中国流行病学杂志参考文献格式

中华流行病学属于【月刊】，审稿周期在【1-3个月】左右，具体周期以杂志社公布为准。中华流行病学简介《中华流行病学杂志》（月刊）创刊于1981年，由中华医学会主办。《中华流行病学杂志》刊登内容为传染病与非传染病的流行病学；各种慢性病、地方病、营养缺乏病，临床各种多发病以及环境医学、工业卫生、计划生育、先天缺陷等方面的流行病学；临床流行病学、分子流行病学、灾害流行病学；人群中疾病或健康状态的分布和预防疾病及保健对策；与流行病学关系密切的微生物学、免疫学；控制疾病与杀病原微生物、医学昆虫动物的新技术，新经验。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务，该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。

十万个冷知识

什么是艾滋病？

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)，其病原体为人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV），亦称艾滋病病毒。

艾滋病流行病学

联合国艾滋病规划署（UNAIDS）估计，截至2017年底，全球现存活HIV/AIDS患者3690万例，当年新发HIV感染者180万例，有2170万例正在接受高效联合抗反转录病毒治疗（highlyactiveantiretroviraltherapy，HAART，俗称“鸡尾酒疗法”，现在又称抗反转录病毒治疗）。在继续推行综合、强化的干预措施基础上，提出“90-90-90策略”，即存活的HIV/AIDS患者90%被检测出，诊断的HIV/AIDS患者90%接受规范的HAART，治疗的HIV/AIDS患者90%达到病毒被抑制，并规划到2020年，将年新发感染人控制在50万以下。截至

中国的艾滋病流行现状？

2017年底，我国报告的现存活HIV/AIDS患者758610例，当年新发现HIV/AIDS患者134512例（其中95%以上均是通过性途径感染），当年报告死亡30718例。

艾滋病分期

在临床上可表现为典型进展、快速进展和长期缓慢进展3种转归，出现的临床表现也不同。

1.急性期通常发生在初次感染HIV后2～4周。部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床表现。大多数患者临床症状轻微，持续1～3周后缓解。临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。

2.无症状期可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6～8年。其时间长短与感染病毒的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。在无症状期，

由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。可出现淋巴结肿大等症状或体征，但一般不易引起重视。

3.艾滋病期为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数多＜200个/μl，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。

什么是免费抗病毒治疗？

降低HIV感染的发病率和病死率、减少非艾滋病相关疾病的发病率和病死率，使患者获得正常的期望寿命，提高生活质量；最大程度地抑制病毒复制使病毒载量降低至检测下限并减少病毒变异；重建或者改善免疫功能；减少异常的免疫

激活；减少HIV的传播、预防母婴传播。

抗病毒药物分类

目前国际上共有6大类30多种药物（包括复合制剂），分别为核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（INSTIs）、膜融合抑制剂及CCR5抑制剂。国内的抗反转录病毒治疗药物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs剂5大类（包含复合制剂）

推荐方案

抗病毒治疗与患者寿命关系

抗病毒治疗的出现和应用将艾滋病变为一种可以治疗但目前尚难以彻底治愈的慢性疾病，HAART导致HIV相关机会性感染和相关性肿瘤大大减少，随着艾滋病患者生存期的延长，各种非HIV定义性疾病（non-AIDS-definingdiseases，NAD）如代谢综合征、心脑血管疾病、慢性肝肾与骨骼疾病以及非艾滋病定义性肿瘤的发病率呈上升趋势，这些疾病已经成为后HAART时代影响HIV感染者生存质量和预后的主要原因。

参考文献

中国艾滋病诊疗指南(2018版)[J].传染病信息,2018,31(06)

HIV感染者免疫功能重建新视角:CD4/CD8比值[J]. 荆凡辉,吕玮,李太生.  中国艾滋病性病. 2018(06)

我国艾滋病经性传播新特征与防治面临的挑战[J]. 吴尊友.  中华流行病学杂志. 2018 (06)

Timing of Antiretroviral Therapy after Diagnosis of Cryptococcal Meningitis[J] . David R. Boulware,David B. Meya,Conrad Muzoora,Melissa A. Rolfes,Katherine Huppler Hullsiek,Abdu Musubire,Kabanda Taseera,Henry W. Nabeta,Charlotte Schutz,Darlisha A. Williams,Radha Rajasingham,Joshua Rhein,Friedrich Thienemann,Melanie W. Lo,Kirsten Nielsen,Tracy L. Bergemann,Andrew Kambugu,Yukari C. Manabe,Edward N. Janoff,Paul R. Bohjanen,Graeme Meintjes.  The New England Journal of Medicine . 2014 (26)