谷穗的宝贝
目前少数患者服药后初期可出现乏力、胃肠功能紊乱、嗜睡等,在继续服用后可自行消失。那么,? 1986年,在欧美上市的新型美托洛尔缓释片(CR/ZOK,ZERO ORDER KINETIC),克服了之前美托洛尔平片药代动力学方面的某些不足,只需每天给药一次即可获得24小时平稳血药浓度和均一的β1阻滞作用,大大提高了治疗效能,因此迅速被广大临床医生所接受,成为目前全球使用最为广泛的β受体阻滞剂。其在西方国家应用了近20年之后也在中国正式上市。 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗高血压:每天100毫克,早晨顿服或分早、晚两次服,效果不满意可再加量或合用其它抗高血压药物。琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心绞痛:每天100毫克,分早、晚两次服,病情严重者加量。用于心律失常、甲状腺机能亢进的治疗及心肌梗塞后的维持治疗时,治疗剂量遵医嘱。最大剂量不应超过300毫克/天。 琥珀酸美托洛尔缓释片是一种心脏选择性β1受体阻滞剂的长效制剂。对高血压病人能显著降低血压,但并不引起体位性低血压和电解质紊乱;对心绞痛病人可减少发作次数和提高运动耐量。在治疗剂量时,对收缩支气管和周围血管的作用不明显。 笔者温馨提示:倍他乐克 琥珀酸美托洛尔缓释片对各种类型的高血压及心绞痛有一定帮助。
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河北省人民医院老年科主任医师 李 刚□ 刘 明 倍他乐克(通用名美托洛尔)是β受体阻滞剂中的一种,主要用于治疗高血压、快速心律失常、冠心病、心力衰竭等疾病,是临床常用药。这种药目前在临床上有两种制剂——酒石酸美托洛尔平片和琥珀酸美托洛尔缓释片,二者名称相似,如同一对孪生兄弟,但使用方法上却大有不同。 在剂型上,两种药物的制作工艺不同。酒石酸美托洛尔片是平片,琥珀酸美托洛尔是缓释片,二者各有优缺点。平片每日服药次数多,血药浓度有些波动,但便于调整剂量。酒石酸美托洛尔平片可掰开研末,在饭前半小时服用;如果进餐时服用,其生物利用度会增加40%,从而导致药效增强,产生不良反应。缓释片一般每日只需服用1次,血药浓度波动小,持续有效,但调节剂量不太灵活。琥珀酸美托洛尔饭前或饭后服用均可,只需用半杯液体送服。琥珀酸美托洛尔不可研末,否则会破坏剂型,导致药效大幅增加,加重不良反应甚至引起中毒。同剂量的两种药片,药效并非完全等同,因此在更换药物时,一定要咨询医生,医生会根据病情调整药物剂量。 作为孪生兄弟,两种美托洛尔也有很多共同之处。1.两者禁忌证相同,有心源性休克、伴有坏疽危险的严重外周血管疾病、不稳定失代偿性心力衰竭、急性心肌梗死的患者,均禁止使用美托洛尔;2.服用过程中不可突然停药,否则可诱发心绞痛、心肌梗死等。临床报道过多起停药后诱发心肌梗死的病例,教训深刻。如果需要停药,至少需要一周的时间逐步减量,直至停药,并需边观察边减,有不适及时找医生就诊;3.美托洛尔与帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、普罗帕酮、塞来昔布、苯海拉明等药物合用时,需要注意药物的相互影响。 最后特别提醒,用这两个药都需要监测心率,如果静息心率<55次/分,要及时就医。患者的自我感觉也十分重要,无论是活动状态还是静息状态,用药期间若感觉浑身无力、头晕、心慌、手脚发冷、胸闷等,都要及时就医。▲
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这个没有明确要求的 主要看导师的 就算学校任务书要求加注释 导师不说 就可以不写。一般专本科的都不用
情同兄弟,志同道合,在马克思主义的创立上,马为主,恩为辅,但离开了恩,马克思主义难以形成,更难以传播。马克思一生的主要创作中,要么是在恩格斯的帮助下完成,要么是
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