口腔牙髓炎病论文范文

牙体的疾病主要是包括龋病，龋病是牙体的疾病最常见的一种，它主要是由细菌作用在牙面上，对牙面进行破坏形成。其他还包括一些非龋性疾病，主要是四环素牙，氟斑牙，釉质发育不全，牙本质过敏，楔状缺损，牙隐裂等。牙髓的疾病主要是包括牙髓炎和根尖周炎，牙髓炎一般包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎。根尖周炎也是分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，慢性根尖周炎又包括根尖周脓肿，根尖周囊肿和根尖周致密骨炎。一般牙体的疾病如龋病控制不当，就会继续发展形成牙髓的炎症，牙髓的炎症造成了牙神经发炎，如果牙神经坏死继续发展就会形成根尖周炎，所以在早期很小的龋洞就需要得到重视，这样才能对牙齿进行更好的保护。

1.急性牙外伤和慢性创伤可造成根尖部血管的挫伤或断裂,使牙髓血供受阻,引起牙髓变性、炎症或坏死。2.过高的温度刺激或温度骤然改变,如用牙钻备洞但未用冷却剂、银汞合金材料充填深洞未垫底、修复体抛光产热等,均会引起牙充血,甚至转化为牙髓炎。3.相邻或对颌牙采用异种金属修复体,或使用牙髓电活力测试、离子导入治疗、电外科手术时操作不当等,均可以引起牙髓病变,导致牙髓变性、炎症或坏死。4.激光可对牙髓组织造成不同程度的损伤。

引言：对于牙髓炎的产生，如果受到了外界的刺激就可能会导致牙髓炎的出现，如果长期让牙髓受到刺激就很容易出现牙髓炎，还有些是因为牙髓受到了细菌感染，如果牙齿遭到破坏，出现龋齿的话，就很容易让口腔当中的细菌进入到牙髓当中，让牙髓组织被破坏，长期不治疗的话，就会引发牙周炎，牙齿磨损等问题。牙髓炎还有可能是因为外伤造成的，如果不小心撞击到牙齿，就会让牙根处受到伤害，就会让牙龈当中血液流通出现问题，从而造成牙髓炎。平时如果口腔温度变化过快，比如经常吃冷的食物或者吃热的食物，这样不仅会伤害到肠胃，还会伤害到牙齿。

牙髓炎出现的症状比较明显的，就是在没有受到外界的刺激下，就很容易出现一些剧烈的疼痛，一般这种疼痛会有持续的过程和缓解的过程。而且在夜间发生疼痛会比较剧烈，一旦受到冷热温度的刺激，就会让坏的牙齿剧烈疼痛。而且在疼痛发作的时候，是没有办法感受到牙齿疼痛的具体位置，因为疼痛会出现在整个面部和颈部。有些比较严重的还会出现下颌肿胀或者牙龈肿胀同时伴有发热的情况。

想要预防牙髓炎，一定要做好口腔卫生，早晚一定要刷牙，在饭后也要及时漱口，这样才能够清除口腔当中的食物残渣和细菌，饮食上应该保证饮食多样化，均衡饮食，补充足够的维生素，避免经常吃一些甜食，不要采取正确的刷牙方式，这样是能够减少牙垢和牙结石，避免给牙龈造成伤害。也要做好定期的口腔检查，定期去诊所进行洁牙。

最后牙髓一旦出现炎症，同时伴随着疼痛感，要知道这种病症一旦出现是没有办法自愈的，很多人会服用消炎药来缓解疼痛，但是长时间不治疗的话，就会让病情发展的越来越严重。

最可能和日常的习惯有关，有时候不注意刷牙就会导致牙髓炎。这个时候最好去医院进行治疗，并且也可以使用一些药物，要多喝水。

牙髓炎，说白了，便是牙髓机构发生浮肿、炎性渗出等。实际症状表现为:无显著缘由的疼痛，热冷刺激性时显著疼痛，病人经常只有明确在某一边，但是不可以明确的强调是哪一颗牙疼痛。因而，临床医学工作上还碰到患者由于不可以确立哪颗牙疼痛而医治错牙的状况发生！牙内牙髓机构坐落于狭小的空间内，一旦因为创伤、深龋等刺激性发炎时。一方面体现的疼痛较为显著，此外一方面牙髓组织水肿发炎，不易控制，逐渐缺血性、萎缩。

即便刚发生发炎时应用抗菌素，也不会有显著的作用，因而牙髓一旦发炎，一般是不可以自主恢复的。做为牙髓炎，因为早已侵害到牙髓腔，在这个封闭式的区域内，细菌是没法根据本身消除出来的。但是，病症是可以有减轻的状况的。这一关键主要是因为在这个密闭空间内，身体本身的机构会把疾病包囊，产生一个囊状构造，那样对牙髓的刺激性就减少，并且不会再蔓延，就产生了治愈的错觉。一旦再遇到一个好的机会，便会再次发病。因此，如果发现了牙髓炎，到口腔牙科做根管治疗是最基本的计划方案。

而且还是能够根除的。不要因为太疼，就讳病忌医。越推迟，自身必须承担的痛楚就会越多。当牙髓发炎的情况下，里边的组织细胞和机构便会发生浮肿，可是髓腔的容积就这么大，这个时候里边的神经系统便会遭受压挤，因此造成强烈的疼痛，也便是人们常说的牙疼不怕死，可是它疼痛却让一般人无法承受。牙髓炎是口腔内部中更为高发和常见的疾病之一，最主要的发病原因便是感柒。

一切原因引起的病菌以及内毒素入侵到髓腔都是会造成牙髓的发炎，牙髓机构经根尖孔进到牙髓腔内被坚固的牙釉质和牙釉所包绕，通常情况下不容易受病菌侵蚀，但当冠体硬机构因各种原因遭到毁坏时病菌就可入侵感柒牙髓。牙髓炎的症状是强烈的牙疼，特别是晚上的时候，并且这类疼痛大部分情况下服食止疼药也失灵，这个时候一定要做根管治疗才可以。因此拥有龋齿或牙齿外伤后 ，一定要造成充足的高度重视，龋齿立即补牙齿，牙齿外伤后一定要照口腔ct，立即对症治疗解决。

1.微生物感染细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有：（1）经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。（2）经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。（3）血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。2.化学刺激（1）药物刺激制洞后消毒用药，如酚类可致牙髓受到刺激。（2）充填料刺激深洞直接用磷酸锌水门汀垫底，复合树脂直接充填等都可能刺激牙髓。3.物理刺激（1）温度刺激：制洞时如使用气动涡轮机必须喷水降温，否则导致牙髓充血、出血引起炎症。（2）电流刺激：口腔内如有两种不同金属的修复物接触，通过唾液可产生电位差，对牙髓有一定刺激。（3）气压变化的影响：在高空飞机或深水潜泳时，气压变化可导致牙髓病变急性发作。（4）创伤糖尿病等可引起牙髓退变，肿瘤亦可波及到牙髓，血源性感染引起的牙髓病极少

以下为口腔经典的三个病历。

一、慢性根尖囊肿主诉：患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。既往史：患病有牙痛史，无其他重大疾患检查：右上4牙合 面龋坏，探诊（—）冷热诊（-）扣（-），牙龈处有一瘘道，牙齿无松动X线：根尖大面积阴影，圆形，周边有一层骨白线包绕，根尖位于阴影之中诊断：右上4根尖囊肿治疗计划：常规开髓，拔髓，无痛根管治疗，充填。三个月以后，瘘道未消失，阴影未缩小，行囊肿切除术及根尖切除术。三个月复诊

二、有瘘型慢性根尖周炎主诉：患者右上后牙反复肿痛，牙龈起脓包6个月要求诊治现病史：一年前右上后牙曾有冷热痛史，在外院治疗过，一个月前进食将治疗过的牙咬断既往史：有牙痛史，否认重大疾患检查：右上5残根 根管外漏 探不通 叩（-） 右上4颈部契状缺损并发深龋 探已穿髓 无反应 冷热测无反应叩（+）松动1度 X线显示两根尖周均有透射影像 直径* 自牙龈瘘管口插入牙胶尖 在拍X片 显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影区诊断：右上4慢性根尖囊肿治疗：右上4根管治疗 充填颊颈部缺损 观察根尖病变的修复情况后考虑修复右上5拔除后义齿修复

三、牙震荡

主诉：上前牙因撞击疼痛1小时

现病史： 一小时前患者因打篮球时候不慎撞击至前牙 感觉牙有伸长感 咬合痛来就诊既往史：患者否认有牙痛史和其他疾患检查：右上1牙冠完整 轻度松动 龈缘少量出血 叩（+）冷热反应迟钝 X线显示未见根折 牙周膜间隙轻度增宽诊断：右上1牙震荡治疗：患牙调牙合 松动牙固定 该牙休息 定期复查做牙髓活力测试 如牙变色及时做根管治疗

我觉得可能与饮食原因，作息原因，身体原因，遗传原因和工作原因有关。所以当我们出现这种情况的时候，一定要去医院检查身体，千万不要让病情加重了。