肾脏病的症状主要就是纳差，有的会出现恶心、呕吐。还有一些会出现心衰的症状，比如胸闷、气紧，还有双下肢或者眼睑的浮肿。具体不同的病稍微会有一点差别。像慢性肾病，一般都会有肾病的面容，面色会比较污秽、晦暗，要发黑一些。有一些病人会合并贫血，出现头晕、心慌这些症状。另外，中医上说的肾开窍于耳，有一些人会出现听力不好；还有的人可能头发也会受到影响，脱发或者头发发黄。肾脏病的治疗，首先需控制好血压，第二控制好蛋白尿，可根据不同的患者与病情进行免疫治疗或激素治疗；当患者出现肾功能损伤的症状时，还需进行饮食治疗。只要积极进行控制与治疗，可有效缓解症状。
很多慢性肾炎越治疗越严重是因为没有找到肾炎的本证，而只针对肾炎的标证进行治疗造成的，很多患者只针对指标进行治疗，却不知道自己的肾炎是阳虚型肾炎还是阴虚型慢性肾炎，阳虚型肾炎畏寒肢冷尿清长，阴虚型慢性肾炎手热或不怕凉口干咽燥尿黄易烦躁，阴虚型慢性肾炎都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎中药治疗，部分可以用气阴两虚型慢性肾炎药物治疗。慢性肾炎阴虚的居多，肾病综合征的阳虚的多一些，但长期用激素和降压药会引起肝肾阴虚，找到主证型就容易治好肾炎，不能只关注指标，还要关注身体的感受才行，对证用药才能治好肾炎。
“肾为先天之本，脾胃为后天之本”。肾位于腰部，左右各一，故称“腰为肾之府”。肾开窍于耳及司二阴，其华在发，肾与膀胱相表里。肾的主要功能是藏精、主水、主骨、生髓、纳气等，特别是肾的藏精功能，与人的生长、发育、生殖等密切相关，故称肾为“先天之本”。 中医学认为肾主生殖，胞脉系于肾;母体肾气是胎儿发育的动力，而胎儿的生长，又要靠气血的充养，气血是由脾胃所化生，因而肾气不固、脾胃虚弱是致使习惯性流产的重要原因。 肾主藏精。 肾所藏之精，包括先天之精与后天之精两个方面。先天之精，受于父母，是人体生育、繁殖的基本物质;后天之精，来源于饮食，为脾胃所化生，是营养脏腑、组织器官，维持人体生命活动的基本物质。故肾主藏精，这一功能与机体的生长、发育与生殖密切相关。 肾主骨、生髓、通于脑。 肾藏精，而精能生髓，髓有骨髓、脊髓之分。其中骨髓居于骨中，滋养骨骼，故“肾主骨”;中医学认为精血同源，精充则血足。两者关系密切，这与现代医学认为的骨髓造血功能与肾产生的促红细胞生成素极为相似。脊髓上通于脑，脑为髓聚而成，故“脑为髓之海”、“肾通脑”，它与人的精神意识、思维活动密切相关。所以，有的患者骨质疏松、贫血乏力、失眠多梦、记忆力减退，也与肾有关系。 肾主水。 中医学认为，肾的主要功能是主水，它对水液的生成、分布、排泄起着重要的作用，故有“肾为水脏”之称。所谓“肾司开阖”、“肾司二便”，即是指若肾阳、肾气充盛，则尿的生成与排泄正常。 肾主纳气 呼吸虽由肺所主，但需要肾的协调。肾有帮助肺吸气和降气的作用，称为“纳气”。只有肾气充沛，摄纳正常，才能使肺的气道通畅，呼吸均匀。 尿液泡沫多 尿中泡沫增多可能是慢性肾脏病最常见、最易被忽略的肾病早期信号。大量蛋白尿时会出现尿中泡沫，严重的泡沫尿类似于啤酒花。当然，尿中有泡沫就是蛋白尿，尿中如其他有机成分增多比如尿糖阳性也会出现泡沫尿，但无论如何，出现泡沫尿一定要尽早就诊。 眼睑、双下肢水肿 慢性肾脏病患者可表现为早晨眼睑、面部、双下肢水肿，这是由于肾脏疾病导致钠元素的排泄遇到障碍，体内储水滞留导致的水肿。通常休息的时候看不见，劳累就会加重。这种情况常见于肾小球肾炎，所以叫肾炎性水肿； 疲劳、食欲变差 慢性肾脏病患者易疲劳，有腰背及下肢酸软症状，这可能与尿中蛋白质丢失和贫血有关。由于胃肠道水肿及毒素在体内蓄积等原因，慢性肾脏病患者常有食欲不振的问题。 夜尿增多、血压升高 夜尿量超过700毫升，或夜尿量比白天的尿液过多，就很可能提示肾脏尿液浓缩功能异常，另外，当肾脏缺血，肾脏就会分泌“肾素”应这一系列分泌的过程就会引发肾性高血压。这些时候应该去医院进行肾小管功能的检查。 血尿 平时皆宜通过观察我们尿液中有无血辨别有无肾脏病，当出现血尿时，有可能是肾性血尿，这种情况常见于尿路结石、尿路感染、肿瘤、结核等等。也是比较严重的常见症状，应立刻去医院做详细的检查。 食欲减退，恶心，呕吐 如果肾功能减退，就会引起体内代谢紊乱，常见的胃肠道症状，食欲会减退、还会恶心、呕吐，这时就要思考会不会是肾出了问题。 这些都是肾脏病的预兆症状，除此之外，我们也不能忽视一些发病率较高的人群，例如: 糖尿病、高血压、高尿酸血症患者； 有肾脏病家族史、长期服药史者； 代谢性疾病患者、慢性泌尿感染者； 65岁以上的老年人，肾功能减退的年轻人； 以及过度饮酒、过度抽烟有诸多不良生活习惯的人群。 这些都是慢性肾脏病的高危人群，应当定期去医院做尿常规、肾功能等检查，排查肾脏病。 另外，不少年轻人不重视身体发出的异常信号，往往要等到出现全身水肿、血压升高时，才想到要去医院就诊，而此时病情已非常严重，有的患者甚至已经进展为尿毒症，错过了最佳治疗时机。 所以，对肾脏病的症状了解，以及高危人群的自我发现非常重要。慢性肾脏病是完全可以得到早期诊断和有效治疗的。存在以上慢性肾脏病早期信号者，应尽早去医院就诊，排查肾脏病。实现对肾脏疾病的早期预防、早期认识和早期干预，减少疾病的发生。 1.对于肾病患者，有多种治疗方法，每种药方都有其治疗的针对性，我们可以采用茯苓皮、白术、白芍各适量，然后加入适量附子、生姜皮适量，文火熬制成中药，一天两次服用，坚持服用半个月左右，对治疗肾病效果不错。 2.可以采用茯苓皮、白术、白芍、生姜皮，附子等各适量，然后加入适量砂仁、黄芪和益智仁，把以上药材各取适量共同放入锅内加水文火慢慢熬制成中药，坚持服用，对治疗肾病效果很好。 3. 根据肾病引发的原因不同，治疗肾病时的药方也就有所差别，对于气滞血瘀型肾病,治疗时就要以活血化瘀的中药成分为主，可以选取桃仁、当归、赤芍、生地，红花、川芎和川楝子各适量，再加入适量丹参、益母草和蒲黄等一起放入锅中熬成中药，坚持服用可以治疗气滞血瘀型肾病。 4.可以选取：枸杞子、生地、茯苓，菊花、丹皮、泽泻、山药和山萸肉，以及远志、钩藤各适量混合浸泡后放入锅内，加水熬制中药，坚持服用效果不错，可以起到滋阴补肾的作用，可用于治疗肝肾阴虚的肾病患者。
慢性肾炎的并发症非常复杂，患者会出现腰痛、水肿、气虚等症状。虽然药物治疗的运动并发症可以得到一定程度的控制，但如果长期服用药物，也会对慢性肾炎患者造成一定的伤害，甚至药效会逐渐降低，加重肾病患者的运动障碍。在从肺论治慢性肾炎的总体思路指导下，按照辨病与辨证相结合的要求，根据不同证型，临床治疗采用了养金水、补肺活水、宣肺利水、降肺利水、温肺除湿、泻肺通便、调脉益肺、温利湿、祛风除湿、益气摄精的方法，体现了从肺论治慢性肾炎的观点。关于金水互长法，导师认为慢性肾炎晚期，由于长期蛋白质丢失，出现肾气虚证，临床总结出益气养阴，补肾固涩的大法。主要在于护肺强身。如果阴虚伴有轻度水肿，还可以通过养肺阴，养其源，起到利尿的作用。中医从肺论治\'宣肺利水法的原理是肺主皮毛，疏导水，运化肌肉至下臂。宣肺可使肺气扩张，发窍开启，三焦疏通，水液自然流出皮肤。以开上门，开下源，掀盖，凡有肺经证或表证的慢性肾炎水肿患者均可使用。舒肺气的机理主要在于“疏”，通过舒神散气，使肺络通畅，达到调畅全身之气的目的。不仅湿热之邪挥之不去，还能疏通经络，生津止渴，从而缓解阴虚。导师认为外邪既是慢性肾炎的首要因素，也是反复发作的诱发因素。该病患者常伴有少汗或无汗、皮肤温热、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛等症状。补肺活水法是以益气固表为主要目的治疗慢性肾炎，使齐威充盈，李腾谷米，外邪不易侵入，同时疏散外邪。
目前，在医学界，慢性肾炎的病因并不完全清楚。但是通过多年的研究，总结出一些可以致病的因素。慢性肾炎患者在治疗慢性肾炎时，往往忽视病情，不配合医生治疗。而且药物的副作用非常大，有时不仅不能治愈疾病，还会引起肾病的严重并发症。中医是一门建立在广泛临床实践基础上的实践科学，需要医生通过长期的临床实践积累经验，从而达到更加准确的辨证，并在准确辨证的基础上正确选择方剂，提高临床疗效。现代中医已经意识到了这个问题，于是在辨证方面做了大量的量化工作，以求找到“证”的客观规律，使辨证有据可依。通过对临床症状评分，找到微观指标与临床症状的关系，通过指标的检测，拓展中医感、嗅、问、情的内涵，希望提高辨证的客观性和准确性。由于原发性肾小球疾病的发展、转归和治疗与病理类型密切相关，如何建立中医辨证与病理诊断之间的关系成为学者们面临的难题。很多医生对这方面进行了探讨，取得了一些成果。对60例慢性肾炎住院患者的超声图像及不同辨证分型进行了研究。结果表明，脾气虚型多见于轻度病变，脾肾阳虚型不明显，但与气虚型相比，膜性肾病和硬化性肾炎更常见。对35例慢性肾炎患者肾活检病理类型进行分析，系膜增生性肾炎是最常见的一种。通过研究187例成人水肿患者的中医辨证分型、肾脏病理类型与实验室指标的关系，希望找出中医辨证分型、肾脏病理与实验室指标的关系，找出中医辨证分型、肾脏病理与实验室指标的某些相关性，从而探索慢性肾炎“证型”的客观化研究。
慢性肾炎患者不仅要忍受身体上的痛苦，还要忍受精神上的折磨。常出现水肿、疼痛等并发症，病情可持续数年或数十年，无法治愈。随着医疗水平的不断提高，中医药已成为目前治疗慢性肾炎的最佳方式。希望你能对慢性肾炎有所了解。治疗慢性肾炎特别注重治肺，临床常用五法：疏风宣肺利水；降肺、理气、利水；清肺、解毒、利咽；补气、保健、益精；润肺养阴清利法。从慢性肾脏病复杂的发病机理出发，宣传肺气、凉血化瘀、养阴扶正的治疗方法。认为从肺论治肾炎的意义是多方面的，结合临床症状，似乎具有调节体液代谢、抗过敏、防治感染、增强机体抗病能力、促进病变器官恢复等多种功能。在治疗疮毒侵肾者，如皮肤疖肿、轻度水肿、持续低热、食欲不振、搜黄、脉数、苔淡、舌红等方面，提出了凉营透皮法。认为水化的关键在气，气化导致水循环。按照明代张景岳“治肿必先治水，造水必先制气”的宗旨，健脾方中加入了行气药。用健脾法治疗慢性肾炎水肿时，认为水肿与肺、脾、肾有关，尤其是脾肾。临床治疗可分为三型：一是脾阳郁结、水湿郁结；二是肾阳不足，气不溶于水；第三，外感风邪，阻肺气。认为水肿始于下部，溢于上部，挥之不去，少尿，蛋白渗漏是原发性慢性肾炎的共同特征。主要方法是补脾，取“筑中运四方”之意。在治疗慢性肾炎水肿时，认为水肿与肺、脾、肾有关，尤其是脾肾。用健脾法治疗慢性肾炎水肿时，认为水肿与肺、脾、肾有关，尤其是脾肾。
1、慢性肾脏病防治研究2、异常修饰蛋白在疾病中的作用学术任职：中华肾脏病学会青年委员代表论文：梁敏，刘俊，侯凡凡，田建伟。维生素E包被膜透析器对血透病人氧化状态的影响。中华肾脏病杂志，2003，19（4）：259-260最具代表学术专著：主要获奖情况：在研课题：1、国家自然科学基金面上项目：晚期氧化蛋白产物诱导胰岛细胞损伤及其机制研究（编号：30971382）。起止时间：。资助额：31万元2、国家自然科学基金面上项目：羰基应激在慢性肾衰血管并发症形成中的作用（编号：30100082）。起止时间：。资助额：19万元3、广东省自然科学基金面上项目：氧化应激在慢性肾脏病AGE相关性病变的作用（编号：06024402）。起止时间：。资助额：5万元 目前可支配总经费：40万元。学术简介从事的主要研究方向及其特点和意义、开展新医疗、新技术等情况、国内所处的学术地位于2000年获医学博士学位，2004年晋升副教授、副主任医师，2005年成为硕士研究生导师。从事肾脏病临床、科研和教学工作20余年，曾在慢性肾功能衰竭病理生理和防治，以及肾替代治疗领域进行了系统研究。近年着重于慢性肾脏病防治，以及异常修饰蛋白病理作用机制的研究。已发表学术论文40余篇，其中SCI收录期刊15篇。以第一作者承担国家自然科学基金面上项目2项、广东省自然科学基金课题2项和全军医药卫生科研基金课题1项。以主要完成人获国家科技进步二等奖2项、中华医学科技成果一等奖1项、广东省科技进步一等奖1项、军队科技进步二等奖1项（4/7）等科研成果。应邀撰写专题讲座4篇。参编专著5部。现为中华肾脏病学会青年委员。
个案报道，又称病例报告是医学论文的一种常见体裁，是报道临床罕见病例或新发现的病例的医学论文。我整理了个案报道学术论文，有兴趣的亲可以来阅读一下!
肾病综合征个案报道
【关键词】 肾病综合征;感染
doi：(x). 文章编号：1004-7484(2012)-08-2644-02
肾病综合征是由多种肾脏病理损害而致的蛋白尿及其引起的一组临床表现，其主要特征是大量蛋白尿，定义为≥，伴有低白蛋白血症≤30g/L，高脂血症及水肿。由于该征可由多种疾病、不同病因及病理引起，所以在其临床表现、治疗措施等方面又各具特点。本文就我院收治的1例报告如下。
1 临床资料
患者男，14岁，因颜面及双下肢水肿2月就诊于当地医院，自诉查小便常规未提示异常，后口服药物(具体不详)水肿逐渐消退。来诊前5天患者无明显诱因再次出现颜面及双下肢水肿，伴腹胀，无发热呕吐等不适，当地查小便常规示隐血2+，蛋白3+，患者未予重视及治疗。来诊前1天患者上述症状加重伴右腹及腰部疼痛、发热，遂来我院就诊。查体：℃，BP120/75mmHg，颜面浮肿，移动性浊音(+)，双肾区叩痛明显，阴囊及双下肢水肿，其他查体无明显阳性体征。辅助检查：×10?9/L，N%，HGB121g/L，PLT343×10?9/L，，，24h尿蛋白定量>10g，凝血功能：，，，，血浆D-二聚体(+)。胸片示肺水肿，左侧胸腔中量积液;CT示肺纹理增多，腹腔大量积液，其他无特殊。入院后给与抗感染、输注新鲜冰冻血浆等对症支持治疗，由于患者合并严重感染、低蛋白血症及凝血功能障碍，故未予肾穿刺活检。10d后患者一般情况有所好转，感染得到控制，给与甲强龙治疗后患者水肿逐渐减退，小便量增多，血浆白蛋白水平回升，后患者病情好转出院。
2 讨论
肾病综合征的病因可为原发性和继发性，后者主要是在排除前者的情况下诊断。引起继发性肾病综合征的原因很多，包括糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、淀粉样变、药物及感染等[1]。原发性肾病综合征的病理类型主要以微小病变肾病、系膜增生性肾炎、局灶阶段性肾小球硬化、膜增生性肾病及膜性肾病常见。其中微小病变型多见于儿童及青少年，且对激素治疗敏感;膜性肾病主要见于中老年;系膜增生性病变主要以IgA肾病及非IgA型多见，也是肾病综合征最常见的病理类型。
肾病综合征的临床表现和病理生理改变主要包括：蛋白尿、血浆蛋白浓度改变、高脂血症和水肿。低白蛋白血症主要是自尿中丢失蛋白，但血浆白蛋白水平与尿蛋白丢失量并不完全平行。其他血浆蛋白成分的变化如IgM、纤维蛋白原、a1及a2球蛋白及较大脂蛋白正常或略上升。另外易形成血栓的纤维蛋白原水平、第Ⅷ因子水平上升，抗凝血酶Ⅲ水平下降、蛋白C和S的水平及活性均下降;纤溶酶原水平下降、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平上升、或因白蛋白水平低而引起纤溶酶-纤维蛋白之间的交互作用受损[2]。水肿主要是血管外钠、水的潴留。当组织间液水容量增长大于5kg时可出现临床上可察觉的可凹性水肿。水肿程度一般与低蛋白血症程度一致。
肾病综合征的主要并发症有感染、血栓栓塞性并发症、营养不良及肾损伤。发生感染主要是本征时血IgG水平的明显下降[3]、补体成分特别是影响补体旁路激活途径的B因子和D因子下降[4]、白细胞功能下降[5]及低转铁蛋白及低锌血症[6]。血栓栓塞性并发症是本征严重的、致死性并发症之一。肾病综合症时处于高凝状态[7]，加之低蛋白、高脂血症致血液浓缩、粘稠度增加使血栓形成倾向更严重。另外过度使用利尿剂也可加重血液浓缩。
肾病综合征的治疗大致分为蛋白尿的治疗、针对全身病理生理改变的对症治疗和保护残存肾功能三个方面。蛋白尿的治疗主要包括糖皮质激素、细胞毒药物、免疫抑制剂、ACEI等;对症治疗包括消肿、抗凝等方面的治疗;另外一些中药如黄芪等对慢性肾脏病变具有保护作用。
本例患者符合肾病综合征的表现，同时又合并其他一些临床表现。就诊时已合并严重感染，并且凝血功能有严重障碍，有明显出血倾向，显然此种情况下不适合抗凝治疗，应首先纠正凝血功能及控制感染，同时给与各种对症支持治疗，待患者一般情况好转，感染得到控制后，再给与激素正规治疗。
参考文献
[1] 刘刚，马序竹，邹万忠，等.肾活检患者肾脏病构成十年对比分析.临床内科杂志，2004，21：834-838.
[2] Kaysen composition in the nephrotic J Nephrol，1993，13：347-359.
[3] Giangiacomo J，Cleary TG，Cole BR，et immunoglobulins in the nephrotic possible cause of minimal-change nephrotic Engl J Med，1975，293：8-12.
[4] Anderson DC，York TL，Rose G，et of serum factor B，serum opsonins， granulocyte chemotaxis，and infection in nephrotic syndrome of Infect Dis，1979，140：1-11.
[5] Aube D， Chapman S， Brown Z， et of normal lymphocyte transformation by sera of patients with minimal change nephropathy and other forms of nephrotic Nephrol，1981，15：286-290.
[6] Cameron consequences of the nephrotic ：Cameron JS，Davl’son AM，et textbook of clinical ：Oxford University Pres，1992：276.
[7]Mehls O，Andrassy K，Koderisch J，et and thromboembolism in children with nephrotic syndrome：differences from Pediatr，1987，110：862-867.
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通过结合两种强大的技术，科学家正在将糖尿病研究提高到一个全新的水平。在一项由哈佛大学的凯文·凯特·帕克（Kevin Kit Parker）领导的研究中，该研究于8月29日发表在《芯片实验室》上，微流控技术和人类产生胰岛素的β细胞已整合到一个胰岛芯片中。新设备使科学家更容易在将胰岛素产生细胞移植到患者体内，测试胰岛素 *** 化合物以及研究糖尿病的基本生物学之前，对其进行筛选。
美国哈佛大学发表的一项研究指出，科学家可以将微流体和人体胰岛素生成β细胞，整合到特殊的晶片上，而这种新设备，能够使科学家能够更容易地筛选胰岛素生成细胞。研究由Kevin Kit Parker教授领导，并发表在《晶片实验室》期刊上。
糖尿病患者异常的β细胞，可用干细胞生成
哈佛大学干细胞研究所Douglas Melton教授表示，如果要治愈糖尿病，我们必须恢复一个人自身制造和输送胰岛素的能力。胰岛β细胞的主要功能是分泌胰岛素。胰岛素与靶细胞表面的胰岛素受体结合，诱导细胞的代谢发生变化，使葡萄糖利用、储存过程加快，促使血糖浓度下降。糖尿病是由于胰岛β细胞功能异常引起，即胰岛β细胞无法产生正常水平的胰岛素，导致血糖无法被机体吸收，并累积在血液中。
「细胞专家」阳明生化所博士张薏雯解释，糖尿病患者体内缺乏一种β细胞。「β细胞会测量血液中的糖分，并负责分泌胰岛素。但是糖尿病患者的β细胞不能正常运作，就导致身体搞不清楚身上的糖分，也没办法生产适量的胰岛素来应对。」
可喜的是，现在可以使用干细胞来制造健康的β细胞。美国华盛顿大学的研究中，生物医学工程教授 Jeffrey Millman 率领研究团队直接给实验室患有严重糖尿病的老鼠注射干细胞，让其转变成β细胞。结果，两周内让老鼠血糖值恢复正常，并维持长达 9 个月。
张薏雯再举例：「还有哈佛大学干细胞研究所的Douglas Melton教授，去年也找到新的方法，可提高未分化的多功能干细胞转化成可生产胰岛素的β细胞的比例至80%。」
(图源：JCI Insight。2020年)
筛选胰岛细胞技术仍停留在1970年！哈佛研究打破僵局
「不过，并不是直接把干细胞施打进去，就能期待它们全部变成有用的β细胞，因此科学家还需要经过筛选的过程。」张薏雯指出，之前这方面的技术仍然停留在1970年代，过程繁复，让不少临床医师直接选择放弃。
而哈佛的研究，正好突破这个困境。论文的共同第一作者Aaron Glieberman 博士说：「我们的设备（晶片）将胰岛分成不同的线，同时向每个胰岛输送葡萄糖，并检测产生多少胰岛素。」他解释，这样的作法将葡萄糖 *** 和胰岛素检测结合在一起，因此可以快速为临床医生提供可操作的资讯。
哈佛大学生物工程与应用物理学家Parker教授说：「这意味着我们可以在糖尿病细胞治疗方面取得重大进展。这项装置可以更容易地筛选 *** 胰岛素分泌的药物，测试干细胞衍生的β细胞，并研究胰岛的基本生物学。」
由不同领域的专业技术，一同探讨糖尿病的解决方案
该研究的第一作者和帕克实验室的博士后研究员Benjamin Pope表示，我的主要兴趣是糖尿病本身，我家所有成年人都患有2型糖尿病，这就是我从事科学职业的原因。看到这项技术用于糖尿病研究和移植筛查，我感到非常兴奋，因为它可以为糖尿病提供细胞疗法。
Pope补充说，它也是许多不同技术的完美结合。自动胰岛捕集技术背后的物理学，微流体技术，实时传感器以及作为其基础的生物化学，电子和数据采集组件，甚至是软体。整个设备和操作系统，集成了来自不同领域的许多东西，我在此过程中学到了很多。
除了将其应用于糖尿病外，该设备还有望与其他组织和器官一起使用。Glieberman表示，我们可以修改核心技术来感知一系列微生理系统的功能。有了连续检测细胞分泌物的能力，我们希望使探索细胞如何使用蛋白质信号进行交流的过程变得更加容易。这项技术最终可能会为诊断和治疗的健康动态指标带来新的见解。
1、慢性肾脏病防治研究2、异常修饰蛋白在疾病中的作用学术任职：中华肾脏病学会青年委员代表论文：梁敏，刘俊，侯凡凡，田建伟。维生素E包被膜透析器对血透病人氧化状态的影响。中华肾脏病杂志，2003，19（4）：259-260最具代表学术专著：主要获奖情况：在研课题：1、国家自然科学基金面上项目：晚期氧化蛋白产物诱导胰岛细胞损伤及其机制研究（编号：30971382）。起止时间：。资助额：31万元2、国家自然科学基金面上项目：羰基应激在慢性肾衰血管并发症形成中的作用（编号：30100082）。起止时间：。资助额：19万元3、广东省自然科学基金面上项目：氧化应激在慢性肾脏病AGE相关性病变的作用（编号：06024402）。起止时间：。资助额：5万元 目前可支配总经费：40万元。学术简介从事的主要研究方向及其特点和意义、开展新医疗、新技术等情况、国内所处的学术地位于2000年获医学博士学位，2004年晋升副教授、副主任医师，2005年成为硕士研究生导师。从事肾脏病临床、科研和教学工作20余年，曾在慢性肾功能衰竭病理生理和防治，以及肾替代治疗领域进行了系统研究。近年着重于慢性肾脏病防治，以及异常修饰蛋白病理作用机制的研究。已发表学术论文40余篇，其中SCI收录期刊15篇。以第一作者承担国家自然科学基金面上项目2项、广东省自然科学基金课题2项和全军医药卫生科研基金课题1项。以主要完成人获国家科技进步二等奖2项、中华医学科技成果一等奖1项、广东省科技进步一等奖1项、军队科技进步二等奖1项（4/7）等科研成果。应邀撰写专题讲座4篇。参编专著5部。现为中华肾脏病学会青年委员。
目前，在医学界，慢性肾炎的病因并不完全清楚。但是通过多年的研究，总结出一些可以致病的因素。慢性肾炎患者在治疗慢性肾炎时，往往忽视病情，不配合医生治疗。而且药物的副作用非常大，有时不仅不能治愈疾病，还会引起肾病的严重并发症。中医是一门建立在广泛临床实践基础上的实践科学，需要医生通过长期的临床实践积累经验，从而达到更加准确的辨证，并在准确辨证的基础上正确选择方剂，提高临床疗效。现代中医已经意识到了这个问题，于是在辨证方面做了大量的量化工作，以求找到“证”的客观规律，使辨证有据可依。通过对临床症状评分，找到微观指标与临床症状的关系，通过指标的检测，拓展中医感、嗅、问、情的内涵，希望提高辨证的客观性和准确性。由于原发性肾小球疾病的发展、转归和治疗与病理类型密切相关，如何建立中医辨证与病理诊断之间的关系成为学者们面临的难题。很多医生对这方面进行了探讨，取得了一些成果。对60例慢性肾炎住院患者的超声图像及不同辨证分型进行了研究。结果表明，脾气虚型多见于轻度病变，脾肾阳虚型不明显，但与气虚型相比，膜性肾病和硬化性肾炎更常见。对35例慢性肾炎患者肾活检病理类型进行分析，系膜增生性肾炎是最常见的一种。通过研究187例成人水肿患者的中医辨证分型、肾脏病理类型与实验室指标的关系，希望找出中医辨证分型、肾脏病理与实验室指标的关系，找出中医辨证分型、肾脏病理与实验室指标的某些相关性，从而探索慢性肾炎“证型”的客观化研究。
中医认为慢性肾炎的发生与发展都与正虚邪实有关，正虚为本，邪实为标，是一种虚实夹杂的疾病。正虚主要表现在肺、脾、肾三脏，其中以脾肾亏虚最常见；邪实主要以湿、热、瘀、毒为主。若湿热困于腰部，可致筋脉弛缓，经气不通，表现出腰痛。若热邪盛于下焦，脉络受损，血渗膀胱，则可导致血尿。脾虚而后天之本不充，日久及肾，肾虚温煦滋养失职，必使脾气匮乏，两者常相互为患，不能截然分开。无论外邪伤及脏腑或脏腑本身虚损，均可致肺、脾、肾三脏功能障碍。慢性肾炎中医治疗方法，根据慢性肾炎发展的不同阶段，临床症状进行辩证治疗，肺、脾、肾三脏共同调理，使其得到彻底根治。脾肾阳虚型面色暗黄，腰部冷痛，下腿萎软，倦怠乏力，大便干燥，舌淡苔薄，脉细或细涩。治宜温补肾阳。脾肾气虚型症见神疲乏力，腰酸腿疼，不喜欢进食，总是感觉想喝水却喝不下，面色萎黄，舌头上甚至有瘀斑，脉弱。治宜补脾益肾，祛瘀活络。气阴两虚型症见四肢无力，口干欲饮，患者较喜欢喝水，尿色黄赤而少，甚至出现红色，头晕，面色潮红、舌红或暗红少苔，脉细数或弦细数。治宜益气滋阴。肝肾阴虚型症见口舌干燥，手与脚经常发热，头晕耳鸣，腰以下比较酸，腰如针刺，心烦失眠，小便黄赤，脉细数。治宜滋养肝肾之阴。主要以强肾的重要为主。基因活肾逆转法根据患者的具体病症分别施治，以补肺、健脾、益肾为主，兼以化湿、降浊、解毒、活血治疗，具有改善肾功能，提高人体免疫力。基因活肾逆转法采用特色纯中医治疗，以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒等方法，以疏通肾脏，激活肾脏功能为目的。修复受损肾小球，增强肾小球重吸取，恢复肾脏正常的生理功能，从根本上治疗慢性肾炎。
“肾为先天之本，脾胃为后天之本”。肾位于腰部，左右各一，故称“腰为肾之府”。肾开窍于耳及司二阴，其华在发，肾与膀胱相表里。肾的主要功能是藏精、主水、主骨、生髓、纳气等，特别是肾的藏精功能，与人的生长、发育、生殖等密切相关，故称肾为“先天之本”。 中医学认为肾主生殖，胞脉系于肾;母体肾气是胎儿发育的动力，而胎儿的生长，又要靠气血的充养，气血是由脾胃所化生，因而肾气不固、脾胃虚弱是致使习惯性流产的重要原因。 肾主藏精。 肾所藏之精，包括先天之精与后天之精两个方面。先天之精，受于父母，是人体生育、繁殖的基本物质;后天之精，来源于饮食，为脾胃所化生，是营养脏腑、组织器官，维持人体生命活动的基本物质。故肾主藏精，这一功能与机体的生长、发育与生殖密切相关。 肾主骨、生髓、通于脑。 肾藏精，而精能生髓，髓有骨髓、脊髓之分。其中骨髓居于骨中，滋养骨骼，故“肾主骨”;中医学认为精血同源，精充则血足。两者关系密切，这与现代医学认为的骨髓造血功能与肾产生的促红细胞生成素极为相似。脊髓上通于脑，脑为髓聚而成，故“脑为髓之海”、“肾通脑”，它与人的精神意识、思维活动密切相关。所以，有的患者骨质疏松、贫血乏力、失眠多梦、记忆力减退，也与肾有关系。 肾主水。 中医学认为，肾的主要功能是主水，它对水液的生成、分布、排泄起着重要的作用，故有“肾为水脏”之称。所谓“肾司开阖”、“肾司二便”，即是指若肾阳、肾气充盛，则尿的生成与排泄正常。 肾主纳气 呼吸虽由肺所主，但需要肾的协调。肾有帮助肺吸气和降气的作用，称为“纳气”。只有肾气充沛，摄纳正常，才能使肺的气道通畅，呼吸均匀。 尿液泡沫多 尿中泡沫增多可能是慢性肾脏病最常见、最易被忽略的肾病早期信号。大量蛋白尿时会出现尿中泡沫，严重的泡沫尿类似于啤酒花。当然，尿中有泡沫就是蛋白尿，尿中如其他有机成分增多比如尿糖阳性也会出现泡沫尿，但无论如何，出现泡沫尿一定要尽早就诊。 眼睑、双下肢水肿 慢性肾脏病患者可表现为早晨眼睑、面部、双下肢水肿，这是由于肾脏疾病导致钠元素的排泄遇到障碍，体内储水滞留导致的水肿。通常休息的时候看不见，劳累就会加重。这种情况常见于肾小球肾炎，所以叫肾炎性水肿； 疲劳、食欲变差 慢性肾脏病患者易疲劳，有腰背及下肢酸软症状，这可能与尿中蛋白质丢失和贫血有关。由于胃肠道水肿及毒素在体内蓄积等原因，慢性肾脏病患者常有食欲不振的问题。 夜尿增多、血压升高 夜尿量超过700毫升，或夜尿量比白天的尿液过多，就很可能提示肾脏尿液浓缩功能异常，另外，当肾脏缺血，肾脏就会分泌“肾素”应这一系列分泌的过程就会引发肾性高血压。这些时候应该去医院进行肾小管功能的检查。 血尿 平时皆宜通过观察我们尿液中有无血辨别有无肾脏病，当出现血尿时，有可能是肾性血尿，这种情况常见于尿路结石、尿路感染、肿瘤、结核等等。也是比较严重的常见症状，应立刻去医院做详细的检查。 食欲减退，恶心，呕吐 如果肾功能减退，就会引起体内代谢紊乱，常见的胃肠道症状，食欲会减退、还会恶心、呕吐，这时就要思考会不会是肾出了问题。 这些都是肾脏病的预兆症状，除此之外，我们也不能忽视一些发病率较高的人群，例如: 糖尿病、高血压、高尿酸血症患者； 有肾脏病家族史、长期服药史者； 代谢性疾病患者、慢性泌尿感染者； 65岁以上的老年人，肾功能减退的年轻人； 以及过度饮酒、过度抽烟有诸多不良生活习惯的人群。 这些都是慢性肾脏病的高危人群，应当定期去医院做尿常规、肾功能等检查，排查肾脏病。 另外，不少年轻人不重视身体发出的异常信号，往往要等到出现全身水肿、血压升高时，才想到要去医院就诊，而此时病情已非常严重，有的患者甚至已经进展为尿毒症，错过了最佳治疗时机。 所以，对肾脏病的症状了解，以及高危人群的自我发现非常重要。慢性肾脏病是完全可以得到早期诊断和有效治疗的。存在以上慢性肾脏病早期信号者，应尽早去医院就诊，排查肾脏病。实现对肾脏疾病的早期预防、早期认识和早期干预，减少疾病的发生。 1.对于肾病患者，有多种治疗方法，每种药方都有其治疗的针对性，我们可以采用茯苓皮、白术、白芍各适量，然后加入适量附子、生姜皮适量，文火熬制成中药，一天两次服用，坚持服用半个月左右，对治疗肾病效果不错。 2.可以采用茯苓皮、白术、白芍、生姜皮，附子等各适量，然后加入适量砂仁、黄芪和益智仁，把以上药材各取适量共同放入锅内加水文火慢慢熬制成中药，坚持服用，对治疗肾病效果很好。 3. 根据肾病引发的原因不同，治疗肾病时的药方也就有所差别，对于气滞血瘀型肾病,治疗时就要以活血化瘀的中药成分为主，可以选取桃仁、当归、赤芍、生地，红花、川芎和川楝子各适量，再加入适量丹参、益母草和蒲黄等一起放入锅中熬成中药，坚持服用可以治疗气滞血瘀型肾病。 4.可以选取：枸杞子、生地、茯苓，菊花、丹皮、泽泻、山药和山萸肉，以及远志、钩藤各适量混合浸泡后放入锅内，加水熬制中药，坚持服用效果不错，可以起到滋阴补肾的作用，可用于治疗肝肾阴虚的肾病患者。
蛋白尿肾脏毒性发生机制的研究概况蛋白尿足细胞损伤机制及中药干预的研究进展黄芪治疗肾脏病作用机理的研究进展加味黄芪赤风汤治疗慢性肾炎蛋白尿50例临床观察加味黄芪赤风颗粒对阿霉素大鼠肾病蛋白尿及过氧化脂质的影响加味黄芪赤风颗粒对阿霉素大鼠肾病蛋白尿及TGF-β、ET/NO的影响张昱主任医师治疗肾病综合征验案分析慢性肾衰竭维持性血液透析患者瘀血舌与血清hs-CRP相关性的研究影响腹膜透析患者血红蛋白水平的相关因素及中医辨证分析中医药治疗高血压肾损害的研究进展张景岳治疗水肿的特点探析中药灌肠对慢性肾衰竭患者肾功能及血TGF-β1的影响护肾愈消汤治疗早期糖尿病肾病38例的临床观察中医治疗慢性肾功能衰竭的临床体会难治性肾病综合征的中医治疗思路探析马兜铃酸肾病及其防治高血压中医证型的研究中医药防治心肌缺血再灌注损伤的研究进展后基因组时代中医药研究方法思路新探近年来中国补剂处方研究的新动向（日本中医临床）通心络胶囊治疗冠心病无症状性心肌缺血的临床观察保心丸对实验性心肌缺血的保护作用补心气口服液对冠心病左室舒张功能不全的影响保心丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用抗心肌缺血中药的研究概况降糖中药的研究进展