的内容。(3)必要时可使用未被词表收录的词，作为关键词使用。5.正文：(1)注意层次清晰。论著的“材料与方法”、“结果”、“讨论”、“参考文献”各节的标题居中，不加序号，用黑体。各节内层次序号依次使用：一、二、……(序号后用顿号);(一)(二)……(序号后不用标点);……(序号后用圆点);(1)(2)……(序号后不用标点)。必要时，序号可跳档使用。除一、二、(一)(二)……的标题后不接排正文外，其余各层标题后均可接排正文。(2)论著的篇幅一般为5000字左右。其中前言约占5%～7%，材料和方法、结果分别占25%～35%，讨论约占30%～40%.(3)表、图及文字配合使用。三者内容不应重复，而以文字为主。①表格：要求简单明了，主谓分明，层次清楚，结构完整，具有自鸣性。中华医学会系列杂志均采用三横线表，即以表顶线、表头线及表底线3条横线为基本构架的表。每个表均应有表序和表题。表头由主语纵标目和谓语纵标目组成。主语纵标目列在表的左上角，其下列出体现主语标志的横标目，横标目说明各横行数字或文字;谓语纵标目列在表的上端，说明各纵栏内的数字或文字含义。表格中的数据、量、单位、符号及缩略语等，必须与正文一致。②插图：要求主题明确，起到说明和补充文字的作用，具有自鸣性，即只看图、图题及图例，不阅读正文，就可理解图意。线条图要求线条均匀、主辅线分明。纵横坐标轴线应垂直。纵横坐标标值线应标注在坐标轴线内侧。纵横标目的名称一般为量或测试项目及其单位符号，分别居中置于纵坐标轴线的外侧和横坐标轴线的下方。左、右纵坐标名称的书写均自下而上，顶左底右;横坐标名称的书写均自左至右。图中的量、单位、符号缩略语等必须与正文一致。病理图片应注明染色方法和显微镜下倍数。(4)正确运用语法和修辞。要求语言准确、简洁、通顺，合乎语法和修辞。(5)注重标准化。医学术语经国家科技术语审定委员会批准发布。科学出版社出版的“医学术语”和相关学科是标准。然而，通过学科的术语，可以使用“医学主题词表的最新版本(目)”、“M”、“中药宝库”的名词。术语“通用翻译”尚未给出。原文的文字或注释是在课文第一次出现时给出的。中西药物应根据中华人民共和国药典的最新版本和通用名中医通过对中国药典药典委员会编写的名称和商品名称是不允许的。计量单位必须执行新颁布的计量单位和中华人民共和国测量根据国务院，并须由单位符号表示。具体用法可参考中国医学会编辑出版的《医疗计量法定单位》书。在首次公开承认的中英文缩略语文本中，括号内应标注中英文缩略语和缩略语。