推拿治疗肩周炎的疗效研究论文

肩周炎俗称五十肩，多出现在50岁左右的年龄群体中，其中女性发病要高于男性，大多患者属于体力劳动者。如果不进行及时有效的治疗，会严重影响肩关节的健康，给生活带来许多不便。那么肩周炎是如何引起的，有何症状呢？

肩周炎形成的大多数原因都是由于长期过度活动，姿势不良导致的慢性致伤力，也有患者会以为上肢受到外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连导致炎症。还有一部分就是肩部受伤后因治疗不当引起了肩周炎，这些都是与肩膀相关的因素。此外，颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈致使肩部肌肉持续性痉挛、缺血也会形成肩周炎。

目前，肩周炎主要采用保守治疗法。如口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

建议在从事体力劳动后进行按摩，增加肩周活动与血液循环，已经患有肩周炎的患者及时咨询医生、合理用药，控制病情。

中医推拿也可以治疗肩周炎，而且效果也非常的好，长期坚持也可以治根。

野旷天低树，江清月近人。

肩周炎 是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。 中医 认为肩周炎症用 推拿 治疗方法 最快最有效。下面是我为大家整理关于中医使用推拿法对肩周炎的治疗的知识，希望对大家有用处！

肩周炎的推拿治疗步骤

(1)舒筋活络法：此为混备手法。肩周炎患者取端坐位，医者以右手全攀若力，从手腕部开始，由肘、肩推抚至颈部，由上肢、肩内例至外佃、后侧，依次报抚，反复施术20余次。

(2)滚揉法;肩周炎患者仰卧或坐位.医者用滚法或指揉法施术于思侧肩前部及上肢内侧，反复数次，配合患肢外展、外旋活动。

再取卧位，医者一手握住息肢肘部，另一手在肩外侧或腋后部施用该揉法，并嘱息者做思肢上举、内收等活动;再让思者仰卧，医者用滚揉法或指揉法在思创胸外上部、肩前部滚揉，然后让患者坐起，配合患肢后伸活动。

(3)点按 穴位 法：患者取坐位，医者点按合谷、曲池、缺盆、肩船、肩贞，肩部、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴，使局部产生酸胀感。

(4)上肢被动后扳法：医者站在患者患侧稍前方，一手握住思馏腕部，以肩顶住患者思侧肩前部，根肮之手将患管由前方扳向背后，逐渐用力使之后伸，反复4—5次。

(5)背后拉臂法：医者站在患者健佣稍后方，一手扶健侧肩患者上身前屈，另—手握住患侧腕部，从背后将息肢向使侧牵拉力，加大活动范围，以患者能忍耐为度。

(6)放松手法：最后滚法，揉法等放松类手法收尾

肩周炎发病原因

1.肩部原因

(1)本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱;

(2)长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力;

(3)上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连;

(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2.肩外因素

颈椎病 ，心、肺、胆道 疾病 发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎 性病 灶，转变为真正的肩周炎。

肩周炎患者应该好好运动

1.患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，每次10分钟，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。 对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。

2.弯腰画圈： 转肩患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。

3.后伸下蹲： 患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。

4.爬墙 患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。

每天晨起按以上4种方式锻炼，坚持至少3个月，不愈者坚持更长时间，月可以长期这样锻炼，对于治疗和预防肩周炎都有好处。

很多人都有肩周炎，其中女性患者比较多，之前，常常发生在老年人身上，现在越来越多的年轻人也会出现了。小编觉得，这可能和我们的姿势有关系的哦。那么我们应该如何治疗肩周炎呢，中医如何推拿按摩呢，一起来看看吧。

肩周炎又被成冻结肩，漏肩风，一般情况下，五十岁左右的中国人比较多发，因此又被人们俗称为“五十肩”，其中女性患者还对于男性。

肩周炎的症状是肩部酸痛，左侧多于右侧，肩关节活动受限，不能举臂，转臂，穿表、梳头、扣腰带动作困难。天气寒冷、吹冷风时、夜间疼痛加剧，往往夜间疼醒。如果长时间不能缓解，会出现肌肉萎缩与痉挛等症状。

中医学认为：肩周炎多因中老年人肾气不足，气血渐亏，筋脉失于濡养，加之风寒湿邪侵袭所致现代医学认为：中老年人软组织退行性改变、长期活动、姿势不良和外伤后治疗不当是肩周炎产生的主要原因。肩部直接感受风寒湿等的侵袭则是造成肩周炎的外在原因。

除此之外，肩部的活动少估计也和这个病有关系的，其中女性病人多，左侧肩周炎多，也说明了这个问题。

患肩周炎时，肌和肌腱，滑囊和关节囊等结构出现慢性损伤，主要表现为增生、粗糙及关节内外粘连，从而产生关节疼痛和功能障碍。如果此阶段不坚持运动，后期关节粘连非常紧密，甚至和骨膜粘连在一起，此时疼痛虽然减轻，但关节活动范围却严重受限，难咀恢复，可能造成残障。有的患者出现肩关节越酸痛就越不敢活动，活动范围就越小的恶性循环现象。

肩周炎一般一年能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍，造成肩关节活动范围严重受限早期可使用理疗、针灸、推拿按摩等方法热疗可以很好地增加局部的血液循环，减少肌肉痉挛、帮助肌肉放松。肩部运动之前，热敷可以增加运动的效果，超声波等深部热疗可有效减轻肩膀的疼痛。电疗可以降低疼痛及放松肌肉。

治疗的关键，是在发病以后，加强肩关节主动活动，在医生指导下进行积极的功能锻炼，阻止其活动范围越来越小的恶性循环。在患者可以承受的范围内运动，可以增加局部的血液循环。在急性期时，肩关节的话动往往仅能用被动的方式以健侧带动患侧做运动，逐渐加强肩关节的活动度。比如，由身体带动前后左右摆动，以及顺时针、逆时针方向绕圈的钟摆运动，摆动幅度应由小到大。还有面向墙壁，患侧向前伸直向上爬动的手指爬墙运动，均是很好的方法。

解除疼痛、完全恢复关节活动度是治疗肩关节囊炎的最终目标。只要注意保健运动，“五十肩”的治愈率其实非常高。但是。如果错过黄金治疗期，肩关节囊变硬会造成永久性关节挛缩。

足疗治疗肩周炎的方法

选择肩反射区，斜方肌反射区，按摩两脚，每处按摩5分钟，再按摩肩胛反射区，肩胛反射区在双脚脚背第四跖骨，第五跖骨与楔骨间，呈一带状。肩胛反射区用食指关节自前向后推，每次每脚推按5分钟。

“预防胜于治疗”，平常保持运动的习惯并避免肩部受伤，就没有机会使肩膀冰冻起来。因此，尽量活动肩膀才可以降低“五十肩”的发生。中年人要注意以下几点。

1、避免冷风直吹肩关节或睡卧露肩。

2、不要在潮湿阴冷的地方休息。

3、保持良好的活动姿势。

4、防止肩关节损伤，万一损伤应及时规范治疗，进行早期功能锻炼。

5、在中医师的指导下冬天适当进补，补益气血，促进血液循环。

治疗肩周炎怎么推拿按摩

肩周炎以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病。好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

(1)舒筋活络法

此为准备手法。患者取端坐位，医者以右手全掌着力，从手腕部开始，由肘、肩推抚至颈部，由上肢、肩内侧至外侧、后侧，依次推抚，反复施术20余次。

(2)滚揉法

患者仰卧或坐位，医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧，反复数次，配合患肢外展、外旋活动。再取卧位，医者一手握住患肢肘部，另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法，并嘱患者做患肢上举、内收等活动再让患者仰卧，医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉，然后让患者坐起，配合患肢后伸活动。

(3)点按穴位法

患者取坐位，医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞，肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴，使局部产生酸胀感。

(4)环转摇肩法

医者站在患者患侧稍后，一手挟患肩，一手握住腕部或托住肘部，以肩关节为轴做环转运动，幅度由小到大。然后，一手托起前臂，使患侧肘屈曲，前臂内收，患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时，另一手拿捏患肩。

(5)上肢被动后扳法

医者站在患者患侧稍前方，一手握住患侧腕部，以肩顶住患者患侧肩前部，握腕之手将患臂由前方扳向背后，逐渐用力使之后伸，反复4—5次。

(6)背后拉臂法

医者站在患者健侧稍后方，一手扶健侧肩，以防止患者上身前屈，另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉，逐渐用力，加大活动范围，以患者能忍耐为度。

(7)提抖法

医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起，用提抖的方法向斜上牵拉，牵拉时要求患者先沉肩屈肘，医者缓缓向斜上方牵拉患肢，活动幅度逐渐增大，手法力量由小到大，注意用力不能过猛，防止意外发生。

自我按摩

中医认为，人的经络有12条，其中6条通过肩膀，3条通过手背面，3条通过手掌面，因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时，可用食指、中指、无名指和小指在手背面上，从手指朝肩膀方向按摩，然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩，也可用毛巾做按摩工具，一般按摩3—5次，把皮肤擦红即可。

手指按摩有4种方法

1、左手手指和右手手指反交叉，同时拉伸手指根部的关节，然后手指再正交叉，有节奏地一张一合，做3～5次。

2、手指交叉，犹如基督教徒祷告似的，使手掌弯曲，以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。

3、用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指，动作要轻柔，左右手的手指都要揉。

4、采用指压法，用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部，一面数“一、二、三”，一面有节奏地按压，每处按压3次。

结语：看到这里，你现在是不是知道肩周炎和什么有关系了啊，其实生活中，只要我们多注意，还是能够很好的预防肩周炎的。如果出现肩周炎的话，我们不妨按按脚部以及虎口、曲池等穴位，效果不错哦。

这得分情况而定，如果不严重的情况下可以自愈，如果太严重的话仅靠中医是无法治愈的，治疗的时候应该结合西医。