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青年人脑癌原因分析论文

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青年人脑癌原因分析论文

常见引起脑肿瘤的原因主要包括有以下几种:一种是遗传原因这种因素是人从型遗传自父母的发病的可能性相对较高,一种是物理原因比如:辐射如果正常人受一些放射性元素的伤害从而激发了体内的肿瘤基因那么人体就可能产生肿瘤实体,一种是化学原因比如:接触一些对人体有害的化学药剂药品从而刺激到体内的肿瘤因子产生脑部肿瘤,还有一种原因是致瘤病毒是指人体受到致瘤病毒的危害从而在人的头颅内产生肿瘤另外长期的饮食结构、生活习惯、环境等因素的影响也可以导致肿瘤的产生。

脑瘤是非常严重的疾病,引发脑瘤的主要原因有:1、遗传因素,即先天性脑瘤。在胚胎发育初期,由于某种原因,有些细胞和结构不能退化消失,而残留在颅内,逐渐发展成肿瘤。2、物理因素也是一个重要原因。3、化学因素也可能引起脑瘤。4、病毒也可诱发脑瘤。5、外伤因素也是脑瘤的病因之一。

手机对人体的危害是多方面的,最常见是对眼睛的危害。手机对眼睛的危害主要有两方面,一是可能引起近视的发生与发展,二是可能引起视疲劳。1.长时间使用手机可能引起近视的发生与发展,尤其是18岁以下处于生长发育期的青少年。如果长时间注视手机不休息,易导致睫状肌的痉挛,使睫状肌调节功能变差,晶状体曲度增大,改变眼睛屈光度。2.过多使用手机可能会引起眼干、眼胀或视物模糊等不适,也就是我们所说的视疲劳,是因为长时间集中在手机上导致眨眼过少、调节过多导致的,尤其在暗环境中对眼睛的损害更大,如果出现以上症状时,应该适当休息一下了。目前对于电子屏幕的蓝光对眼底黄斑影响的研究尚在动物实验阶段,生活中接触的以及手机屏幕的蓝光量很少,是否会导致黄斑病变尚有一定争议。总之,应注意控制使用手机的时长,保证双眼与手机距离不要过近,不在黑暗中长期使用手机,注意间隔休息保护双眼。

要:]随着现代人类使用智能手机的普遍增加,一方面给人类生活学习带来了便利,另一方面也危害着人类。面对智能手机的诱惑,人类要学会自己控制手机的使用,不要成为手机的俘虏。关键词:智能手机 影响 虚拟环境一、手机的广泛应用(一)手机的优势1.手机将是覆盖人群最广的一种媒体形式。在中国,手机发展的历史只有二十年,但中国已经有七亿手机用户,普及率近50%,手机的用户数与目前覆盖人群最大的电视用户数相差无几,而且手机用户的数量将很快超过电视用户。手机阅读作为用户认知度较高的重点应用之一,用户数量呈不断攀升的态势。手机的传播成本比较低廉。新的媒体形式应该具有传播成本低廉的特性,手机就具备这样的特点。纸媒的传播成本就比较高,虽然一本书只有几十元,订阅一年的报纸只需两百多元,但是单个媒体承载的信息非常有限,同样的信息如果被放在互联网上价格就会便宜很多。.2.手机媒体传播信息带有一定的强制性。其他媒体本身不具有强制性,都需要读者主动去获得信息,而一个拥有手机的人不可能总不开手机或者总不随身携带,因此手机可以通过短信息等形式将信息强制性地传播给受众。手机是到目前为止所有媒体形式中最具普及性、最快捷、最为方便并具有一定强制性的潜在媒体平台,它的发展空间将非常巨大。有学者认为,在未来的五至八年,3G手机普及之后,手机媒体将成为普通人在日常生活中获得信息的重要手段。当然,每一种媒体形式都有自己的生存空间,手机媒体不可能代替其他的媒体形态。由于具有种种优点,未来的手机媒体将很可能处于一个比较强势的地位。3.在一个科技领导世界的时代,手机已不是有权有势人的“私有财产”.记得90年代初,见到的是“大哥大”,跟大砖头一样,能用上它的人身份肯定不一般.谁又能想到,十多年后,手机已是“旧时富人手中机,飞入寻常学生中”.大街小巷,甚至在校园内,中学生打手机早成为一道“亮丽”的风景线,几乎随处可见.走进今天的中学校园,我们会发现很多中学生都拥有自己的手机.从某种意义上说,手机已经成为他们生活中极为重要的组成部分.拥有手机的中学生人数也日渐增多,手机的档次也大有水涨船高之势.从最便宜的到价格不菲的能拍照的,各种品牌、各种款式的手机都能在校园里找到它们的拥趸。手机的普及,确实带来了不少好处.但唯物辩证法告诉我们,事物都有两面性.我们在分析问题时要分清主流和支流.如目前许多教育界的学者和专家就十分关注中学生流行自己带手机的问题.中学生究竟应不应该自己带手机,也成为我们青少年应深入思考的问题

韩国人食道癌原因分析论文

是因为韩国人他们腌制泡菜密封很好,而且他们腌泡菜一些配料也是比较健康,所以没有事情。

饮食文化导致的,年轻人多肥胖,慢性炎症的人多,暴饮暴食,缺乏安全意识,长期不运动。

引言:韩国年轻人肠癌发病率是全球第一的这个现象的出现的原因有很多,像韩国年轻人在饮食方面非常不注意,会吃一些垃圾食品,吃一些对身体健康没有任何好处的食品,这些食品中致癌的成分含量非常高,很有可能就会导致肠癌的发生,另外,韩国年轻人也因为经济的压力,每天基本上都在熬夜,没有一个正常的作息,没有一个健康的生活习惯,这些也会导致癌症的发病率大大上升。同时经济上的压力,生活上的不如意,也会当时他们的心情也非常的压抑,心情能决定一个人的身体状态,心情压抑会让身体的自我修复功能持续下降,对于身体来说有很大的坏处。

首先一点就是韩国年轻人的饮食,在韩国有非常多的街头小吃,这是韩国的一个名片,也是造成韩国人肠癌发病率全球第一的一个重要原因。这些街头小吃,很多东西都是烧烤。麻辣烫,在这些食品里有太多的致癌成分。都不健康的,对人体来说有非常大的伤害,也是导致他们患上癌症的最主要的原因。

另外一点就是韩国作为世界上经济发展非常快速的国家,他们国家的经济压力也是非常大的,很多年轻人在大学毕业之后,因为找不到工作情绪崩溃,对那些找到工作的人来说,他们也非常大的经济压力,就导致他们每天被迫熬夜,被迫努力生活,导致他们的生活习惯非常的不健康,长期不健康的生活习惯很容易增大患癌症的几率。

长期的经济压力,也会让他们的心情变得非常压抑,一个不好的心情,对于身体来说会有非常大的伤害,会降低身体自我修复的功能,让人的精神状态变得萎靡不振,对于人体来说,有非常大的坏处。

因为韩国人对于饮食非常的随便,非常喜欢喝生水,冷水,还有是非常冷的食物,非常非常热的食物,所以这对肠子都是有危害的。

肝性脑病引发原因分析论文

1.患者肝功能损伤的主要原因:长时间且大量的饮酒。 肝损伤的常见原因:饮酒、病毒性肝炎、药物、自身免疫、循环障碍等。2.肝脏具有合成功能:合成白蛋白、凝血因子等物质。 肝脏具有生物转化功能,能够清除或转化有毒物质:可以灭活雌激素,代谢血氨等。 肝脏具有代谢胆红素功能:患者出现明显的黄疸表现。3.肝性脑病发生的时候,血氨明显升高。 正常情况下,肝脏可通过“鸟氨酸循环”,清除机体多余的血氨。4.第一次肝性脑病发作的诱因是:高蛋白饮食,因为发病前患者进食了大量牛肉。 蛋白质是经过“鸟氨酸循环”就可产生血氨。 第二次肝性脑病发作的诱因是:便秘。 便秘一方面使得毒素无法排除;另一方面,用力排便的过程中,腹压增加会进一步加重门静脉高压。5.酸性溶液灌肠,能够清除肠道内的氨气,减少氨气入血。 血氨过高,会消耗脑内神经元的谷氨酸钠,导致脑细胞功能不足。 口服抗生素,是为了控制肠道内感染,因为感染也是肝性脑病发病的诱因。 限制蛋白质饮食的作用,上面已经提过了。6.不可以使用肥皂水灌肠。 肥皂水属于碱性溶液,会加重病情。7.左旋多巴有效,提示患者意识状态变化,不仅仅有肝性脑病参与,很可能还有帕金森综 合征的存在。8.除了上述因素外,消化道出血,离子紊乱,大量放腹水,乱用药物都是肝性脑病的诱因。

是有可能的,建议可以及时的去医院检查治疗比较好, 平时注意多喝水,饮食清淡,注意休息,避免受凉,加强营养。平时的生活中注意放轻松,少熬夜,规律的生活即可。

分析讨论1.分析各组所得的结果,分别复制了何种动物模型?可得出什么结论?共复制三个模型:(1)生理盐水对照组:结扎肝脏大部分血管,小肠注射生理盐水(2)肝性脑病组: 结扎肝大部分血管,小肠注射氯化铵(3)假手术组:未作任何结扎,小肠注射氯化铵结论:(1)血氨升高会对脑有毒性影响,诱发肝性脑病 (2)肝脏具有解毒功能,可部分清除血液中氨离子2.在肝性脑病的发生过程中血氨为什么会增加?(1)血氨清除不足(2)血氨生成增多:①肠道产氨增多 ②肝性脑病伴随的肾功能减退,导致肾脏排氨减少 ③肝性脑病患者躁动,肌震颤导致肌肉产氨增多3.血氨增加在肝性脑病发生中的机制?(1)干扰脑细胞的能量代谢(2)脑内神经递质的改变:谷氨酸,乙酰胆碱等兴奋性神经递质减少;谷氨酰胺,γ-氨基丁酸等抑制性神经递质增多。(3)对神经细胞膜有抑制作用。4.本实验中为什么NH4Cl要用NaHCO3溶液配制? NH3 = NH4+ 相似相溶原理,NH3分子容易通过细胞膜 ① 促进肠道吸收NH3 ② 促进NH3入血脑屏障 ③ 减少尿中排出NH4+ 上述①②③诱发肝性脑病刚刚做完这个实验,这就是我们要求的实验结论写作模式,第一次回答问题,说的不好的地方请见谅。

肝病是指发生在肝脏的病变。包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等等多种肝病。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!

浅谈酒精性肝病患者的护理干预

研究表明,长期大量饮酒,酒精的代谢产物对肝细胞有明显的毒性作用,可导致肝细胞的变性和坏死[1]。临床上将由于长期大量饮酒而引起的肝脏损害性疾病统称为酒精性肝病ALD即酒精肝。包括:酒精性脂肪肝AFD、酒精性肝炎AH、酒精性肝硬化AC。随着我国居民生活水平的不断提高、社交圈扩大、工作压力增加等,酒精性肝病的发病率逐年上升,针对此病无特效药物治疗、病程长、易反复等特点,我院对2009年1月至2010年12月收治的109例酒精肝患者,在抗氧化、抗纤维化、保肝药物治疗的同时给予系统的护理干预,取得良好效果,现总结报道如下。

1 临床资料

一般资料:2009年1月至2010年12月我院共收治酒精肝109例,其中:男108 例,女1例,年龄29-63岁,平均年龄43±岁,酒精性脂肪肝11例,酒精性肝炎26例,酒精性肝硬化72例。均符合《酒精性肝病诊断指南》的诊断标准。①饮酒史:5-33年,平均年限±年,饮酒量:45-700g/d折合乙醇,平均日饮酒量±。②临床表现:不同程度的上腹部不适,食欲不振,乏力,发热,黄疸,严重者伴腹水,消化道出血,肝性脑病等。③ 实验室检查:肝功能异常、不同程度贫血,血清r-GT升高明显。④ 超声,CT扫描有慢性肝损害改变,肝活检有助诊断。

方法:全部病例均给予抗氧化、抗纤维化、保肝支援治疗同时给予有针对性的系统护理干预。

结果:109例酒精肝患者除2例上消化道出血、1例肝性脑病急诊入院后短时间死亡,其余106例全部戒酒,无一例复饮,病情得到不同程度控制而好转出院。

2 护理干预

认知干预:患者入院后安排一名主管医生和一名责任护士,定期向患者及家属宣教酒精性肝病的相关知识,把酒精进入体内是如何毒害肝脏的过程制作成动漫,形象、逼真地表现酒精对肝脏的毒害和损伤,宣传戒酒对疾病的转归、预后影响的重要性,提高患者的认知水平。

心理干预:酒精肝患者存在不同程度的心理精神方面的问题,现代医学研究表明,患者的心理因素对酒精性肝病的发生、发展、转归及预后有重要影响[2]。家庭矛盾、工作压力、邻里纠纷等长期精神不愉快时以酒浇愁、暴饮、狂饮,极易导致酒精性肝损害的发生。因此根据患者不同文化层次、不同心理特点,选用不同方法进行心理疏导,如理解、安慰、帮助、鼓励、支援等,积极与患者及家属进行沟通,了解其家庭、社会、工作中的背景情况,协助患者建立良好的家庭社会环境,给患者提供必要的心理支援,用亲情、温情化解患者的心理症结,使之感受到家庭社会的温暖,使其能以积极、乐观、愉快的心情配合治疗,以提高疗效,树立战胜疾病的信心和勇气。

行为干预:不良的饮酒行为习惯,导致酒精肝的发生、发展[3],因此终生戒酒是首当其冲的关键治疗,戒酒可避免酒精继续对肝脏的毒害,清除病因、改变疾病程序、提高疗效、促进康复。轻度嗜酒者通过认知教育、心理干预能做到理性戒酒,但长期酗酒、酒依赖患者,视酒如命,一旦断酒就会出现戒断综合征,表现为;全身颤抖,烦躁,焦虑,甚至幻听、幻视,严重者可出现谵妄,意识不清等,对此应积极抢救和对症治疗,病情稳定之后,采取多种手段和方法戒酒,如药物戒酒、厌恶疗法戒酒,对个别酒依赖患者必要时通过家庭社会力量采取强制戒酒。

饮食干预:酒精性肝病患者因长期嗜酒而存在不同程度的胃肠功能紊乱,消化能力下降,故急性期合理饮食以清淡易消化为主,少食多餐,避免过食发生腹胀不适。恢复期予高蛋白、高维生素饮食,可荤素搭配增加蛋白质的利用率,热量一般控制在2000千卡左右。

生活干预:酒精性肝病急性期绝对卧床休息,以减轻肝脏负担,促进肝细胞功能恢复,随着病情好转可适当动静结合,以散步活动为宜,避免剧烈运动和强体力劳动,在肝功能恢复正常后6个月至一年可正常劳动、工作。

3 讨论

调查发现 我国酒精肝呈现发病率逐年上升、肝脏损害程度加重、受损功能器官增多等态势,已对我国人群健康造成系统性危害,已成为乙型病毒性肝炎之外的第二大杀手。应引起国家 *** 及社会居民的高度重视。从我院2009至2010年收治的109例酒精肝的诊治情况也证实了以上调查结果,109例患者中有三例因严重的并发症在入院后短时间内死亡。由于酒精肝尚无特效药物,因此预防和早期诊治十分重要,加强对过量饮酒危害性的宣传和教育,强调节制饮酒、理性饮酒,倡导文明用酒,酒文化渊源流长,要让社会居民懂得怎样用酒,什么时候能饮酒,什么情况不宜饮酒,比如:身体不适、心情烦躁、抑郁忧愁,或盛怒之时要严禁饮酒,否则就会对身体造成损害,只有充分认识才能更加自觉的把握适量饮酒或戒酒,才能更大程度地预防疾病的发生和进展,本文通过对106例酒精肝患者实施护理干预表明,系统的护理干预可提高患者对疾病的认知水平和治疗依从性,改变不良行为习惯,对降低复发率、提高治愈好转率、促进患者康复起到了至关重要的作用,收到事半功倍的良好效果。

参考文献

[1] 付小红,王维琴.慢性酒精性肝病病人心理性因素的调查分析及临床干预[J].护理研究,2007,213:264

[2] 沈雪妹,汪敏.医学心理学[M].上海交通大学出版社,2006:244

[3] 周艳馨,朱立君.酒精性肝病患者心理分析及护理干预[B].实用护理杂志,2009,06;147

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脑血管病致病原因分析论文

内科护理类论文属于医学类论文,这类毕业论文看你是本科还是硕士研究生,或者博士研究生,本科的基本上你做做实验,阐述下理论都能够过的。硕士和博士的稍微棘手些,建议你百度搜下:普刊学术中心,上面有一些写作知识和视频教程可以参考下,只要论文字数够,查重过就没啥问题的

目的 探讨缺血性脑血管病的危险因素及对其防治的重要意义。方法 就近年我科收治的缺血性脑血管病患者396例,进行统计学分析,并预测相对的危险度。结果 高血压、糖尿病、心脏病变、高脂血症、血液黏度增高、低血压、嗜烟酒及其他因素是缺血性脑血管病的主要危险因素。结论 对缺血性脑血管病危险因素应采取积极的防治措施。 [关键词] 缺血性脑血管病;危险因素 缺血性脑血管病多见于老年人,降低缺血性脑血管病发病率的关键在于确定缺血性脑血管病的危险因素,深入探讨缺血性脑血管病的危险因素对其防治有重要意义,并积极采取措施消除或减少它们的影响。本文回顾分析了我院自2005年9月~2006年11月收治的缺血性脑血管病患者396例,现将资料报告如下。 1 临床资料 一般资料 396例患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准[1],并经脑CT或MRI扫描确诊。其中男231例,女165例,平均年龄岁。 主要危险因素 见表1。有些患者致病因素并非单一。表1 396例缺血性脑血管病危险因素分析 例(略) 2 讨论 上述统计数字分析表明,准确地找出缺血性脑血管病发病的主要危险因素,并对其早期采取有效干预,可使缺血性脑血管病发病率明显降低。其发病的主要危险因素有以下几个方面。 高血压 目前高血压病已经被公认是缺血性脑血管病首要的危险因素。长期高血压可促使脑动脉硬化,血压持久增高可引起血管壁机械性损伤,胶原纤维暴露伴随二磷酸腺苷(ADP)浓度升高,儿茶酚胺类物质释放,血小板大量聚集,血黏度增高:血小板聚集于微循环中激活补体,释放超氧自由基等,可进一步损伤血管内皮,使前列环素(PGI2)生成减少,而血小板释放血栓素A2(TXA2)增加,导致脑血管收缩,脑血栓形成。文献认为,缺血性脑血管病的发生与收缩压、舒张压和平均动脉血压呈直线关系[2]。本组患者中有285例患高血压病,占缺血性脑血管病的,本组结果同文献报道一致,绝大多数脑梗死均由高血压微血管病变引起[3],故高血压病是首要的危险因素。因此,积极防治高血压对预防缺血性脑血管病是非常重要的。 糖尿病 糖尿病患者有内分泌、免疫以及糖、脂、蛋白质代谢紊乱。高血糖可引起微血管弥漫或局限性基底膜增厚,进而阻塞管腔:高血脂则加重大动脉存在的硬化病变,使全身大、中、小血管均受累,导致远端小血管营养障碍、管壁变性、坏死及纤溶系统功能障碍,最终导致多部位脑梗死[4]。由于糖尿病患者血黏度增高,血中有形成分增加,红细胞聚集性增强,变形能力下降及甘油三酯、低密度脂蛋白增高,使之处于高凝状态,加重微循环障碍,导致缺血性脑血管病发生率增加。本组有126例患者患有糖尿病,占,从中可以看出,糖尿病是缺血性脑血管病的重要危险因素。有学者统计,糖尿病患者脑卒中发病率比正常人高5倍[5],故积极防治糖尿病可减少缺血性脑血管病的发生。 心脏病变 对各种心脏病变,都会并发心力衰竭或心律失常,从而导致心排血量减少,血流减慢,循环血量下降,进而导致脑低流量灌注,脑供血不足,诱发缺血性脑血管病。心房纤颤导致左心房内血流淤滞,心房肌失去收缩力,容易产生附壁血栓,一旦栓子脱落,即有可能导致脑栓塞。本组有104例患者有心脏病变,占缺血性脑血管病的,因此加强对心脏病变的积极防治也是降低缺血性脑血管病发病率的重要措施之一。 高脂血症 文献报道低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)、LDL-C/HDL-C、比值增高与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)/Apo-B比值降低均是诱发脑血栓形成的重要危险因素[6]。高脂血症可以使血小板聚集性增强和血液凝固性增高,血流变异常,使血液向浓、黏、聚、凝方向发展;由于血液的流动性和变形性降低,导致微循环障碍发生及血栓形成。本组共检出血脂异常151例,占缺血性脑血管病的;胆固醇增高63例,甘油三酯增高116例,高血脂是缺血性脑血管病的危险因素之一,假如与其他危险因素(高血压、糖尿病、吸烟)并存则患缺血性脑血管病的机会更多。 血液黏度增高 血液黏度是衡量血液流动和变形的重要指标,血液黏度与红细胞压积、红细胞的变形能力、红细胞的聚集性、血浆黏度、白细胞数、血液温度和pH值、血管壁平滑度、血管的弹性以及血管张力有关。血浆黏度的高低是和蛋白质、糖类以及脂类等高分子化合物的含量和浓度成正比关系的。从本组病例可以看出,缺血性脑血管病人血液黏度增高有118例,占。是缺血性脑血管病的危险因素之一。 吸烟、饮酒及精神因素 大量吸烟可提高血浆纤维蛋白原的含量,增加血黏度及血管壁损伤,刺激交感神经使血管收缩、血压升高,从而减少脑血流量,促发缺血性脑血管病。长期慢性饮酒或酒精中毒可引起高血压动脉硬化,可引起血小板功能和活性异常。长期大量饮酒或酒精中毒可增加血小板聚集和血流凝固,从而使脑局部血流量减少。长期紧张、情绪激动、失眠等精神因素使血管的收缩与舒张失衡,导致脑血管痉挛及血压升高。因此吸烟、饮酒、精神之间同样是缺血性脑血管病的主要促发因素。本组男性吸烟、饮酒分别占男性缺血性脑血管病的、。因此我们要提倡戒烟、酒,并宣传不吸烟、少饮酒的好处。 脑动脉炎 脑动脉炎致缺血性脑血管病则是血管浸润、渗出、增殖、坏死等炎性改变,并由此而致血管管腔狭窄、闭塞、血栓形成。 低血压 由于低血压,血流循环缓慢无力,远端毛细血管缺血,长期低血压引起脑低灌注;严重低血压持续数分钟就会发生脑损伤,尤其是在灰质。另外,分水岭区特别易受缺血损害。缺血中心部分的细胞由于缺氧而死亡,缺血半暗带的细胞由于继发的代谢改变而损伤[7]。从而导致缺血性脑血管病。 根据本文资料显示:男性发病多于女性,男女之比为∶1,发病年龄以65~75岁最多。高血压病、糖尿病、心脏病变、高脂血症、高黏血症是缺血性脑血管病的主要危险因素,烟酒嗜好是男性不容忽视的重要危险因素。上述各种危险因素大多是可以预防和治疗的,一旦发现危险因素存在,应对症采取积极的防治措施。应该指出的是危险因素对机体的影响不是单一的。上述危险因素有3种并存时缺血性脑卒中的发病率是无危险因素者的10倍,有四种危险因素并存时,其发病率为无危险因素者的30倍。可见危险因素越多,发病率将成倍数增加。故针对危险因素应早治疗、早预防,同时应向人们加强对危险因素的防治教育,防患于未然。

脑出血患者的护理研究 【摘要】 随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。 【关键词】 脑出血 护理 1临床资料 我院内科2004年1月~2005年8月共收治脑出血患者43例,男30例,女13例,年龄40~83岁。入院时意识障碍5例,神志清楚38例,失语5例,口齿不清18例,其余20例语言无障碍。43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。 2护理 一般护理 保持室内空气新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息,避免搬运。严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化,发现异常及时报告医生,积极配合抢救。如意识障碍加深,血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血;如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状;如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病形成;双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示桥脑出血。昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。急性重症脑出血禁食72 h可放置胃管,给予低脂高蛋白流质及一定的水,无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。遵医嘱合理安排使用脱水剂,保持静脉通畅,严禁外溢,脱水剂应快速给药,其余静脉给药应控制滴速,以防颅内增高。 预防并发症的护理 肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。注意保暖,防止受凉。 泌尿系统的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4 h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。7~14天后逐渐定时夹管,指导练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。 便秘的预防及护理神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000 ml的饮水量,保证3天排便1次。便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门周围。 褥疮的预防及护理保持患者平卧体位,睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。患者要每2~3 h翻身1次,协助翻身时,动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩,有破损者局部涂以抗生素。红外线照射每日2次。 中枢性高热的预防及护理当脑出血患者体温波动在40℃左右,即为中枢性高热。临床护理中,要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗,或将冰袋放置在这些部位,也可遵医嘱用药,但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理,防止并发症的发生。 口腔炎的护理对病情轻微者可饭后睡前刷牙;有活动性义齿者应取下保养洁净,昏迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次;张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔,及时清除口腔分泌物。 消化道应激性溃疡和出血的预防及护理昏迷及吞咽困难者24 h可留置鼻饲流管,鼻饲流质饮食。当发生应激性溃疡出血者应立即头偏向一侧,保持呼吸道通畅,并严密观察生命体征变化,尤其是血压的变化,预防出血性体克。同时应禁食,仅有少量柏油样便者,可进流质食物,并查血型及备血。必要时口服去甲肾上腺素,并及时补充血容量,保持水、电解质平衡,配合医生做相应治疗。 功能锻炼 急性期以预防为主(1)保持肢体功能位置,取仰卧位时,瘫痪侧上肢垫高超过肩部,肘略弯曲,腕和手指轻度伸展,手握纱布卷,膝下放一小枕,腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋;足底放置足板以防足下垂和外翻;随翻身变动体位为半仰卧位、侧卧位和半俯卧位。(2)被动体位:按关节活动范围进行被动运动,由健侧到患侧,由大关节到小关节循序渐进,对肘、指、踝关节活动要特别注意,因这些部位易发生强直,应多做运动。每次每个关节每个方向活动5~6下,每天3~5次。(3)按摩患侧肢体给予轻柔而有节奏的按摩使其放松,伸肌则按摩与揉捏相结合,并按摩胸大肌,减轻其痉挛性收缩,以免妨碍肩关节运动,每天2次,每次15~20 min。 恢复期以增强患肢的活动为主对患肢进行坐、立、行的训练及各种日常训练。当患者能自行翻身后,将训练体位改为坐位,健手扶床,两腿下垂,增加脊柱和髋关节肌肉、韧带功能和坐位平衡能力。站立训练:先行辅助站立练习,后行床边站立练习,坚持循序渐进,防止肢体萎缩。行走训练:在患者站稳10~15 min而无疲劳时,即可开始步行锻炼。 日常生活训练对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等训练,帮助患者树立重新生活的信心。 心理护理脑出血患者的突然发病及其后遗症,给患者造成极大的心理创伤。急性期表现出焦虑、无能为力等心理问题,患者由健康变为瘫痪,这一变故使患者感到悲痛欲绝,甚至产生轻生的念头,部分患者由脑出血所致性格怪异,使家人难以接受。针对患者各种情绪反应可采用交谈笔记、手势辨认,充分了解其需求,告诉患者功能障碍经过积极锻炼是可以恢复的,增强其战胜疾病的信心。 出院指导脑出血患者病程长,大部分患者往往没有完全康复就出院。护理人员就要教会其家属掌握一定的护理知识,如休息的环境要通风、透光、安静,地面不宜过滑、不能独居、心情开朗乐观,生活有规律;饮食宜低脂、高蛋白、富含纤维素;加强肢体或语言训练;家属要鼓励和督促患者服药,控制血压,以防复发。 3护理体会 脑出血作为威胁中老年人健康的神经系统常见病,造成的后遗症有肢体瘫痪、失语、心理障碍等。以上43例患者经过我科医生的积极治疗,护士的系统护理,患者及家属的密切配合,患者肢体肌力、语言功能、大小便功能及心理状态均有明显好转。有32例患者生活能自理,8例患者能重返工作岗位,3例患者需协助生活,无一例伴有并发症而出院。疾病的愈合直接影响患者的生活质量。药物治疗对脑出血患者只能取得一定的疗效,而系统的护理往往对疾病的观察,并发症的预防和疾病的康复有较理想的改善作用。

肝胆管癌引起原因分析论文

胆管结石和胆道感染约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石患者的5%~10%将会发生胆管癌,一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现,胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。

胆管癌的发病原因主要是胆管结石胆道感染,还有胆道的寄生虫病,还有先天性的胆管和胰管的汇合异常引起的,胆管结石是最常见的原因。还有一些胆管癌的病人有胆管囊肿,由先天性胆管囊肿引起的,所以一般有先天性胆管囊肿的病人都主张早期切除肝外胆管囊肿,以免发生癌变。

在日常生活中一定要提起高度重视,要养成一个良好的生活习惯,提高抵抗力,特别是饮食方面要合理,还要经常地加强锻炼,对于这种疾病一定要做到,早发现早治疗,这样才能有保证避免这种疾病发生。

胆管细胞癌的病因至今尚不十分清楚,携康长荣已发现与下列因素有关:胆道慢性炎症、感染因素胆管、胆囊结石溃疡性结肠炎胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症)肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染胆道手术史放射性二氧化钍硬化性胆管炎恶变乙型肝炎病毒感染K-ras基因突变此外,可能与胰液反流、胆汁淤滞、结石形成、胆管良性肿瘤恶变、肝脏干细胞的肿瘤样分化有关。均可造成对胆管黏膜的慢性炎症刺激,进而诱发胆管细胞癌。很多患者在国内选择外科手术和放化疗的综合治疗,但是有些术后放疗不敏感的,综合治效果比较差,然后可以采用质子重离子的放疗方法来治疗,国内也有这种方法,国外更先进,很多患者会选择国外质子重离子治疗方法,良好的预后效果。

胆管癌的形成是多种因素综合作用的结果。普通原因主要是由于肝胆管结石所致,胆管炎反复发作,刺激胆管壁增生,最终有可能发生癌变。此外,还有其它几种疾病可引起,如原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊肿扩张、胆管囊肿空肠吻合术等,这些疾病都可引起反复胆管炎,此外,肝血吸虫病、慢性伤寒带菌者、乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等也可引起胆管癌的形成。

预防胆管癌主要从胆管癌的病因着手,对胆管癌的病因积极处理才能够有效的预防胆管癌的发生,比如胆管结石要及早的处理,长期胆管结石反复感染是诱发胆管癌的最常见因素,有胆道结石的患者一定要定期复查、积极处理。此外,生鱼片容易有华支睾吸虫感染,建议少吃,含亚硝酸盐的食物,比如不新鲜的糟菜也是容易导致胆管癌的因素。先天性胆管囊性扩张症、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染,以及胆管腺瘤、原发性硬化性胆管炎,有以上疾病都需要积极治疗、定期复查,因为以上疾病都是诱发胆管癌的相关因素。

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  • 青年人脑癌原因分析论文
  • 韩国人食道癌原因分析论文
  • 肝性脑病引发原因分析论文
  • 脑血管病致病原因分析论文
  • 肝胆管癌引起原因分析论文
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