论文调查方法
4.文献研究法：通过对某一领域，某一专业或某一方面的课题、问题或研究专题收集大量相关资料，通过分析、阅读、整理，提炼当前课题、问题或研究专题的最新进展、学术见解或建议。
5.调查法：调查法是科学研究中最常用的方法之一。它是有目的、有计划、有系统地搜集有关研究对象现实状况或历史状况的材料的方法。一般是通过书面或口头回答问题的方式获得大量数据，进而对调查中收集的大量数据进行分析、比较、总结归纳，为人们提供规律性的知识。
一般常用的统计检验方法有：t 检验、卡方检验、方差分析和相关回归分析。统计检验方法的选择主要依据数据的类型(计量、计数) 、组数的多少(两组、多组) 、样本量的大小以及对比的方式(相互比较、配对比较) ,此外计量数据还要考虑分布形态和方差齐性等问题。
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知网文献检索
水稻是册亨县的主要粮食作物，其播种面积占粮食作物总面积的2/5，而水稻产量将近占粮食总产的1/2。发展水稻产业，对满足人民的生活需求，对册享县经济发展有着极其重要的作用，因此做好水稻病虫害的综合防治具有重大的意义，对水稻的病虫防治，必须贯彻“预防为主、综合防治”的植保工作方针。1水稻播种前床土消毒根据册亨县地貌类型复杂，地势差异悬殊，结合实际，要引进适应性强、丰产性好、抗病的杂交水稻良种，如冈优527、冈优725等品种。统一采用旱育浅植秧，种子用清水浸泡24h，然后催芽。床土平整，床土调酸和消毒能有效地抑制立枯病的发生，防止死苗；调酸方法是用硫磺150g/hm2，在播种前7d结合苗情施肥，整地时均匀拌入5~10cm2的中层土，并保持床土湿润。床土消毒可用敌克松加水均匀喷洒床面。2药剂防治加强田间调查，掌握发病初期防治。一般水稻分蘖盛期至孕穗初期丛发病率为10%~15%，及时用药防治。施药次数根据病情而定，在孕穗期前用药1次；也可2次用药，在分蘖期末及孕穗初期各施1次。施药时应保持6~7cm田水，维持4~5d。药剂喷洒在稻株中下部，常用药剂主要有：5%井冈霉素对水1 125~1 500kg，50%多菌灵可湿性粉剂500倍液，70%甲基托布津可湿性粉剂700倍液，50%纹枯利乳剂2 000倍液，15%粉锈宁对水1 125~1 500kg。3科学选用农药所有使用的农药都必须经过农业部门药检定所登记。严禁使用未取得登记和没有生产许可证的农药，以及无厂名、无药名、无说明的伪劣农药。尽可能选用无毒、无残留或低毒、低残留的药。具体来说，有以下4条原则：一是选择生物农药或生化制剂农药，如白僵菌、霸天力二号、菜丰灵等；二是选择特异昆虫生长调节剂农药，如抑保、卡克、除虫脲、灭幼脲、农梦特等；三是选择高效低残留的农药，如敌百虫、辛硫克螨物、甲基托布津、甲霜灵等；四是在灾害性病虫害会造成毁灭性损失时，再选择中等毒性和低残留的农药，如敌敌畏、乐果、速灭杀丁、天王星、敌克松等。4安全使用农药农药使用要按照农药瓶上的说明书的规定，掌握好农药使用的范围、防治对象、用药量、用药次数等事项，不得盲目提高使用浓度，应遵守喷洒农药安全规程。在配药、喷药过程中，必须注意以下几点：一是配药时，配药人员要戴胶皮手套，必须用量具按照规定的剂量称取药液或药粉，不得任意增加用量。二是严禁用手拌药，拌种要用工具搅拌，用多少、拌多少。拌过药的种子应尽量用机具播种。如果手撒或点种时，必须戴防护手套，不准用作口粮或饲料。三是配药和拌种时应远离饮用水源、居民点，要有专人看管，严防农药、毒种丢失或人、畜、禽误食中毒。四是使用手动喷雾器施药时应隔行喷。手动和机动药械均能左右两边同时喷，大风和中午高温时应停止喷药，药桶内药液不能装得过满，以免晃出桶外，污染施药人员的身体。五是喷药前应仔细检查药械的开关、接头、喷头等处螺丝是否拧紧，药桶有无渗漏，以免漏药污染。喷药过程中如发生堵塞，应先用清水冲洗后再排除故障。绝对禁止用嘴吹吸喷头和滤网。施用过农药的地方要竖立标志，在一定的时间内禁止放牧、割草、挖野菜，以防人、畜中毒。六是施用工作结束后，要及时将喷雾器清洗干净，连剩余药剂一起交回仓厍。清洗药械的污水应选择安全地点妥善处理，不准随地泼洒，防止污染饮用水源和养鱼池塘。盛过农药的包装空箱、瓶、袋等要集中处理。浸种用过的水要洗净集中保管。七是施药人员也要注意个人防护，穿长袖上衣、长裤袜，在操作时禁止吸烟、喝水、吃东西，不能用手擦嘴、脸、眼睛，绝对不准互相喷射嬉闹。每日工作后喝水、抽烟、吃东西之前要用肥皂彻底洗手、脸，并漱口。有条件的应洗澡，被农药污染的工作服要及时换洗。施药人员每天喷药时间一般不得超过6h。使用背负式机动药械，要2人轮换操作，连续施药3~5d后应休息1d，患皮肤病及其他疾病尚未恢复健康者，以及哺乳期、孕期、经期的妇女暂停喷药。操作人员如有头昏、恶心、呕吐等症状时，应立即离开施药现场，脱去污染的衣服、漱口，擦洗手、脸和皮肤等暴露部位，及时送医院治疗。5适时综合防治人工机械捕杀，当害虫发生面积不大，不适于采用其他防治措施时，应当进行人工捕杀。利用灯光诱杀害虫，很多夜间活动的昆虫具有趋光性，可用各种诱虫灯进行诱杀害虫，如稻飞虱。及时处理病谷、病稻草，不在田块附近堆积病稻草。
0前言在寒地水稻生产中，水稻病害已成为限制水稻品质、产量提高的重要瓶颈之一。长期使用单一化学药剂防治水稻病害，使其病原菌生理小种不断改变，传统的药剂对水稻病害的防效在不断降低，为明确不同药剂对水稻病害的防治效果，为此进行了田间药效试验。 1材料与方法 基本情况 试验设在二九一第一管理区，草甸白浆土，基本肥力：有机质／kg、碱解氮／kg、速效磷／kg、速效钾／kg、pH值，地势平坦。4月5日播种，5月14日插秧，其它管理同常规。 供试品种：空育131，主茎11片叶。 供试药剂：25％苯醚甲环唑乳油、30％爱苗乳油、1％多氧清、1％申嗪霉素、3％多抗霉素 试验设计 预防纹枯病试验设计 本试验共设4个处理，采用大区对比法，不设重复。每个处理面积亩。施用时期均为剑叶露尖期。具体试验处理安排如下： 处理1：25％苯醚甲环唑乳油，亩用量15克，背负式喷雾器兑水15升／亩(弥雾喷雾机兑水7～8升／亩)，茎叶喷雾。 处理2：25％苯醚甲环唑乳油，亩用量20克，背负式喷雾器兑水15升／亩(弥雾喷雾机兑水7-8升，亩)，茎叶喷雾。 处理3：30％爱苗乳油，亩用量20克，背负式喷雾器兑水15升／亩(弥雾喷雾机兑水7-8升庙)，茎叶喷雾。 处理4：常规对照。 防治褐变穗试验设计 本试验共设6个处理，每个处理面积亩，水稻孕穗初期施用。 处理5：1％多氧清亩用量100克，背负式喷雾器兑水15升／亩(弥雾喷雾机兑水7-8升／亩)，茎叶喷雾。 处理6：1％多氧清亩用量150克，背负式喷雾器兑水15升／亩(弥雾喷雾机兑水7～8升庙)，茎叶喷雾。 处理7：1％申嗪霉素亩用量100克，背负式喷雾器兑水15升，亩(弥雾喷雾机兑水7～8升／亩)，茎叶喷雾。 处理8：1％申嗪霉素亩用量150克，背负式喷雾器兑水15升／亩(弥雾喷雾机兑水7～8升／亩)，茎叶喷雾。 处理9：3％多抗霉素亩用量100克，背负式喷雾器兑水15升／亩(弥雾喷雾机兑水7～8升／亩)，茎叶喷雾。 处理10：常规对照。 2结果与分析 对安全性的影响 药后7d目测观察，各施药区水稻无药害症状，生长正常，表明在所试药量下，各药剂对水稻生长安全。 病害调查 调查方法 在空白对照区水稻病害病情稳定后调查防效，记录病害的为害级数。 调查结果 纹枯病调查结果 施药后10天进行水稻纹枯病调查。 处理3对水稻纹枯病的防治效果最高，为％，其次是处理2，防效为％，处理1防效最差，为73％。发病率和病情指数亦呈现出相同规律。 褐变穗调查结果 施药后10天进行水稻褐变穗病害调查。 处理8(1％申嗪霉素亩用量150克／亩)配方对水稻褐变穗的防治效果最高，为％，比对照药剂(多抗霉素)高％，其他处理防效均低于对照药剂，防效依次为处理7>处理6>处理5。 3结论 安全性药后7d目测观察，各施药区水稻无药害症状，生长正常，表明在所试药量下，各药剂对水稻生长安全。 药效分析 水稻纹枯病处理3(30％爱苗乳油)对水稻纹枯病防治效果最佳，防效为％，其次为处理2(25％苯醚甲环唑乳油20克／亩)，防效为％，处理1防效最低，为73％。 水稻褐变穗对水稻褐变穗防效最好的是处理8(1％申嗪霉素亩用量150克庙)，为％，其次是处理9(多抗)，防效为％。 本试验结论依据2009年一年的试验数据，未设重复，还需进一步验证。 (作者单位：155923黑龙江省农垦红兴隆管理局二九一农场)
水稻栽培技术对稻米品质的影响论文
摘要 ：水稻是我国主要的粮食作物，对于其栽培是关乎粮食丰产的重要因素。水稻栽培技术的好坏对稻米品质的影响比较大，如果水稻的栽培技术比较差，那么稻米的品质也将严重下降。文章对水稻的栽培技术措施进行研究，针对栽培技术措施对稻米品质的影响进行深入分析，希望通过提升水稻稻米品质来优化人们生活质量。
关键词 ：水稻栽培；技术措施；稻米品质；影响
随着人们对自身健康的重视，对于生活主食的质量要求越来越高，其中水稻稻米质量对人们的健康有着严重的影响。稻米品质的提升有赖于农业生产技术水平的提升，要想将稻米品质有效提升，首先需要建立环境保护与生态平衡体系，采用集成栽培技术，从根源上提升水稻稻米质量。
1在水稻栽培中影响稻米品质的因素
肥料
稻米的品质表现是水稻基因与自然环境因素相互作用的结果，稻米的品质表现除了与自身基因的特性有关，还与其它外在技术息息相关，这些外在技术就是人为的水稻栽培技术。在水稻栽培环节中，水稻本身的整精米率与蛋白质都容易受到外在技术施工的影响。例如，以氮肥为例进行分析，经过研究发现，随着施工中的施氮量增加，使得水稻中二者含量也增加，而垩白粒率以及垩白度在不同水稻品种中的表现不一，且稻米中的直链淀粉含量对氮素的含量反应不敏感。稻米中的氨基酸与蛋白质含量，都随着氮肥的增加而增加[1]。
栽插密度
水稻的不同栽植密度对稻米质量产生重要的影响。如果在实际栽植环节中，栽植密度比较小，水稻产量将会降低，反之，为了增加粮食产量，在单位面积内进行大密度的栽植，也不会产生较好的效果。在插秧过密的情况下，水稻的株行距比较小，整精米率下降，进而使得稻米的品质大幅下降[2]。
病虫害
病虫害对于稻米的质量危害较大，水稻的病虫害防治是关乎水稻的生长以及水稻稻米品质的另一关键所在，水稻在不同的生长时期中，容易被不同的病虫害所破坏。在北方水稻栽植中，影响水稻生长主要病虫害分别为：稻瘟病、稻曲病、纹枯病、以及二化螟虫，将这些病虫害简称为“三病一虫”。
灌溉方式与灌溉水质
灌溉方式的不同以及灌溉水质的好坏也决定着稻米的品质。首先，水质污浊，稻米的生长质量将会较差，并且营养成分较低。在实际的水稻灌溉中，不同的灌溉方式针对不同时期的水稻，如果灌溉方式选择不恰当将会对稻米的品质产生严重影响。
2提升稻米品质的技术措施
合理施肥
水稻品质的提升需要从水稻的施肥上进行分析，其中农家有机肥能够提供水稻生长期所需要的全部营养，经过施肥环节中的肥料分解与发酵，将有机物中的`营养物质有效吸收。合理的肥料选择以及有规律的施肥时间，是提升稻米品质的关键所在。在对水稻施肥的环节中，能够促进水稻生长主要肥料元素有：氮、磷、钾、硅。但是这些元素对水稻稻米质量产生的影响各有不同。其中影响最大的就是氮肥中的N，合理的氮肥施加，一方面能够对稻米外观的品质进行改善，另一方面还能够增加稻米的营养成分，提升其内在品质。不同含量的氮肥对稻米质量的影响不尽相同，例如，氮肥一次性施肥，虽然能够提升直链淀粉含量，但却降低蛋白质含量；分期施氮肥，不仅能够提升稻米中蛋白质含量，还能够有效降低垩白度[3]。
合理稀植
在进行起秧之前需要将苗床透水，并保证秧苗多带泥土，并且少断根，并坚持随起随运随插秧的原则。对水稻进行合理稀植，主要可以实现的方式有浅插、宽行、窄株等方式。在秧苗良好情况下，或者在插秧时间比较早的前提下，采取合理稀植，可以提高稻米的整精米率，从而提升稻米品质，但是当秧苗的生长素质比较差以及插秧比较晚的情况下，需要进行密植。
三病一虫防治
对于三病一虫的防治是提升稻米质量的关键，在实际的栽植环节中，首先需要选取抗病虫害比较强的品种，在先进的农耕技术以及化学药剂防治下，科学选择农药，做好病虫测报，选择最佳防治时期，减少用药次数与用药量，从而提升稻米品质。其次，选择良好的栽植环境，尽量保证环境是一种无污染环境，从插秧、秧苗培育的各个环节中，避免病虫害的出现，同时该环节也是降低水稻病虫害的重要农业技术措施之一。水稻的根系生长环节中，也可以观察出水稻是否具有抵御病虫害的能力，观察水稻的根系生长健壮程度，如果水稻的根系比较发达，那么其将具有较强的病虫害抵御能力，该特征是以水稻选种方式，提升水稻生长质量的重要依据[4]。
采用科学的灌溉方式与无污染的灌溉水源
水稻的灌溉是促进水稻生长，提升稻米质量的重要环节，水稻灌溉主要从水质以及灌溉技术方面来分析。在清澈、无污染水源灌溉条件下的稻米粒质饱满，品质甚佳。可见灌溉水质的选择对水稻的质量影响较大。其次灌溉技术的好坏也与水稻的质量有着密切关系。水稻灌溉技术分为两个层面，第一，水稻生长前期，建立根系生长浅水层，该层能够有效实现分蘖，并且促进水稻根系发育。第二，中期湿润，形成“满水增氧”来改善水稻的根部生长环境。优质的稻米生产用水量约600～700m3，并且在水稻收获的前半个月停水，如果水分过多，则会对稻米品质产生严重影响，甚至会降低加工品质。
参考文献
[1]王秋菊.黑龙江地区土壤肥力和积温对水稻产量、品质影响研究.沈阳农业大学，2012
[2]付景.超级稻产量形成生理与栽培调控的研究.扬州大学，2012
[3]李静.生态条件和栽培密度对水稻群体特征、产量和品质的影响.四川农业大学，2013
[4]薛亚光.水稻高产与养分高效利用栽培技术及其生理基础的研究.扬州大学，2013
关于菊花的论文2011-06-26 09:281.我国菊花栽培简史菊花在我国有着悠久的栽培历史，是我国的原产花卉之一，在国际上享有盛名，最远可以追溯到2500年前，8世纪前后，由我国传入日本，被推崇为国徽图样，17世纪末叶荷兰商人将我国菊花引入欧洲，18世界末传入法国，19世纪中期引入北美。至此以后，我国菊花开始遍布全球。而作为我国新引进的菊花品种，白晶菊不仅有着我国本土菊花的抗寒性还有着明显的早春观赏性的优势。2.白晶菊的生长特性及生长条件白晶菊的形态特征白晶菊，是菊科二年生草本花卉，株高15至2 5厘米，叶互生，一至两回羽裂。头状花序顶生，盘状，边缘舌状花银白色，中央筒状花金黄色，色彩分明、鲜艳，花径3至4厘米。株高长到15厘米即可开花，花期从冬末至初夏，3至5月是其盛花期。花后结瘦果，5月下旬成熟。白晶菊的生长特性白晶菊喜阳光充足而凉爽的环境，光照不足开花不良。耐寒，不耐高温，生长适温为15℃至25℃，花坛露地栽培－5℃以上能安全越冬，－5℃以下长时间低温，叶片受冻，干枯变黄，当温度升高后仍能萌叶，孕蕾开花。白晶菊忌高温多湿，夏季随着温度升高，花朵凋谢加快，3 0℃以上生长不良，摆放在阴凉通风的环境中能延长花期。白晶菊适应性强，不择土壤，但以种植在疏松、肥沃、湿润的壤土或砂质壤土中生长最佳。平时培养土保持湿润，切忌长期过湿，造成烂根，影响生长发育。生长期内每半个月施一次氮、磷、钾复合肥，比例为2∶1∶2。光照白晶菊是短日照植物，短日照促进花芽发育，一般讲，秋菊冬菊在短日照的促进下花芽迅速（10~15天）在长日照下则花芽不分化，而7~8月份开花的夏菊品种，则在长日照条件下就能完成花芽分化，9月份开花菊在长日照条件下则不开花，长日照季节每天17时至次晨9时遮光，每天日照10小时，至花蕾现色时停止遮光，可提前开花，短日照季节可加至14小时，控制花芽分化，延迟开花。水分天冷时中午浇水，夏季浇水应在早晚，高温干旱时每天浇水两次，一般情况下，浇水不宜过多。在几个关键时期必须保证水分供给，一是，种植期，此间如果土壤墒情不好，水分不足，会大大推迟发芽出土。如果催芽处理后播种，土壤干旱会导致芽干，严重影响出芽率。二是，花芽分化期，如果水分不足，会影响花原基的形成；三是，育蕾期，如果水分不足，会影像花率和花的质量，但水分不宜过多。温度在5~6月和秋冬至次年1月开花的品种，花芽分化由低温诱导，分化是要求温度在15度以上。土壤土壤是白晶菊吸收养料，生长发育的基础，土壤的物理性状关系到白晶菊生长的好坏。白晶菊宜栽植于富含腐殖质的中性土壤为好，应选肥沃而排水良好得砂质壤土或黏壤上，向阳背风的地方栽培。酸性至微碱性土壤皆可，而以ph值为最好。白晶菊的繁殖技术繁殖以播种、嫁接、扦插、压条为主，正如人们说的：“3月分株，4月插，5月嫁接，6月压”其进行的方法分别是：播种白晶菊用播种繁殖，通常在秋季9至10月播种，发芽适宜温度为1 5℃至20℃。播种时，将种子与少量的细沙或培养土混匀后撒播于苗床或育苗盘中，覆土厚度以不见种子为宜，保持湿润，5至8天发芽。成苗后略施追肥，促使幼苗生长健壮，长出4至5片真叶后移入苗床或营养钵中培育。白晶菊虽耐寒，但冬季幼苗最好放在塑料大棚或冷室内，让其继续生长，适时浇水施肥，及时摘除花蕾，促其增大冠径，翌年早春移入室外或花坛，能增加其观赏效。分株将其植株的根部全部挖出，按其萌发的蘖芽多少，以1个至3个分为一窝，栽植在挖好的花洼或花棚里，浇足水遮好阴，5~10天即可成活。用这种方法繁殖的株苗，强壮，发育快，不变种。扦插法可分为芽插、枝插两种。芽插：在菊花母株旁边，有萌生的脚芽，当叶片尚未张开时，作为插穗进行芽插，极易生根成活，且同分株法一样，生命力强，不易退化。枝插:在4~5月期间，可在母株上剪取有5~7个叶片长约10厘米左右的枝条作为插穗进行扦插。嫁接法人们通常多用根系发达，生长.力强的青首、黄篙为砧木，把需要繁殖的菊花株苗作接穗，用劈接法嫁接。其劈接的.方法是:先选好砧木和接穗，然后将砧木根据需要的高度处切掉，切面要平整，并在切面纵向切割;接穗下部入砧木处两侧各削一刀，使接穗成楔形，插入砧木纵切处，但必须注意将接穗和砧木的外侧形成层对齐，劈接成功与否的关键就在此举，然后绑扎即可。一般一株上可接1个或8个接穗，要视砧木粗细米定。接好后要适当遮荫，以防接穗萎蔫而失败。待接穗成活后，切门已全部愈合好，才逐一取掉绑扎带，同时应抹去砧木上生长的小枝叶。压条法待菊花枝条较为老化后，可采取连续连续压条法或窒土培压的办法进行。先选好距离地面较近的健壮枝，除去土压部分部位的叶柄，并在此处稍破坏一部分表皮到木质部，以便结痂易在此处生根。待生根后，在叶腋问一长出新枝10一15厘米时，分离母株，若是连续压的也可各自分离，使之成为独立的新株一苗。再待一段时间后移株。栽培技术一段根系栽培法长江、珠江流域及西南地区多用此法。即5月扦插。6月上盆，8月上旬停止摘心，，月加强肥水管理，促其生长，1}-}}月开花。齐地盆栽菊的方法不同，主要有以以下几种:扦插后即上盆，其方法优点为根部损伤少，花色正花期长，但较费工:瓦筒地植上盆，扦插苗植于三片瓦围成的瓦筒中栽培，待花蕾上色时挖起上盆。此法较前者省工，担挖苗时易伤根，花期.与花的品质不如前者;地植套盆法，扦插苗定植一块几高畦上，7月初套上大孔盆，使苗从盆孔长出，再分次加土，现色时铲断其根部;盆中嫁接法，3月间播种育篙苗，月间在篙苗上嫁接菊花，以后管理同扦插上盆法，用此法繁殖，植株健壮，花大，开花较早，比较费工；地植嫁接套盆法，3月问将育好的青篙苗栽于畦中5月嫁接，花蕾现色时移人盆中。其优点为管理方便，株植强健，花亦大。缺点是伤根较重。二段根系栽培法此法在东北地区常用，在江西、湖南等地也有应用。在5一6月秆插，幼苗成活后移盆，加土至盆深的1/2~2/3， ,7月下旬至8月中旬停止摘心。待侧枝长出盆沿后，用盘枝法调整植株的高度，并将枝条加以固定，使其分布均匀，上部加上覆盖，不久盘压的枝上即生出根来。当枝条长到一定高度时，还可再盘枝调整一次，然后加足肥土。应用此法，菊花外形整齐美观，植株较矮，叶片丰满，枝条健壮，花人，花期长。因盘枝_卜.又生根，故称为二段根系栽培法。三段根系栽培法华北地区常用的栽培.方一法。从冬季秆插至次年11月开花，需时1年。菊花专家总结出以下4个阶段，即冬存，秋末冬初选健壮脚芽扦插养苗;春种，4月中旬分一苗.上盆，盆中用普通腐叶土，不加肥料，夏定，利用摘心促进脚芽生长，至7月中旬出土脚芽长至1厘米左右时，选发育健全，芽头丰满的苗进行换盆定植，秋养，7月上中旬将选好的壮苗移入直径20一24厘米的盆中，盆土用普通培养土加上5%过磷酸钙。将小盆中的菊苗连土坨倒出，以新芽为中心栽植，并剪除多余孽芽，加一全原苗深度仄实。换盆后，新株与母株同时生长，待新株已发育茁壮后，将老株齐土面剪去。剪除母本后松土，填入普通培养上，并加20%一25%的腐熟堆肥。这时盆中已有8成满的肥料，一周后第三段新根生出，新老三段形成强大根系，整个栽培过程，换盆1次，填土2次，植株三度发根。水肥管理在水肥管理上要促进菊株健壮生长，经常保持土壤湿润、肥沃，避免土壤过干过湿。在高温季节经常进行叶面喷水，以补充水分增加空气湿度，降低叶面温度，延长叶的寿命，提高光合作用。追肥要根据生长期的不同采取不同浓度的肥料，高温季节施肥不宜过多过浓，否则，宜造成根系损伤，造成脚叶脱落枯黄，营养生长期虽需氮肥较多，但不能偏于氮肥，应适当施一些磷钾肥，追肥可用复合肥料或尿素也可用腐熟豆饼水加硫酸铵、过磷酸钙。3.病虫害防治病害防治菊花枯叶病菊花枯叶病多发生在茎部叶片上。于4月下旬开始发生，6~7月发病严重，植株下部叶片首先发病，出现椭圆形或圆形紫褐色斑，中心成灰白色，周围很绿，有一淡色的圆圈，后期病斑上生有小黑点枯死的叶片不脱落，悬于茎上。防治方法;1、病残株进行集中烧毁 2、选抗病品种菊花病毒病菊花病毒病发病的植株的叶片呈黄绿相间的花叶状，叶卷曲，病株矮小或丛枝，枝条细小或开花少花朵小，严重影响参量和质量。防治方法：1、选育抗病品种 2、发现病株集中烧毁，并用石灰消毒病穴；及时防治蚜虫，增施磷钾肥和硼、锌等微量肥增强植株抗病性 3、发病后用％的植病灵乳剂800~1000倍液和乐多收海藻酸产品来防止。虫害防治菊天牛菊天牛属鞘翅目天牛科，成虫咬噬菊花嫩茎梢，并产卵于茎髓部，使茎梢枯死易折断。卵孵化的幼虫，多在茎秆分支处向下啃食，因此，茎秆分支处易折断，被害植株不能开花或整株枯死。防治方法：1.从枯萎断处向下4~5厘米处摘除受害茎梢，集中销毁 2.在成虫活动期，每天在清晨有露珠时捕捉成虫 3.菊天牛发生盛期，晴天在地面和植株上喷5％的甲萘威粉剂 4.幼虫发生期用40％的乐果乳油1000倍液加乐多收海藻酸产品喷杀。菊花蚜虫菊花蚜虫属同翅目蚜科。于4~5月、9~11月成幼虫密集于菊花叶背，花蕾小花和嫩枝梢，吸取汁液，使叶片发黄发皱，卷曲皱缩，花朵减少或变小。防治方法：1.实行轮作 2.清除杂草 3.蚜虫发生时，用10％灭杀菊酯3000倍液或50％灭蚜松乳油1000倍液加乐多收海藻酸产品喷雾。4.园林花卉上的用途白晶菊低矮而强健，花期早，成片栽培耀眼夺目，是优秀的地被植物，有效地填补了园林早春花卉缺少的空白期，更好的体现了白晶菊的早春性，同时白晶菊也十分适合盆栽或早春花坛美化。
用恶霉灵成分的农药灌根即可
wahahahaha,xiao si e wen de xie dao ke pu shang lai le.不过奇怪的是为什么老师也上网？？？YOU SURF THE INTERNET/PLAY COMPUTER GAMES/PLAY WITH YOUR SON/WASTE OF TIME?老师上网不是不符合对俺们的教育么，最奇怪的是老师也来“知道”？俺的文字奇怪么？这世界有爱么？（搞怪搞怪，请勿见怪） 对了，最后123456789各班的人都站出来认识一下，7号去好好聊一聊，当然，要悄悄的，打枪的不要。不想去办公室喝茶的人千万别把人供出来。 俺是写的最多的咯。
相关范文：广东年宵盆栽菊花生产技术初探摘要：对广东春节盆菊生产中的品种、成本、营销和生产管理技术进行了初步总结，主要对补光控花技术进行了详细的说明，本文对应节生产菊花有一定的指导和参考作用。关键词：年宵花；盆栽菊花；生产技术菊花是中国十大名花之一，也是花中四君子之一，她色、香、姿、韵俱全。在广州和广东的迎春花市中，菊花历来是传统花卉中不可缺少的应节花卉，和年桔、圣诞花、大丽花、杜鹃等成为年宵花中的主角，持续花期长达20天以上，在布置花坛、花境、花带中起十分重要的作用。同时广东是时花生产大省和强省，其中菊花的主要生产基地分布在广州芳村、顺德陈村、中山小榄等地，大部分花农在年宵花选择上仍然会以菊花为主要的生产和销售品种之一，但鲜见有系统的学术论文进行总结和研讨，本文意在抛砖引玉，就菊花生产和经营方面进行初步探讨。1、广东地区主要菊花生产品种。因为盆栽菊花售价不高，利润较低，很少有科研机构愿意进行科研生产和技术革新工作，主要以花农的传统栽培方法为主。主要的生产品种约20个（以广州地区的俗称为主，非正式学名分类，文字为音译，部分可能不标准），有黄色类的板腊黄、台黄、黄秀凤、宁波黄、无锡黄，红色类的台红、东莞红、黄心红、牡丹红、满堂红、花猫菊、光头红，白色的大白莲，金色的丽金，绿色的绿绣球，其它色的一点金、一点银、十八小姐等。按花径的大小区分，大花类的有宁波黄、牡丹红、绿绣球、大白莲，小花类的有满堂红、黄心红、花猫菊、光头红、一点金、一点银，其它为中花类。一般市场比较好销和栽培比较多的品种主要有：板腊黄、台红、丽金、绿绣球、黄心红。2、盆栽菊花的成本和收益情况。据测算，每生产一盆五寸花托的盆菊花成本约为元，主要开支包括有菊花苗（每盆3株）元，花盆元，电费元，竹子（每盆平均8支）元，肥料元，农药元，塘泥元，人工费元，水费元，地租元，各地情况不同，开支情况会略有出入。一般每个熟练工人平均可管理盆花约15000盆以上，每月工资约400-800元。花农一般在进入农历十二月十五日后，开始在生产花场内大量出售所栽种的年宵菊花给商贩，在农历廿十至廿八为销售最旺季，只有部分未能售出的才会运到花市中摆摊，故在岭南花卉市场、广州花卉博览园和陈村花卉世界很少能见到盆栽菊花出售。广州芳村这几年的盆花批发价（以七寸盆计）为元（陈村和中山约为4-6元），以元成交的最多，每盆约产生毛利元，其中丽金菊又往往比其它品种售价略高元。如果没有异常的天气，菊花花期适时，产量丰收，价格会偏低；而当气候异常，菊花花期偏迟或偏早时，花价会上升不少，这种“靠天吃饭”的传统种植模式使花农难以预料收益。随着各地工业用地大量挤占农业用地，不少花农不得不移师花都、南海等地租地种植，花价估计会逐年有所上升。以每市亩可生产成品盆花约为4000盆计，每亩则可盈利约为2000-9000元不等。而商贩将盆花运到当地花市上销售时，售价一般为元，每盆毛利约为元，很明显流通环节通常比生产环节更能赚钱。3、冬季盆栽菊花的生产原理。大多数菊花为典型的短日照植物，只有在短日照条件下（小于12小时光照，连续暗期12小时以上）才能开花，如秋菊的自然花期就在11-12月；在长日照条件下（日照17小时，连续暗期7小时）是不会开花的，如4-8月，菊花只进行营养生长，无法进行花芽分化和开花。菊花的营养生长期最好能处于日长夜短的长日照条件下完成，待长至一定高度后（如35CM以上），才进行短日照处理，以诱导花芽分化和开花。在秋冬季为了阻止花芽的形成，必须人工加光来延长日照，促进营养生长，抑制花芽分化。中国的农历春节一般都在1月下旬至2月中旬之间，这“反季节”栽培的菊花，即使营养生长未达到一定的大小，也会形成花芽开花，并不能达到商品化质量和满足使用要求。生产应节春节菊花的最好的办法是在晚上加光，以中断连续黑暗，使两个暗期都小于7小时，促进营养生长。等到用花前约70-80天，才停止补光，让菊花正常进行生殖生长，孕蕾和开花。4、盆栽菊花的主要栽培管理技术。品种选择。选择生长期短，株型较矮，通过人工长日照补光处理后仍能正常营养生长和生殖生长；在比较低的温度下能很好地进行花芽分化，花芽分化诱导日数短，花蕾发育良好，开花齐全一致；菊株较耐寒，低温下生长良好，花器不容易受冻害的品种。扦插育苗。距春节前120-150天，在天晴，有阳光，露水已干时，在菊花母株苗床中，选用经过多次摘心后萌发的健壮侧芽中剪取7-10CM嫩枝，在荫凉下等叶片略萎焉后，摘去下部2-4枚叶片，捏一个约1CM的小土球，包住茎节基部，插入粗砂中，保持湿润、荫蔽，做好杀菌防病措施（可喷好生灵杀菌），一般在半荫环境下，约经10-15天生根（气温高则生根快），发根后应尽早在一周内移植栽培。如用生根素处理，还可以提前生根，而且出根比较齐，比较多。一般在砂床扦插的十多天时间是不需要补光的，因为摘心后10-15天短日照，尚未促进花芽分化，而在苗床是要灯照补光的。上盆定植。春节盆菊的从定植至开花一般需110-140天，即在中秋节前后定植，最迟可推迟到农历九月上旬或中旬。七寸花托盆栽一般2-4株/盆，中秋栽的可以2株/盆，九月上中旬定植的3-4株/盆。栽培基质要求富含有机质的壤土，能很好地保水、保肥、透水和透气，原种过菊花的土壤不能轮用，广东一般用塘泥配以谷壳、木糠、花生壳、煤渣、泥炭土、腐熟的鸡粪等二种或多种基质。装盆时下部排水孔应按人字形法放好疏水瓦片，不能堵塞，装泥至花盆的7-8成满即可，每立方米培养土可上七寸盆约400盆，灯照补光时期摆放时可以密排（有条件的可以在下部垫砖块或花盆疏水），22-25盆/M2（不含路），17-19盆/M2(含45CM的通道)。定植时将盆土淋湿，用竹支在盆面插洞后再栽种菊苗，栽完后淋足定根水，定植后一周内应喷杀菌剂防病一次。栽后要盖遮阳网3-7天，防止秋天的太阳光灼伤菊苗，然后转入正常管理。淋水灌溉。菊花属强阳花卉，性喜湿润忌水渍，浇水过多易使菊株徒长，茎节伸长，叶片稀疏，烂根直至死亡，雨后应及时排除花盆内积水；浇水不足影响其正常生长发育，导致叶片枯黄，脚叶脱落，甚至会使花芽分化提前完成，花期偏早。掌握见干见湿，干透湿透，不干不浇，浇要浇透的原则，一般晴天早晚各浇水一次，天气寒冷时宜在早上天气稍暖后才浇水。小苗耗水量少，要控制浇水，尤其摘心后控制浇水可使腋芽饱满，待出芽后和营养生长旺季、含蕾发育、花蕾显色后都要逐渐加大浇水量。花朵展开后，浇水时应尽量避免浇在花上，以免引起腐烂。肥料施用。施肥方法可以干施，液施或者叶面施，从定植后一周开始，每7-10天施一次，营养生长期追肥时施用氮肥为主，如尿素、发酵豆饼水；转向生殖生长后应增施磷钾肥，如复合肥、骨粉、磷酸二氢钾等。也可在营养生长旺季和孕蕾期进行叶面施肥，每7-10天/次，在早上或傍晚进行，将叶的双面喷洒均匀，浓度一般为尿素液,过磷酸钙液1%-3%，磷酸二氢钾液。施肥时如天气干旱，施肥宜淡次数要多；如天气寒冷潮湿，施肥宜浓肥次数要少。施用时盆土要稍干，肥料切勿溅污叶片，如有污染应及时用水冲洗，以免落叶。发现叶片过大、肥厚，色浓绿，甚至卷边下垂，则肥料过多，应控制肥料；如叶片瘦小而色黄，施肥不足，应追施肥。摘心抹芽。摘心可促进侧枝生长，达到预期开花的朵数，可控制菊株的高度和适当延迟花期。凡早摘心的菊花节间短，分株低，可使株型美观，生长粗壮。年宵菊花定植后至开花一般摘心二次（春节前100天定植的摘心一次，节前120-135天定植的可摘心2次，节前135-150天定植的可摘心3次），第一次在定植后10-15天，苗高15-20CM，有6-7片叶时进行，留基部3-4片叶；第二次在距春节90-100天时进行，腋芽萌发长有侧枝5-6片叶，在侧枝上留2-3片叶后摘除顶端。一般每株苗摘心一次可萌发枝条2-3条，开花2-3朵，摘心二次有枝条4-6条，开花3-5朵，如果每盆3株，摘心二次，则每盆有枝条10条以上，可开花8朵以上。当最后摘心后的侧枝长至15-20CM时，选择生长势相当，高矮一致，位置匀称的枝条保留，除去过于强、弱、高、矮的枝条，叶腋间不断萌发的新芽也要随时抹除。广州地区花农根据实际经验，往往会在停止补光后，对丽金、黄心红等进行摘心，俗称“扫顶”，可以使株型和花期比较整齐、统一。少量品种（如黄心红）或少量盆花因个体差异，对光照强度要求高，补光灯照期间会发生花芽分化，出现花蕾或出现柳叶（不再长高），应及时从基部进行摘除，让其重新萌发新芽。病虫防治。在湿度大、光照弱、通风不良时最易发生病害，如白粉病、叶斑病、锈病、根腐病、枯萎病等，可用粉锈宁、百菌清、甲基托布津、多菌灵、好生灵等防治。菊花的虫害主要有蚜虫、红蜘蛛、蛴螬、线虫等，可用氧化乐果、乐果、敌百虫、马拉松、万灵、杀螨剂等防治。防病虫应以预防为主，即使未发现病虫危害，也要每10-15天进行一次预防。实际经验证明，在盆中施放3%呋喃丹颗粒剂可防治蚜虫、线虫等，基本不会有害虫发生，残效期长达40-50天。插竹绑扎。在停止电灯补光后，当菊株长至35CM以上，有花蕾可见，距春节还有60-30天时就可以进行插竹和绑扎了。绑扎前尽量选择在浇水前或中午前后菊株略萎蔫时进行，以免折断枝叶。一般大花类（如牡丹红、宁波黄）的需插竹约60CM，中花类（如板腊黄、台红、丽金）的需插竹约40-50CM，小花类（如黄心红、一点金、满堂红）的一般不用插竹。广东地区一般流行每盆插竹8支，将截好的小篱竹插入盆土中，将枝条分布均匀，用细铁线绑好，分上下二道进行绑扎，让花梗紧贴支柱竹。进行插竹和疏盆后，加上工作通道可摆放盆菊7-8盆/M2（不含路时9-10盆/M2）。菊花出圃时应剪去过长的竹支，使头状花朵略高于竹子顶端。疏蕾。为达到使用要求，一般大花类的盆菊都需要进行疏蕾，如宁波黄、牡丹红、绿绣球等，使养分集中于主蕾。时间以主蕾有豌豆大小时，按用花要求，自下而上陆续剥除侧蕾（可酌情留1－2个预备蕾，当确认主蕾发育正常，又未受到病虫危害时，再去除预备蕾），一般每枝花留三个花蕾。多本菊可利用留预备蕾的办法，调整花朵大小和花期，使花朵整齐，大小一致。花朵小的品种一般不疏蕾，如黄心红、一点金、满堂红等。花期控制。这是栽种冬菊最为关键的技术。菊花正常花期在秋季，于11月中下旬开放。广东地区地处北回归线附近，一般进入8月下旬（处暑节气）后，日照时间缩短，转入短日照，约经40天完成进行花芽分化，（肉眼看不见），再经约40天花芽长大、孕蕾、显色、开花，故短日照之后约80天菊花便可孕蕾开花。补光延迟开花。延迟至1月下旬和2月上中旬的春节年宵菊花，为了阻止尚未完成营养生长的菊苗在短日照条件下形成花芽，必须用人工补光的方法来延长光照，在人工制造的长日照条件继续营养生长，抑制开花。补光时间：一般在花秧上盆定植后，即要开始进行补光，同时地栽的菊花母株也要进行补光。一般补光4小时，以晚上10-2时补光为最好效果，可用微电脑时控开关自动控制开启和关闭。在晴天、阴天、小雨天均灯照，大雨天可暂停一二天，灯泡若有烧坏或不亮时要及时更换。 因此在菊花栽培区入夜后的7-10时，灯火通明的景观即是人工为菊花进行补光。电灯安装：用竹杆作支柱，接220V照明用电，室外电线用铜芯聚氯乙烯绝缘软电缆（BV）连接，选用螺口防水白炽灯泡（36V，40W或60W），用串联法联接，比较省电，5-6个/组（电压低时可接5个），灯距3M*3M米，灯离盆面高米，平均100-120盆/灯。停灯时间：中秋节后种植的年宵菊花一般补光40-60天不等，至春节倒数前65-80天时停灯（即农历十月中下旬）。各主要品种停灯后至春节开花所需的天数汇总如下：牡丹红、花猫菊、绿绣球、黄秀凤80天；无锡黄78-80天；满堂红75天；台红73-75天；丽金70天；光头红、宁波黄68-70天；板腊黄65-68天；一点金、黄心红63-65天。如气温比较低或地处粤北，可适当提前2-3天停灯。如果想延迟到元宵甚至3-4月才需要用花，可依以上停灯时间依次顺延便可实现，但只有板腊黄、黄心红、台红、东莞红等品种能实现在3-4月仍能开花，其它品种不能形成花芽或不能正常生长，可能与气温和日照不同有关（未作深入研究）。花期调控：因天气、水肥、补光时间等原因，可能会使调控的花期出现或先或后的误差。如发现花期太迟，可喷赤霉素或者植宝素进行催花；如花期太早，可在花蕾显色前喷矮壮素（B9）2-4次（一般喷一次B9可推迟花期约7-8天），一周一次，同时多浇水、适当荫蔽等方法可适当延迟开花。另外，宁波黄和牡丹红因植株比较高，可用B9进行矮化，方法是在苗高20CM时喷一次B9，第二次在有花蕾时进行。综上所述，年宵花中盆菊的栽培技术主要是花期调控，选择合适的品种，中秋节前后种植，晚上进行人工补光，加强肥水和病虫管理，后期进行绑竹、疏蕾，便可产出应节菊花。但新技术和新品种的应用并不多，希望能有更多的科研机构进行技术创新和推广，使菊花生产能跃上一个新的台阶。仅供参考，请自借鉴希望对您有帮助
中医学专业毕业论文
中医学不是自然科学的分支,它一直与中国古代哲学交融在一起,中医学有着自己对生命本体的认识,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医学专业毕业论文，欢迎大家阅读参考!
【摘要】中医临床基础医学成立至今，尽管在学科建立方面做了大量工作，但目前的现状并不容乐观，尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此，面对现状，应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上，强化经典以弥补不足，并尽可能发挥学科原有的优势，大胆进行改革，努力推陈出新，以促进学科的迅速发展。国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整，将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后，各中医院校以此为模式，纷纷进行了学科的改革，以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法，但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间，其在各方面均取得了新的进步，尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言，其现状不容乐观。
【关键词】中医临床医学;现状;对策
1学科现状的客观评价
临床基础学科成立至今，从学科发展的总体状况来看，应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析，是目前学科发展中不可回避的重要工作。
学科面临的困境
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响，但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说，主要面临三方面的困境。其一，《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果，合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止，在实际工作中，仍然是“三家”分而行之，基本与合并之前无太大变化。因此，远远没有达到产生“合力”的效果。
其二，由于历史的原因，各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的，有的伤寒专业实力雄厚，有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。而简单地合并之后，就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建，以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约，干扰了学科的发展进程。
其三，没有新的统一的教材，教学还是保持着原貌，因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并，结果就象是“拼盘”一样，只有形式，没有贯穿整体的核心内容。
学科长处面面观
任何新生事物均有生机勃勃的一面，因此，临床基础学科以新学科的形式出现，也具有一定的优势。以理推之，其优势主要体现在三方面。其一，拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容，所以其研究的范围较之原有学科明显扩大，在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容，但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上，又有着一定的相通之处。因此，打破原有的学科框框，可以对这些交叉内容进行深人的研究，改变以往此类研究较少的现象。
其二，更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时，在学术思维方面也大多是各不相干的。比如，虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系，但在具体的研究思维方面，却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如，《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作，尽管各自涉及的重点不同，但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以，三门课程合并之后，对学术的发展可以起到良好的推动作用，尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三，为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科，《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法，前者主要探讨感受温热病邪引起的温病，后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处，又各有所长，分而研究均不全面。在原有学科之中，研究生在选题时，理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制，因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。而学科合并之后，突破了这个“瓶颈”，研究生在论文的撰写过程中，将站在一个新的高度，导师也将从外感热病辨治的角度进行培养，从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2学科困境的原因探析
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题，找出其关键环节至关重要。笔者认为，当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
但大多专家认为既不是基础学科，也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来，就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清，导致学科在发展方向上失去了明确的目标，从而影响了学科发展的速度。
学科性质模糊致使发展方向不确定
一般来说，学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容，而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质，长期以来被认为与《内经》相同，属于古典医籍范畴，因而被合称为四大经典。从其内容来看，实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法，内容极为丰富。临床基础学科成立后，有学者对学科性质的表述是：既有基础学科的特点，又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看，应当说是抓住了原来三门学科的基本特点，并没有任何的错误。但是，由于学科在定名时已经强调是“临床基础”，这就表明，该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科，又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定，一直以来尚未有定论。
学科定位不准导致教学重心不明确
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准，导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时，主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面，各教学环节均围绕这一主题加以强化，比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案，有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床，有自己的专门病房，以方便学生在学习中实习。这些，都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在，将临床基础学科定位为桥梁课，那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点，从而造成教师教学中的困惑，最终将对教学质量产生不良影响。
课程设置僵化造成学科知识不系统
任何学科的存在，均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程，虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中，但具体而言又各自具有一定的特点。比如，《伤寒论》主要是探讨六经辨证，并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证，并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此，彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且，形成临床基础学科这一新学科之后，在学术发展方面，未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以，在课程设置方面并未出现新的改变，目前的现状是仍然保持以前的课程原貌，给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论，伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系，在课程设置上也应有相应的变化，但目前学科在这一点上明显滞后，这也是学科不能很好发展的重要原因。
研究范围太广致使力量分散无特色
事物的发展都是一分为二的，临床基础学科研究范围的扩大，尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间，但研究范围太广太杂，也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多)，并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响，最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色，在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。
经典著作淡化导致教学质量下降
由于三门经典课程合并形成临床基础，对原有的经典著作的重视程度逐渐降低，因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象，换而言之，就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中，许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实，《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容，还只是中医典籍中的一部分，但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握，那么，中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然，教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节，但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响，也是不容忽视的重要问题。
3学科工作的应对策略
面对当前中医临床基础学科的现状，我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动，必须在现有的条件下扬长避短、积极努力，最大限度地促进学科的发展。
大胆尝试，推陈出新
为了促进学科学术体系的发展，在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来，不少专家和学者对此已经做了许多探讨，比如，有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等，有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义，但有的肯定存在缺陷或问题，可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨，在取得一定共识之后，委托某一院校牵头编写，先在小范围内试用，成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的，并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。
摆脱束缚，发挥优势
临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略)).、温病学组合在一起，但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点，可以《伤寒论》为重点，也可以金匮或温病学为重点。总之，尽可能发挥原有的优势，抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持，凡是有利于其优势保持和扩大的工作，均应有目的、有计划地去努力进行。比如，在研究内容方面，可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究，并合理的将学科人员分组结合，按照个自的长处配合工作。一旦目标明确，人员分工妥当，各项工作就会有序地进行，而学科也应当会因此而不断发展。
保持特色，强化经典
多年来的中医教育实践证明，经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在，切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍，堪称是中医理论发展的根基之一;温病学虽然是现代教材，但其内容却来源于古代温病学家的原著，如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等，均是温病名家的经典之作，)其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此，对于这些经典原著的内容，应予以保留，并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习，不仅对提高学生处理疾病的实际水平很有帮助，更重要的是可以提高学生的思辨能力，并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。
适应现状，弥补不足
首先，应当逐渐的适应目前的现状，尽管大家对该学科有诸多的`不同看法和意见，但为了将其不利影响降低到最小，必须停止争论，将目光转向如何弥补其不足方面。比如，不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课，可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床，保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次，为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况，除了要求全体教师加强学习，提高自身的学术水平，尤其是拓宽知识面之外，还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量，还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时，鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究，力争从中找到一些较好的契合点，甚至提出新的观点、创立新的理论。
综上所述，中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状，我们应当保持清醒的头脑和积极的态度，有策略、计划的努力做好各项工作。
参考文献
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[2]中国中医基础医学199812
心力衰竭，是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征，是各种心脏病的严重阶段，其发病率高，是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。中学对本病病因病机的认识渊源已久。在治疗上也已取得了较理想的疗效，我院近2年完成的中西医结合市级课题《中药益心汤对心衰患者血浆脑钠肽作用的临床研究》结果再次证实利用中医理论指导临床，运用中医中药治疗该病对于降低再住院率、病死率，及提高生存质量等方面具有重要作用。
1、中医学对心力衰竭的认识
心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴。《内经》记载：“心胀者，烦心短气，卧不安”、“脉痹不已，复感外邪，内舍于心……心痹者，脉不通，烦则心下鼓，上气而喘”，“心胀”和“心痹”就其临床表现而言可归于心力衰竭。张仲景发展了《内经》水气为病的思想，提出了“心水”病名。《金匮要略》：“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿”，描述出心力衰竭的主要症状。中医学“心衰”病名首见于唐代孙思邀《备急千金要方》。详述见于宋代《圣济总录·心脏门》：“心衰则健忘，不足则胸腹胁下与腰背引痛。惊悸，恍惚，少颜色，舌本强”，此处“心衰”虽非心力衰竭的典型表现，但与心力衰竭是有一定联系的。
2、中医学对心力衰竭病因病机的认识
中医学认为心主血脉，心力衰竭则是各种病因导致这一功能受损而发生的病证。心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心，造成气血阴阳诸虚，或六淫外邪犯心，从而损伤心脏。
心气虚衰为发病基础
心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身，心的功能主要体现在“心气”上，即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛，才能维持正常的心力、心率和心律，才能保证心血的搏出，使血液在脉管中正常运行。正如《仁斋直指方》所谓：“人以气为主，一息不运，则机缄穷;一毫不续，则窍壤判……血脉流行者亦气也……盛则盈，衰则虚”。可见，若心气虚衰，推动血液运行无力，就会出现周身失养，进一步使心功能下降。《内经》称“味过于咸，大骨气劳，短肌心气抑”。《圣济总录》：“虚劳惊悸者，心气不足，心下有停水也”，则明确指出了心气虚为心力衰竭的基本病机。邓铁涛[1]认为：“五脏皆致心衰，非独心也”。肺、脾、肝、肾的功能失调都可影响到心，而发生心衰。心力衰竭的主要病位在心，又常常与肺、脾、肾等脏相互影响。
正虚为本，瘀血为标
心力衰竭发病机制始则多因心气虚弱、气不运血、心阴亏耗，表现为气阴两虚、心血不畅，进而气虚阳衰或阴损及阳，而致“阴阳两虚，心脉瘀滞”，成为心力衰竭的病理生理基础。尤以心阳(气)亏虚，心脏鼓动减弱，营运无力为其病理变化的主要方面。心气不足贯穿心力衰竭始终，是心力衰竭恶化的重要因素。王清任在《医林改错》中曰：“元气既虚，不能达于血管，血管无气，必停留为瘀”。心血瘀阻则出现心悸，胸闷胸痛，面色瘀黯，唇甲青紫，舌有瘀点或瘀斑等。
水气泛溢为最终结果
《素问·逆调论篇》说：“夫不得卧，卧则喘者，水气之客也”。其认为除血脉不通外，心力衰竭还与水气内停有关。又如《三因方·水肿》称：“短气，不得卧，为心水”。心气虚损衰竭，无力推动血行，血流迟滞，瘀而成水。由此可以推论出：心气虚导致血瘀，血瘀又进而引起水停，从而引发了咳喘、水肿、心悸等一系列证候。
关于心衰病机虽有较多论述，但认识是有一致之处的，即心衰的正虚与标实是相互交织共同存在的。其中，阳气虚衰，水饮与血瘀内停是贯穿于心力衰竭病程中最基本的病理机制。心力衰竭的病因病机可以概括为：心气虚→血瘀→水停→心虚加重，与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制(心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重)虽分属不同的理论体系，但在一定程度上有异曲同工之妙。
3、中医治疗心力衰竭的研究进展
辨证治疗
辨证论治是中医的灵魂，中医对于心力衰竭的治疗最重要的就是辨证论治，心力衰竭的辨证分型主要是依据病因病理的变化进行，由于心力衰竭的主要病理机制为本虚标实，所以现代大多医家都以虚实为纲，病变累及脏腑为目，结合临床实践辨证分型。
专法治疗
杨积武[9]创制的强心宁煎剂涵盖了现代医学治疗本病所倡导的强心、利尿、扩血管及抑制心室重构的治疗大法。方由人参、黄芪、附子、丹参、泽泻、五加皮、川芎、甘草组成。以达益气温阳，强心利尿，行气活血化瘀，安神宁心之功。吴时达[10]等认为心衰的中晚期经中医辨证多为阳虚水泛，采用温阳健心灵口服液以温阳益气、利水活血，具有良好的近期疗效。李庆海[11]认为本病虚以气阴两虚为主，而心肾阳虚则多见于疾病的末期;实以水饮瘀血为主，治以益气养阴、活血利水为基本治则，创验方参麦宁心合剂。方由人参、麦冬、五味子、葶苈子、云苓、玉竹、车前子、桑白皮、当归、丹参、枳实、生龙骨、生牡蛎组成。诸药合用共奏益气养阴、活血利水之功。益气养阴则气血充足，鼓动有力，活血利水则瘀散水行，郁热自消，心安神畅。我们根据多年的临床实践认为心衰为本虚标实之证，心脏阳气不足(虚衰)为本，水停瘀血为标。因此，治疗需标本兼治，在补虚的基础上兼以利水消肿、活血化瘀。治宜温阳益气，活瘀化饮为基础。自拟益心汤：黄芪、白术、茯苓、桂枝、炙甘草、泽泻、泽兰、枳壳、车前子、当归、桃仁、南葶苈子、党参、临床观察其对心力衰竭患者的左室射血分数及血浆脑钠肽的作用均明显优于对照组。
实验研究
王振涛等[12]采用左冠脉结扎术致心肌梗死后心衰大鼠模型，观察了相同种类活血益气药的不同剂量配伍对心衰大鼠心脏系数及功能的影响，发现活血益气药可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心脏系数及功能，且方剂配伍中多量活血药的应用均能较明显改善心衰大鼠的组织学指标心脏系数。同时从心脏组织形态学角度证明了活血药和益气药均有逆转心室重构作用。赵英强等[13]采用腹主动脉缩窄术复制大鼠心衰模型，用原位凋亡检测方法及电镜观察强心剂组及对照组的心肌细胞凋亡情况，结果显示，正常对照组无心肌细胞凋亡，模型组凋亡明显，强心冲剂能明显改善凋亡，其作用与卡托普利相当。沈雁等[14]研究发现，温心胶囊能明显提高心力衰竭心肌被抑制的基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达水平，加强抑制基质金属蛋白酶活性，阻止胶原降解及基质改建，调控细胞外基质代谢，提高衰竭心脏的射血功能。王洪良等[15]研究认为心复康口服液能通过改善慢性压力负荷性心力衰竭心肌线粒体腺苷酸转位酶1(ANT1)、心肌线粒体腺苷酸转位酶2(ANT2)的表达，从而抑制细胞凋亡、改善能量代谢，治疗心力衰竭后的心肌损伤。
应用中医药治疗慢性心力衰竭在各方面均有较大的进展，无论是基础理论，还是临床应用。众多医家对于心衰的认识虽各有一家之言，但总的来看其认识大同小异，基本上倾向于本虚标实，气阴两虚，水瘀互阻。在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势。
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据学术堂了解，医学科研论文可以写调查研究、临床试验、实验研究这三个方面：1、调查研究：研究者为了解人群的健康状况(疾病的分布、患病率、发病率、病死率和死亡率的水平和消长)，研究环境因素的致病或保护作用，必须结合专业进行周密的调查设计。调查设计是调查研究工作的先导和依据，也是调查结果准确可靠的保证。调查设计的特点即研究因素是客观存在的，如职业、地域、民族等;不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响，故重点是调查表、分析表与抽样方法设计。2、临床试验：临床医学研究的内容很广泛，包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。限于篇幅现仅就其中疗效观察予以阐述。疗效研究内容即有药物、手术、理化因素的效应，也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用，也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究。疗效研究的指标，根据不同的目的可以是：生存或死亡，痊愈或未愈，有效或无效，症状或体征的存在或消失，生理、生化指标的变化及副作用等等。如何评价临床疗效的优劣，应注意试验设计的类型，被试因素(药物、手术、理化因素等)的科学性，受试对象的代表性及其诊断的正确性，疗效指标的统一性和可靠性。3、实验研究：将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组，观察比较不同处理因素的效应，这种研究称为实验研究。实验研究的特点是：研究者能人为设置处理因素;研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。因此，实验研究能够更有效地控制误差，使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。
流行病学与统计 医学统计学：根据统计学的原理和方法，研究医学数据收集、表达和分析的一门应用各学科。 医学统计的主要内容： 研究对象：医学数据 统计设计：调查设计和实验设计 统计描述：率、均数 统计推断：对统计指标的差别和关联性进行分析和推断 医学统计资料的类型 统计工作的基本步骤包括： 1. 研究设计 2. 收集资料：来源：经常性资料【医疗卫生工作记录（病历、医学检查记录、出生死亡报表等）健康检查记录】；一时性资料【专题调查或实验研究】。要求：完整、正确和及时；足够数量；代表性和可比性 3. 整理资料：原始数据的检查与核对：常规检查；取值范围检错；逻辑检错 数据的分组设计和归纳汇总。4. 分析资料：统计描述；统计推断（区间估计、假设检验） 统计工作的基本步骤包括： A ．实验和调查 B．统计设计 C．收集资料 D．整理资料 E．分析资料 统计工作中，分析资料指的是： A ．统计设计 B．收集资料 C．整理资料 D．统计描述 E．统计推断 总体：根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。有限总体和无限总体。 样本：是从总体中随机抽取有代表性的部分观察单位变量值的集合。 参数：指总体指标。如总体均数μ，总体标准差σ，总体率π。 统计量：指样本指标。如样本均数 ，样本标准差S ，样本率p 。 误差：指实际值与真实值之差。分为随机误差（随机测量误差和抽样误差）、非随机误差（主要是系统误差） 概率是对总体而言。是某随机事件发生的可能性大小的数值，常用符号P 表示。取值范围0~1。 在统计学中，误差的种类有 A ．标准误差 B．计算误差 C ．系统误差√ D ．随机测量误差√ E ．抽样误差√ 统计学上的误差主要有 A. 系统误差 B.标准误差 C.随机测量误差 D.抽样误差 E.计算错误误差 算术均数： 简称均数，用于描述对称分布或近似正态分布的资料。 描述正态分布资料集中趋势的指标是 A. 百分位数 B.中位数 C.算术均数 D.几何均数 描述正态分布资料集中趋势的指标是 A. 中位数 B.几何均数 C.算术平均数 D.标准差 有9名健康成人的空腹胆固醇测定值（mmol/L）为，，，，，，，，。求算术均数。 有7份血清的抗体效价分别为1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64, 1:128，求平均抗体效价。 n 5. 61+3. 96+3. 67+4. 99+4. 24+5. 06+5. 20+4. 79+5. 93＝ 9 43. 45＝ 9 ＝4. 83(m m ol /L ) X = G ＝lg -1( 血清抗体平均效价为1:16 注意：变量值中不能有0；不能同时出现负数和正数；若全为负数，计算时先把符号去掉计算 中位数(median, M)：可用于任何分布的计量资料 有7名正常人的血压（舒张压）测定值（mmHg ）为：72，75，76，77，81，82，86，87求中位数。 M ＝(77＋81)/2=79 一组从小到大排列的定量变量，位次居中的指标是 A ．算术均数 B.几何均数 C．中位数 D.百分位数 描述离散趋势的指标是 A. 标准差 B.中位数 C. 几何均数 D.算术均数 n lg 2+lg 4+lg 8+lg 16+lg 32+lg 64+lg 128 ＝lg -1() 7 ＝lg -1(1. 204) ＝16 lg X ) 方差（variance ）与标准差（standard deviation）：表示数据的平均离散情况，常用于描述服从正态分布的资料的离散程度。 某地20岁男子160人 某地不同年龄女童身高（cm ）的变异程度 统计表的基本结构与要求：标题、标目、线条、数字4部分组成。表中数字区不插入文字，不列备注项。必须说明者表“*”号等，在表下方说明。 统计表的基本结构为 A ．标题、横标目、纵标目、线条 B．标题、横标目、纵标目、数字 C ．标题、横标目、纵标目、备注 D．标题、标目、线条、数字 统计表的基本构成有 A ．标题 B．横标目 C．纵标目 D ．线条 E．数字 统计表内不列的项是 A. 标目 B. 线条 C.数字 D.备注 制图的基本要求 （1）根据资料的性质和分析目的，选择合适的图形。 （2）基本结构：标题、标目、刻度、图例4部分组成。 标题：一般放在图的下方，左侧加图号 标目：分为横标目和纵标目，分别表示横轴和纵轴数字刻度的意义 刻度： 图例：说明统计图中各种图形锁代表的事物。放在右上角或下方中间 比较两家医院15年床位数的增加速度，可选用的统计图是 A ．构成图 B ．直条图 C ．线图 D ．直方图 某医院拟表示一年中各月病床使用率的变化趋势，应选用的统计图是 A ．普通线图 B ．直条图 C ．散点图 D ．直方图 比较某地2001年和2011年结核、心脏病和肿瘤的死亡率，可选择的统计图是 A. 单式条图 B.复式条图 C.普通线图 D.半对数线图 分析某医院1998年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是 A. 单式直条图 B. 复式直条图 C.圆图 D. 线图 分析某医院1998年和2008年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是 A ．单式直条图 B．复式直条图 C．百分比条图 D．统计地图 观察某地十年肺结核患病率的变化趋势，可选择的统计图是 A. 条图 B.圆图 C.线图 D.直方图 比较某地2001年和2011年结核、心脏病和肿瘤的死亡率，可选择的统计图是 A. 单式条图 B.复式条图 C.普通线图 D.半对数线图 假设检验的基本步骤 1. 建立假设检验，确定检验水准 （1）根据统计推断目的提出对总体特征的假设 无效假设，或称为零假设，记作H0，即假设差异是由于抽样误差所致，总体参数相同 备择假设，记作H1，即差别不是由于抽样误差所致，总体参数不同 （2）确定检验水准亦称显著性水准，用α表示 2. 选定检验方法，计算检验统计量（卡方、t 值、F 值） 3. 确定P 值，做出统计推断结论 注意：假设检验是针对总体而言的 假设检验的注意事项 1.. 检验方法的正确选择 定量资料 两个独立样本均数比较：t 检验 多个独立样本均数比较：方差分析 配对设计：配对t 检验 随机区组资料：随机区组设计方差分析 2. 结果的解释：差别有统计学意义与有无实际意义的关系 I 型错误（第一类错误）：指拒绝了实际上是成立的H0。用α表示。 II 型错误（第二类错误）：指不拒绝实际上是不成立的H0。用β表示。 1. 流行病学研究的对象是（ ） A.病人 B.健康人 C.人群 D.亚健康人 E.亚临床的人 下列哪一项是分析流行病学方法（ ） A.横断面研究 B.生态学研究 C.疾病监测 D.病例对照研究 E.社区干预试验 有学者通过调查肺癌病人和非肺癌的人过去的吸烟情况，来研究吸烟和肺癌的关系。这种方法称为： A.现况调查 B.描述性研究 C.筛检试验 D.病例对照研究 E.队列研究 有学者对某人群进行了高血压的调查，获得了该人群高血压的患病率，并对不同年龄组的高血压患病情况进行了分析。这种调查研究属于： A.探讨疾病的病因 B.探讨发病机制 C.描述疾病的分布 D.研究疾病自然史 E.疾病筛检 计算患病率的分子是（ ） A ．观察期间某病的新发病例数 B．观察期间某病的新旧病例数 C ．观察期间之后某病的患病人数 D．观察期间某病的暴露人口数 E ．观察期间所有人口数 某地区在1个月内进行了糖尿病的普查，可计算当地糖尿病的（ ） A ．发病率 B．死亡率 C．患病率 D．二代发病率 E．罹患率 下面哪一个公式用于计算发病率（E ） A ．（受检者中阳性人数/受检人数）×100% B．（受检者中阳性人数/同期暴露人数）×100% C ．（受检者中阳性人数/受检者人数）×100% D．（受检者中阴性人数/受检者人数）×100% E．（某一时期内新病例数/同期暴露人数）×100% 一个地区通过首次高血压普查，可计算当地的（ ） A ．高血压患病率 B．高血压罹患率 C．高血压发病率 D．高血压病死率 E．家庭续发率 某地区1960年度疫情资料统计，狂犬病患者100人全部死亡，此资料可计算 A ．粗死亡率 B．死亡专率C ．标化死亡率 D．病死率 E．此资料不全难以计算 下列叙述中，不属于病例对照研究优点的是（ ） A ．资料收集后可在短时间内得到结果 B．特别适用于罕见病的研究 C ．一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系 D．可直接获得发病率资料 E ．所需研究对象的数量相对较少 病例对照研究中的调查对象是（ ） A ．病例组是怀疑患有欲研究疾病的病人，对照组是未患该病的人 B ．病例组是具有某种暴露的人，对照组是未有该暴露的人 C ．病例组是确诊患有欲研究疾病的病人，对照组是未患该病的人 D ．病例组和对照组均是具有某种暴露的人 E．病例组是确诊患有欲研究疾病的病人，对照组是怀疑患有该病的 在病例对照研究中，若病例组某危险因素暴露史的比例在统计学上明显高于对照组，则表明( D ) A ．该因素与疾病有统计学关联 B．该因素与疾病有因果关联 C ．该因素是疾病的病因 D．该因素与疾病无关联 E．该病由该因素引起 下列关于病例对照研究特点的说法中，正确的为( C ) A ．暴露与疾病都是现在的情况 B．能够确证因素与疾病的因果关联 C ．由因及果的研究 D．需要随机分组 E．属于观察法 OR 主要应用于( A ) A ．现况研究 B．生态学研究 C．现场试验 D．病例对照研究 E． 队列研究 属于病例对照研究缺点的是( E ) A ．不能分析疾病与多种因素的关联 B．不能估计RR C．样本含量要求很大 D ．容易产生医德问题 E．回忆信息时，易出现错误 下列说法中，不属于队列研究特点的是（ B ） A ．由因及果，前瞻性研究 B．属于描述性研究 C．能同时研究一种因素与多种疾病的关系 D ．需要设立对照组 E．因果关联的说服力大于病例对照研究 队列研究中的研究对象为（ C ） A ．在一般人群中选取有、无某暴露因素的两个组 B．在患有某病者中选择有、无某暴露因素的两个组 C ．在未患该病人群中选择有、无某暴露因素的两个组 D．患有某种疾病的人群随机分成的两组 E ．一组患有某种疾病者，一组为未患有该种疾病者 在队列研究中，暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为 ( A ) A ． AR B． RR C．OR D．PAR E． AR% 队列研究属于( B ) A ．相关性研究 B．分析性研究 C．描述性研究 D．理论性研究 E．实验性研究 在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标为( E ) A ．总人群中该病的发病率 B．暴露人群中该病的发病率 C ．人群中危险因素的暴露率 D．OR E． RR 在队列研究中，研究对象的分组原则是按( A ) A ．是否暴露于某因素分组 B．随机分组 C．是否患病分组 D．人为随意分组 E．领导意图分组 属于实验流行病学特征的是（E ） A ．由果及因，回顾性研究 B．属于观察法 C．获得因素与疾病联系强度的指标主要为比值比 D ．不能确证因果关联 E．人为施加干预措施 关于临床试验中的对照组，正确的说法为( B ) A ．是人群中的非患欲研究疾病者 B．是患欲研究疾病者，但在处理上不同于实验组 C ．不具有某种暴露因素的人 D．与患欲研究疾病者同时入院的其它患者 E．所欲研究疾病的轻型患者 多选题： 下列所述中属于抽样调查优点的有（ A C D ） A ．工作量小 B．工作量大 C．省时间和人力、物力 D．工作易做到细致 E ．特别适用于患病率很低的疾病调查 属于队列研究缺点的为（ A C D ） A ．观察时间长，花费大 B．易出现回忆偏倚 C．不宜用于研究发病率很低的疾病 D ．设计的要求高，实施复杂 E．不能计算发病率、死亡率等 属于实验流行病学方法的有（ A/C ） A ．临床试验 B．普查 C．社区试验 D．队列研究 E．个体试验 反映诊断试验可靠性的指标是（ E） A ．灵敏度 B．特异度 C．约登指数 D．阳性似然比 E．符合率 为提高诊断试验的灵敏度, 对几个独立试验可（B ） A ．串联使用 B．并联使用 C．先串联后并联使用 D ．要求每个试验假阳性率低 E．要求每个试验特异度低 某病早期治疗效果好，漏诊后果严重，对此病的试验诊断应（A ） A ．提高灵敏度 B．提高特异度 C．降低诊断的截断值 D．提高阳性预测值 E．提高阴性预测值 诊断试验的真实性是指（A ） A ．被试验的测定值与实际值的符合程度 B．是重复试验获得相同结果的稳定程度 C ．是观察者对测量结果判断的一致程度 D．是试验结果表明有无疾病的概率 E．指病例被试验判为阳性的百分比 流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素，用以预防科控制疾病、促进健康的学科。 流行病学研究的方法： 观察性研究 实验性研究 理论性研究 观察性研究: 描述性研究 (横断面研究（现况调查）比例死亡比研究 生态学研究) 、 分析性研究 （病例对照研究 队列研究（随访研究）） 实验性研究：临床实验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验 理论性研究：流行病学方法研究理论流行病学 比例：是表示同意事物局部与总体之间数量上的比值，分子和分母的单位相同，且分子包含于分母之中。（构成比） 某医院住院病人中有15％的胃癌患者，该15％是： A. 患病率 B.发病率 C.构成比 D.相对比 例：某病患者409人，其中男性170人，女性239人，男女性构成比见右侧表所示。具体计算： 表 409名患者性别构成 男性患者数 男性构成比=⨯100% 男女性患者总数170 =⨯100%= 170+239 构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100% 例如，某年某地出生婴儿中，男性婴儿有185人，女性婴儿有176人，则： 出生婴儿性别比= 男性婴儿数女性婴儿数 = 185176 = ．比或相对比：是两个相关指标之比，说明两指标间的比例关系。两个指标可以是性质相同，如不同时期发病数之比；也可以性质不同，如医院的门诊人次与病床数之比。常用倍数或百分数表示。 两指标可以是绝对数、相对数或平均数。 相对比= 甲指标 ⨯100%）乙指标 3．率：表示一定时间内，实际发生某现象的例数与可能发生该现象的总例数之比，用以说明某现象发生的频率或强度，常用百分率（%）、千分率（‰）、万分率（1/万） 或十万分率（1/10万）等表示。 率= 说明某现象发生频率或强度的相对数是 某现象实际发生的例数 ⨯k 可能发生该现象的总例数 A. 率 B.构成比 C.相对比 D.百分位数 发病率 发病率= 一定时期内某人群某病新病例数 ⨯k 同期暴露人口数 用途：反映该病的风险。用来描述疾病的分布、探讨发病因素、提出病因假设、评价防治效果 1.描述疾病的发病率指标，计算时分子应为 A ．新发病例数 B．新旧病例数 C．受检者中阳性人数 D．易感接触者中发病人数 2.发病率的分子是 A ．患病人数之和 B．新病人数之和 C．感染人数之和 D．死亡人数之和 1. 描述疾病的患病率指标，计算时分子应为：B A. 新发病例数 B.新旧病例数 C.受检者中阳性人数 D.易感接触者中发病人数 2. 患病率：又称现患率或流行率。 患病率= 特定时间点某人群中某病新旧病例数 ⨯k 同期观察人口数 K=100%，1000‰,10 000/万或100 000/10万 时点患病率：调查时间一般在1个月内 期间患病率：调查时间超过1个月 影响因素：患病率=发病率×病程 用途：患病率通常用来描述病程较长的慢性病发生或流行情况 黄炳率与发病率的区别 1. 死亡率：指某人群在一定期间内（1年）死于所有原因的人数在该人群中所占比例。 K=1000或100 000/10万 死亡率= 某时期内死亡总数 ⨯k 同期平均人口数 2. 病死率：在一定时间内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。多用于病程短的急性病。表明疾病的严重程度。 病死率= 某时期因某病死亡的人数 ⨯100% 同期患某病的人数 3. 生存率：又称存活率。指患某病的人（或接受某种治疗措施的患者）经n 年随访，到随访结束时仍存活的病例数与随访病例的总数之比 n年生存率是评价慢性、病死率高的疾病远期疗效的重要指标。 n 年生存率= 1. 相对危险度（RR ）或率比：指暴露组发病率与非暴露组发病率之比。反映了暴露于疾病的关联强度。RR= Ie/I0 RR=1，暴露与疾病无联系 RR1，暴露与疾病存在正联系（暴露是危险因子） 例：Doll 和Hill 调查了英国35岁以上男性吸烟习惯与肺癌死亡率的关系，不吸烟人群的肺癌死亡率为‰，中度吸烟者（15-24支/日）的肺癌死亡率为‰。RR= 说明吸烟者死于肺癌的危险性是不吸烟者的倍。 2. 比值比（OR ）：又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。 发病率（死亡率）很低；研究对象代表性好—— OR≈RR 归因危险度（AR ）或率差（RD ）：是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，反映发病归因于暴露因素的 随访满n 年后仍存活的病例数 ⨯100% 随访满n 年的该病病例数 程度。AR= Ie-I0 =RR×I0-I0 =I0 (RR-1) AR 意义：暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。 例：AR=‰‰=‰。表明在每日吸15-24支香烟当中由于吸烟所致的肺癌死亡率为‰ 归因危险度百分比（AR%）：指暴露人群中有暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。 AR%= (Ie-I0)/Ie×100% 例：AR%=()/×100%= 表示在每日吸15-24支香烟者中有的肺癌是由吸烟所致。 现况调查：在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料，以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联。 现况调查的种类 （！）普查：指在特定时间内，对特定范围人群的每一个成员所进行的调查，也称全面调查。 （2）抽样调查：是从总体人群中随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，以样本结果来估计总体人群的疾病或健康状况的一种调查方法。 抽样方法：非随机和随机抽样 现况调查优缺点 （1）优点：研究结果有较强的推广意义；可形成同期对照；是病因探索中的基础性工作 （2）局限性：难以确定心因后果；不能获得发病率资料；有可能低估患病水平 队列研究的原理是将特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分为n 个群组或队列，追踪观察一段时期，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法。 1. 队列研究主要用于： A ．研究发病机理 B．研究职业种类 C ．验证某种暴露因素对发病率或死亡率的影响 D．研究个体基因突变性 队列研究的特点： 时序是前瞻性研究 观察性对比研究 暴露组否分组 研究方向由“因”推“果” 追踪观察的两组间的发病率或死亡率差异，RR=[a/(a+b)/[c/(c+d)] 1. 队列研究的特点有 A. 属于观察法√ B.属于实验法 C.设立对照√ D.研究方向由因推果√ E.研究方向由果追因 队列研究的优缺点： （1）优点： 研究对象在疾病发生前按暴露情况分组且进行随访，所获资料完整可靠，无回忆偏倚可直接计算发病率或死亡率，因而能计算相对危险度和特异危险度等指标，直接估计暴露于疾病的联系强度大小可同时研究一种因素与多个疾病的关系, 有助于了解疾病自然史。暴露因素与疾病的时间先后顺序清晰，因此论证因果关系的 能力强。暴露因素的作用可分等级，便于计算剂量-效应关系。样本量大，结果较稳定。在有完整资料记录的条件下，可做回顾性历史队列研究。 （2）局限性： 观察时间长，费人力、费钱，不能在较短时间内得到结果；准备工作繁重，设计的科学性要求高，实施难度大。暴露人年计算工作量较为繁重。不适于研究发病率很低的疾病。由于随访时间长，所以容易产生失访偏倚 多选 1. 队列研究的用途有（ ） A. 用于验证某种暴露因素对发病率的影响 B.用于传染病发病机理研究 C.用于检验职业人群 D. 用于人群干预研究 E.描述疾病的自然发展过程 病例对照研究: 选择患有所研究疾病的患者作为病例组，同时选择未患该病的人作为对照组，调查两组人群发病前对某个（些）因素的暴露状况，比较两组暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。 病例研究的优点 1. 在疾病发生后进行，研究开始时已有一批可供选择的病例 2. 研究对象按发病与否分成病例组与对照组 3. 研究因素的暴露状况是通过回顾获得的 4. 由果及因的推理顺序 5. 比较两组暴露率或暴露水平，分析暴露于疾病的联系。OR=ad/bc 1. 病例对照研究的因果顺序是：c A ．由因追果 B．由因追因 C．由果追因 D．由果追果 2. 病例对照研究在时间上属于： b A. 现况性研究 B.回顾性研究 C.前瞻性研究 D.回顾加前瞻性研究 实例 目的：A 型性格与冠状动脉病变的关系 研究对象： 病例组：经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 对照组： 医院对照（内对照）：冠状动脉造影正常+ECG平板运动试验阴性的其他科室住院者 人群对照（外对照）：中型企业健康普查人群完全随机抽样（ ECG平板运动试验阴性） 信息采集： 信息采集： A 型性格：全国冠心病与A 型行为类型协作组1985年制定的《A 型性格问卷》，按确诊冠心病前两年的情况 其他危险因素：一般人口学特征，既往高血压、高血脂等心血管疾病史及家族史，烟酒及膳食习惯等。 冠状动脉病变指数：按造影所示病变部位及支数、狭窄程度及范围，结合美国心脏病协会规定的节段法进行评判。 研究对象例数：实际分析339人 病例组139人 医院对照83人 人群对照117人 主要结果： 病例组与医院和人群对照组之间在年龄、性别、居住地及工作年限、职业构成等方面经检验，均无显著性差异，说明各组间可比性较好 A 型性格发生冠心病的危险性： 男性：OR 值（95%CI：） 女性： OR值（95%CI：） 性格评分等级与冠状动脉病变的关系：呈明显剂量-效应关系 控制和调整了各因素的混杂后，A 型性格与冠状动脉病变的发生依然密切相关 表6-2 性格类型与冠状动脉疾病程度间关系的对比分析 实验性研究：又称干预研究，基本性质是研究者在一定程度上掌握着实验的条件，主动给予研究对象某种干预措施。 主要类型：临床试验、现场试验、社区试验、类实验 实验研究的特点： 1. 前瞻性研究：干预在前，效应在后 2.随机分组： 3. 设立对照组：来自同一总体 4.有干预措施：容易产生伦理学问题 临床试验是按实验法，运用随机分配的原则将试验对象分为试验组和对照组，给实验组某种治疗措施，不给对照组该措施或给予安慰剂（placebo ），经过一段时间后评价两种措施产生的效应，从而评价临床治疗、 预防措施的效果和进行病因研究。 诊断指标： 客观指标：仪器测定指标 主观指标：患者主诉 半客观指标：诊断者的主观感知（肿物的硬度、大小） 诊断标准：生物统计学方法、临床判断法、ROC 曲线法 真实性：有效性、效度或准确性。是指待评价试验所获得的测量值与实际情况（金标准测量值）符合程度。 灵敏度（真阳性率） 特异度（真阴性率） 误诊率（假阳性率） 漏诊率（假阴性率） 似然比 正确诊断指数 练习题 提高诊断试验灵敏度的办法是（ ） A. 串联试验 B.并联试验 C.先串联后并联 D.先并联后串联 筛检试验：通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开。 筛检的主要用途： 早发现临床前期的可疑患者（二级预防） 发现高危个体（一级预防） 流行病学监测 了解疾病的自然史 小王是北京海淀区万寿路社区卫生服务中心的一名健康管理师，需要针对本社区老年常见慢性病患者进行健康管理，计划两年之内增加高血压、糖尿病等的检出率、建档率和随访干预覆盖率，五年之内减少因高血压、糖尿病发病和死亡等指标，那么他应该从什么地方开始动手呢？ 该小区人群一般人口学特征（如年龄、职业、婚姻状况、性别等）情况如何分布？ 该小区人群常见慢性病（高血压、糖尿病、周围血管疾病、冠心病等）患病率如何？ 影响这些慢性病患者的危险因素有哪些？如何进行干预？ 社区中高血压、糖尿病患者的远期心血管病（主要是冠心病和脑卒中）发病和死亡风险如何，怎样预测？在进行12个月的干预后，如何评价效果？
一篇高质量的教科研论文，必须具有下列特征： 1、立论客观，具有独创性： 文章的基本观点必须来自具体材料的分析和研究中，所提出的问题在本专业学科领域内有一定的理论意义或实际意义，并通过独立研究，提出了自己一定的认知和看法。 2、论据翔实，富有确证性： 论文能够做到旁征博引，多方佐证，所用论据自己持何看法，有主证和旁证。论文中所用的材料应做到言必有据，准确可靠，精确无误。 3、论证严密，富有逻辑性： 作者提出问题、分析问题和解决问题，要符合客观事物的发展规律，全篇论文形成一个有机的整体，使判断与推理言之有序，天衣无缝。 4、体式明确，标注规范： 论文必须以论点的形成构成全文的结构格局，以多方论证的内容组成文章丰满的整体，以较深的理论分析辉映全篇。此外，论文的整体结构和标注要求规范得体。 5、语言准确、表达简明： 论文最基本的要求是读者能看懂。因此，要求文章想的清，说的明，想的深，说的透，做到深入浅出，言简意赅。