阑尾炎手术治疗毕业论文范文

一）病史 现病史 详询主要症状的发生、发展，起病的检查和治疗变化的全部过程。 1.主诉阴道流血或月经异常者，须详记初潮年龄，以往有经周期，出血量及出血持续时间，有无血块，痛经程度，出现时间及变化；末次月经情况，有何全身症状，有无鼻出血、皮肤紫癜等。 2.主诉白带增多者，注意发病时间，白带性状、量、色、臭味，有无伴随症状（如外阴瘙痒、下腹疼痛、泌尿系症状等），白带排出量与有经、孕产关系等。 3.主诉腹部包块者，应记发病时间、原发部位、大小、增长速度、活动度、硬度及压痛，有经变化，有无慢性或急性腹痛，有无膀胱、直肠或胸部受压迫症状，注意与妊娠、腹水及尿潴留等鉴别。 4.主诉腹痛者，详询发作时间、性质、程度、频率、发作诱因或其他症状（如闭经、早孕反应等），腹痛发作部位，有无转移、伴发症状（如发热、呕吐、晕厥、尿频、腹泻等），治疗情况，以及以往有无发作史或手术史。 5.病人如有其他专科伤病而未痊愈者，均应在现病史中另段扼要记述。 过去史 有无肺结核、阑尾炎、甲状腺肿，有无胃肠、心肾及血液系统疾病及接触有害物质史。如曾行手术，须了解其手术名称、效果及对麻醉药品的反应。 个人史 1.月经史 初潮年龄，持续日数及周期，经血量，有无血块及痛经史。末次月经及前次月经时间。 2.婚姻史 结婚年龄或再婚年龄，丈夫健康情况。不孕症者，须了解性生活情况。 3.孕产史 初孕年龄，孕产次（包括足月产次、早产、流产、人工流产、现有子女数），及每次孕产期有无感染、难产、大出血等异常情况。末次妊娠年月，曾否采用避孕措施，方法、效果如何，有无副作用或并发症。 家庭史 有无遗传性或传染性疾病，如畸形、血友病、白化病、高血压、糖尿病、癌肿、结核等。 （二）体格检查 1.按体检顺序进行，特别注意营养、发育、毛发分布及疏密，甲状腺是否肿大，乳腺发育是否良好，有无硬块。 2.常规妇科检查，包括下腹部、外阴部及窥阴器检查，双合诊、三合诊或直肠指诊。 （三）检验及其他检查 1.血、尿、粪常规及其他有关检验。 2.白带多或手术前患者，检查阴道滴虫、真菌及清洁度。 岁以上已婚妇女，常规作宫颈细胞刮片检查。 4.按需要进行心电图、超声波、x线、ct等检查。 二、妇科病历举例 入院记录 卢芝香，女，40岁，已婚，浙江省肖山县人。汉族，上海东方开关厂工人，现住本市凤阳路100弄2号。因发现腹部包块1年，近3月来明显增大，于1991-11-7入院。本人陈述，同日记录。 自1991年10月20日因发热、胃寒、下腹部疼痛，住××医院，检查子宫增大如拳，当时给予抗感染治疗。近3个月来，自觉明显增大，手脚发胀，腿肿。最近2个月来伴小便频数，夜尿4~5次，色清，无尿痛。故于9月12日去黄浦区中心医院内科门诊诊治，经服药，腿肿消退，而腹胀依然。以后一般情况尚好，近3月来月经量增多，间隔20~25天来一次，持续7~10天，色鲜红，伴血块，且有痛经。 患者平素身体较健壮。3岁时曾患“麻疹”，无并发症；否认其他急、慢性传染病史。幼年曾接种牛痘苗。近年来经常有全身性轻度浮肿，服利尿药后可消退。患胃病已数年，经常反酸、暧气。未发现药物过敏史。 生于浙江省肖山县，自幼来沪，未到过外地，无烟酒嗜好，月经史18（3～5/30）天，量中，无痛经。末次月经1991年10月10日，行经5天。前次月经1991年9月25日。20岁结婚，丈夫已48岁，今年9月死于“胃癌”。婚后足月顺产三胎，子女均健在。7年前人工流产一次，此后未再生育（未采取避孕措施）。父亲健在。母亲10年前死于“宫颈癌”。兄2妹1均健在，无特殊病史。 体格检查 体温℃，脉搏90/min，呼吸20/min，血压16/(120/80mmhg)，身高154cm，体重51kg，发育正常，营养中等，神志清楚，体检合作。全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，头颅、五官发育正常，瞳孔等大同圆，对光反应良好，扁桃体不大。颈软，甲状腺不肿大。胸部对称，运动自如，双肺呼吸音清楚。心率90/min，心律齐。心尖部可闻ⅰ～ⅱ级收缩其杂音。下腹部正中稍膨隆，脐下腹中可触及一约小儿头大包块，表面不规则，质地坚韧、不以推动、无压痛，叩之呈实音。肝、脾未触及。肠鸣音正常。脊柱无畸形，四肢活动自如，生理反射存在。病理反射未引出。 妇科检查 外阴发育正常，阴毛分布均匀，两侧大小阴唇对称，会阴陈旧性裂伤ⅱ°。阴道伸展性好，有少量淡黄色分泌物，宫颈光滑肥大，颈口呈横裂状。宫体界线不清，包块几乎占据整个盆腔，偏于左侧，与左侧盆壁紧贴，质硬，不活动，并高出盆腔达下腹部，约似5个月妊娠子宫大小。包块的右侧较肖滑，左侧明显高低不平。左侧附件被包块挤压，触诊不不清楚，触痛+；右侧附件增厚、压痛。 检验 血常规：红细胞计数4×1012/l，血红蛋白100g/l，白细胞计数×109/l，中性80%，淋巴20%，出血、血凝时间均1min，血沉20mm/h。尿蛋白微量。粪黄软，镜检无异常。肝、肾功能正常。白带：滴虫，真菌。宫刮片未见瘤细胞。b型超声波检查：子宫约200×160×90mm，提示以子宫肌瘤可能性大。心、肺透视正常。 最后诊断（1991-11-13） 初步诊断 1.子宫肌瘤，多发性 1.子宫肌瘤，多发性 2.输卵管积水，双侧 2.慢性盆腔炎 3.宫颈炎，肥大性，慢性 3.继发性不孕症 4.不孕症，继发性 许博文 许博文/陆永健 入院病历 姓名 卢芝香 工作单位职别 上海压铸厂工人 性别 女 住址 上海市凤阳路100弄2号 年龄 40岁 入院日期 1991-11-7 婚否 已婚 病史采取日期 1991-11-7 籍贯 浙江省肖山县 病史记录日期 1991-11-7 民族 汉 病史陈述者 本人 主诉 发现腹部包块1年，近3个月明显增大。 现病史 患者自1990年10月20日开始胃寒

不知从什么时候开始，我的右下腹一直很痛。到了医院一检查才发现，我得了“阑尾炎”。（大家可能会不太相信我说的话，可这确实是真的。）医生说：“小朋友，你可能是因为吃完饭以后剧烈的运动才导致刚吃完的食物没有消化掉就掉到阑尾里面去了，发的炎。我们准被给你做一次‘阑尾炎’的手术。”我一听，心想：“完了，我这么大还没做过手术呢？要是不成功，我不会就这样死了吧？啊！我不要死。”我越想越害怕，不由得叫出了声。爸爸见我这副模样，说道：“没事的，只不过是一个小手术而已，别这样大惊小怪的。”虽然有爸爸给我打气，但我毕竟还是吓出了冷汗。 下午，我被一个穿着绿色衣服的阿姨带打上了一支针，（可能是镇静剂吧?)我就这样被带走了。来到12楼的手术室，我赶到非常的害怕，但因为镇静剂的关系，我并没有过于害怕。一位医生对我温和的说：“小朋友，请你转过身去，我们要打麻药了。”我听了转过身去，躺在了手术台上。我看到医生手里拿着一支很粗的铁的针管，只感到嗖的一声疼痛，我的下半身失去了知觉。几位医生盖上了一个绿色的大布。虽然我被打了麻药，但还是有一点知觉的。不太疼，但也能感觉到医生在拉我的肠子，找阑尾。我赶到非常难受，想吐。但还是忍住了。看到计时器上的数字用时是30分钟零42秒的时候，我被推出了手术室。“呼呼，终于完了”我在心里想到。过了大约半天时间，我的麻药力快下去了，我赶到很疼。便对妈妈说:“妈妈，我的刀口很疼。”妈妈说：这是很正常的。”哎，这可苦了我，一天过去了。医生叫我下去练习走路。我现在别说走路了，连爬起来的力气都没有，其实我是有力气的，只不过，我两天没吃饭了。可恶的医生，就知道给我输“营养液”。我只要稍稍一动，刀口就会“剧痛无比”。可是，如果我不走动的话，就会造成“肠粘连”我吓的赶紧让爸爸和妈妈扶我起来。说真的，那时候，我连死的心都有了。可是，我还是想活下去。于是我忍着疼痛走路，在医院的走廊里有许多医生向我投来鼓励的目光。我就这样，慢慢恢复了身体。 所以，我想告诉大家一句话。就是：“吃完饭，千万别剧烈运动，否则很有可能像我一样得做‘阑尾炎’手术了。“

阑尾炎对于某些人来说不陌生了吧,有时会突发性的出现阑尾炎,送去医院都就直接手术切除了，那么你知道阑尾炎不能吃哪些食物吗?下面我分享了阑尾炎不能吃的食物，一起来了解吧！

1、生活中禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。

2、如果可以最好是少食多餐，这样对于肠道没有什么伤害。

3、防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。

4、生活中要经常喝水，因为喝水可以中和胃酸，禁烧胃液对溃疡面的刺激，和可以很好的补充身体的水分。

5、慎用药物，特别是一些解热镇痛药和消炎药，对胃肠刺激较大，严重时还会引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。

6、调节饮食结构，多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的，多食蔬菜水果。适当补充营养，加强身体锻炼。

很多患者担心阑尾炎不能吃水果，其实不然，患者应该多吃些水果。如果要进行手术治疗，手术后胃肠活动暂时停止，进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀，所以手术后不能吃喝。一般两周即可恢复，除了榴莲外，大部分的水果都可以吃。

阑尾炎能吃水果包括：哈密瓜、荔枝、菠萝、菠萝蜜、西瓜、香蕉等。

阑尾炎手术后吃什么好首先，术后病人应该吃富含营养而且易消化的东西，但是食物不宜过于细致，以免影响肠胃消化功能的恢复。多进食一些粗纤维食品，帮助胃肠蠕动以及大便畅通。要注意各种营养的平衡搭配，维生素的补充需要跟上，多吃一些蔬菜类食物对恢复有助益，尤其是绿叶类蔬菜。注意的是，食盐要少放。

恢复期不宜饮用浓咖啡和浓茶等，油炸食品尽量少吃。刺激性食物如韭菜、葱蒜等禁食。过甜以及过于生冷的食品应尽量少吃。

术后注意增加蛋白的摄入，比如鸡、鱼、相关豆制品等。鱼汤有助于伤口的愈合。多吃蔬菜水果，忌食辛辣，适当做些活动，增加肠胃蠕动的同时，防止肠壁粘连一起。

术后要恢复，一般需要两到三个月时间，期间注意不能过度疲劳，保持心情愉悦及睡眠质量，不要喝酒，避免性生活。术后若感到伤口或其他地方不适，应及时咨询医生。

1、合理饮食

不暴饮暴食：饥一顿饱一顿，饮食不规律，胃肠道充盈与排空会失去常度;而暴饮暴食，可突然加重胃肠负担，加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变，功能出现紊乱。

2、调节寒温

平时的话一定要注意保暖，在寒冷的季节要多穿一些衣物，在夏天的时候要注意不要着凉，肠胃不要受凉。

3、保持乐观的精神

忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激，情绪变化，容易打破人的神经系统的平衡，导致神经失调，尤其是植物神经紊乱。植物神经紊乱的表现是多方面的，胃肠道的功能失常是其常见表现之一。在精神刺激作用下，胃肠道发生痉挛、弛缓等，导致消化不良、便秘、腹泻等，可诱发阑尾炎。因此，应当保持良好的精神状态，乐观开朗。遇事要拿得起、放得下，不斤斤计较而泰然处之，避免剧烈的情绪变化。

4、驱除肠道寄生虫

肠道寄生虫如蛔虫、挠虫等，可窜入阑尾腔，阻塞腔道，诱发感染而弓[起阑尾炎。因而平时要注意饮食卫生，预防肠寄生虫的发生，一旦出现肠道寄生虫症，要及时驱除，减少诱发阑尾炎的机会。

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