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雨田里得麦圈
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宇晨yuchen

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乳腺癌预防从吃上“封锁”乳腺癌 要舍得“口福” 有句笑话说,上海乳腺癌的发病率与上海人的体重一起“蒸蒸日上”。有人要问了,体重和乳腺癌有什么关系?关系可真不小,看看这组数据就知道了:如以70公斤为标准体重,每增加10公斤,乳腺癌的发生率提高20%,而60岁左右的女性体重每增加10公斤,患乳腺癌的危险性将增加80%。这个数字还是很吓人的! 上海为什么在乳腺癌发病率上是全国“冠军”?我看,很大程度上与我们居民生活水平的提高、食物结构的变化有关。统计显示:上海城区居民饮食结构中脂肪占总热能的比例1959年为9.5%,1982年上升到24.2%,到1992年不得了,达到31.2%,超过了世界卫生组织建议的30%的限值,接近欧美发达国家水平。现在虽然没有统计,但这个数据一定更高了。而人体内过多的脂肪能转化为类雌激素,刺激乳腺组织增生,结果就不用多说了。另外,大量摄取脂肪,还会导致身体免疫机能降低,给癌症造成可乘之机。从预防乳腺癌的角度出发,女同志还是有必要保持传统的低脂肪、高纤维膳食的习惯。 对于身体“发福”的女同志,我都劝她们少吃肉类高脂肪食物,而且定期去医院检查。不少人很不情愿:“这不让吃,那不让吃,人活得有啥意思!”我就告诉她们,如果舍不得这点“口福”,还有一个办法,那就是多运动,有规律地长期运动。在各行各业中,运动员的乳腺癌发病率最低,天天大运动量,消耗了多余的脂肪,身上没有赘肉,体内的雌激素保持在低水平,当然就不会与乳腺癌“有染”了,国外有人做过统计,育龄妇女每周平均进行4小时的体育锻炼,患乳腺癌的危险性要减少60%。 避免饮酒:饮酒对于女性来说,其危害要比男性大得多。饮酒妇女患乳腺癌的危险性较很少饮酒者高,每日饮酒1杯或l杯以上者,患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45%以上,这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为,酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌,而催乳素又与乳腺 癌发生有关。因此,女性尤其是绝经前后的女性,应戒酒或少饮酒。 少喝咖啡:咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的咖啡因,黄嘌呤可促使乳腺增生,而乳腺增生又与乳腺癌发生有关。女性特别是绝经前妇女,如果过多地摄取这类食物,随着咖啡因的大量摄入,乳腺癌发生的危险性就会大大地增加。因此,女性尤其是中年以上的女性,应少饮咖啡,少吃巧克力。 多吃白菜和豆制品:白菜里含有一种化合物,约占白菜重量的1%,能帮助分解雌激素。豆制品则含有异黄酮,能有效抑制乳腺癌的发生。此外,玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等蔬果也有作用。 多吃鱼:据有关报道,鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女,乳腺癌发生率均较高,而摄取鱼类食品较多的日本,妇女乳腺癌发生率则较低。专家们说,鱼类中含有一种脂肪酸,具有抑制癌细胞增殖的作用,经常适当地多吃些鱼,对预防乳腺癌十分有益。 保健品别乱吃 现在大家的生活水平高了,不少爱美的女性担心自己“青春早逝”,经常服用一些女性保健品,特别在进入更年期后,失眠、精神紧张等症状一出现,就更慌了,而亲朋好友出于关心的目的,也往往把保健品当作礼品送给她们。殊不知,这里面弄不好就会“花钱买罪受”、“好心办坏事”。前不久,我碰到一位女性患者,40多岁,平时很注意自己的饮食,也没有家族病史,说什么也不相信自己患上了乳腺癌,她说:“我这半年坚持服用××品牌的口服液,难道还会‘吃’出病来?”我当即告诉她:“问题就在这里,这毛病十有八九是保健品弄出来的。” 我说这话是有根据的,现在市场上的很多女性保健品,包括不少耳熟能详的知名品牌,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双面刃”,确能延长女性的“青春期”,但也就带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。所以大家千万不要轻信广告,选择保健品也要因人而异,能不吃的,尽量别吃,一定要吃,也要弄清楚其中的成分,自己没把握的,多问问医生,在医生的指导下服用,自己想当然地乱吃,当心后悔莫及。 生育也别太晚 很多都市女性因为工作节奏紧张、保持身材等原因,不愿意生育或推迟到30岁以后生育,这很要不得。因为这很有可能使她们失去一次增强抵御乳腺癌能力的机会。为什么这样说?女性第一次足月的妊娠可以导致乳腺上皮发生一系列变化而趋成熟,使得上皮细胞具有更强的抗基因突变能力,同时产生大量的孕激素,孕激素对于保护乳房健康很有用,是雌激素的“对头”,雌激素使乳腺组织增生,孕激素出来“消肿”。所以,怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦,但带给女同胞的不仅是可爱的下一代,还大大增强了女性的抗疾病能力,这种能力越早获得,对于防止乳腺癌的发生就越有利。 新加坡癌症研究中心做过一次调查,发现未生育的妇女患乳腺癌的危险比生育过的妇女大得多,这种危险,随着年龄的增长而上升,30岁以后才生育的妇女患乳腺癌的危险性比20岁以前生育第一胎的妇女高出了2到5倍。德国东西部妇女患乳腺癌的发病率明显不同,原东德地区的妇女患乳腺癌的比例要低得多,后来发现,主要是因为原东德妇女一般生育较早,而且平均有3到5个孩子。因此,我奉劝女同志在选择要不要生、什么时候生育时,要把这点考虑进去。 要从娃娃抓起 看到这个标题,大概有人要说我是小题大做,但我要严肃地告诫大家:这个问题一定要引起家长们的足够重视。乳腺癌主要是一个成人病,但已经表现出低龄化趋势,我收治的最小的患者只有15岁。这么小怎么会发这个病?开始我也很奇怪,仔细了解后,发现她是典型的性早熟,11岁就有了初潮。平时,爷爷奶奶、外公外婆、爸爸妈妈疼爱得不得了,营养品、补品一个劲让她服用,我告诉他们,你们这样“宝贝”孩子是在帮倒忙,孩子这病可能就跟吃多了补品、摄入过多的性激素有关。家长一听都傻了! 现在孩子一般都是独生子女,家长自然视为掌上明珠,拼命给孩子增加营养,高脂肪、高热量的饮食不算,还从市场上盲目购买儿童食品给孩子补身体,其中不少补品就含有激素,促使女孩子的生长发育加速。据统计,上海女孩子的月经初潮年龄已经由16岁提前到了13岁,初潮来临,说明孩子开始性发育,雌激素开始作用于乳腺组织。女性月经史的延长,意味着乳腺组织更长久地暴露在雌激素的作用之下,患病的可能性就越大。研究已经表明:女性初潮年龄提前一年,一生中患乳腺癌的可能性就增加20%。所以,我说预防乳腺癌要从娃娃抓起,决不是危言耸听。 乳腺癌不是女性“专利” 男人也会得乳腺癌?!不少人可能会不相信自己的眼睛,但事实就是如此,乳腺癌不是女性的“专利”。凡有乳腺组织的部位都可以发生乳腺癌。女性的乳腺组织是乳腺癌最常见的发生部位。但男性也有乳腺导管上皮组织,也可以癌变,一般发病年龄在50岁以后。 那么,哪些男同志最容易成为乳腺癌患者呢?睾丸发育不全,有隐睾、睾丸萎缩等问题的男性要特别注意;男性肝功能损伤后,对雌激素的灭活能力降低,也会导致体内雌激素过多,引发乳腺发育症,最终可能形成乳腺癌。另外,还有一些男同志在不知不觉中成为了乳腺癌患者,如为了治疗前列腺肥大或者前列腺癌而应用雌激素,长期应用异烟肼、奋乃静等药物的男同志也要提防。 男性乳腺癌的发生概率很低,大概只是女性乳腺癌发生率的1%左右,但由于男性乳腺体积小和淋巴管短,癌细胞更容易扩散。更糟糕的是,这种病很容易被忽视,我收治过50多名男性患者。大多数都不同程度地耽误了最佳治疗时间,一位老同志发现乳头部位有一个肿块,以为是皮肤病,又不好意思找医生,自己买药涂了三个月,不行了,才去医院,一查,乳腺癌,他还不相信,结果就死在这个病上。其实,如果早点来看的话,不至于如此。因此,男同志发现自己的乳头有异常,不要害羞,早点找医生瞧瞧。 养成自我检查的好习惯 一般乳房的自我检查每月一次,有月经的妇女的最佳检查时间应在每月月经来潮后9—11天检查,因为此时乳房比较松软,易于发现病变,已停经的妇女可随意选择一个月的任何一天,定期检查。一般在以下三种情形进行乳房自检较为方便可行: (1)洗澡时检查你的乳房,尤其在沐浴露尚未洗去前,手易在湿润的皮肤上移动。将摊平的手轻柔地移动,检查乳房的每个部分。右手检查左乳,左手检查右乳,检查乳房有无肿块、硬结或增厚。 (2)在镜前检查,对着镜子两手下垂于身体两旁,再将两上肢缓慢上举过头,观察乳房的形态改变,包括乳房的轮廓、有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着,双手叉腰,观察双侧乳房是否对称。 (3)在平卧时检查,平卧时在被检查乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物。再将同侧的手放在头后,这样使乳房的组织更均匀地分摊在胸部。将平摊的手轻压在皮肤上,以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方,右乳以顺时针方向,左乳以逆时针方向;从乳房的外围起,逐渐向内,直至乳头。最后,在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液。如有溢液,应观察是澄清的还是浑浊的,是淡黄、乳白还是血性。一旦发现异常,应立即就医。 目前,乳腺癌已成为危害女性健康的“第一杀手”。专家提醒女性,应充分重视乳腺癌的预防,预防工作可以分为三级进行。 统计数据显示,全球每年新增乳腺癌患者100万人(其中我国就有20万人),死于这种疾病的每年达20万人。在美国,每9名妇女中便有一人患乳腺癌。而一项针对正常女性人群进行的有关乳房保健、乳房自查和乳房疾病相关知识问卷调查显示,有40%以上的被调查者不了解哺乳是预防和减少乳腺癌的有效手段。能做乳房自我检查的占63%,其中能坚持定期做自查的占19%、从未进行过乳房自查的占36%。正常妇女人群中,82%的人担心患乳腺癌,特别是当其亲属或周围的人被诊断出患乳腺癌时,约87%的人会感到紧张。 北京铁路总医院肿瘤中心副主任高宏和吕大鹏博士表示,乳腺癌并不像人们想象得那么可怕,可以对其进行三级预防:一级预防是针对病因的预防,二级预防又称为“普查”或“早期诊断”,三级预防就是疾病诊断后的临床治疗。一级预防需要注意个人的生活习惯,是一个长期的过程,而有些遗传因素(家族史)和社会因素所限(计划生育政策)无法实施。三级预防是被动地对疾病进行治疗,其中部分患者的病情较重,无法达到根治的疗效。而二级预防是控制乳腺癌较为可行的有效方法,可以达到早期发现、早期诊断和早期治疗的目的。 专家建议,20岁以上的女性应该把乳房自查作为日常乳房护理的一部分,每月检查一次,一般月经结束后4至7天进行。如果发现乳房有异常肿块、非哺乳期乳头有溢液、腋窝淋巴结肿大和上肢水肿,就需要立即到医院做进一步检查。

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向土豆要努力

肺癌肿瘤标志物与中医辨证分型相关性研究 乳腺增生病肝郁血瘀证血流动力学的相关性临床研究 慢性肾脏病继发高血压患者中医证候及病理要素的分析 《内经》耳鼻咽喉科学理论探析及临床 舒天宁冲剂治疗偏头痛的临床与实验研究 三维正脊手法治疗脊柱小关节紊乱引起相关病症的临床研究 儿童紫癜性肾炎的中医证型与凝血功能及病理类型的相关性研究 EGFR与

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开心宝贝萱萱

乳腺癌是严重威胁妇女生命的常见恶性肿瘤,近年来其发病率呈逐年上升趋势,在某些大成市中已占妇女恶性肿瘤的首位[1]. 早期诊断与治疗,早期发现复发与转移,对乳腺癌的预后有重要意义. 肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)可见于乳腺癌组织细胞表面,细胞表面糖蛋白(CA153)是目前乳腺癌的首选肿瘤标志物. 本研究应用放射免疫分析方法检测CEA和CA153在乳腺癌中的表达,探讨两者在乳腺癌发生发展中的作用,为乳腺癌的临床诊断和治疗提供一个辅助手段. 1对象和方法 对象随机收集吉林省人民医院2006年间原发性乳腺癌40例,均行改良乳腺癌根治术,并经病理诊断. 其中乳腺浸润性导管癌20例,乳腺小叶癌15例,髓样癌5例,全部为女性,年龄23~78(平均49)岁. 对照组:乳腺良性疾病20例,其中经病理诊断为小叶增生8例,乳腺纤维腺瘤12例,亦全部为女性,年龄16~72(平均47)岁. 两组病例术前均未行放化疗. 年龄经检验(P>). 方法采集患者空腹静脉血3 mL尽快分离血清,置-80℃冰冻保存待检,用放射免疫分析方法检测血清中CEA和CA153含量,血清CEA试剂盒由潍坊三维生物工程集团有限公司生产,CEA血清正常参考值为15 μg/L, CA153检测亦采用放射免疫分析法(IRMA),血清CA153试剂盒由Centocor公司生产,正常值20 U/mL,按说明书操作. 结果判断: 以试剂盒给定的阳性界值,CEA为15 μg/L. CA153为20 U/mL,高于正常值为阳性. 组织学分级: 采用BloomRichardson系统Nottingham改良方案[2],将分化程度从高到低分为Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ级. CEA和CA153联检中如果有一项为阳性者即为阳性病例. 统计学处理: 计量数据以x±s表示,组间比较采用t检验;两组阳性率之间用χ2检验. 2结果 乳腺癌组和对照组CEA和CA153表达的比较乳腺癌组CEA 的血清含量及阳性率分别为(±) μg/L和,对照组CEA含量及阳性率分别为(±) μg/L和0. 乳腺癌组CA153的血清含量及阳性率分别为(±) U/mL和,对照组中,乳腺小叶增生有1例呈阳性,但其血清值小于 U/mL,其余均小于参考值,乳腺癌组和对照组此两项指标比较均有统计学意义(P<),表1. 乳腺癌患者血清中CEA和CA153表达与组织学分级,肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系见表1乳腺癌Ⅲ级分化组CEA和CA153含量及阳性率均高于Ⅰ级分化组(P<),肿瘤>5 cm组的CEA和CA153含量高于2~5cm组和<2 cm组(P<),淋巴结转移组CEA和CA153含量及阳性率高于无转移组(P<). 表1乳腺癌患者血清CEA和CA153表达与组织学分级、肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系 略 乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系乳腺癌患者血清中CEA阳性组CA153含量高于CEA阴性组(P<),CEA阳性组的CA153阳性率亦高于CEA阴性组(P<),表2. 表2乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系 略 3讨论 肿瘤标志物目前日益广泛应用于肿瘤的诊断,临床监测,判断疗效及愈后等方面. 乳腺癌肿瘤标志物中以CEA和CA153使用的较为广泛[3]. CEA是一种非特异性肿瘤标志物,属于肿瘤细胞表面的结构抗原,是一种具有人类胚胎抗原特异决定族的酸性糖蛋白,是从腺癌和胚胎结肠粘膜组织中分离的辅助诊断指标[4],但其特异性较差,除结肠癌外,还可见于乳腺癌,胰腺癌,肺癌等,可作为肿瘤普查筛选的指标之一. 肿瘤相关抗原CA153最早发现于乳腺癌细胞,是位于细胞膜上的一种分子量较大的粘液样糖蛋白,相对分子质量300~450 ku,包括一个膜区,一个细胞内区和一个富含糖基的细胞外区,由抗人乳脂球膜抗体115D8和DF3所识别,存在于多种腺癌内,如乳腺癌,肺癌,卵巢癌及胰腺癌[5],当细胞癌变时,由于糖基转化酶被激活,引起细胞膜上蛋白酶和唾液酸酶活性增高,细胞骨架破坏,CA糖类抗原增多并从癌细胞膜上分离出来[6],向血液中释放,可作为肿瘤标志物应用于肿瘤的辅助诊断,疗效监测和转移复发的判定,当乳腺癌发生肝转移,尤其是骨转移时CA153含量会显著升高,阳性率可达100%[7],EssmannSeboth等[8]曾报道有CA153检测比临床及影像检查早48 mo发现乳腺癌转移复发的病例,因此它对乳腺癌的动态追踪、判断复发转移有一定价值. 本研究结果表明,CEA和CA153与乳腺癌的发生、发展以及转移有一定相关性,联合检测这些指标对乳腺癌的早期诊断和愈后判断有一定临床意义. 【参考文献】 [1] 张天泽,徐光炜主编,肿瘤学[M]. 天津: 天津科学技术出版社,1996:. [2] Page DL, Ellis IO, Elston CW. Histologic grading of breast cancerLets doit (editorial)[J]. Am J Clin Pathol, 1995,103:123. [3] 孙龙安,李龙,林钢主编. 医学特种检验与实验室诊断[M]. 北京: 人民军医出版社:2001:153. [4] , Haglund C, Ruberts PJ. Comperison of a new tumor marker CA242 with CA191CA50 and Carcinoembryorni cantigen (CEA) Indigertive tract disease [J]. Br J Cancer, 1991,63(4):636-640. [5] 万文徽,李吉友. 肿瘤标志的临床应用[J]. 中华医学检验杂志, 1997,20(1):49. [6] Haglund C, Lundin J, Kuusela D, et al. Ca242 a new tumor marker for pancreatic cancer[J].Br J Cancer,1994,70:487. [7] 陈智周,范振符,杨剑,等. 肿瘤标记物CA153的免疫放射分析及临床应用[J]. 中华肿瘤杂志,1998,20(2):125. [8] EssmannSeboth D, Fuchs I, Jakesz R, et al. CA153 in the post operative follow up of breast cancer patients. In: Klapdor R, tumor diagnosis: application, clinical relevance, research trends[M]. New York: W Zuckschwerdt Verlag, 1994:158-159.

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瑾年凉薄

学术堂整理了十五个预防医学毕业论文的题目供大家进行参考:1、心脑血管病失能半失能患者特殊医学用途配方食品开发与应用研究2、维持性血液透析的慢性肾衰患者血清PTH与机体营养状况的关系3、老年AECOPD住院患者的营养状态与相关因素的分析4、不同营养状况的食管癌患者放疗急性副反应、放疗后生活质量、近期疗效的差异性研究5、营养不良、微炎症状态与维持性血液透析患者死亡的相关性研究6、微型营养评估和患者主观全面评估在克罗恩病治疗中的意义7、外周血炎症指标在Duchenne型肌营养不良的临床应用研究8、不同营养评价方法对肝泡型包虫病患者的适用性研究9、腹膜透析性营养不良中医药干预的实验研究10、口服营养素对腹型过敏性紫癜患儿的疗效观察11、回顾性调查分析医院感染患者营养状况和营养支持效果12、基于脑—肠轴探讨培土生金法对肺脾两虚型COPD大鼠Ghrelin-Obestatin信号调节通路的影响13、体力状况及营养风险对胰十二指肠切除术后并发症的影响14、基于头罩稀释法的间接能量测试方法及其应用研究15、昌吉中小学生营养状况、生长发育及相关因素调查

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麦麦舞雨

我们经常能听到这样的病历,母亲是患乳癌去世的,女儿或者她的姐妹也经常是患乳癌,那么乳癌真的有遗传性,有家族性吗?乳癌患者的直系亲属患乳癌有多大?我们应该如何去预防? 一、实际上乳癌约有10%来自遗传,研究发现乳癌和遗传有关,一项最新研究显示,母亲或姐妹患有乳癌的妇女罹患乳癌的可能性较大,其乳癌复发的几率也要比没有乳癌家族史的人高。 二、乳癌为什么会遗传? 一部分患者罹患乳癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。已有研究证明大约70-85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者,在其一生中将发展成乳癌患者。低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于一个遗传基因的突变引起的。 一项研究证明:辽宁地区女性乳癌发生是多因素综合作用的结果,其中遗传因素起重要作用,其他的危险因素为BMI>24,月经周期不规律、流产次数多、未曾哺乳、受教育程度较高以及用染发剂等化学品为乳癌的危险因素。 三、乳癌遗传的特点 乳癌具有明显的家族性,发病率在某些家族中特别高。经研究发现,乳癌在家族中的发病有一定的特点:①家族性乳癌不仅高发,而且往往是两侧乳腺都发生肿瘤,肿瘤细胞不是单从某个部位发展起来,而是多呈中心性起源;②发病年龄提早。 四、如何防治乳癌 中医在“治未病”方面显示其优越性,乳癌前病变主要是指乳腺导管非典型增生、小叶非典型增生和乳头状瘤病。非典型增生是一个病理学上的概念,是从良性改变到恶性改变的中间站,是由量变到质变的关键点。 乳癌前病变是介于乳腺增生和乳癌之间的病理过程,在病理上与二者均有延续性和一致性。现代医学认为乳腺增生和乳癌拥有相同的高危因素,从中医病机上来看,二者在很多方面也是相一致的。以辨证论治为基础的中医药治疗乳腺良性增生具有良好的疗效,同时通过调节患者免疫和内分泌、抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡等途径可起到缓解增生、阻断与逆转癌前病变的作用。在乳癌前病变这一特殊阶段中医药治疗将会有广阔的应用空间。而乳癌前病变辩证分型尚缺乏量化标准。 从基因及分子水平上研究乳癌前病变,并将其结果与中医辨证分型相结合的研究,中医在"治未病"方面显示其优越性。日常生活上也要注意1.饮食要平衡,不偏食,不忌食,荤素搭配,粗细搭配,食物品种越多越好; 2.要排除毒素。不吃酸渍,盐腌,霉变,烟熏,色素,香精。不喝烈性酒。 3.多吃天然,野生食物,少吃人工复制和精加工的食品; 4.合理进补能提高免疫力。某些滋补品如人参,白木耳,红枣等有直接或间接抑癌与强身的功效; 5.在烹调时多用蒸,煮,炖,尽量少吃油炸,油煎食物。 其次,可以多吃一些有抗癌作用的食物,比如如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等。多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类等。肉类方面,有报道说多吃红肉能增加乳腺癌的发病率,而鱼肉有防乳腺癌的功能。

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dyanne1987

乳腺癌,女性常见的癌症之一,发病率较高,如何预防乳腺癌?

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