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梦戴维优势：1、定做周期短，取镜快 2、采用进口材料全数控机床加工制作 3、国家药监局批准角膜塑形镜降幅最高 4、后期镜片处理蛋白污垢方便快捷

昨天陈老师打电话问我：“张教授，听我儿子说，他同学患近视眼，戴了一种晚上戴的梦戴维角膜塑形镜，就白天不要戴近视眼镜了，而且半年近视度数也没有增加，是真的吗？我儿子10岁了，有300度的近视可以戴吗？”也经常有家长问梦戴维角膜塑形镜的问题，我请教了从事多年梦戴维角膜塑形镜工作的姜主任。她就大家提出的问题作答如下：1．什么是梦戴维角膜塑形镜?梦戴维角膜塑形镜是中美合资欧普康视科技股份有限公司研发制造，我国经国家药监局唯一批准的角膜塑形镜生产机构。梦戴维角膜塑形镜是由该公司生产的一种特殊设计的硬性角膜接触镜，是梦中矫治近视，白天免戴眼镜故称梦戴维。只需睡觉时配戴，白天不需要戴眼镜，就能获得清晰裸眼视力，并有控制近视度数快速增加的效果，是目前控制青少年近视发展的有效方法。2．角膜塑形镜如何矫正近视眼？梦戴维是一种特殊设计的硬性角膜接触镜，其表面由多个弧形段组成．镜片与角膜之间泪液分部不均匀，由此产生的流体力学效应以及眼皮对镜片中央的压力改变角膜几何状态，使中央变平，眼轴缩短，眼的焦距延长，降低眼屈光力，能使近视眼的入眼光线的焦点从眼底前方刚好移到视网膜上，从而达到矫治的目的。3．什么人适合梦戴维角膜塑形镜？8岁～18岁青少年。还有一些特殊职业的，如：演员、警察、潜水员、飞机上的乘务员、考军事院校、体育院校的学生等等也都是梦戴维的矫治对象，单眼近视的配戴角膜塑形镜可以减少双眼像差，促进双眼单视功能。4．近视眼都可以配戴梦戴维角膜塑形镜吗？不是。一般近视度数不超过600度，散光不超过300度都可配戴。近视度数超过600度，可以选择特殊定制的RGP。5．梦戴维角膜塑形镜效果如何？梦戴维在其适应症范围内是有肯定的疗效，有关专家对梦戴维的评价是：⑴“在控制近视度数进展方面，和框架眼镜相比有着有明的优势。”（眼科新进展2015，31（1））⑵“是矫正高度近视和控制高度近视发展的有效方法之一。”（中国实用眼科杂志2013，21（2））⑶“具有非手术操作，可逆性及延缓青少年近视同发展等优势。”（中国斜视与小儿眼科杂志2013，21（2））⑷“可以有效延缓眼轴和屈光度的增长。”（中国当代医药2014，21（28））⑸“只要合理验配，做好戴镜培训工作，加强护理，就能达到良好的控制近视进展的目的，同时又无并发症发生。”（中国斜视与小儿眼科杂志2014，22（4））⑹“既能有效的提高裸眼视力又能有效控制近视发展，是一种起效迅速、安全、有效、可逆的非手术矫治近视的好方法。”（国际眼科杂志2015，15（7））6．配梦戴维角膜塑形镜前要做什么检查?⑴检查视力；⑵用裂隙灯作眼前节健康情况检查；眼底；⑶眼压；⑷角膜曲率、角膜地形图、角膜厚度；⑸眼轴。7．如何配梦戴维角膜塑形镜？经过检查后，医生根据检查结果选择适合的镜片进行试戴，观察戴镜后是不是舒服，视力矫正情况，有没有不良反应，确定最后配镜处方。正式配镜时要签订配镜同意书，医生向厂家订做镜片。8．戴梦戴维角膜塑形镜安全吗?安全第一是做任何事首先要考虑的问题，角膜塑形镜矫正近视有效性的同时，也有一些潜在的风险需要我们高度关注。自2004年起经国家药监局批准生产梦戴维角膜塑形镜，已应用12年，700多家知名医院应用，50多万人使用，90%为青少年，未出现过导致严重损伤的不良反应。但并发症也有报导，2013年国外的一些报道总结了下，如Bullimore等报道，在1317例配镜当中，有6例儿童有浸润性角膜炎；677例儿童配戴者中，2例发生生物性角膜炎等等；微生物角膜炎的估计发病率为：全部人群每万人发病人数为人，儿童群体每万人发病人数为人。所以我们要严格去控制这个风险。尤其是让家长和孩子来关注，存在的风险我们作为医生要提醒他们，同时要持续关注这个问题。我们建议到有正规验配点的医院在医生的指导下进行验配，并遵医嘱进行严格的复查。如果出现不适要及时去眼科就诊。9．梦戴维角膜塑形镜与隐形眼镜有何不同?⑴材料不同：软性隐形眼镜的材料透氧性较差，禁忌戴着睡觉，而梦戴维角膜塑形镜是硬性镜片透氧性已经达到美国FDA认证的标准；⑵戴镜时间不同：软性隐形眼镜是白天配戴，梦戴维角膜塑形镜是在晚上睡觉时配戴；⑶矫治效果不同，软性隐形眼镜只是替代框架镜，戴上才能看清，取下就看不清；而梦戴维角膜塑形镜是晚上睡觉戴，白天裸眼视力也非常清晰，还有控制近视眼发展的效果。10．戴梦戴维角膜塑形镜要注意什么？配戴第2天早上戴镜复查，然后第1个星期、第1个月、第2个月，每3个月复诊1次。应该注意个人卫生，戴镜和摘镜之前必须用洗手液洗手，应当学习掌握正确戴镜和摘镜方法，按时复查，规范使用护理产品。感冒、发烧、拉肚子、眼睛有眼痛、红肿现象即刻停戴，点眼药水并到医院眼科就诊。

屈光不正性弱视：早期发现，早期治疗和训练，有可能恢复正常，但恢复程度因人而异。由于各种弱视治疗方法的原理不尽相同，有个有其优点，所以综合疗法比单一疗法更优越。一眼弱视患儿首先常规遮盖健眼，给弱视眼更多的注视锻炼，配合精细目力训练、弱视治疗仪刺激等，经数月治疗后孩子的弱视眼视力会有明显和快速的提高。1.遮盖疗法是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。用遮盖疗法治疗弱视已经有250多年的历史了，直到今天，它依然是治疗弱视的首选方法，也是最省钱、最有效的方法。遮盖疗法是遮盖视力好的一只眼，强迫视力差的弱视眼看东西，给予弱视眼独立使用的机会，促使弱视眼视力逐渐提高。①单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。②双眼交替遮盖法：适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。③半遮盖法：适用于弱视眼视力上升到0．7以上的患儿。④短小遮盖法：适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者，为巩固疗效，可在做作业或看书时遮盖健眼，平时不遮盖。2.后像疗法费时多，疗程长，要求精神高度集中，适用于较大的儿童，不适用于幼儿。红色滤过片法：红色滤光片法的适应证为旁中心注视性弱视。具体方法是遮盖健眼，在弱视眼的镜片上贴上一张红色滤光片（通过光线的波长是6400纳米），通过滤光进入眼内的光线是红光，中心窝对红色刺激非常敏感，长期应用之后，能够提高中心窝的视力。旁中心注视就会逐渐变为中心注视。此时去掉红色滤光片，继续应用遮盖疗法治疗弱视。这种方法应用范围很小，这类旁中心注视弱视眼的视力往往低于，在弱视眼前加上红色滤光片之后，视力会进一步降低，再遮盖健眼，患儿的活动会出现困难，所以患儿不容易接受这种疗法，重度弱视（矫正视力低于）也不适合采用这种治疗方法。3.海丁格刷刺激黄斑细胞发育，提高黄斑视功能。光刷治疗仪是基于瞬间海丁格刷效应。当治疗者通过一块旋转的蓝色偏光玻璃板,注视强光时,可以持续看到刷状效应。光刷效应只出现在黄斑中心凹上,因为中心凹是视觉最敏感区。光刷疗法既可用于旁中心注视弱视眼的治疗,也可用于异常视网膜对应的治疗。光刷治疗首先用同心圆画片,令患儿注视画片,先使其看到光刷效应：光刷颜色比周围背景略深,呈紫蓝色，并且在慢慢地旋转。由于整个视场的背景是兰色，以患儿能看到“光刷”后，可逐渐缩小可变光栏直经，强迫弱视眼从旁中心注视逐步转移到相对中心注视，直至中心注视。当患儿能在同心圆画片和圆圈内看到“光刷现象”时，说明其注视点已移动到黄斑部3º；以内。这时可改用飞机画片，患儿仪可能看到飞机螺旋桨在转动，其注视点已移到中心凹。由于患儿对飞机螺旋桨转动的注视兴趣提高，可以提高与巩固疗效。4.压抑疗法适用于深度弱视和不能坚持遮盖的患者，无需遮盖，易接受，利于提高视力，但疗程长，费用高，效果在儿童不如遮盖疗法。5.视觉刺激疗法适用于中心注视及中低度弱视，无需遮盖，疗程短，有图画游戏，每次7分钟，每日1～2次，也可用于旁中心注视，易接受，但对旁中心注视效果差，有眼球震颤者无效。6.精细目力训练法由于幼儿的眼球在发育期间，眼底黄斑部中心凹的视神经细胞得不到足够清晰的物象的刺激，影响了它的发育，而失去了对精细空间分辨的能力，引起视觉紊乱，从而形成弱视，弱视儿童进行精细目力训练是就是有意识的强迫弱视眼专注某一细小目标，使其弱视眼中被抑制的感光细胞受到刺激，解除抑制，从而提高视力。7.、应用电脑程序在电脑上或者弱视治疗仪上可以看到有一个旋转的光栅，让小孩遮闭健眼注视黑白高对比转动条纹背景下的精细图案，在大脑的支配下，用手精心描图，达到手脑眼协调训练的目的。在描绘或点击趣味图案的过程中，由于弱视眼既在各方位上受到不同空间频率的刺激，又受到有对比度的光栅刺激，更容易使视觉神经兴奋，使视觉神经轴突得到活化，迅速恢复视功能，建立立体视觉。参考资料1．双眼视觉学[M]．北京：人民卫生出版社，2004：43-45．2．弱视的定义及疗效[J]，中国斜视与小儿眼科杂志，1996043．全矫配镜加遮盖法治疗儿童屈光不正性弱视，牡丹江医学院学报，200829（5）

1978年至1984年任天津第一中心医院眼科医师。1985年赴日本留学，师从于原国际眼科学会会长、日本顺天堂大学眼科教授中岛章先生。1987年获得日本顺天堂大学医学博士学位，随后就职于日本Eye City光学有限公司任眼科视光学顾问，同时继续在顺天堂大学攻读博士后。1994年修毕博士后回国。同年11月任北京同仁医院隐形眼镜中心主任。1999年进入北京大学医学部，并筹建北医眼视光学中心。 长期从事角膜病、角膜接触镜的临床与科研、白内障的生化学研究等相关研究工作。率先将硬性角膜接触镜（RGPCL）与角膜塑形镜（前身为OK镜）技术引进我国，是我国角膜接触镜领域的学术带头人。到目前为止，亲自为6000多名患者成功的验配了RGPCL与角膜塑形镜。同时撰写了《临床接触镜学》、《中英日角膜接触镜词典》、《低视力学》、《眼视光医学检查和验配程序》、《图释圆锥角膜》、《现代角膜塑形学》、《角膜接触镜并发症及处理》、《软性角膜接触镜新技术新进展（第二版）》等专著十余部，并参编了《眼科学》、《中华眼科学》、《实用眼表病学》、《角膜接触镜学》等专业书籍，在国际和国内学会及学术杂志上发表眼视光专业论文200余篇，多次参与国家食品药品监督管理局对角膜接触镜及其护理用品，以及其它医疗器械的审评工作，标准制定工作。 北京大学医学部眼视光学研究中心主任北京大学医学部眼视光学术委员会主席中华医学会眼科学会视光学组副组长全国光学计量委员会委员全国医用光学标准化技术委员会委员美国及日本眼科学会会员国际隐形眼镜教育者学会会员中华医学会眼科学分会视光学组接触镜工作委员会负责人中华眼科杂志、中国斜视与小儿眼科杂志、眼视光学杂志编委