x线钡餐对食管癌论文

食道癌是一种非常严重的疾病，给患者的身体健康造成非常大的伤害，而且，如果患者没能抓紧时间治疗的话，疾病恶化带来更加严重的后果。同时，食道癌对饮食的要求也是很严格的，所以患者一定要做好平时的护理工作。食道癌的检查方法都有哪些呢?专家是这样讲解的： 影象学诊断： 1、X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。 2、CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。 食管脱落细胞学检查： 食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。 食管功能的检查： 1、食管运动功能试验：A)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。 2、胃食管返流测定：A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。 食管镜检查： 纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食道癌理想的诊断方法。 鉴别诊断： 食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于X线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。 上述文章介绍的就是食道癌的检查方法，希望您看完以上的文章后，能够对食道癌的知识多了解一点，而且能在生活中做好预防的工作，阻断疾病发生的机会，而且以及有类似的症状表现的人，一定要及时到正规的医院进行检查和治疗，同时也要做好保健，注意食道癌饮食，促进康复。

【答案】：C食管癌的X线钡餐造影表现早期征象有：①黏膜皱襞增粗，迂曲及紊乱；②食管边缘毛刺状；③小充盈缺损及小龛影；④局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例可见病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型巨大充盈缺损（C对）。黏膜皱襞呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损（A错）是食管静脉曲张的X线钡餐造影表现。食管下段鸟嘴样、漏斗状狭窄，狭窄边缘光滑（B错）是贲门失迟缓症的X线钡餐造影表现。食管癌X线钡餐造影是病变部位是低密度充盈缺损，钡剂是高密度，若病灶在造影时是高密度会被钡剂掩盖而不能显示病灶，因此食管内高密度影（D错）并非食管癌X线钡餐造影表现。食管贲门口上移，在膈上（E错）是滑动疝的X线钡餐造影表现。