子宫肌层结核临床表现不典型，结合临床和声像图特征，详细询问病史，多方位、多角度仔细观察，可以正确诊断。该患者有结核病史，久婚未育，子宫触诊质硬。超声显示子宫肌层内弥漫分布的囊实混合性回声区，形态不规整且无包膜回声，而患者又无感染症状及触压痛，依次可与子宫肌炎、子宫内膜炎等疾病相鉴别。故超声诊断为子宫肌层结核。双子宫双阴道和子宫腺肌病临床较常见，综合超声声像图特点和临床表现，较易正确诊断和鉴别。
B超对宫内孕囊的鉴别及应用价值
作者：李霞
摘要：目的就B超对宫内孕囊的鉴别及应用价值进行探讨。方法选取2010年3月～2011年4月在我院妇产科门诊的患者96例,96例中平均年龄岁,选用超声德国SIEMENS SONOLINE G50超声诊断仪,检查方法:经腹部探查,探头的频率为,在下腹部做横、纵、斜多切面探查。结果经过B超检查的96例患者中共检出早孕75例,均经临床证实为宫内正常妊娠。检出假孕囊2例,假孕囊均位于宫腔正中央,呈现薄壁长带状、单环状暗区。宫腔内无假孕囊而在附件区探及胎囊2例。此外,还检出空孕囊8例,其中4例停经7周,1例停经8周,3例停经10周。结论 B超检查能够有效将早孕患者与假孕囊、空孕囊区分开来,对症用药,确定着床部位和宫内妊娠周数,避免出现误诊的现象,为药流和人流等方式提供客观依据,减少和避免操作的盲目性,具有较高的应用价值。展开
关键词：B超；宫内孕囊；鉴别；应用价值
DOI： CNKI:SUN:
年份： 2012
论文范文链接（来源：学术堂）
我在《中国社区医师杂志》西北办事处的网站上看见过，这个杂志的电子版，你可以看看，这个杂志里面有没有辅助检查的栏目》
超声医学是将超声技术应用于医学各部门而形成的一门学科。下面是由我整理的关于超声医学的论文范文，谢谢你的阅读。
超声医学学科建设构想分析
【摘 要】超声医学是将超声技术应用于医学各部门而形成的一门学科。目前超声医学在学科建上设依然存在一些问题。超声医学学科建设需要从科室建设，临床管理，优质服务等方面来着手，积极发挥科研和人才的关键作用，全方位、多层次地进行推进。
【关键词】超声医学;学科;学科建设
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0089-02
随着超声医学的建设和发展，超声已经不仅仅被应用于临床诊断，超声治疗也已经成为了重要的治疗手段。超声技术可以与一些强势学科进行有效合作，可以在介入治疗，手术影像检测评估，以及生育学的超声检测中发挥重要作用。超声学科在承担诊断和医疗任务的同时，还肩负着医疗科研，甚至医疗教学等重要任务。
相对于一些临床学科，超声医学是一门全新学科，是将超声技术应用于医学各部门而形成。但是其与医院的一些其他辅助科室比较，超声学科的地位和作用又是十分突出的。随着超声医学与临床联系越来越紧密，超声医学学科已经实现了多领域渗透。从医院进行超声学科建设的角度进行分析可以看到，超声学科的建设的根本在于有效进行科室建设，实现诊疗科研的严格管理，以及优质服务的全面突破。
一、超声医学学科的建设重点在于科室建设
超声医学学科建设的首要任务是命名。在超声科室的命名中需要考虑的是超声功能的涵盖，即使是乡镇小医院也不能简单地命名为B超室，因为随着科技和经济的发展，三维甚至于四维彩超也已经被引入了县乡医院，所以在科室命名上要充分考虑到这一因素。另外超声医学已经脱离了简单的诊断功能，目前已经与临床治疗紧密联系在了一起，各种临床的诊断和治疗都与超声密切相关，所以通常情况下可以将科室命名为超声科。
超声科室的有效建构是超声学科建设的重要方面，超声学科与临床联系日益紧密，诊疗与教研需要紧密结合，但是目前的情况是多数医院在超声科室建设中结构分散、系统性差，加之技术水平参差不齐，所以造成了设备资源的很大浪费。我们需要有效建设完整的超声科室，实现人力、物力最大程度上的结合。对超声科室的建构可以从检查、治疗和教研三个方面有效的推进。
超声学科的建构中需要具有全科素质的团队领导者，科室主任可以从院内外聘请具有威望的中青年专家担任，因为中青年人才更具有发展潜力和魄力。在设立科室主任和副主任的基础上，可以设立诊断和诊疗、教研组长，实现对行政和业务的有效领导。超声科室的一般性工作可由超声医师，以及超声技师联合完成，医师进行诊断和操作，而技师进行录入和报告的出具工作。超声科室还需要数名护士，对患者进行术前准备，以及术后的观察。器械工程师可以选聘专职或者兼职都可以，但是需要保证检修的快速和及时。在超声科室的技术配比中需要高、中、初级互相合理配合。
二、超声医学学科建设的根本在于临床管理
从医院的建设角度来说，各学科建设的基本立足点在于临床的有效应用。超声医学的学科建设需要紧密地和解剖、生理和病理科室联系在一起，积极拓展超声和基础医学的联系。在临床诊疗中需要用规范医学条例来指导医生的患者意识，以及科研意识，在临床上做到有品质和有内涵。在全面理顺本学科建制的基础上，超声医学学科需要积极地进行跨学科协作。超声诊断是临床的前置环节，而临床可以有效的对超声诊断形成验证，所以超声临床需要建立严格的随访，以及反馈机制，超声医师下病房，以及参阅诊疗意见都是必要的。在超声学科的临床上，不仅仅需要增强科室内部的凝聚力，还需要有效的增加医院内部的向心力，以及与患者的亲和力。
超声医学学科的临床建设关键在于保证医疗质量，全面地提高诊断的正确率，积极推进超声医学的临床治疗。又快又好地完成超声诊疗的关键是减少预约，基本上做到“零预约”。在超声临床的建设中积极突出超声介入治疗，有效发挥超声在治疗中的引导作用。全面推进超声介入治疗在造影，引流和造瘘临床上的应用，突出超声在评估和靶向穿刺方面的特色。超声学科临床建设的目的和意义在于及时地解决临床问题，积极地推动和使用新技术和新手段，紧密的联系学科前沿，为患者解除疾病所带来的苦难。目前对于医院来讲，最重要的是要积极地在超声介入诊断、肝脏移植、临床诊断分析、男子不孕不育和风湿疾病诊断中做精做细。
三、超声医学学科建设的亮点在于优质服务
从客观角度来讲，因为各个地区的医院层次、以及软硬件设施具有明显的区别，所以说超声医学在学科建设上基本上难以一整套办法全面推进，但是从另一个方面来讲，其实各个医院在提高服务质量上却是相通的。超声医学的学科管理在于便捷性，因为超声检查是一项普通的医疗检查，所以说做到快速、便捷是服务的关键。超声科室的服务应该说具有两重性，其一是对患者的服务，其二是对临床的服务，所以有效的实现与医院，甚至于多所医院联网是关键。通过局域网可以进行有效的预约和排号，通过超声的信息管理可以实现临床医生快速了解结果。通过远程网络患者可以挂号，疑难病历可以得到快速的协助诊断和处理。
超声科室的服务还在于超声医师诊断结论的快速生成报告，对一些非常规的病例可以由高级医生处理，在最短的时间内进行治疗和诊断。对患者的资料进行大型的数据库管理，便于网络的直接调取。超声科室可以与医院的网络联系，最终实现与互联网的连接，实现信息资源的共享。患者公平的排号就诊，对特殊的病历做好前期准备工作，同时计划安排好超声技师和临床护理人员。超声科室还需要开设必要的临时观察室，以便于一些小风险治疗项目可以在门诊进行直接的治疗，手术后对患者进行有效的24小时观察。
四、超声医学学科建设的未来在于科研和人才
我们之所以说超声学科建设的未来在于科研和人才，是因为超声医学的未来应用空间和领域是十分广阔的。虽然目前超声医学还局限在临床诊断上，在临床治疗上也逐步取得了丰硕的成果，但是其依然有很多需要提升之处。在科研方面最主要是要将科研工作与临床紧密结合，良好的科研可以带动学科发展。在提高超声诊断质量的同时，我们需要重点发展射频消融，超声辐射力成像，心脏超声等技术。超声医学还需要与多学科实现联合攻关，与临床科室和纳米材料科室紧密合作。还需要积极的推进科研成果转化，有效地将科研成果向适宜的三级以及基层医疗机构进行输送，推动超声在介入、造影，以及肿瘤、治疗方面的临床应用;促进乳腺靶向造影，以及纳米级造影剂的申报，转化和应用。
另外，在超声医学人才培养方面可以有效借助平台力量，加大选拔力度，培养重点人才。要将院内培养和院外联合培养结合在一起，努力为超声医学人才提供展示自己才华的机会。在待遇上要向青年学科领军人物倾斜，鼓励青年医生申报各种创业基金，以此为超声医学人才的脱颖而出提供充分的锻炼机会和物质保证。
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作者简介：
刘希文(1957―)宁夏青铜峡人，宁夏青铜峡铝业集团公司医院工作，研究方向超声医学(从事超声工作37年)。
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中团畜牧兽厌学会兽医产科学分会第五扁伞体会议第l。次学术研讨会论文集 产后奶牛子宫恢复和卵巢变化B超监测 韩瑾瑾‘，邓立新’，田超2，贺丛1．焦贵昆’ （1。河南农业大学。郑州，450002；2，河商农业职业学院，中牟，451450） 摘要：本文旨在通过B超技术探讨产后奶牛子宫的恢复情况和I卵巢的变化情况，研究奶牛繁殖性能的变化规律，为更好地指导奶牛产后配种、繁育等：I＿＝作提供试验依据。根据试验方案选择8头中国荷斯坦产后奶牛（其中4头初产、4头经产），从产后第1天开始到’卜．次发情配种，持续利用B超观察其子宫的恢复情况和卵巢的变化情况。结果表明：子宫颈和子宫墅恢复止常的平均时间初产奶牛分｝；11人约为25d和32d，经产奶牛均为27d；经产和初产奶牛卵泡的发育都经历了6个卵泡波，前3个卵泡波为1个发情周期，后3个卵泡波为1个发情周期。冈子富未恢复完全，故要剑第2个发情周期末（即要剑第6个卵泡波）配种；初产剥经产奶牛产后发情配种的平均时间分别人约为90d和53d。由此可看山初产奶牛的子富颁恢复止常的平均时间要比经产奶牛旱2d，而子宫壁恢复止常的平均时间要比经产奶牛晚5d；初产奶牛发情配种的平均时间要比经产奶牛晚37 d。 关键词：奶牛：子宫；卵巢；B超；产后恢复 B刑超卢诊断法是超卢波影像诊断技术之一，是利川超声波的物理特性和I动物体组织结构的声学特点而建立的一种物理学检壳方法，能够准确地探洲机体不同组织器官。B型超声诊断法义称超卢断层显像法或辉度调制玳超卢诊断法，简称B型超声域B超。B型超卢诊断法是将剜声信号以光点明暗，即灰阶的形式显示出来，光点的强弱反映同声界面反射和衰减超卢的强弱，这些光点、光线贺光面构成了被探测部位二维断层I笙I像或切面图像，这种｜j｝l像称为卢像幽…。 我国兽医超卢诊断始于20世纪70年代木，且主要借鉴人医的经验，20世纪80年代早期，这项技术在家告繁埴和兽医产科学中开始虑川。其最人优点在于它的非损伤性，即可在米损伤动物的情况卜．重复检j卉｝动物生殖道，这使其在奶牛聚殖领域中成为一种出色的临床诊断和I研究手段。现已有人将B超麻川丁奶牛卵巢囊肿的研究”’、检布奶牛卵巢黄体币I诊断卵巢疚病”1、检奄奶牛同期发情和超数排卵期卵巢发育的研究…等，并已经为其他许多方式无法解决的有关牛生殖周期及其失调的问题提供了答案。超声还可廊川于妊娠诊断、Jjff儿及胎膜发育、胎儿性别及胎儿．甲．期死亡等，展示了超声波技术在动物繁殖领域中的良好虑刚前景”’…。 荷斯坦牛最初是由国外引进，在我国经过长；f｜】驯化、选育。特别是与各地黄牛进行杂交，逐渐形成了现在的运埘B超监测产后荷斯坦奶牛的子宫卵巢的变化情况已有相关报道，但研究初产和经产奶牛产后的卵巢子宫变化情况的对比还未见相‘芙报道．此次研究对于产后奶牛及时进行人．I：授精、受精后卵巢子富的动态变化及异常情况检测等都具有重要意义。1材料与方法1．I实验地点 实验地点：河南省鼎元种牛育种有限公司奶牛育种场1．2实验动物及分组 试验所川的中国荷斯坦奶牛由河南省鼎元种牛育种有限公司奶牛育种场提供．此次监测共有八头奶牛，其中四头是初产奶牛，四头是经产奶牛（胎次均为2－－．3胎）。1．3主要仪器设备 兽川学上B删超声诊断仪：WED．3000V为高分辨率凸阵／线阵扫描B刑超卢诊断仪，深圳市威尔德医疗电子股份有限公司生产。 超卢耦合刑：CHJ－I型医川B－超耦台荆（哈尔滨市滨江耦合刑厂）若干瓶。 超卢．I：作站：超声：i：作站是将先进的数字幽像处理技术席用丁．超卢诊断领域．完成图像采集、 中固畜牧兽医学会兽l廷产科学分会第五扁拿体会议第‘I‘次学术研讨会论文集处理、存储、同放、打印、统计、检索等功能。 1．4操作过程和方法 刚兽川掌上B型超声诊断仪探测时。先带上塑料手套，Hj O．2‰的高锰酸钾溶液进行消毒，然后五指并拢插入奶牛的肛『J，将＿直肠内的类便消理干净，触诊子宫及卵巢，获得初步定位；再将消毒液润湿过的探头朋手带入直肠，达到子宫或卵巢的位置后，IIJ手指州定住子宫或卵巢，并将探头晶片面隔着直肠壁轻》lIIi在子宫或卵巢游离缘上进行扫赉。当荧屏上山现子宫颈、子宫体、卵巢或卵泡的典型幽像时，冻结图像．刚LIi予标尺测姑子宫颈的直径、子宫攮厚度、卵巢横截面的面积和卵泡横截面的面积，再通过超声影像．I：作站输入电脑，并存储处理。1．5数据统计分析 对所监测奶牛记录数据，井Jlj EXCEL制表绘剀。2结果2．I产后奶牛子宫和卵巢的声像图 子峦颈肇较厚，是致密的组织结构，在超声｜鳘l像上为强同卢，肇内枯膜形成的皱褶在超声幽像上也为强同声，但相对于子宫壁较弱。子宫艟也是致密的组织结构，在超卢图像上是强同卢，子宫体未开13时l上‘卜．螭结合部在超卢图像上为强同声。卵巢是具有一定形状、致密的组织结构，在超卢I！d像上被膜＊周边强同卢，实质部＊现规则的、均匀一致的弱同声。卵泡内为均质液体．在超卢幽像上为明晰的、1F常规则的无同声液性啮区，卵泡肇和周同组织相对丁．卵泡液为强同卢。黄体在超声幽像上多早不规则的灰黑结构，相对丁．卵巢同卢强度较弱。2．2产后奶牛子宫和卵巢声像图的变化情况2．2．1初产和经产奶牛产后子宫颈的恢复情况子宫颈平均直径整体变化＊＋卜．降趋势直到达剑平稳状态，初产奶牛的子富锁平均直径从产J斤第l天的81．OOmm。经历人约24d，到产后第25大’卜．降剑38．24mm，此时已达剑平稳状态；经产奶牛的子富颈平均直径从产后第1天的97．00ram，经历人约26d．到产后第27天’卜．降剑36．14ram，此时已达到平稳状态（见图1）。 图1 产后奶牛子宫颈平均直径的变化情况 Fig．I The chage ofcervical average diameter in the postpartum milk cows2．2．2初产和经产奶牛产后子宫的恢复情况子宫肇厚度粘体变化趋势是先上升再稍微卜．降虽斤达到平稳状态，初产奶牛的子宫壁平均厚度由产后第l大的7．00ram，经历人约22d，到产后第23天达到21．00ram，此J亓再稍微．卜．降。到产后第32大为13．78ram，此时已达剑平稳状态；经产奶牛的子富壁平均厚度由产后第l天的7．oo mm，经历人约21d，到产后第22大达到19．67ram，此后再稍微’卜．降，到产后第27天为13．00ram，此时已达到平稳状态（见幽2）。 中固畜牧兽医学会兽医产科学分会第五扁伞体会议第．1．次学术研讨会论文集 图2产后奶牛子宫壁平均厚度的变化情况 Fig．2 Thechage ofthe average thickness ofthe uterine wall in the postpartum milk COWS2．2．3初产和经产奶牛产后卵巢的变化情况卵巢横截面平均面积的人小要受卵巢上卵泡黄体的影响，变化趋势和I卵泡横截面平均面积的变化趋辫人体一致，到卵泡将要排卵配种时几乎都达到最人值。初产奶牛的卵巢横截面平均面积的各个变化段的时间段分别为卜13d、14—23d、24－34d、35～52d、53－－63d、64。84d，到，日泡将要排卵配种时，卵巢横截面的平均面积为1365．00mm2；经产奶牛的卵巢横截面平均面积的各个变化段的时间段分别为l—lOd、Il一25d、2乱34d、35～45d、46－－53d、54—56d，到卵泡将要排卵再己种时，卵巢横截面的平均面积为886．00ram2（见剧3）。 图3产后奶牛卵巢横截面平均面积的变化情况 Fig．3 The chage ofthe average area oflhe ovarian cross section in the postpartum milk COWS2．2．4初产和经产奶牛产后卵泡的变化情况产后奶牛从产J亓第l天到再次配种经历了6个卵泡波，分为2个发情周期，产后第一次发情没有配种是因为产屙的子宫还没有完全恢复，不易受孕。每个发情周期卵泡波卵泡横截面的平均面积儿乎都＊上升趋势，到最后排卵配种的时候面积儿乎都是达到最人值。初产奶牛的各个卵泡波的时间段分别为l一14d、15—23d、24－30d、3 1－56d、57—70d、71～90d，最后发情配种的时间为产屙第90天，将要排卯时的卵泡横截面的平均面积为305．00ram2；经产奶牛的各个卵泡波的时间段分别为I一10d、l I一27d、28—34d、35－39d、40－－48d、49—53d，最后发情配种的时间为产后第53天。将要排卵时的卵泡横截面的平均面积为140．00mm2（见幽4）。 225 中国畜牧兽医学会兽医产科学分会第五届伞体会议第l。次学术研讨会论义集 圈4产后奶牛优势卵泡横截面平均面积的变化情况 Fig．4 The chage ofthc average arca ofthe dominant follicle in the postpartum milk COWS 3讨论 许多研究产后子富恢复情况的实验都采＿uj连续直肠检布年¨屠宰的方法，直肠检壳的结果误著颇 人，连续屠宰需要人始实验动物，而且不能在同一动物监测到产后内生殖器官的恢复情况。虽然利 川屠宰方法可以为研究生殖道形态和组织学变化提供有价值的资料．但一种能在活体牛上连续准确 地测量子宫颁直径及子富肇厚度的1卜侵入性技术的廊川将极人地推动此项研究18J。白Casida和Uren 开始研究人家备产斤子宫恢复情况以米，很多学者都从事过这方面的研究，但结果报道，产后奶牛 子宫恢复时间从3周一J剑7周IlⅥ不等，不能准确监洲子宫止常恢复的过程及时问，就很雉研究其影 响因素…J。本实验一改传统的直检和组织学方法，川B超监测产斤奶牛子宫变化情况，这即可避免 因直检者手感的判断误差，义可准确直观地观察和测得子宫颈直径矛¨子宦雄厚度的变化情况。 子宫颈的壁很厚，粘膜形成许多纵褶，内腔狭窄．平时cj＝｜合，发情时稍微松弛，分娩时扩人。本实 验经B超监测所得结果与常规相符，初产与经产奶牛子峦颈直径在产后儿天尤其是分娩当天，平均 直径达到最火值，分别为81．00ram与97．00ram，以后均节’卜降趋势，分别火约经过25d和l 27d达剑 平稳状态，子宦颈恢复止常的时间初产奶牛比经产奶牛要早2天，最斤数值分别为38．24ram与36．14ram。经产奶牛曾产过犊，纵褶相对于初产奶牛米说要松弛点，故产后儿天内。经产奶牛的子 宫颈直径要比初产奶牛的数值人人约16．00ram。 初产与经产奶牛的子宫壁厚度恢复情况总体趋势一样。产后一段时间内子宫壁有增厚趋贽，是 由于怀孕牛子宫肌内胶原蛋白含量增加，产J亓子宫强烈收缩II 2j而子宫平滑肌纤维变短、基层变厚，再加上产后5—6d内子宫内膜会发生水肿【l习的结果。子宫恢复止常时，其厚度逐渐缩小。说明此过程中也是肌胶原蛋白的降解过科。初产奶牛的子宦艟厚度恢复时间要比经产奶牛的K人约5d，可能．是初产奶牛子宫肌内的胶原蚩白含量较多，降解需要的时间陈的结果。卵巢是卵泡生艮发育平Il产生雌性激素的场所，其形状和人小冈牛的个体、年龄及性周期而异，当卵巢上有卵泡生长时，其人小就会随着卵泡人小的变化而变化。 动物在出生前卵巢含有人蛀原始卵泡，出生后随着年龄的增长而不断减少，多数卵泡中途闭锁而死亡，少数卵泡发育成熟而排卵。在发情周j｛lj中，实际发育的卵泡数多－丁．能达到成熟和排卵的卵泡数，初情期前，卵泡虽能发育但不能成熟排卵．当发育剑一定程度时便退化萎缩，初情｝f｝】，｜亓，卵巢上的原始卵泡才通过一系列发育阶段而达到成熟排卵，最终能够发育成熟的卵泡数一般只有1个，初产利经产奶牛卵泡的变化趋势人体一致，都是经历了6个卵泡波，分为2个发情周；l｜j，前3个卵泡波为1个发情周期，后3个卵泡波为1个发情周期，第1个发情周期没有配种．为韵是让产斤的子宫和卵巢更好地恢复，到第2个发情周期末，卵泡成熟即将排卵时再配种，初产奶牛产后发情配226 中固畜牧兽医学会兽医产科学分会第五届伞体会议第。I‘次学术研讨会论文集种的平均时间比经产奶牛的晚37d：将要排卵时初产奶牛的卵泡横截面的平均面积比经产奶牛的人165．OOmm2，这可能是初产奶牛繁殖能力强、生长发育好的结果。 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医学影像技术相关论文
导语：明确职称评定时间这一点非常重要，写作论文，发表论文前，一定要了解明确职称评定时间，早做准备，以下是我为大家整理分享的医学影像技术相关论文，欢迎阅读参考。
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的医院实习，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识... ...
在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室 ... 一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多... ...
在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决以下问题：
一、 明白实习学什么，也就是实习的目的
关于实习学什么？我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。
在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到X线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结：
一、内一（心血管）内科实习：
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部X线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科（骨科）的实习：
骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于X —线检查了，特别是对
外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的X线检查、骨折的治疗原则（骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗）及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的`有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科（呼吸内科）实习
在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人X线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。
四、外四科（泌尿外科）实习： 泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时体位及结石的X线表现（包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现 、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现）及其静脉尿路造影(KUB+IVP)检查方法及其临床意义。 同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用
临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。
影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室（普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术）七个多月的实习，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习，我明白X线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记；加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。
“工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快；学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床；初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦！
超声医学是将超声技术应用于医学各部门而形成的一门学科。下面是由我整理的关于超声医学的论文范文，谢谢你的阅读。
超声医学学科建设构想分析
【摘 要】超声医学是将超声技术应用于医学各部门而形成的一门学科。目前超声医学在学科建上设依然存在一些问题。超声医学学科建设需要从科室建设，临床管理，优质服务等方面来着手，积极发挥科研和人才的关键作用，全方位、多层次地进行推进。
【关键词】超声医学;学科;学科建设
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0089-02
随着超声医学的建设和发展，超声已经不仅仅被应用于临床诊断，超声治疗也已经成为了重要的治疗手段。超声技术可以与一些强势学科进行有效合作，可以在介入治疗，手术影像检测评估，以及生育学的超声检测中发挥重要作用。超声学科在承担诊断和医疗任务的同时，还肩负着医疗科研，甚至医疗教学等重要任务。
相对于一些临床学科，超声医学是一门全新学科，是将超声技术应用于医学各部门而形成。但是其与医院的一些其他辅助科室比较，超声学科的地位和作用又是十分突出的。随着超声医学与临床联系越来越紧密，超声医学学科已经实现了多领域渗透。从医院进行超声学科建设的角度进行分析可以看到，超声学科的建设的根本在于有效进行科室建设，实现诊疗科研的严格管理，以及优质服务的全面突破。
一、超声医学学科的建设重点在于科室建设
超声医学学科建设的首要任务是命名。在超声科室的命名中需要考虑的是超声功能的涵盖，即使是乡镇小医院也不能简单地命名为B超室，因为随着科技和经济的发展，三维甚至于四维彩超也已经被引入了县乡医院，所以在科室命名上要充分考虑到这一因素。另外超声医学已经脱离了简单的诊断功能，目前已经与临床治疗紧密联系在了一起，各种临床的诊断和治疗都与超声密切相关，所以通常情况下可以将科室命名为超声科。
超声科室的有效建构是超声学科建设的重要方面，超声学科与临床联系日益紧密，诊疗与教研需要紧密结合，但是目前的情况是多数医院在超声科室建设中结构分散、系统性差，加之技术水平参差不齐，所以造成了设备资源的很大浪费。我们需要有效建设完整的超声科室，实现人力、物力最大程度上的结合。对超声科室的建构可以从检查、治疗和教研三个方面有效的推进。
超声学科的建构中需要具有全科素质的团队领导者，科室主任可以从院内外聘请具有威望的中青年专家担任，因为中青年人才更具有发展潜力和魄力。在设立科室主任和副主任的基础上，可以设立诊断和诊疗、教研组长，实现对行政和业务的有效领导。超声科室的一般性工作可由超声医师，以及超声技师联合完成，医师进行诊断和操作，而技师进行录入和报告的出具工作。超声科室还需要数名护士，对患者进行术前准备，以及术后的观察。器械工程师可以选聘专职或者兼职都可以，但是需要保证检修的快速和及时。在超声科室的技术配比中需要高、中、初级互相合理配合。
二、超声医学学科建设的根本在于临床管理
从医院的建设角度来说，各学科建设的基本立足点在于临床的有效应用。超声医学的学科建设需要紧密地和解剖、生理和病理科室联系在一起，积极拓展超声和基础医学的联系。在临床诊疗中需要用规范医学条例来指导医生的患者意识，以及科研意识，在临床上做到有品质和有内涵。在全面理顺本学科建制的基础上，超声医学学科需要积极地进行跨学科协作。超声诊断是临床的前置环节，而临床可以有效的对超声诊断形成验证，所以超声临床需要建立严格的随访，以及反馈机制，超声医师下病房，以及参阅诊疗意见都是必要的。在超声学科的临床上，不仅仅需要增强科室内部的凝聚力，还需要有效的增加医院内部的向心力，以及与患者的亲和力。
超声医学学科的临床建设关键在于保证医疗质量，全面地提高诊断的正确率，积极推进超声医学的临床治疗。又快又好地完成超声诊疗的关键是减少预约，基本上做到“零预约”。在超声临床的建设中积极突出超声介入治疗，有效发挥超声在治疗中的引导作用。全面推进超声介入治疗在造影，引流和造瘘临床上的应用，突出超声在评估和靶向穿刺方面的特色。超声学科临床建设的目的和意义在于及时地解决临床问题，积极地推动和使用新技术和新手段，紧密的联系学科前沿，为患者解除疾病所带来的苦难。目前对于医院来讲，最重要的是要积极地在超声介入诊断、肝脏移植、临床诊断分析、男子不孕不育和风湿疾病诊断中做精做细。
三、超声医学学科建设的亮点在于优质服务
从客观角度来讲，因为各个地区的医院层次、以及软硬件设施具有明显的区别，所以说超声医学在学科建设上基本上难以一整套办法全面推进，但是从另一个方面来讲，其实各个医院在提高服务质量上却是相通的。超声医学的学科管理在于便捷性，因为超声检查是一项普通的医疗检查，所以说做到快速、便捷是服务的关键。超声科室的服务应该说具有两重性，其一是对患者的服务，其二是对临床的服务，所以有效的实现与医院，甚至于多所医院联网是关键。通过局域网可以进行有效的预约和排号，通过超声的信息管理可以实现临床医生快速了解结果。通过远程网络患者可以挂号，疑难病历可以得到快速的协助诊断和处理。
超声科室的服务还在于超声医师诊断结论的快速生成报告，对一些非常规的病例可以由高级医生处理，在最短的时间内进行治疗和诊断。对患者的资料进行大型的数据库管理，便于网络的直接调取。超声科室可以与医院的网络联系，最终实现与互联网的连接，实现信息资源的共享。患者公平的排号就诊，对特殊的病历做好前期准备工作，同时计划安排好超声技师和临床护理人员。超声科室还需要开设必要的临时观察室，以便于一些小风险治疗项目可以在门诊进行直接的治疗，手术后对患者进行有效的24小时观察。
四、超声医学学科建设的未来在于科研和人才
我们之所以说超声学科建设的未来在于科研和人才，是因为超声医学的未来应用空间和领域是十分广阔的。虽然目前超声医学还局限在临床诊断上，在临床治疗上也逐步取得了丰硕的成果，但是其依然有很多需要提升之处。在科研方面最主要是要将科研工作与临床紧密结合，良好的科研可以带动学科发展。在提高超声诊断质量的同时，我们需要重点发展射频消融，超声辐射力成像，心脏超声等技术。超声医学还需要与多学科实现联合攻关，与临床科室和纳米材料科室紧密合作。还需要积极的推进科研成果转化，有效地将科研成果向适宜的三级以及基层医疗机构进行输送，推动超声在介入、造影，以及肿瘤、治疗方面的临床应用;促进乳腺靶向造影，以及纳米级造影剂的申报，转化和应用。
另外，在超声医学人才培养方面可以有效借助平台力量，加大选拔力度，培养重点人才。要将院内培养和院外联合培养结合在一起，努力为超声医学人才提供展示自己才华的机会。在待遇上要向青年学科领军人物倾斜，鼓励青年医生申报各种创业基金，以此为超声医学人才的脱颖而出提供充分的锻炼机会和物质保证。
参考文献：
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作者简介：
刘希文(1957―)宁夏青铜峡人，宁夏青铜峡铝业集团公司医院工作，研究方向超声医学(从事超声工作37年)。
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中团畜牧兽厌学会兽医产科学分会第五扁伞体会议第l。次学术研讨会论文集 产后奶牛子宫恢复和卵巢变化B超监测 韩瑾瑾‘，邓立新’，田超2，贺丛1．焦贵昆’ （1。河南农业大学。郑州，450002；2，河商农业职业学院，中牟，451450） 摘要：本文旨在通过B超技术探讨产后奶牛子宫的恢复情况和I卵巢的变化情况，研究奶牛繁殖性能的变化规律，为更好地指导奶牛产后配种、繁育等：I＿＝作提供试验依据。根据试验方案选择8头中国荷斯坦产后奶牛（其中4头初产、4头经产），从产后第1天开始到’卜．次发情配种，持续利用B超观察其子宫的恢复情况和卵巢的变化情况。结果表明：子宫颈和子宫墅恢复止常的平均时间初产奶牛分｝；11人约为25d和32d，经产奶牛均为27d；经产和初产奶牛卵泡的发育都经历了6个卵泡波，前3个卵泡波为1个发情周期，后3个卵泡波为1个发情周期。冈子富未恢复完全，故要剑第2个发情周期末（即要剑第6个卵泡波）配种；初产剥经产奶牛产后发情配种的平均时间分别人约为90d和53d。由此可看山初产奶牛的子富颁恢复止常的平均时间要比经产奶牛旱2d，而子宫壁恢复止常的平均时间要比经产奶牛晚5d；初产奶牛发情配种的平均时间要比经产奶牛晚37 d。 关键词：奶牛：子宫；卵巢；B超；产后恢复 B刑超卢诊断法是超卢波影像诊断技术之一，是利川超声波的物理特性和I动物体组织结构的声学特点而建立的一种物理学检壳方法，能够准确地探洲机体不同组织器官。B型超声诊断法义称超卢断层显像法或辉度调制玳超卢诊断法，简称B型超声域B超。B型超卢诊断法是将剜声信号以光点明暗，即灰阶的形式显示出来，光点的强弱反映同声界面反射和衰减超卢的强弱，这些光点、光线贺光面构成了被探测部位二维断层I笙I像或切面图像，这种｜j｝l像称为卢像幽…。 我国兽医超卢诊断始于20世纪70年代木，且主要借鉴人医的经验，20世纪80年代早期，这项技术在家告繁埴和兽医产科学中开始虑川。其最人优点在于它的非损伤性，即可在米损伤动物的情况卜．重复检j卉｝动物生殖道，这使其在奶牛聚殖领域中成为一种出色的临床诊断和I研究手段。现已有人将B超麻川丁奶牛卵巢囊肿的研究”’、检布奶牛卵巢黄体币I诊断卵巢疚病”1、检奄奶牛同期发情和超数排卵期卵巢发育的研究…等，并已经为其他许多方式无法解决的有关牛生殖周期及其失调的问题提供了答案。超声还可廊川于妊娠诊断、Jjff儿及胎膜发育、胎儿性别及胎儿．甲．期死亡等，展示了超声波技术在动物繁殖领域中的良好虑刚前景”’…。 荷斯坦牛最初是由国外引进，在我国经过长；f｜】驯化、选育。特别是与各地黄牛进行杂交，逐渐形成了现在的运埘B超监测产后荷斯坦奶牛的子宫卵巢的变化情况已有相关报道，但研究初产和经产奶牛产后的卵巢子宫变化情况的对比还未见相‘芙报道．此次研究对于产后奶牛及时进行人．I：授精、受精后卵巢子富的动态变化及异常情况检测等都具有重要意义。1材料与方法1．I实验地点 实验地点：河南省鼎元种牛育种有限公司奶牛育种场1．2实验动物及分组 试验所川的中国荷斯坦奶牛由河南省鼎元种牛育种有限公司奶牛育种场提供．此次监测共有八头奶牛，其中四头是初产奶牛，四头是经产奶牛（胎次均为2－－．3胎）。1．3主要仪器设备 兽川学上B删超声诊断仪：WED．3000V为高分辨率凸阵／线阵扫描B刑超卢诊断仪，深圳市威尔德医疗电子股份有限公司生产。 超卢耦合刑：CHJ－I型医川B－超耦台荆（哈尔滨市滨江耦合刑厂）若干瓶。 超卢．I：作站：超声：i：作站是将先进的数字幽像处理技术席用丁．超卢诊断领域．完成图像采集、 中固畜牧兽医学会兽l廷产科学分会第五扁拿体会议第‘I‘次学术研讨会论文集处理、存储、同放、打印、统计、检索等功能。 1．4操作过程和方法 刚兽川掌上B型超声诊断仪探测时。先带上塑料手套，Hj O．2‰的高锰酸钾溶液进行消毒，然后五指并拢插入奶牛的肛『J，将＿直肠内的类便消理干净，触诊子宫及卵巢，获得初步定位；再将消毒液润湿过的探头朋手带入直肠，达到子宫或卵巢的位置后，IIJ手指州定住子宫或卵巢，并将探头晶片面隔着直肠壁轻》lIIi在子宫或卵巢游离缘上进行扫赉。当荧屏上山现子宫颈、子宫体、卵巢或卵泡的典型幽像时，冻结图像．刚LIi予标尺测姑子宫颈的直径、子宫攮厚度、卵巢横截面的面积和卵泡横截面的面积，再通过超声影像．I：作站输入电脑，并存储处理。1．5数据统计分析 对所监测奶牛记录数据，井Jlj EXCEL制表绘剀。2结果2．I产后奶牛子宫和卵巢的声像图 子峦颈肇较厚，是致密的组织结构，在超声｜鳘l像上为强同卢，肇内枯膜形成的皱褶在超声幽像上也为强同声，但相对于子宫壁较弱。子宫艟也是致密的组织结构，在超卢图像上是强同卢，子宫体未开13时l上‘卜．螭结合部在超卢图像上为强同声。卵巢是具有一定形状、致密的组织结构，在超卢I！d像上被膜＊周边强同卢，实质部＊现规则的、均匀一致的弱同声。卵泡内为均质液体．在超卢幽像上为明晰的、1F常规则的无同声液性啮区，卵泡肇和周同组织相对丁．卵泡液为强同卢。黄体在超声幽像上多早不规则的灰黑结构，相对丁．卵巢同卢强度较弱。2．2产后奶牛子宫和卵巢声像图的变化情况2．2．1初产和经产奶牛产后子宫颈的恢复情况子宫颈平均直径整体变化＊＋卜．降趋势直到达剑平稳状态，初产奶牛的子富锁平均直径从产J斤第l天的81．OOmm。经历人约24d，到产后第25大’卜．降剑38．24mm，此时已达剑平稳状态；经产奶牛的子富颈平均直径从产后第1天的97．00ram，经历人约26d．到产后第27天’卜．降剑36．14ram，此时已达到平稳状态（见图1）。 图1 产后奶牛子宫颈平均直径的变化情况 Fig．I The chage ofcervical average diameter in the postpartum milk cows2．2．2初产和经产奶牛产后子宫的恢复情况子宫肇厚度粘体变化趋势是先上升再稍微卜．降虽斤达到平稳状态，初产奶牛的子宫壁平均厚度由产后第l大的7．00ram，经历人约22d，到产后第23天达到21．00ram，此J亓再稍微．卜．降。到产后第32大为13．78ram，此时已达剑平稳状态；经产奶牛的子富壁平均厚度由产后第l天的7．oo mm，经历人约21d，到产后第22大达到19．67ram，此后再稍微’卜．降，到产后第27天为13．00ram，此时已达到平稳状态（见幽2）。 中固畜牧兽医学会兽医产科学分会第五扁伞体会议第．1．次学术研讨会论文集 图2产后奶牛子宫壁平均厚度的变化情况 Fig．2 Thechage ofthe average thickness ofthe uterine wall in the postpartum milk COWS2．2．3初产和经产奶牛产后卵巢的变化情况卵巢横截面平均面积的人小要受卵巢上卵泡黄体的影响，变化趋势和I卵泡横截面平均面积的变化趋辫人体一致，到卵泡将要排卵配种时几乎都达到最人值。初产奶牛的卵巢横截面平均面积的各个变化段的时间段分别为卜13d、14—23d、24－34d、35～52d、53－－63d、64。84d，到，日泡将要排卵配种时，卵巢横截面的平均面积为1365．00mm2；经产奶牛的卵巢横截面平均面积的各个变化段的时间段分别为l—lOd、Il一25d、2乱34d、35～45d、46－－53d、54—56d，到卵泡将要排卵再己种时，卵巢横截面的平均面积为886．00ram2（见剧3）。 图3产后奶牛卵巢横截面平均面积的变化情况 Fig．3 The chage ofthe average area oflhe ovarian cross section in the postpartum milk COWS2．2．4初产和经产奶牛产后卵泡的变化情况产后奶牛从产J亓第l天到再次配种经历了6个卵泡波，分为2个发情周期，产后第一次发情没有配种是因为产屙的子宫还没有完全恢复，不易受孕。每个发情周期卵泡波卵泡横截面的平均面积儿乎都＊上升趋势，到最后排卵配种的时候面积儿乎都是达到最人值。初产奶牛的各个卵泡波的时间段分别为l一14d、15—23d、24－30d、3 1－56d、57—70d、71～90d，最后发情配种的时间为产屙第90天，将要排卯时的卵泡横截面的平均面积为305．00ram2；经产奶牛的各个卵泡波的时间段分别为I一10d、l I一27d、28—34d、35－39d、40－－48d、49—53d，最后发情配种的时间为产后第53天。将要排卵时的卵泡横截面的平均面积为140．00mm2（见幽4）。 225 中国畜牧兽医学会兽医产科学分会第五届伞体会议第l。次学术研讨会论义集 圈4产后奶牛优势卵泡横截面平均面积的变化情况 Fig．4 The chage ofthc average arca ofthe dominant follicle in the postpartum milk COWS 3讨论 许多研究产后子富恢复情况的实验都采＿uj连续直肠检布年¨屠宰的方法，直肠检壳的结果误著颇 人，连续屠宰需要人始实验动物，而且不能在同一动物监测到产后内生殖器官的恢复情况。虽然利 川屠宰方法可以为研究生殖道形态和组织学变化提供有价值的资料．但一种能在活体牛上连续准确 地测量子宫颁直径及子富肇厚度的1卜侵入性技术的廊川将极人地推动此项研究18J。白Casida和Uren 开始研究人家备产斤子宫恢复情况以米，很多学者都从事过这方面的研究，但结果报道，产后奶牛 子宫恢复时间从3周一J剑7周IlⅥ不等，不能准确监洲子宫止常恢复的过程及时问，就很雉研究其影 响因素…J。本实验一改传统的直检和组织学方法，川B超监测产斤奶牛子宫变化情况，这即可避免 因直检者手感的判断误差，义可准确直观地观察和测得子宫颈直径矛¨子宦雄厚度的变化情况。 子宫颈的壁很厚，粘膜形成许多纵褶，内腔狭窄．平时cj＝｜合，发情时稍微松弛，分娩时扩人。本实 验经B超监测所得结果与常规相符，初产与经产奶牛子峦颈直径在产后儿天尤其是分娩当天，平均 直径达到最火值，分别为81．00ram与97．00ram，以后均节’卜降趋势，分别火约经过25d和l 27d达剑 平稳状态，子宦颈恢复止常的时间初产奶牛比经产奶牛要早2天，最斤数值分别为38．24ram与36．14ram。经产奶牛曾产过犊，纵褶相对于初产奶牛米说要松弛点，故产后儿天内。经产奶牛的子 宫颈直径要比初产奶牛的数值人人约16．00ram。 初产与经产奶牛的子宫壁厚度恢复情况总体趋势一样。产后一段时间内子宫壁有增厚趋贽，是 由于怀孕牛子宫肌内胶原蛋白含量增加，产J亓子宫强烈收缩II 2j而子宫平滑肌纤维变短、基层变厚，再加上产后5—6d内子宫内膜会发生水肿【l习的结果。子宫恢复止常时，其厚度逐渐缩小。说明此过程中也是肌胶原蛋白的降解过科。初产奶牛的子宦艟厚度恢复时间要比经产奶牛的K人约5d，可能．是初产奶牛子宫肌内的胶原蚩白含量较多，降解需要的时间陈的结果。卵巢是卵泡生艮发育平Il产生雌性激素的场所，其形状和人小冈牛的个体、年龄及性周期而异，当卵巢上有卵泡生长时，其人小就会随着卵泡人小的变化而变化。 动物在出生前卵巢含有人蛀原始卵泡，出生后随着年龄的增长而不断减少，多数卵泡中途闭锁而死亡，少数卵泡发育成熟而排卵。在发情周j｛lj中，实际发育的卵泡数多－丁．能达到成熟和排卵的卵泡数，初情期前，卵泡虽能发育但不能成熟排卵．当发育剑一定程度时便退化萎缩，初情｝f｝】，｜亓，卵巢上的原始卵泡才通过一系列发育阶段而达到成熟排卵，最终能够发育成熟的卵泡数一般只有1个，初产利经产奶牛卵泡的变化趋势人体一致，都是经历了6个卵泡波，分为2个发情周；l｜j，前3个卵泡波为1个发情周期，后3个卵泡波为1个发情周期，第1个发情周期没有配种．为韵是让产斤的子宫和卵巢更好地恢复，到第2个发情周期末，卵泡成熟即将排卵时再配种，初产奶牛产后发情配226 中固畜牧兽医学会兽医产科学分会第五届伞体会议第。I‘次学术研讨会论文集种的平均时间比经产奶牛的晚37d：将要排卵时初产奶牛的卵泡横截面的平均面积比经产奶牛的人165．OOmm2，这可能是初产奶牛繁殖能力强、生长发育好的结果。 参考文献〔1〕谢富强，邓千臻，邓立新等．兽医影像学fM】．北京市：中国农业人学jJI版社，2003．23—24．〔2〕马会19J，刘贤侠。李飞．应用B超诊治荷斯坦奶牛卵巢囊肿的研究【J】．石河子大学学报（自然科学版），2005．23（2）：203—206．〔3〕王少华，二f三亮亮。谢富强．运用兽用B超仪检查奶牛卵泡、黄体和诊断卵巢疾病的体会【J】．中国奶牛。2007，9：27～30．〔4〕邓立新，贾翔征，贺从等．B超检台奶，卜刚期发情和超树排卵期卵巢发育研究【J】．畜牧兽医杂志，2004，23（i）：l＿4．〔5〕赞从。陶顺启，刘西弧等．B超在奶牛繁殖中的应用【J】．河南畜牧兽医。2006，270）：24～26．〔6〕冯新畅，午林安．超声影像技术袖：兽医I晦床的应用【J】．东北农业大学学．撒，1999。30（3）：289—309．〔7〕小报林．养，卜学〔M〕．北京市：中国农业火学jI；版社．2006．28—29．〔8〕…文儒，从霞．奶牛产后了宫及卵巢超声影像学变化规律的研究【J】．畜牧兽医学报。1994，25（3）：219－225．〔9〕Eduvit．L 0 et a1．Bacteriological investigation ofthe postpanum uterus〔J〕．Theriogenology．1 984．2 1：733－745．〔10〕Choudhury G et a1．Studies on certain aspects of uterine involution in holster X Hafiana females at firstcalving〔J〕．Indian Vet．J．1974．50：395－－－400．〔11〕李守军，l｜l文儒，侯振中等．奶牛了宫复…的B．超影像学研究【J】．黑尼江畜牧兽医．1999，（10）：4－－6．〔1 2〕Eliott L．Uterus ofthe COWS after parturition：Bacterial content〔J〕．Am．J．Vct．Res．1 986，26：77－8 1．〔13〕川文儒．Noakes D E．II－了宫复…过程中胶原生〔J和肌浆球继臼降解规律的研究【J】．黑尼江畜牧兽医．1991．（6）：10－－12． 227
B超对宫内孕囊的鉴别及应用价值
作者：李霞
摘要：目的就B超对宫内孕囊的鉴别及应用价值进行探讨。方法选取2010年3月～2011年4月在我院妇产科门诊的患者96例,96例中平均年龄岁,选用超声德国SIEMENS SONOLINE G50超声诊断仪,检查方法:经腹部探查,探头的频率为,在下腹部做横、纵、斜多切面探查。结果经过B超检查的96例患者中共检出早孕75例,均经临床证实为宫内正常妊娠。检出假孕囊2例,假孕囊均位于宫腔正中央,呈现薄壁长带状、单环状暗区。宫腔内无假孕囊而在附件区探及胎囊2例。此外,还检出空孕囊8例,其中4例停经7周,1例停经8周,3例停经10周。结论 B超检查能够有效将早孕患者与假孕囊、空孕囊区分开来,对症用药,确定着床部位和宫内妊娠周数,避免出现误诊的现象,为药流和人流等方式提供客观依据,减少和避免操作的盲目性,具有较高的应用价值。展开
关键词：B超；宫内孕囊；鉴别；应用价值
DOI： CNKI:SUN:
年份： 2012
论文范文链接（来源：学术堂）
医学影像诊断学是医学影像学中的一门重要学科,而医学影像学是临床医学的一个重要分支。下面是我为大家整理的医学影像技术专业 毕业 论文，供大家参考。
《 高职影像专业医学影像物理学的教学探讨 》
摘 要： 根据课程特点、学生现状，我们重视教师素质培养，理清教材层次与学生的关系，运用丰富的 教学 方法 ，变抽象的论述为理论联系实际的形象化教学，提高了医学影像物理学课程的教学质量。
关键词： 高职 医学 影像物理学 教学探讨
近十几年来，大型医学影像设备的迅速发展，极大地提高了诊断治疗水平。随着社会对医学影像专业人才的需要愈加迫切，国内众多本科医学院校都设置了医学影像专业。而随着我国社区医疗的发展，填报高等职业技术学院医学影像专业的学生人数不断增加。以湖北职业技术学院为例，影像专业学生录取人数由每年一个班提高到两至三个班。不论各院校侧重培养高学历医学影像临床诊断专业人才，还是侧重培养高学历医学影像工程技术人才，在专业课程设置过程中，都强调了开设医学影像物理学基础(以下简称影像物理学)这门课程的重要性和必要性。有些本科院校还在临床医学专业开始开设影像物理学为选修课程，目的就是让临床医师具备医学影像的基础理论知识，为将来后续专业课程――医学影像诊断学或医学影像学的开设提供必要的理论基础。
1.高职医学院校影像专业课程设置现状
以湖北职业技术学院为例，高职医学院校影像专业现在招收高中文科和理科学生及中职生。在课程开设上，只在大学一年级开设医学电子学基础这一门理工科课程，相关高等数学知识缺乏，学生的数理基础比较薄弱。医学影像物理学基础是一门交叉学科，又是一门非常重要的专业基础课。教学目的是让学生掌握医学成像理论的物理学基本原理、规律;了解医学成像的物理理论知识;为深刻理解成像过程，评价图像，以及读识图像、挖掘图像蕴藏的生物信息奠定基础。这就需要一定的高等数学、核物理学、量子物理、超声波物理等许多知识来做铺垫。当然更多需要成像技术的相关基础知识。面对这些必要的知识，影像专业高职生在有限的时间、有限的学时里是完成不了的，这是事实。其实，影像物理学是伴随影像专业的建立而诞生的一门新课程，在国内存在尚不足十年。因此，从教材到教学，各校都处于摸索前进的阶段。如何让高职生在无基础的前提下有效学习该门课程，我将自己在几年教学过程中的教学体会写出来，与大家共同探讨。
2.提高教师的专业素质，必须树立专业思想
由于缺乏相关师资力量，目前各院校影像物理学的教学任务大都由物理学教研室的教师承担。但是，物理学和影像物理学两门课程的专业性质差别很大，前者为理科基础课，后者为专业基础课。从事影像物理学教学的教师必须具备一定的医学专业知识，具备较高的专业素质，教学必须树立专业思想，才能将物理学知识和影像学知识有机结合起来，增强学生的学习兴趣，提高该课程的教学质量。因此，授课教师应加强自身专业素质，利用临床进修的机会学习影像知识和实际技术，尽力做好教学工作。
3.教学过程中必须恰当把握知识的深度
影像物理学是先期开设影像专业院校的教学工作者在教学过程中逐步完善而建立的。它是将高等数学知识、物理学知识、成像理论，计算机技术等知识应用于超声成像技术、X-CT成像技术、同位素成像技术、磁共振成像技术中的一门交叉学科。知识的起点很高，学生学习起来有一定的难度，在教学过程中应恰当把握教材知识的深度，讲解需深入浅出，通俗易懂。比如超声场的描述部分，涉及较多的高等数学知识，在教学过程中应注意引导学生注重理解场的分布性质、描述场的量的物理意义，等等，尽量避免学生由于数学知识少而降低对该课程的理解和学习兴趣。磁共振部分，学生需要具备一定的原子核物理、量子力学知识才能准确理解核自旋的能级、跃迁等概念和现象。在教学中应注意搜集一些资料，尽量用较通俗的、经典的、宏观假说进行解释，增强学生对微观世界的感性认识。
4.注意把握影像物理学原理与成像技术、影像设备学有关知识的权重关系
X-CT成像、超声成像、同位素成像、磁共振成像每一部分都有两项主要内容：物理基本原理和成像基本原理。在教学过程中应把主要精力放在讲解物理学基本原理上，这是毫无疑问的，这也是物理专业毕业的教师最容易做到的，但学生的学习兴趣往往集中在成像原理上，对涉及的成像技术、成像设备等知识更表现出浓厚兴趣。虽然成像技术和成像设备在后期专业课程的实践教学中会详细讲解，在这里我们对这部分做简要的介绍，以收到良好的教学效果。这些年来，我校历届学生都表现出对影像物理的极大学习兴趣。这与我们的教学方法有一定的关系。
5.注意提高学生对知识的感性认识
影像物理学各部分知识都是比较抽象的，学生普遍觉得难懂难学。因此，通过各种手段提高学生对知识的感性认识，能对学生的学习起到事半功倍的帮助作用。在教学过程中，我们将陀螺进动实验给学生做演示，讲解原子核中核子的自旋与自旋磁矩的相关知识;借助于声波的传播与反射知识对超声测量实验进行详细讲解;分配一定的学时带领学生到附属医院相关科室参观学习。邀请超声，CT临床诊断教师和技术教师给学生当场讲解仪器的原理、操作方法，以及诊断等，使学生对课堂上学到的知识有一个感性认识，加深理解，收到了很好的效果。
6.实现教材的多层次、立体化
由于该课程属于应用型的知识，学起来难度更大，我们进行了教材的多层次、立体化尝试。课程是教材的基础，教材是课程的载体，教材中要融入现代化的教学技术，实现多样化、配套和协调化。我们的做法是：文字教材与现代多媒体手段紧密结合。
教材体系包括：(1)传统的纸质教材《医学影像物理学》(人民卫生出版社出版);(2)教师授课用的独创的电子教案，其中配以大量的自制和临床实拍图片和自己研发的动画，并提出学生思考的问题;(3)辅助学生自学和研究的学习软件，如《CT与磁共振成像原理》CAI课件(人民卫生电子音像出版社公开出版发行，被列入“十一五”国家重点电子出版物);(4)网页形式课件2部。初步形成了多形态、多用途、多层次的教学资源和多种以教学服务为目的的结构性配套教学出版物的集合。
总之，影像物理学是一门新课，只有不断摸索，不断 总结 经验 ，逐步改进教学方法和手段，才能增强教学效果。通过几年来的努力，一方面学生看到了现在所学的就是将来所用的，提高了学习基础课的兴趣，另一方面学生培养了学习能力，同时对后续课程“医学影像诊断学”的学习奠定了基础。
参考文献：
[1]侯淑莲，李石玉，马新超等.关于医药学院校物理课程的思考[J].大学物理，2005，24，(5)：53-56.
[2]包尚联，唐孝威.医学物理研究进展[J].自然科学进展，2006，16，(1)：7-13.
[3]童家明，刘成玉，周晓彬等.普通高等学校医药类专业物理理论课教学现状调查[J].大学物理，2005，24，(7)：55-59.
[4]侯淑莲.CT与磁共振成像原理[M/CD].北京：人民卫生电子音像出版社，2007.
《 刍议影像融合推动医学影像领域发展 》
内容摘要：科技的进步不仅是带动了工商业的发展，同时也推动了医学发展，计算机技术被广泛用于影像医学中。现在医学上的各种检查仪器越来越精密，功能更加完善，图像信息的存储和传输为医学的研究和诊断提供了更好的依据。医学影像的融合就是影像信息的融合，是借助计算机技术辅助诊断病情的。医学影像的融合是医学影像学新的发展方向，本文对医学影像的融合进行分析，探讨影像融合对医学影像发展的影响和作用。
关键词：医学影像 影像融合 诊断
一、影像融合
医学影像融合其实就是利用计算机技术，将影像信息进行融合。其中包括将图像信息进行数字化处理，再进行数据协同和匹配，得到一个新的影像信息来获得对病情更好的观测，以计算机为辅助手段，使诊断更加准确、具象。
影像融合的发展趋势
影像融合的趋势
医学影像学是近年来发展的比较快的临床学科之一，其中的超声、放射等早就被应用到医学的诊断上，但是，面对不同病人的各种症状，单一的影像检查已经不足以作为诊断的依据。因此，影像融合越来越成为医学中的焦点，人们更希望通过多重的影像检查、比较和分析，使检查结果更准确，更好的辅助临床疾病的治疗。影响融合的发展提高了医学诊断的综合水平，对于推动影像学的发展有重要的意义。而且，医学影像的融合不仅可以对诊断锦上添花，还可以为治疗提供帮助。例如：X线、超声、聚焦和磁共振结合在一起进行治疗。影响融合的发展是势在必行的，而且将推动医学影像学的更新与发展。
影像融合的必要性
1、医学技术的更新与发展需要影响融合
计算机技术被广泛应用于各个领域中，这也包括医学影像学。随着新技术的发展和实施，图像后期处理技术也需要不断的提高，影像的融合技术就是后处理技术的新发展。前后技术的同步才能更好的将影像学的好处发挥出来。
2、影像融合使检查更全面准确
影像学的检查手段是很多的，从B超到射线再到CT等，每项检查都是有针对性的，但是正因为这样又有一定的局限性。每项检查都有单一局限性，只能准确的体现一方面的数据值，不利于诊断病情。影像的融合弥补了这一缺陷。
3、临床诊断需要影像融合
一切的检查手段都是为了最终的临床治疗，影像诊断一样是为临床治疗服务的。影响的融合，集中了多项单一检查的优势，呈现的图像更清晰，更便于医生的判断，使诊断更清晰准确，也就能根据诊断提供更好的治疗方案，辅助临床治疗。
影响融合的方法和技术应用
首先是信息技术的融合。无论是什么样的诊断技术，最后要得到的都是这项技术所能诊断出来的信息。影像的融合首先要实施对信息的融合，图像数据的转换是理解是关键。而图像的转换时将不同检查设备检测的图像信息进行格式的转换和调整，使其更逼真的呈现出检测部位的状态，确保诊断的准确性。
其次是数字化技术的融合。建立图像数据库是比较直观和易于提取信息的。
还有就是计算机技术的应用，这几项技术的融合，使影像融合后的检查更加具体详细。
影像融合的方法：界标 配对 、表 面相 合法、空间力矩配对、交叉相关法。
四、 医学影像融合的临床价值
现代医学已经把用计算机技术对获取的影像信息进行处理的研究成果应用于临床医学的诊断，将各项检查结果通过计算机技术进行分析、处理，将影像融合重新现出清晰度高、高质量的影像。主要有以下几个方面的临床价值：
帮助临床诊断
影像融合后的图像将检查部位的结构和周边组织清楚地呈现出来，通过影像诊断，医生能够更加了解检测部位的组织形态是否发生病变以及病变的程度。很多疾病早期的病变都是不太明显了，一旦没被发现就可能会错过最佳的治疗时机。影像融合后的图像可以通过区域放大将组织的差异标注出来，便于观察和诊断，能够及时的发现病变，减少漏诊的情况。
有助于手术的治疗
影像融合的中，结合了图像重建和三维立体定向技术，这些技术的应用能够清晰的显示出病变部位及其周围组织的状况和空间状态，医生可以根据融合后的图像制定手术方案，并在手术实施过程中提供实时显示，也为术后的观察提供了方便。
有助于医学研究
影像的融合结合了多项检查的优势，提供的影像信息更全面清晰，病理特征更明显，是医学研究中非常有价值的影像学资料，为以后疾病的研究提供更好的依据。
结语：医学影像的融合就是将多项检查的优点，经过一系列计算机技术的融合和处理重新形成新的图像。医学影像的融合是医学影像技术发展的一次伟大的更新，它将各种各种技术综合运用到医学的检查和诊断上，推动了影像学的进一步发展。
参考文献
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B超对宫内孕囊的鉴别及应用价值
作者：李霞
摘要：目的就B超对宫内孕囊的鉴别及应用价值进行探讨。方法选取2010年3月～2011年4月在我院妇产科门诊的患者96例,96例中平均年龄岁,选用超声德国SIEMENS SONOLINE G50超声诊断仪,检查方法:经腹部探查,探头的频率为,在下腹部做横、纵、斜多切面探查。结果经过B超检查的96例患者中共检出早孕75例,均经临床证实为宫内正常妊娠。检出假孕囊2例,假孕囊均位于宫腔正中央,呈现薄壁长带状、单环状暗区。宫腔内无假孕囊而在附件区探及胎囊2例。此外,还检出空孕囊8例,其中4例停经7周,1例停经8周,3例停经10周。结论 B超检查能够有效将早孕患者与假孕囊、空孕囊区分开来,对症用药,确定着床部位和宫内妊娠周数,避免出现误诊的现象,为药流和人流等方式提供客观依据,减少和避免操作的盲目性,具有较高的应用价值。展开
关键词：B超；宫内孕囊；鉴别；应用价值
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年份： 2012
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常规意义的眼科B超检查范围：晶状体之后的眼后段组织，依次包括晶状体后囊膜（B超最左边的白线）；玻璃体（B超中所占面积最大的黑色球状范围即为玻璃体腔）；后层视网膜脉络膜（B超黑球右边的白色球状线）；视神经（白色球状线中的黑色间断范围，一般位于中心）由此，B超检查的疾病最主要的是玻璃体，如玻璃体液化，玻璃体出血，玻璃体异物，玻璃体膜增生与后脱离，另外对视网膜脱离，视神经的损伤，及异物有否穿透眼球后层都是不错的检查手段。一般如果病人主诉飞蚊症，或者事物模糊，而且眼底镜无法看到眼底，则医生会选择B超进行排查与诊断。但是B超有一定的局限性，因为其视网膜脉络膜等等都是连在一起的薄薄一层白色线，无法区分鉴别视网膜的具体疾病，所以涉及到中心性浆液性视网膜病变，老年黄斑变性，视网膜的出血，破孔，血管的异常一般性都是给病人做眼底彩照或者OCT，少有选择B超。另外，B超其实还有一种，眼科称为UBM，如果lz遇到不要惊奇，这是另外一种B超，只是用于前房角的检查，范围较小，包括房角虹膜睫状体与部分角膜，UBM一般用于青光眼的检查。顺便一提，A超临床上也有用，一般是在超高度近视用于眼轴长度的测量，其他应用不多。以上，都是我所在医院常规的检查选择，希望对lz有帮助。
眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文，供大家参考。
观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法，护士只有具备强烈的敬业精神，扎实的理论基础，丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力，并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室，在许多护理同仁的眼中，是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛，患者95%以上可以自理;2病情很轻，不会危及生命;3工作量不大，用药简单，即使打针发药发生差错，也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。
1 护理人员观察力的要素
高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神，是发自内心对工作的热爱和高度负责，是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风，才能洞察到病情变化。
扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值，迅速采用正确的护理措施，减轻病人疼痛甚至抢救生命。
丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程，也就是积累经验的过程，不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状，而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。
2 护理人员观察力的重要性
在大内科工作近20年调至眼科，刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多，但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后，认为眼科病人潜在的危险非常多，需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术，还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力，这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间，共转出并发其他疾病的患者共74例，其中男性患者45例，女性患者29例，汉族42名， *** 尔族28名， *** 2名，蒙古族2名。内科病历45例，年龄在21-84岁，平均年龄55岁。外科病历29例，年龄在8-86岁，平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。
外科疾病以颅脑损伤多见，现将典型病历介绍如下：
病例1：患者男性，25岁，维族，以“左眼巩膜裂伤”收入我科，因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤，在当地医院做初步处理，行头颅CT无异常后送至我院急救中心，在我院再次行头颅CT仍未发现异常，平车推入我科，患者酒醉未醒，烦躁，颜面部及左眼外伤，行清创缝合，遵医嘱给予醒酒对症处理。次日，观察患者未见明显好转，大小便失禁，神志不清，烦躁不安，告知护士长，并通知主管医生，行头颅CT检查，结果回报：蛛网膜下腔出血，转至神经外科专科诊治。 病例2：患者女性，51岁，汉族，以“右眼急性视 *** 炎”收入我科，在询问病史时，患者主诉右眼视物不清，并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木，曾到乌市医科大就诊检查，未发现异常，未做治疗。次日晨12时，发现患者步态不稳，行走时需扶墙栏，有跌倒的危险，感到很意外，立即上前搀扶患者入病室，协助其上床休息，仔细询问，患者主诉：胸部以下麻木，感觉迟钝，右下肢较左下肢无力，感到患者可能患有神经内科疾病，立即将心中疑问汇报给护士长，并通知值班医生，请专科医生会诊及检查，查体：胸四平面以下痛温触觉减退，左下肢肌力5级，右下肢肌力3级，右下肢肌张力减退，双下肢膝反射+++，双侧踝反射++，右侧Babinski+，左侧chardark征+-，考虑：多发性硬化病，建议立即转上级医院诊治。
在74例转出患者中，内科患者年龄偏大，外科患者青壮年居多，且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤，病情较重，随时都有生命危险。
3 讨论
观察病情是护理危重病人的先决条件，病人生命体征的改变，瞳孔意识的变化，精神状态的紊乱，排泄物的异常等，都能提示危重病人的状况。因此，通过护士对患者细致入微的观察，在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果，发现异常情况，立即呼叫医生，并详细询问病史，监测生命体征，使患者得到及早诊断，及早治疗，尽早痊愈。
敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一，扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础，只有在临床工作中注意病情观察，通过反复学习和实践才能具备较强的观察力，使护理人员的价值真正体现出来，更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。
参 考 文 献
[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志， 2010，51.
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[3]陈维英.病情的观察及危重病人的抢救配合护理.基础护理学，1995，103:196
【关键词】 眼科门诊 安全护理
门诊是医院的视窗，代表着医院的形象，是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线，护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分，随着竞争机制在各行各业的竞相出现，管理科学也在不断更新。因此，做好眼科门诊护理工作，规范服务意识，做到以病人为中心，确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。
1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析
门诊护理工作中存在着许多不安全因素，这些因素将直接影响护理效果，影响患者康复，影响医院在患者和公众心目中的形象，给医院信誉造成负面的影响。
管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素，避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。
护理人员因素
技术因素 因为多种原因影响，目前护理人员队伍存在数量不足，流动性大，护理水平参差不齐的现象，而眼科门诊专科性太强，专科操作较多，各种仪器的检查的也多，既要求护士掌握常用基础护理操作技能，又要有全面的理论知识，还要熟悉各种检查仪器的使用，才能给病人满意的指导和解释，否则，医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计，在医疗纠纷中，60%以上是医患沟通不良导致的[3]。
工作责任心 护士在医疗活动中，担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿，儿媳，妻子，母亲等角色。护理人员少，工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往，将对护士的身心健康造成损害，由此可引起工作责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，对患者带来不安全的后果或不安全的因素，这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。
患者因素 随着社会进步和发展，病人的权利意识，保健意识，消费意识增强，对门诊的服务要求高，如果服务不到位，容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性，如患者视力较差，不熟悉环境导致患者跌倒：保管不严造成病人物资被盗等。
2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施
重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理，通过对护理人员进行教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全，坚持“预防为主”的原则，防患于未然[6]。
提高服务质量，优化服务流程 工程中做到以礼待人，耐心地疏导，做好解释工作，合理地安排好专家、专科、简易门诊，验光等病人的就诊次序，恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄，病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告，以确保患者的身心健康。
重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育，积极参加医院和科室组织的各种学习，还要着重护士礼仪，文明用语，人际沟通能力的培训，特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中，只有不断的更新质量理念，全面提高护理质量，才能确保护理安全，更好的为患者服务。
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中团畜牧兽厌学会兽医产科学分会第五扁伞体会议第l。次学术研讨会论文集 产后奶牛子宫恢复和卵巢变化B超监测 韩瑾瑾‘，邓立新’，田超2，贺丛1．焦贵昆’ （1。河南农业大学。郑州，450002；2，河商农业职业学院，中牟，451450） 摘要：本文旨在通过B超技术探讨产后奶牛子宫的恢复情况和I卵巢的变化情况，研究奶牛繁殖性能的变化规律，为更好地指导奶牛产后配种、繁育等：I＿＝作提供试验依据。根据试验方案选择8头中国荷斯坦产后奶牛（其中4头初产、4头经产），从产后第1天开始到’卜．次发情配种，持续利用B超观察其子宫的恢复情况和卵巢的变化情况。结果表明：子宫颈和子宫墅恢复止常的平均时间初产奶牛分｝；11人约为25d和32d，经产奶牛均为27d；经产和初产奶牛卵泡的发育都经历了6个卵泡波，前3个卵泡波为1个发情周期，后3个卵泡波为1个发情周期。冈子富未恢复完全，故要剑第2个发情周期末（即要剑第6个卵泡波）配种；初产剥经产奶牛产后发情配种的平均时间分别人约为90d和53d。由此可看山初产奶牛的子富颁恢复止常的平均时间要比经产奶牛旱2d，而子宫壁恢复止常的平均时间要比经产奶牛晚5d；初产奶牛发情配种的平均时间要比经产奶牛晚37 d。 关键词：奶牛：子宫；卵巢；B超；产后恢复 B刑超卢诊断法是超卢波影像诊断技术之一，是利川超声波的物理特性和I动物体组织结构的声学特点而建立的一种物理学检壳方法，能够准确地探洲机体不同组织器官。B型超声诊断法义称超卢断层显像法或辉度调制玳超卢诊断法，简称B型超声域B超。B型超卢诊断法是将剜声信号以光点明暗，即灰阶的形式显示出来，光点的强弱反映同声界面反射和衰减超卢的强弱，这些光点、光线贺光面构成了被探测部位二维断层I笙I像或切面图像，这种｜j｝l像称为卢像幽…。 我国兽医超卢诊断始于20世纪70年代木，且主要借鉴人医的经验，20世纪80年代早期，这项技术在家告繁埴和兽医产科学中开始虑川。其最人优点在于它的非损伤性，即可在米损伤动物的情况卜．重复检j卉｝动物生殖道，这使其在奶牛聚殖领域中成为一种出色的临床诊断和I研究手段。现已有人将B超麻川丁奶牛卵巢囊肿的研究”’、检布奶牛卵巢黄体币I诊断卵巢疚病”1、检奄奶牛同期发情和超数排卵期卵巢发育的研究…等，并已经为其他许多方式无法解决的有关牛生殖周期及其失调的问题提供了答案。超声还可廊川于妊娠诊断、Jjff儿及胎膜发育、胎儿性别及胎儿．甲．期死亡等，展示了超声波技术在动物繁殖领域中的良好虑刚前景”’…。 荷斯坦牛最初是由国外引进，在我国经过长；f｜】驯化、选育。特别是与各地黄牛进行杂交，逐渐形成了现在的运埘B超监测产后荷斯坦奶牛的子宫卵巢的变化情况已有相关报道，但研究初产和经产奶牛产后的卵巢子宫变化情况的对比还未见相‘芙报道．此次研究对于产后奶牛及时进行人．I：授精、受精后卵巢子富的动态变化及异常情况检测等都具有重要意义。1材料与方法1．I实验地点 实验地点：河南省鼎元种牛育种有限公司奶牛育种场1．2实验动物及分组 试验所川的中国荷斯坦奶牛由河南省鼎元种牛育种有限公司奶牛育种场提供．此次监测共有八头奶牛，其中四头是初产奶牛，四头是经产奶牛（胎次均为2－－．3胎）。1．3主要仪器设备 兽川学上B删超声诊断仪：WED．3000V为高分辨率凸阵／线阵扫描B刑超卢诊断仪，深圳市威尔德医疗电子股份有限公司生产。 超卢耦合刑：CHJ－I型医川B－超耦台荆（哈尔滨市滨江耦合刑厂）若干瓶。 超卢．I：作站：超声：i：作站是将先进的数字幽像处理技术席用丁．超卢诊断领域．完成图像采集、 中固畜牧兽医学会兽l廷产科学分会第五扁拿体会议第‘I‘次学术研讨会论文集处理、存储、同放、打印、统计、检索等功能。 1．4操作过程和方法 刚兽川掌上B型超声诊断仪探测时。先带上塑料手套，Hj O．2‰的高锰酸钾溶液进行消毒，然后五指并拢插入奶牛的肛『J，将＿直肠内的类便消理干净，触诊子宫及卵巢，获得初步定位；再将消毒液润湿过的探头朋手带入直肠，达到子宫或卵巢的位置后，IIJ手指州定住子宫或卵巢，并将探头晶片面隔着直肠壁轻》lIIi在子宫或卵巢游离缘上进行扫赉。当荧屏上山现子宫颈、子宫体、卵巢或卵泡的典型幽像时，冻结图像．刚LIi予标尺测姑子宫颈的直径、子宫攮厚度、卵巢横截面的面积和卵泡横截面的面积，再通过超声影像．I：作站输入电脑，并存储处理。1．5数据统计分析 对所监测奶牛记录数据，井Jlj EXCEL制表绘剀。2结果2．I产后奶牛子宫和卵巢的声像图 子峦颈肇较厚，是致密的组织结构，在超声｜鳘l像上为强同卢，肇内枯膜形成的皱褶在超声幽像上也为强同声，但相对于子宫壁较弱。子宫艟也是致密的组织结构，在超卢图像上是强同卢，子宫体未开13时l上‘卜．螭结合部在超卢图像上为强同声。卵巢是具有一定形状、致密的组织结构，在超卢I！d像上被膜＊周边强同卢，实质部＊现规则的、均匀一致的弱同声。卵泡内为均质液体．在超卢幽像上为明晰的、1F常规则的无同声液性啮区，卵泡肇和周同组织相对丁．卵泡液为强同卢。黄体在超声幽像上多早不规则的灰黑结构，相对丁．卵巢同卢强度较弱。2．2产后奶牛子宫和卵巢声像图的变化情况2．2．1初产和经产奶牛产后子宫颈的恢复情况子宫颈平均直径整体变化＊＋卜．降趋势直到达剑平稳状态，初产奶牛的子富锁平均直径从产J斤第l天的81．OOmm。经历人约24d，到产后第25大’卜．降剑38．24mm，此时已达剑平稳状态；经产奶牛的子富颈平均直径从产后第1天的97．00ram，经历人约26d．到产后第27天’卜．降剑36．14ram，此时已达到平稳状态（见图1）。 图1 产后奶牛子宫颈平均直径的变化情况 Fig．I The chage ofcervical average diameter in the postpartum milk cows2．2．2初产和经产奶牛产后子宫的恢复情况子宫肇厚度粘体变化趋势是先上升再稍微卜．降虽斤达到平稳状态，初产奶牛的子宫壁平均厚度由产后第l大的7．00ram，经历人约22d，到产后第23天达到21．00ram，此J亓再稍微．卜．降。到产后第32大为13．78ram，此时已达剑平稳状态；经产奶牛的子富壁平均厚度由产后第l天的7．oo mm，经历人约21d，到产后第22大达到19．67ram，此后再稍微’卜．降，到产后第27天为13．00ram，此时已达到平稳状态（见幽2）。 中固畜牧兽医学会兽医产科学分会第五扁伞体会议第．1．次学术研讨会论文集 图2产后奶牛子宫壁平均厚度的变化情况 Fig．2 Thechage ofthe average thickness ofthe uterine wall in the postpartum milk COWS2．2．3初产和经产奶牛产后卵巢的变化情况卵巢横截面平均面积的人小要受卵巢上卵泡黄体的影响，变化趋势和I卵泡横截面平均面积的变化趋辫人体一致，到卵泡将要排卵配种时几乎都达到最人值。初产奶牛的卵巢横截面平均面积的各个变化段的时间段分别为卜13d、14—23d、24－34d、35～52d、53－－63d、64。84d，到，日泡将要排卵配种时，卵巢横截面的平均面积为1365．00mm2；经产奶牛的卵巢横截面平均面积的各个变化段的时间段分别为l—lOd、Il一25d、2乱34d、35～45d、46－－53d、54—56d，到卵泡将要排卵再己种时，卵巢横截面的平均面积为886．00ram2（见剧3）。 图3产后奶牛卵巢横截面平均面积的变化情况 Fig．3 The chage ofthe average area oflhe ovarian cross section in the postpartum milk COWS2．2．4初产和经产奶牛产后卵泡的变化情况产后奶牛从产J亓第l天到再次配种经历了6个卵泡波，分为2个发情周期，产后第一次发情没有配种是因为产屙的子宫还没有完全恢复，不易受孕。每个发情周期卵泡波卵泡横截面的平均面积儿乎都＊上升趋势，到最后排卵配种的时候面积儿乎都是达到最人值。初产奶牛的各个卵泡波的时间段分别为l一14d、15—23d、24－30d、3 1－56d、57—70d、71～90d，最后发情配种的时间为产屙第90天，将要排卯时的卵泡横截面的平均面积为305．00ram2；经产奶牛的各个卵泡波的时间段分别为I一10d、l I一27d、28—34d、35－39d、40－－48d、49—53d，最后发情配种的时间为产后第53天。将要排卵时的卵泡横截面的平均面积为140．00mm2（见幽4）。 225 中国畜牧兽医学会兽医产科学分会第五届伞体会议第l。次学术研讨会论义集 圈4产后奶牛优势卵泡横截面平均面积的变化情况 Fig．4 The chage ofthc average arca ofthe dominant follicle in the postpartum milk COWS 3讨论 许多研究产后子富恢复情况的实验都采＿uj连续直肠检布年¨屠宰的方法，直肠检壳的结果误著颇 人，连续屠宰需要人始实验动物，而且不能在同一动物监测到产后内生殖器官的恢复情况。虽然利 川屠宰方法可以为研究生殖道形态和组织学变化提供有价值的资料．但一种能在活体牛上连续准确 地测量子宫颁直径及子富肇厚度的1卜侵入性技术的廊川将极人地推动此项研究18J。白Casida和Uren 开始研究人家备产斤子宫恢复情况以米，很多学者都从事过这方面的研究，但结果报道，产后奶牛 子宫恢复时间从3周一J剑7周IlⅥ不等，不能准确监洲子宫止常恢复的过程及时问，就很雉研究其影 响因素…J。本实验一改传统的直检和组织学方法，川B超监测产斤奶牛子宫变化情况，这即可避免 因直检者手感的判断误差，义可准确直观地观察和测得子宫颈直径矛¨子宦雄厚度的变化情况。 子宫颈的壁很厚，粘膜形成许多纵褶，内腔狭窄．平时cj＝｜合，发情时稍微松弛，分娩时扩人。本实 验经B超监测所得结果与常规相符，初产与经产奶牛子峦颈直径在产后儿天尤其是分娩当天，平均 直径达到最火值，分别为81．00ram与97．00ram，以后均节’卜降趋势，分别火约经过25d和l 27d达剑 平稳状态，子宦颈恢复止常的时间初产奶牛比经产奶牛要早2天，最斤数值分别为38．24ram与36．14ram。经产奶牛曾产过犊，纵褶相对于初产奶牛米说要松弛点，故产后儿天内。经产奶牛的子 宫颈直径要比初产奶牛的数值人人约16．00ram。 初产与经产奶牛的子宫壁厚度恢复情况总体趋势一样。产后一段时间内子宫壁有增厚趋贽，是 由于怀孕牛子宫肌内胶原蛋白含量增加，产J亓子宫强烈收缩II 2j而子宫平滑肌纤维变短、基层变厚，再加上产后5—6d内子宫内膜会发生水肿【l习的结果。子宫恢复止常时，其厚度逐渐缩小。说明此过程中也是肌胶原蛋白的降解过科。初产奶牛的子宦艟厚度恢复时间要比经产奶牛的K人约5d，可能．是初产奶牛子宫肌内的胶原蚩白含量较多，降解需要的时间陈的结果。卵巢是卵泡生艮发育平Il产生雌性激素的场所，其形状和人小冈牛的个体、年龄及性周期而异，当卵巢上有卵泡生长时，其人小就会随着卵泡人小的变化而变化。 动物在出生前卵巢含有人蛀原始卵泡，出生后随着年龄的增长而不断减少，多数卵泡中途闭锁而死亡，少数卵泡发育成熟而排卵。在发情周j｛lj中，实际发育的卵泡数多－丁．能达到成熟和排卵的卵泡数，初情期前，卵泡虽能发育但不能成熟排卵．当发育剑一定程度时便退化萎缩，初情｝f｝】，｜亓，卵巢上的原始卵泡才通过一系列发育阶段而达到成熟排卵，最终能够发育成熟的卵泡数一般只有1个，初产利经产奶牛卵泡的变化趋势人体一致，都是经历了6个卵泡波，分为2个发情周；l｜j，前3个卵泡波为1个发情周期，后3个卵泡波为1个发情周期，第1个发情周期没有配种．为韵是让产斤的子宫和卵巢更好地恢复，到第2个发情周期末，卵泡成熟即将排卵时再配种，初产奶牛产后发情配226 中固畜牧兽医学会兽医产科学分会第五届伞体会议第。I‘次学术研讨会论文集种的平均时间比经产奶牛的晚37d：将要排卵时初产奶牛的卵泡横截面的平均面积比经产奶牛的人165．OOmm2，这可能是初产奶牛繁殖能力强、生长发育好的结果。 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B超对宫内孕囊的鉴别及应用价值
作者：李霞
摘要：目的就B超对宫内孕囊的鉴别及应用价值进行探讨。方法选取2010年3月～2011年4月在我院妇产科门诊的患者96例,96例中平均年龄岁,选用超声德国SIEMENS SONOLINE G50超声诊断仪,检查方法:经腹部探查,探头的频率为,在下腹部做横、纵、斜多切面探查。结果经过B超检查的96例患者中共检出早孕75例,均经临床证实为宫内正常妊娠。检出假孕囊2例,假孕囊均位于宫腔正中央,呈现薄壁长带状、单环状暗区。宫腔内无假孕囊而在附件区探及胎囊2例。此外,还检出空孕囊8例,其中4例停经7周,1例停经8周,3例停经10周。结论 B超检查能够有效将早孕患者与假孕囊、空孕囊区分开来,对症用药,确定着床部位和宫内妊娠周数,避免出现误诊的现象,为药流和人流等方式提供客观依据,减少和避免操作的盲目性,具有较高的应用价值。展开
关键词：B超；宫内孕囊；鉴别；应用价值
DOI： CNKI:SUN:
年份： 2012
论文范文链接（来源：学术堂）
医学影像诊断学是医学影像学中的一门重要学科,而医学影像学是临床医学的一个重要分支。下面是我为大家整理的医学影像技术专业 毕业 论文，供大家参考。
《 高职影像专业医学影像物理学的教学探讨 》
摘 要： 根据课程特点、学生现状，我们重视教师素质培养，理清教材层次与学生的关系，运用丰富的 教学 方法 ，变抽象的论述为理论联系实际的形象化教学，提高了医学影像物理学课程的教学质量。
关键词： 高职 医学 影像物理学 教学探讨
近十几年来，大型医学影像设备的迅速发展，极大地提高了诊断治疗水平。随着社会对医学影像专业人才的需要愈加迫切，国内众多本科医学院校都设置了医学影像专业。而随着我国社区医疗的发展，填报高等职业技术学院医学影像专业的学生人数不断增加。以湖北职业技术学院为例，影像专业学生录取人数由每年一个班提高到两至三个班。不论各院校侧重培养高学历医学影像临床诊断专业人才，还是侧重培养高学历医学影像工程技术人才，在专业课程设置过程中，都强调了开设医学影像物理学基础(以下简称影像物理学)这门课程的重要性和必要性。有些本科院校还在临床医学专业开始开设影像物理学为选修课程，目的就是让临床医师具备医学影像的基础理论知识，为将来后续专业课程――医学影像诊断学或医学影像学的开设提供必要的理论基础。
1.高职医学院校影像专业课程设置现状
以湖北职业技术学院为例，高职医学院校影像专业现在招收高中文科和理科学生及中职生。在课程开设上，只在大学一年级开设医学电子学基础这一门理工科课程，相关高等数学知识缺乏，学生的数理基础比较薄弱。医学影像物理学基础是一门交叉学科，又是一门非常重要的专业基础课。教学目的是让学生掌握医学成像理论的物理学基本原理、规律;了解医学成像的物理理论知识;为深刻理解成像过程，评价图像，以及读识图像、挖掘图像蕴藏的生物信息奠定基础。这就需要一定的高等数学、核物理学、量子物理、超声波物理等许多知识来做铺垫。当然更多需要成像技术的相关基础知识。面对这些必要的知识，影像专业高职生在有限的时间、有限的学时里是完成不了的，这是事实。其实，影像物理学是伴随影像专业的建立而诞生的一门新课程，在国内存在尚不足十年。因此，从教材到教学，各校都处于摸索前进的阶段。如何让高职生在无基础的前提下有效学习该门课程，我将自己在几年教学过程中的教学体会写出来，与大家共同探讨。
2.提高教师的专业素质，必须树立专业思想
由于缺乏相关师资力量，目前各院校影像物理学的教学任务大都由物理学教研室的教师承担。但是，物理学和影像物理学两门课程的专业性质差别很大，前者为理科基础课，后者为专业基础课。从事影像物理学教学的教师必须具备一定的医学专业知识，具备较高的专业素质，教学必须树立专业思想，才能将物理学知识和影像学知识有机结合起来，增强学生的学习兴趣，提高该课程的教学质量。因此，授课教师应加强自身专业素质，利用临床进修的机会学习影像知识和实际技术，尽力做好教学工作。
3.教学过程中必须恰当把握知识的深度
影像物理学是先期开设影像专业院校的教学工作者在教学过程中逐步完善而建立的。它是将高等数学知识、物理学知识、成像理论，计算机技术等知识应用于超声成像技术、X-CT成像技术、同位素成像技术、磁共振成像技术中的一门交叉学科。知识的起点很高，学生学习起来有一定的难度，在教学过程中应恰当把握教材知识的深度，讲解需深入浅出，通俗易懂。比如超声场的描述部分，涉及较多的高等数学知识，在教学过程中应注意引导学生注重理解场的分布性质、描述场的量的物理意义，等等，尽量避免学生由于数学知识少而降低对该课程的理解和学习兴趣。磁共振部分，学生需要具备一定的原子核物理、量子力学知识才能准确理解核自旋的能级、跃迁等概念和现象。在教学中应注意搜集一些资料，尽量用较通俗的、经典的、宏观假说进行解释，增强学生对微观世界的感性认识。
4.注意把握影像物理学原理与成像技术、影像设备学有关知识的权重关系
X-CT成像、超声成像、同位素成像、磁共振成像每一部分都有两项主要内容：物理基本原理和成像基本原理。在教学过程中应把主要精力放在讲解物理学基本原理上，这是毫无疑问的，这也是物理专业毕业的教师最容易做到的，但学生的学习兴趣往往集中在成像原理上，对涉及的成像技术、成像设备等知识更表现出浓厚兴趣。虽然成像技术和成像设备在后期专业课程的实践教学中会详细讲解，在这里我们对这部分做简要的介绍，以收到良好的教学效果。这些年来，我校历届学生都表现出对影像物理的极大学习兴趣。这与我们的教学方法有一定的关系。
5.注意提高学生对知识的感性认识
影像物理学各部分知识都是比较抽象的，学生普遍觉得难懂难学。因此，通过各种手段提高学生对知识的感性认识，能对学生的学习起到事半功倍的帮助作用。在教学过程中，我们将陀螺进动实验给学生做演示，讲解原子核中核子的自旋与自旋磁矩的相关知识;借助于声波的传播与反射知识对超声测量实验进行详细讲解;分配一定的学时带领学生到附属医院相关科室参观学习。邀请超声，CT临床诊断教师和技术教师给学生当场讲解仪器的原理、操作方法，以及诊断等，使学生对课堂上学到的知识有一个感性认识，加深理解，收到了很好的效果。
6.实现教材的多层次、立体化
由于该课程属于应用型的知识，学起来难度更大，我们进行了教材的多层次、立体化尝试。课程是教材的基础，教材是课程的载体，教材中要融入现代化的教学技术，实现多样化、配套和协调化。我们的做法是：文字教材与现代多媒体手段紧密结合。
教材体系包括：(1)传统的纸质教材《医学影像物理学》(人民卫生出版社出版);(2)教师授课用的独创的电子教案，其中配以大量的自制和临床实拍图片和自己研发的动画，并提出学生思考的问题;(3)辅助学生自学和研究的学习软件，如《CT与磁共振成像原理》CAI课件(人民卫生电子音像出版社公开出版发行，被列入“十一五”国家重点电子出版物);(4)网页形式课件2部。初步形成了多形态、多用途、多层次的教学资源和多种以教学服务为目的的结构性配套教学出版物的集合。
总之，影像物理学是一门新课，只有不断摸索，不断 总结 经验 ，逐步改进教学方法和手段，才能增强教学效果。通过几年来的努力，一方面学生看到了现在所学的就是将来所用的，提高了学习基础课的兴趣，另一方面学生培养了学习能力，同时对后续课程“医学影像诊断学”的学习奠定了基础。
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《 刍议影像融合推动医学影像领域发展 》
内容摘要：科技的进步不仅是带动了工商业的发展，同时也推动了医学发展，计算机技术被广泛用于影像医学中。现在医学上的各种检查仪器越来越精密，功能更加完善，图像信息的存储和传输为医学的研究和诊断提供了更好的依据。医学影像的融合就是影像信息的融合，是借助计算机技术辅助诊断病情的。医学影像的融合是医学影像学新的发展方向，本文对医学影像的融合进行分析，探讨影像融合对医学影像发展的影响和作用。
关键词：医学影像 影像融合 诊断
一、影像融合
医学影像融合其实就是利用计算机技术，将影像信息进行融合。其中包括将图像信息进行数字化处理，再进行数据协同和匹配，得到一个新的影像信息来获得对病情更好的观测，以计算机为辅助手段，使诊断更加准确、具象。
影像融合的发展趋势
影像融合的趋势
医学影像学是近年来发展的比较快的临床学科之一，其中的超声、放射等早就被应用到医学的诊断上，但是，面对不同病人的各种症状，单一的影像检查已经不足以作为诊断的依据。因此，影像融合越来越成为医学中的焦点，人们更希望通过多重的影像检查、比较和分析，使检查结果更准确，更好的辅助临床疾病的治疗。影响融合的发展提高了医学诊断的综合水平，对于推动影像学的发展有重要的意义。而且，医学影像的融合不仅可以对诊断锦上添花，还可以为治疗提供帮助。例如：X线、超声、聚焦和磁共振结合在一起进行治疗。影响融合的发展是势在必行的，而且将推动医学影像学的更新与发展。
影像融合的必要性
1、医学技术的更新与发展需要影响融合
计算机技术被广泛应用于各个领域中，这也包括医学影像学。随着新技术的发展和实施，图像后期处理技术也需要不断的提高，影像的融合技术就是后处理技术的新发展。前后技术的同步才能更好的将影像学的好处发挥出来。
2、影像融合使检查更全面准确
影像学的检查手段是很多的，从B超到射线再到CT等，每项检查都是有针对性的，但是正因为这样又有一定的局限性。每项检查都有单一局限性，只能准确的体现一方面的数据值，不利于诊断病情。影像的融合弥补了这一缺陷。
3、临床诊断需要影像融合
一切的检查手段都是为了最终的临床治疗，影像诊断一样是为临床治疗服务的。影响的融合，集中了多项单一检查的优势，呈现的图像更清晰，更便于医生的判断，使诊断更清晰准确，也就能根据诊断提供更好的治疗方案，辅助临床治疗。
影响融合的方法和技术应用
首先是信息技术的融合。无论是什么样的诊断技术，最后要得到的都是这项技术所能诊断出来的信息。影像的融合首先要实施对信息的融合，图像数据的转换是理解是关键。而图像的转换时将不同检查设备检测的图像信息进行格式的转换和调整，使其更逼真的呈现出检测部位的状态，确保诊断的准确性。
其次是数字化技术的融合。建立图像数据库是比较直观和易于提取信息的。
还有就是计算机技术的应用，这几项技术的融合，使影像融合后的检查更加具体详细。
影像融合的方法：界标 配对 、表 面相 合法、空间力矩配对、交叉相关法。
四、 医学影像融合的临床价值
现代医学已经把用计算机技术对获取的影像信息进行处理的研究成果应用于临床医学的诊断，将各项检查结果通过计算机技术进行分析、处理，将影像融合重新现出清晰度高、高质量的影像。主要有以下几个方面的临床价值：
帮助临床诊断
影像融合后的图像将检查部位的结构和周边组织清楚地呈现出来，通过影像诊断，医生能够更加了解检测部位的组织形态是否发生病变以及病变的程度。很多疾病早期的病变都是不太明显了，一旦没被发现就可能会错过最佳的治疗时机。影像融合后的图像可以通过区域放大将组织的差异标注出来，便于观察和诊断，能够及时的发现病变，减少漏诊的情况。
有助于手术的治疗
影像融合的中，结合了图像重建和三维立体定向技术，这些技术的应用能够清晰的显示出病变部位及其周围组织的状况和空间状态，医生可以根据融合后的图像制定手术方案，并在手术实施过程中提供实时显示，也为术后的观察提供了方便。
有助于医学研究
影像的融合结合了多项检查的优势，提供的影像信息更全面清晰，病理特征更明显，是医学研究中非常有价值的影像学资料，为以后疾病的研究提供更好的依据。
结语：医学影像的融合就是将多项检查的优点，经过一系列计算机技术的融合和处理重新形成新的图像。医学影像的融合是医学影像技术发展的一次伟大的更新，它将各种各种技术综合运用到医学的检查和诊断上，推动了影像学的进一步发展。
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