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小豆包么么
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福气少女毛毛酱

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病情分析:你好,肺结核引起的脑膜炎成为结核性脑膜炎,除了结核中毒症状外,还要头痛,头晕,颅内压增高等。指导意见:结核性脑膜炎的治疗要用激素联合抗结核治疗,单用抗结核治疗效果不是很好。希望可以帮到你,谢谢。

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结核性脑膜炎是一种相对严重的结核病。一般来说,结核性脑膜炎可能有以下一些临床表现,发热、头痛、呕吐,一些患者可能变得烦躁不安,一些患者可能出现嗜睡,严重时会出现昏迷,一旦确诊为结核性脑膜炎,就要尽快开始治疗。最重要的是抗结核治疗。在老年结核性脑膜炎的治疗中,应注意用药剂量,注意不良反应,一旦发生应积极处理。

就是要控制颅压,因为如果颅压过高,很容易发生脑疝,从而危及患者的生命。可以使用一些激素治疗,可以减少炎症反应,从而不会引起粘连、后遗症等。与此同时,需要加强营养支持。老年人患结核性脑膜炎后,在日常生活中应注意休息,坚持每天多吃新鲜水果和蔬菜,避免吃太油腻的食物,远离刺激性食物。

在老年结核性脑膜炎的治疗过程中,患者应注意休息,增加营养,多吃高蛋白、高维生素和易消化的食物。患者应给予高热量、高蛋白和高维生素饮食,以帮助增强体质和促进康复。对于一些厌食症患者,少吃多吃。结核性脑膜炎的后遗症主要是脑损伤。患者可能有后遗症,如视力障碍、语言障碍和不良的体力活动。

在严重的情况下,可能会发生瘫痪。建议您定期复查,平时自行采取护理措施。在老年结核性脑膜炎中,癫痫发作可能是由于脑实质的损伤,中风样发作可能是由于结核性动脉炎、偏瘫、交叉麻痹等。它会导致脑神经损伤。颅底炎性渗出物的刺激和压迫可导致脑神经损伤。例如,展肌神经、面神经和视神经是最脆弱的,可表现为视力丧失和面神经麻痹。

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一般护理结脑患者应绝对卧床休息,保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡,注意通风,护理操作尽量集中进行,避免多次搬动患者颈部或突然变换体位。保持大便通畅,便秘者给予缓泻剂以防腹压增高造成颅内压的波动出现脑疝。心理护理结脑患者病情长、精神压力大,常有恐惧心理,甚至悲观失望,有濒死感,精神紧张对治疗失去信心。因此,护士应向患者详细介绍该病的病因、发病机制、诊疗过程及预后,在使用药物前向其介绍药物的作用、不良反应及预防措施,使其对该病有充分的认识和准备,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,以最佳的心理状态积极配合治疗。病情观察密切观察患者生命体征的变化,如体温、呼吸、脉搏、血压,密切观察瞳孔大小、对光反射,发现头痛呕吐加剧、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔大小不等、呼吸不规则、脉搏变慢及血压升高等,提示颅内压增高和脑疝形成,应及时报告医生进行处理,做好抢救工作。用药护理a)脱水剂的应用与护理:结脑常用的脱水剂为高渗脱水剂和利尿药,故首先要保持静脉通道的通畅,准确记录24h出入量。目前,常用的脱水剂为20%甘露醇对血管刺激性很大,护士应保护好患者血管,如发生渗液、漏液,可立即用50%硫酸镁溶液湿敷以减少对皮肤黏膜的刺激。b)激素的应用与护理:激素计量不准确、用量过大或减量不合适易造成反跳现象,因此要严格遵照医嘱给药,并嘱患者不要随意增药、减药。c)抗结核药的应用与护理:应用结核药的同时应密切观察药物的不良反应,如胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、听力障碍、过敏反应等,如出现不适及时报告医师。d)饮食护理:结脑患者由于颅压高导致频繁呕吐,食欲因抗结核药物对胃肠道刺激而降低,持续发热及大量脱水剂应用导致水、电解质及酸碱平衡紊乱。因此,患者清醒后应鼓励其多饮水,少量多餐,给予高热量、高蛋白、高维生素及高钙饮食,昏迷患者采用鼻饲流质饮食,合并胃出血及病情危重者增加胃肠外营养。[4]参考资料1.刘爱华,贾建平.结核性脑膜炎的临床表现与磁共振特点分析:中国神经精神疾病杂志,2004:30(1):58-59.2.王维治主编.神经病学.北京:人民卫生出版社,2006:670-674.3.贾建平主编.神经病学.北京:人民卫生出版社,2008:240-242.4.杨莘主编.实用神经内科护理及技术.北京:科学出版社,2008:76-85

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晓晓彤儿

会没有食欲,身体乏力,颈部肌肉僵硬,难以活动,容易头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡,出现幻觉,视力下降,看东西会变得模糊,还有可能会造成面瘫。

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