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天吃星星蒂小娜
首页 > 学术期刊 > 乙型肝炎核心抗原文献检索的论文

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湖边隐居

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临床意义

乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月。

假如HBcAb-IgM持续高滴度,表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。

1、HBV复制指标:乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。

2、HBV感染指标:在乙型肝炎诊断和鉴别中,双份血清抗体滴度比较,恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长,可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。

3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型:核心体IgM和IgG。

高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒在复制,有传染性。

核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已康复。

检测乙肝抗原与抗体的实际用途:

(1)筛选供血员。

(2)可作为乙肝病人或携带者的特异性诊断

(3)对乙肝病人预后和转归提供参考。

(4)研究乙肝的流行病学,了解各地人群对乙肝的感染情况。

(5)判断人群对乙肝的免疫水平。

扩展资料

指标

检查

乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物,包括五项指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗HBeAb)和乙肝核心抗体(抗HBcAb)等。

1、乙肝表面抗原(HBsAg)

是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。 在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

2、乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)

是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。 血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,这可能是由于不同乙肝病毒亚型感染或是体内的乙肝病毒发生了变异。

3、e抗原(HBeAg)

急性或慢性乙肝患者的体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。

4、e抗体(抗HBe或HBeAb)

它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。

5、核心抗体(抗HBc或HBcAb)

它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

参考资料来源:百度百科-乙肝核心抗体

参考资料来源:百度百科-乙肝五项对照表

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吃逛吃逛2333

yǐ xíng gān yán hé xīn kàng tǐ

HBcAb [湘雅医学专业词典]

hepatitis B core antibody [湘雅医学专业词典]

antibodies to hepatitis B core [WS/T 203—2001 输血医学常用术语]

antiHBc [WS/T 203—2001 输血医学常用术语]

乙型肝炎核心抗体(antibodies to hepatitis B core,antiHBc)是乙型肝炎病毒核心抗原的相应抗体[1]。

HBcAb包括IgM和IgG抗体,早期以IgM为主,一般持续6~18周,一般作为急性HBV感染的指标;急性感染恢复期或慢性持续感染时以IgG为主,可持续存在数年。

抗HBc;HBcAb

乙型肝炎核心抗体

血清学检查 > 病毒的血清学检查

血液

采用基因工程重组HBcAg包被反应板,加入待查标本,同时加入抗HBcHRP,与抗原形成竞争结合,如待测标本中抗HBc含量高,则抗HBcHRP与HBcAg结合少,加入TMB底物时显色淡,反之则显色深。

包被抗HBs反应板及HRP抗HBs,阴、阳性对照血清,洗涤液、底物液等。

(1)实验准备:从冷藏环境中取出试剂盒,在室温下平衡30min,同时将浓缩洗涤液作1∶20稀释。

(2)加待测标本每孔0.05ml,并设抗HBc阳性对照、抗HBc阴性对照各2孔,空白对照1孔。

①1∶30稀释血清(血浆)检测结果代表临床意义。

②原倍血清(血浆)检测结果代表流行病学意义。

(3)加酶结合物每孔0.05ml,空白对照不加,充分混匀,置37℃孵育30min。

(4)洗板机洗板选择洗涤程序5次洗板,最后拍干。

(5)加显色剂先加显色剂A,每孔0.05ml;再加显色剂B,每孔0.05ml;充分混匀,放置37℃避光孵育15min。

(6)终止反应每孔加终止液0.05ml,混匀。

(7)测定用酶标仪读数,可选择单波长450nm(以空白孔校零)或双波长450/630,读取各孔OD值。

正常为阴性。

Cutoff值计算原倍血清COV阴性对照OD值×0.3。

1∶30稀释血清(血浆)COV阴性对照OD值×0.5。

样品OD值≥COV为阴性,样品OD值小于COV为阳性。

HBcAb阳性可作为乙型肝炎感染期病毒在体内复制的指标。 ①有助于确认处于“窗户期”(抗原消失,抗体尚未形成)的急性乙型肝炎。 ②有助于发现HBsAg阴性的乙型肝炎。 ③高滴度示病毒复制,低滴度时无传染性;低滴度抗HBc和抗HBs并存时,示对乙型肝炎有免疫力。 ④用于乙型肝炎临床研究,流行病学调查,实验疫苗的安全性鉴定,各种血制品安全性监测,献血者筛选等。 ⑤有助于发现HBsAg阴性的乙型肝炎感染者和携带者。 ⑥乙型肝炎急性期和恢复期滴度很高,以后逐渐下降,由于乙型肝炎病毒复制或免疫记忆反应,抗HBc可保持20年以上甚至保持终生。

(1)试剂使用前应摇匀,并弃去l~2滴后垂直滴加,注意均匀用力。

(2)从冷藏环境中取出的试剂盒应室温平衡30min再进行测试,余者应及时封存,置冰箱内储藏备用。

(3)冷藏的待查标本需置室温平衡30min,再可检测。

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胖达最高

HBcAg(hepatitis B core antigen,乙型肝炎核心抗原)是单一多肽,分子量18848u。乙型肝炎核心抗原在HBV感染中占有重要地位,他能反映血清中:Dane颗粒的存在及肝内HBV的复制,并可与其他的HBV血清学标志物起互相配合和互相补充的作用。只是由于其抗体具有很强的亲和力,能迅速地与血清中的乙型肝炎核心抗原结合,形成免疫复合物,因而难以在血清中测得游离的乙型肝炎核心抗原。

常用ELISA和IRMA双抗体夹心法检测乙型肝炎核心抗原。

乙型肝炎核心抗原

HBcAg

血清学检查 > 病毒的血清学检查

血液

待检血清经脱蛋白外壳剂处理后,与包被在固相载体表面的抗HBc结合形成抗体抗原复合物,加入酶标记抗HBc,则形成抗体抗原酶标记抗体复合物,遇底物显色,其颜色的深浅与待检血清中乙型肝炎核心抗原的含量成正比。

见商品试剂盒,包括:已包被固相载体板条、HRP抗HBc、脱蛋白外壳剂(NP40)等。

将待测血清处理后,基本同HBsAg测定。待检血清的处理:取血清0.4ml,加生理盐水1.0ml,混匀后4000r/min离心20min,弃上清,加入抗HBc 50μl,37℃孵育1h,移置4℃过夜,次日取出加NaCl 3ml,4000r/min离心30min,弃去上清,即可得到HBV免疫复合物,然后再重复用NaCl洗2次,目的是除去剩余的抗HBc对实验的干扰。提取乙型肝炎核心抗原将HBV颗粒进行裂解,在沉淀物中加入4%NP40 100μl,并用玻棒搅碎沉淀物,置37℃孵育15min,即为处理后的待检血清。

阴性。

乙型肝炎核心抗原存在于含量高的血浆和肝组织中,主要存在于Dane颗粒中,血中测不出。

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