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《老年疾病与心理健康护理》
【摘要】 目的:探讨老年疾病患者常见心理问题及其相关护理。方法:将2010年5月至2013年5月我医疗保健中心接收治疗的的老年患者140例,按照患者就诊时间均分为对照组及干预组,每组70例。对照组患者给予常规护理管理,干预组在对照组基础之上给予全面心理护理。通过焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)测定患者干预前后心理状态,再通过比较两组患者平均康复时间以评定护理干预效果。结果:两组患者干预前,SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>),干预后,干预组患者SAS评分和SDS评分都显著低于干预前(P<),而对照组患者干预前后SAS、SDS评分无显著差异(P>),且两组患者干预后SAS、SDS评分显著低于对照组;同类型疾病干预组患者平均康复时间显著低于对照组(P<)。结论:老年患者心理状态关系着患者疾病的治疗,对患者给予一定的心理健康护理能够有效调整患者的心理状态,缩短患者的平均康复时间,提高患者生活水平。
【关键词】 老年患者;心理健康;护理研究
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0192-01
前言:随着人们生活水平以及医学水平的提高,人类平均寿命已经由解放前的30多岁延长到70多岁[1]。老年人在我国所占比例逐渐增大,我国人口老年化增逐渐增长。老年人由于年龄较大、各类器官功能也在逐渐减退,使得抵抗能力、应激能力、代偿能力都在逐渐降低,各类疾病就接踵而来。给老年患者生理及心理都带来极大的压力。人类健康包括身体健康和心理健康,二者是相辅相成的,心理在医疗中也占有很大一部分[2]。了解老年病人的心理变化并对其作出相应的护理,对于疾病的治疗有着重要的意义。本研究通过对70例老年患者实施心理护理,对患者疾病治疗获得良好的效果,结果报道如下:
1 资料与方法
研究资料
本研究对象均来自我医疗保健中心2010年5月至2013年5月所接收治疗的老年患者140例,包括男性84例、女性56例,年龄在64岁-83岁之间、平均年龄为(±)岁。患者疾病包括高血压18例、缺血性心脏病14例、心力衰竭29例、心律失常14例、糖尿病33例、高血脂15例、脑卒中6例、消化不良11例。按照患者就诊时间顺序均分为对照组及干预组,每组70例。两组患者在性别、年龄、疾病种类方面均无显著性差异(P>),具有可比性。
护理方法
对照组:对照组患者给予常规治疗护理
观察组:该组患者在对照组基础之上进行心理护理。创造温馨的护理环境:医护人员要主动、热情,及时向老人及其家属介绍病情及护理措施,使患者感受到良好的服务,能够安心踏实的接受治疗,保持乐观积极的情绪。
建立融洽的护患关系:良好的护患沟通是实施患者心理护理的前提,医护人员应该要热情、积极、主动地与患者及其家属进行积极的沟通,与患者拉近关系。护理人员要像对待自己长辈那样对待患者,要关心和尊重他们,详细的向他们交代各种注意事项。
体贴、尊重老人:老年人反应相对比较迟钝,因而医护人员在向老年人介绍病情及注意事项时要有耐心的向患者解释病情、态度做到不急不躁,语速要缓慢,多用一些浅显易懂的与语言。医护人员在平时的工作中要帮助患者解决其实际困难,让老年人愿意主动把自己的心里所想向医护人员说清楚,这样有助于医护人员能够更清楚的了解患者病情,对疾病的治疗更为有利。与患者多沟通,使患者充分的认识到生老病死为不可抗拒的自然规律,使患者活着的每一天都充实且有意义。
饮食护理:在考虑到患者饮食情况下,还要注重食品健康及饮食营养,研究结果表明,良好的饮食习惯能够有助于患者身心健康。
健康教育,医护人员需根据患者的心理特点实施健康教育,即患者希望医护人员能够重视自己的病情。因而医护人员要关心患者并通过通俗易懂的语言向患者介绍其病情的发生及发展情况。并对患者做到有问必答,耐心讲解。鼓励患者多做运动,养成良好的自我护理能力。
评价方法
采用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)对患者的心理状态进行评估,对于文化程度低的患者由护理人员解读完成。其中SAS评分≥40分即为焦虑患者,SDS≥40分认为是抑郁患者[3]。
在患者护理干预前、后对患者的焦虑、抑郁情况进行评测,以及两组患者平均康复时间进行测定。
2 结果
两组患者干预前后心理状态评分比较
研究结果显示,两组患者干预前,SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>),干预后,干预组患者SAS评分和SDS评分都显著低于干预前(P<),而对照组患者干预前后SAS、SDS评分无显著差异(P>),且两组患者干预后SAS、SDS评分显著低于对照组。具体结果见表1:
表1:两组患者干预前后心理状态评分比较
“*”表示该项与干预前具有显著性差异,P< ;“#”与对照组对应项具有显著性差异,P<。
患者住院时间比较
研究结果显示,同类型疾病干预组患者平均康复时间显著低于对照组,如心血管疾病患者,干预组平均康复时间为(±)天,对照组平均康复时间为(±)天,两组患者差异具有统计学意义(P<)。
3 讨论及结论
老年患者心理状态关系着疾病的发生、发展、转归等,良好的心理状态有助于患者疾病的治疗[4]。老年患者心里较为脆弱,因而在给予患者生理治疗的同时,配合一定的心理护理,对患者疾病的治疗必不可少。
本研究通过对患者进行良好的饮食护理、言语沟通、建立好融洽的医患关系。结果显示对患者的心理状态有着良好的提升,并且能够缩短患者的康复时间,提高治疗效果。
参考文献
[1] 苏士云.老年患者的心理护理[J].吉林医学,2008,29(14):1171-1172.
[2]闫玉玲,张艳丽,武斌.老年病人常见心理特征与护理[J].中外医疗,2009,27(21):130.
[3]常明凤.老年心血管疾病患者的心理状态及护理研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(3):547-549.
[4]张晓华.老年慢性呼吸道疾病患者的心理护理[J]中国医疗前沿,2009,4(3):127-128.
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表哥很内涵
现在很多人都是坐办公室的,这也导致了很多职业病,比如脊椎病一个人脊椎是否健康,关系到他的生活质量和身体的健康状况。
1.脊椎不好会引发哪些疾病?
脊椎不好引发几十种病可不是闹着玩的,人体除了特定器官外,全部都受脊髓神经所支配,一旦脊髓神经系统受压迫便容易引起病变。
中风、头疼、头晕、失眠、记忆力衰退、肩颈酸痛、上肢酸麻无力、冰凉等。
如果我们的上颈椎有问题,颈椎错位会引起椎动脉压迫,导致脑部供血不足,使脑部缺氧。从而引起头晕、头疼、失眠等症状。
脑供血不足很容易引起中风,很多人认为人老了功能退化所以记忆力衰退,其实是跟颈椎病有关。
颈椎上面是颈丛神经,下面是臂丛神经,它管到肩膀、手肘、手臂和手指,一旦下颈椎有问题,会引起比如肩周炎、五十肩。
2腰椎不好导致的疾病
瘫痪、腰酸背痛、腰肌劳损、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、腰椎间盘突出、更年期综合症、内分泌失调等。
女同胞要尤为注意,腰椎的下腰椎神经中的自律神经,它能够管到子宫、卵巢、膀胱和肛门,当腰椎有问题,很容易引起年轻女性痛经。
3胸椎不好导致的疾病
胸闷气短、易受风寒、疲倦乏力、消化不良、血糖控制不良等。
胸椎神经沿着我们的肋肩到前胸,它的肌肉部分会影响到乳房的发育。它的内脏部分由上往下管到心、肺、肝、胃、胆囊和胰脏等,重要的脏器都在胸椎这个部分。
下颈椎跟上胸椎这一段,管到支气管,这一段有问题的人,很容易引起支气管炎、感冒。
下胸椎的神经管到胰脏,下胸椎神经受到压迫,胰脏功能不好,就会造成胰岛素的分泌不良,也容易造成血糖控制不良。
二、哪些问题会引发脊椎病?
通常,以下情况是引起脊椎病的一些主要原因:
1引起脊椎病的主要原因
❶不正确的姿势,如:坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动;
❷不合理的寝具都会引起韧带、肌肉张力过大而劳损、椎间盘突出、小关节功能紊乱;
❸风寒、潮湿的侵袭,影响局部血液循环,加速组织变性;
❹外伤会使病情恶化,慢性的损伤逐渐引起病症加重;
❺心理因素及全身健康不佳,都可能引起或加重脊椎病的症状;
❻遗传因素:脊椎病患者中大约有百分之一的患者为遗传性;
❼职业因素:舞蹈家、长途司机、焊工、办公室人员以及长期低头工作的人。
2不正确的坐姿和习惯是主因
大部分人的脊椎病都是由日常生活中不正确的习惯或者姿势而引发。看看正确的坐姿吧:
3 杀手级坐姿有哪些?
杀手级坐姿1:驼背
【危害】弯曲后极大增加了腰椎颈椎的压力。
【成因】久坐造成稳定肌疲劳,往前没有支撑,往后有椅背,且前倾难度大于后倾,于是骨盆后倾放松稳定肌,腰就弯了。眼睛又需要直视,头抬起来,颈椎就会弯。
【解决办法】坐时屁股尽量坐到椅子后面,增加腰部的支撑力。定时起来活动一下,平常多做些拉伸动作。
杀手级坐姿2:半躺半坐
【危害】严重挤压腰椎间盘,阻碍脊椎自然弯曲,易造成驼背。
【成因】沙发等座位过宽,屁股坐不到底,久坐无靠背支撑易使肌肉疲劳,人就会为了放松而往后靠,腰部悬空没有支撑,压力就全都在腰椎间盘上。
【解决办法】坐时要坐到底,让椅背给腰椎提供支撑,坐不到底的话就换座位或在悬空处给予腰部支撑。
杀手级坐姿3:二郎腿
【危害】导致骨盆歪斜、腰椎后凸、脊椎侧弯、颈椎前凸。
【成因】久坐骨盆后倾,大腿打开不美观或者不稳定时就会想跷二郎腿,这会使骨盆更加后倾、腰部后凸、颈椎前凸。
【解决办法】坐正。
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