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饮食的一般原则Ø 健康饮食原则:维持富含水果、蔬菜、全谷物、低红肉、低加工肉类、低糖、低脂的健康饮食,不推荐通过日常服用膳食补充剂来实现癌症控制。少吃多餐。Ø 推荐的饮食成分为:1. 三分之二(或更多)的蔬菜,水果,全谷物,或大豆2. 三分之一(或更少)的动物蛋白Ø 各期食管癌患者饮食要点:1) 早期患者:饮食要平衡, 应以流质为主。治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。固体食物一定要做到精而细。2) 中期患者:注意补充微C及蛋白等营养物质。3) 晚期患者:应遵循高蛋白、高热量、高维生素的原则。在原来平衡膳食的基础上,每月增加富含蛋白质的肉鱼、蛋、奶、大豆制品3~5两,适当增加米面粮食等热量类食物。新鲜的蔬菜水果,要注意食物的加工制备方法,凡经口进食者,饮食一定要细软。根据病情可采用软食、半流质、流质、匀浆饮食及肠内营养制剂,其中匀浆饮食最为合适。匀浆饮食就是把要进食的食物煮熟后,加水用食物料理机搅碎而成的流质状营养液,比普通的流质如汤类更富有营养。Ø 忌食食物1. 忌烟、酒、咖啡;2. 忌食多糖;3. 忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等;4. 忌油煎、烧烤等热性食物;5. 忌油腻、粘滞生痰的食物:如肥肉、各种甜食(含糖量较高的)、奶酪、奶油和肥鸭等; 6. 忌发物:如羊肉、猪头肉、虾蟹等海产品和公鸡等; 7. 限制红肉或加工食品摄入。食管癌术后饮食调理1. 鼻饲阶段——术后1~5天患者处在手术的创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差。可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等,注入量可由第一天的500毫升,分2~3次滴注,以后每天根据患者的耐量增加至1500~2000毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水的比例适当的要求。2. 流食阶段——术后5~10天患者已基本度过了手术创伤期,胃肠功能开始逐步恢复,表现为有食欲、肛门排气。可以先给予白开水少量(3~5汤匙),逐渐增加至30~50毫升,如无明显不适,可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤,每次100~200毫升,每天5~7顿。3. 半流质饮食阶段——从术后第二周开始此时患者食量逐渐增加,但需注意只能少食多餐,以易消化的无渣食物为主(如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等)。切忌大量进食,以免引起消化道并发症或吻合口瘘。4. 正常饮食阶段——从术后第四周开始此时可扩大饮食范围,除油炸、辛辣刺激、甜食、冷流食等食物(详见饮食原则)外都可进食。适当做一些体力活动,可利于消化吸收。有少数病人可能会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状,可服用吗丁啉、复方苯乙哌定等药。如用药后症状仍不缓解,患者应到医院诊治。可服用一些抗癌食物如人参皂苷rh2制剂,用以升高食道癌患者白细胞数量,增强抵抗力,降低放放化疗的毒副作用,可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。
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1、过烫饮食是多见的食道癌的病因。饮食过热,会损害、影响食道黏膜上皮,长时间影响下将诱导安排恶变。中国人的消化道肿瘤显着高于西方人,即是与中国人多喜热食,一日三餐均喜配以热汤,如菜汤、面糊等有关;相对于中国人,西方人的饮食较为简略,平常罕见热汤,而多饮用果汁、可乐等冷饮。2、腐烂食物:也是多见的食道癌的病因,黄曲霉毒素已被公认为是最激烈的致癌物,而黄曲霉菌富含于腐烂的谷物、玉米、花生中,该菌在温暖、湿润的环境下易于成长繁殖,研讨发现其可诱发试验动物的多种肿瘤。这种要素是致使亚洲、非洲某些地区癌肿高发的重要原因。3、腌制食物:亚硝酸盐也是公认的致癌物,蔬菜、鲜肉等腌制后会发生很多的亚硝酸盐,同样是多见的食道癌的病因。盐腌的干鱼中,发酵的腌菜、泡菜、酸菜中,隔夜的煮熟白菜、腊肠、肉类中都富含亚硝基化合物,常常食用这些食物就有致使食道癌的危险。4、温热性食物:所谓的温热性食物,一是指直接感受到的温度过高、过烫的食物;一是指归于中医药性划分中的温热之性食物。因为过于辛热,简单损害消化道黏膜上皮细胞,所以这类性质的食物是食道癌的病因。
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可以多吃点芦笋(康爱草)《本草纲目》有关芦笋的记载。芦笋含蛋白质、维生素A、糖类、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸、叶酸、核酸、胡萝卜素、氨基酸及钙、铁、磷等。芦笋对治疗高血脂、心脏病、高血压也有一定效果。芦笋中含有的微量元素硒已被证实有抗癌作用,可有效地防治食管癌,可作为癌症的辅助治疗。日本将芦笋制成粉末和剂型,供食用和药用。芦笋所含有的组织蛋白可使细胞生长正常化,对已变异的细胞有修复作用;芦笋苷结晶富含组织蛋白,能有效地控制癌细胞生长。芦笋提取物则能更好地抑制大鼠乳腺癌。据报道芦笋治疗乳腺癌性增生有良好疗效。美国学者近年来发现,芦笋有防止癌细胞扩散的功能,对膀胱癌、食管癌、皮肤癌及肾结石等均有特殊疗效。芦笋还能降低某些抗癌化疗药物的不良反应。食用芦笋后可增强体质,抵抗化疗药物的不良反应,提升白细胞数量。临床广泛用于治疗各种肿瘤,尤多用于食道癌、肝癌、直肠癌、淋巴结癌等。芦笋口服液和饮料对食管癌有强烈的抑制作用,抑制率分别为60。9%和69。4%。芦笋所含的胡萝卜素、多种维生素、氨基酸均有抗癌的作用。癌肿患者有发热,或者经过放射治疗后,有口干、舌质红的现象,可食用芦笋以缓解。所以,食道癌患者在饮食上可以多吃点芦笋,有款康爱草芦笋汁,直接饮用的,防癌抗癌效果不错
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患者表现轻度吞咽困难者,可给以半流质食物,食物应高蛋白高热能高维生素。如小肉丸,碎菜龙须面,小馄饨,各种肉菜粥,肉松蛋糕及其它软而易吞咽的食物。为补充维生素 C ,可采用嫩的叶菜,茄瓜类制碎软或泥状。如吞咽困难较重,应采用匀浆膳,或粘稠的流质食物,如婴儿米粉糊、芝麻糊、蒸蛋羹,各种粥类等。如果条件允许可早期采用鼻饲管喂匀浆混合奶或要素膳,以减少体重丢失,防止造成营养不良。患者身体情况不好,可以配合中药治疗得到一定的缓解,如服用人参皂苷护命素,对吞咽困难这类症状是有一定的缓解,提高患者的生活质量,减轻患者的疼痛。
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食管癌的调养与康复 一、精神调养 食管癌的形成和精神因素有关。古人认为‘‘噎膈一证,必以忧愁,思虑,积劳,积郁或酒色过度损伤而成。”说明精神因素对本病的形成和发展有密切相关。患者得病后,由于进行性的吞咽梗阻感和胸骨后疼痛常造成病人严重的营养不良和出现恶病质,患者易产生悲观情绪及心理负担,故医务人员及家属应鼓励病人树活下去的信心和决心,相信日新月异的科学发展,今天不治之症到了明天有可能得到治愈。 患者应保持乐观正视病痛的心情,积配合治疗。有资料表明,如患者对治疗怀疑,丧失信心,悲观抑郁者疗效差且易复发,存活时间比心情开朗、敢于与疾病抗争的人为短。因有学者研究认为“有信心战胜疾病并顽强存活的人,大脑中会产生希望和期待的良好兴奋灶。”这种良好兴奋灶通过大脑边缘系统这一本能中枢,传输到自律神经中枢—丘脑下部同激素有关的脑下垂体,使免疫活动增强,异常细胞功能低下,促使癌细胞退化。相反,缺乏期待和信念,难以激发抑制癌细胞生长的一系列神经内分泌反应,使癌细胞失调,病情恶化。故患者应树立正确的人生观及正确对待疾病使阳阴平调,有利于健康及康复。 二、生活调理 食管癌的病人经确诊,需进行手术、放疗及化疗等治疗。在此治疗过程中将回给病人带来 很大的痛苦与烦恼,做为家人应做到以下几点: 1、护理要有耐心、、配合医护治疗,主要是饮食调理、精神安慰、帮助适当的锻炼。 2、搞好病人的清洁卫生,防止术后感染。要及时的更换衣物及饮食用具。对于术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人,更应加强护理及管理,防止交叉感染。 3、不吃高脂肪食物、不暴饮暴食。恢复对正常生活的信心,有利于身心健康。 4、多食粗粮、杂粮、豆类,新鲜蔬菜、水果,低脂肪食品,鱼类、海产品、豆制品、低脂奶制品。不吃或尽量少吃烟熏、火烤、腌制、霉烂变质食品。 5、烹调食品时,少吃煎、炸食品,烹调油温不宜过高,多采用清蒸、炖、煮的方式来烹饪。 6、调整好自己的心态。暴怒、悲伤、焦虑等不良情绪会引起免疫力的降低,保持情绪稳定,乐观开朗的心情,与疾病积极作斗争,对病情的好转起着很重要的作用,事实证明,许多治愈或好转的病人无不谈到精神因素的重大作用。 7、积极的配合治疗,病人在康复阶段仍需要继续治疗,要了解医师的治疗方案,主动配合,及时反应治疗中的反应,使医生掌握病情变化,适时调整治疗方案和用药剂量,收到最佳疗效。 8、重新调节生活规律,患者患病后无论生理上或心理上都发生很大变化,要重新建立生活规律,养成良好的生活习惯。 9、要适当的加强营养,这是康复的物质基础。患者在经过一段时间的治疗后,往往身体变的很虚弱,想尽快的恢复健康,就要让身体吸收更多的营养,饭式上可以是多样化的,根据自己的口味和爱好,做些色、香、味俱全的食物。 三、放、化疗期间应如何护理 1、预防感染,要勤于洗手,特别是在饭前饭后,上洗手间前和上洗手间后;要远离患有感冒及有传染病的人;避免去人多的地方。 2、食管癌患者由于其食管有病变,放射后黏膜炎症、弹性差,特别注意不能进食硬食如骨头及油炸食物,以免刺破食管壁或黏膜,造成出血。保证食物煮的稀烂,不能进食黏性很大的食物如汤圆,以免造成黏膜撕裂出血。 3、食欲不好、恶心呕吐时,为了给患者增加食欲,止呕吐,可根据患者的胃口,做一些营养价值丰富、质量高、易消化的食物,鼓励患者尽可能多吃。中药可给予健脾理气、降逆止呕之四君子汤加陈皮、法半夏、竹茹等;饮食方面,可食莲子、淮山药、薏苡仁粥,以健脾益气。患者饮食应清淡,如:蔬菜、水果、多种维生素食物,忌油腻、辛辣、油煎炒之物。避风寒,注意休息,防止疲倦,保持精神愉快。 四、常用的食疗方简介 1、陈夏苡仁粥:用料陈皮5克、法半夏12克、薏苡仁60克、梗米60克。将法半夏洗净用布袋装好;陈皮洗净,将梗米洗净备用。将薏苡仁洗净,与药袋、陈皮、梗米一起放入锅内,加清水适量慢火煮成稀粥,调味即可。可祛湿化痰、理气止呕。 2、芦根洋参柿霜粥:用料鲜芦根100克、西洋参10克、梗米50克、柿霜30克。先将鲜芦根洗净切细段加清水适量煎半小时,去渣,留汁备用。将西洋参切片,梗米洗净,用芦根水煮洋参、梗米至粥,溶入柿霜,随意饮用。清胃止呕、益气祛痰。 3、淮杞炖鳖:用料鳖500克、淮山30克、枸杞子15克、红枣5枚、生姜3片。将淮山洗净,先浸半小时;枸杞子、红枣洗净,用热水将鳖烫死,使其排尿,切开,去肠杂,洗净斩块。把全部用料一起放入炖盅内,加开水适量,文火隔水炖两小时,调味即可,随意饮汤食肉。补肾填精、健脾养胃。 4、人参黄芪炖生鱼:用料生鱼一条,人参10克、黄芪30克、红枣5枚。将人参洗净切片,生鱼洗净,把全部用料一起放入炖盅内,加水适量,隔水炖两小时,去黄芪,捞起生鱼,调味即可。饮汤食肉。益气养血、补虚生肌。 5、三七桃仁猪瘦肉汤:用料三七10克、桃仁15克、猪瘦肉50克。将三七洗净切片,桃仁、猪瘦肉洗净,将全部用料一起放入炖盅内,加适量开水,文火隔水炖两小时,调味即可,随意饮用。活血祛瘀、通络止痛。 6、薏苡仁淮山龟肉汤:用料乌龟一只、薏苡仁50克、淮山30克、生姜3片。将乌龟杀死或煮死,去肠杂,洗净斩块备用,将薏苡仁、淮山、生姜洗净。把全部用料一起放入瓦锅内,加清水适量,武火煮沸,文火煮两小时,调味即可,随意饮用。健脾祛湿。 7、冬虫夏草炖鸭肉:鸭肉150克、冬虫夏草10克、红枣五枚,生姜15克。将鸭肉洗净斩块,把全部用料一起放入锅内,加清水适量,武火煮沸,文火炖两小时调味即可。补肾填精、健脾开胃。 8、红薯粥:用料红薯250克、梗米200克、白糖适量。将红薯洗净切成小块,与梗米同入锅内,加水适量煮粥,待粥熟后加入白糖调味即可。 9、玉米粉粥:用料玉米粉50克、梗米100克、红糖适量。将梗米洗净煮熟后,放入玉米粉再煮成稀粥,食时加红糖即可。 10、枸杞粥:用料枸杞子20克、梗米60克、白糖适量。将梗米与枸杞子同入锅内,加水适量煮粥,待粥熟后加入白糖调味即可。 11、猴头菇炖兔肉:用料猴头菇100克、兔肉250克、盐、味精、香油、酱油、葱段、生姜丝各少量。将猴头菇先浸半小时,切成薄片,兔肉洗净切块。起锅放入香油炒热,入葱段、姜丝炸香,放入兔肉共炒片刻,加清水适量,放入猴头菇慢火煮两小时。调味即可。 12、北芪炖乌骨鸡:用料北芪35克、乌骨鸡一只、姜葱适量、油盐少许。将乌骨鸡宰后去毛洗净,斩块,与北芪、生姜一起隔水炖熟后,放油盐调味即可。喝烫吃肉。
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一、食管癌食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)(一)半夏出附子饮配方:半夏30克附子5克栀子15克白糖20克功效:除烦止呕。食道癌患者饮用尤佳。制作:1、将半夏、附子、栀子洗净,附子放入瓦锅内先煮30分钟。2、将半夏、附子、栀子同放瓦锅内,加清水适量,置武炎上烧沸,再用文火煎煮30分钟,过滤,去渣,留汁液,加入白糖搅匀即成。食法:每日3次,每次饮用150毫升。(二)板蓝根饮:配方:板蓝根15克猫爪草15克硇砂克威灵仙10克制南星6克人工牛黄1克白糖30克功效:清热解毒,化结抗癌。食道癌患者饮用有疗效。制作:1、将以上药物洗净,同放瓦锅内,加清水适量。2、将瓦锅置武火上烧沸,再用文火煎煮25分钟,滤去渣,留汁液,加入白糖搅匀即成。食法:每日3次,每次饮用100毫升。(三)大蒜鲫鱼汤配方:大蒜30克鲫鱼300克绍酒8克姜4克盐3克味精3克功效:化淤血,消癌肿。食道癌患者食用疗效。制作:1、将鲫鱼宰杀后,去鳞、鳃、肠杂;大蒜去皮、切片,姜切片。2、将鲫鱼、大蒜、姜、绍酒同放炖锅内,加清水适量,置武火上浇沸,再用文火煮30分钟,加入盐、味精即成。食法:每日1次,每次吃鱼、大蒜共100克,喝汤。可佐餐,也可单食。(四)韭菜牛奶:配方:韭菜500克。牛奶250克白糖:30克。功效:养胃,消肿,止呕。食道癌患者食用,对呕吐、恶心等有疗效。制作:1、将韭菜洗净,切碎,用纱布绞出汁液,与牛奶混合均匀。2、将韭菜汁和牛奶混合液放入锅内,置中火上烧沸,加入白糖即成。食法:每日1次,早晨饮用。(五)诃子菱角饮:配方:诃子(藏青果)15克菱角15克苡仁30克白糖20克功效:祛湿,利水,消痞,散结。食道癌患者信用尤佳。制作:1、将诃子、菱角洗净,一切两半;苡仁淘洗干净,去泥砂。2、将菱角、诃子、苡仁放入锅内,加清水适量,置武火上烧沸,再用文火煮35分钟,加入白糖即成。食法:每日3次,每次饮100毫升。(六)蒲葵子饮配方:蒲葵子50克大枣6枚白糖20克功效:补气血,消癌肿。食道癌患者食用疗效。制作:1、将蒲葵子、大枣洗净去核。2、将蒲葵子、大枣放入瓦锅内,加清水适量,置武火上烧沸,再用文火煎煮25分钟,过滤去渣,在汁液内加入白糖,搅匀即成。食法:每日3次,每次饮100毫升。(七)水蛭散配方:水蛭10克海藻50克白糖20克功效:散痞结,消癌肿。食道癌患者食用有益。二、食管癌吃哪些对身体好?1、药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。2、饮食宜清淡,不偏嗜,多食用富含维生素、微量元素及纤维素类食品,加新的蔬菜、水果、冬菇类、海产品等。3、食管癌病人,当出现吞咽困难时,应该改为流质食品,细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、出血、疼痛等等。4、晚期食管癌(食道癌)的饮食调养:当食管癌病人出现恶病质,应该多补充蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、各种水果等等。5、晚期食管癌(食道癌)的饮食调养:当食管癌病人出现完全性梗阻现象时,则应该采用静脉补液、胃造瘘手术以便给予高营养食物来维持生命。6、靠半流质和流质饮食维持的食管癌病人,在进食时,特别要注意避免进冷食,放置过久的食物。7、早期食管癌病人饮食调养:在饮食上主要利用胃肠道的最大消化吸收能力,尽可能多地补充营养成分,以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物,补充蛋白质、维生素、脂肪等。8、食管癌病人手术后的饮食调养:手术后的七天内以流质、富含锌、钙的食物为主,如牛奶、骨头汤、鸡汤等等;手术后第二周(7~14天),如果进食顺利,则应当选择全营养饮食,如鸡汤、鸭汤、肉汤,米粥加胡萝卜汁、菠菜汁,银耳粥等。两周后,病人可以改为半流质饮食和软饭等。三、食管癌最好不要吃哪些食物?1、忌食多糖2、忌食烟、酒、咖啡:烟中含有尼古丁、亚硝胺有毒的致癌物质;酒精可以刺激激素的分泌,从而影响恶性肿瘤的易感性;咖啡因可以使体内b族维生素破坏。3、忌食熏烤食品4、忌食霉烂食物和酸菜。5、忌不良饮食。
题目:重症监护室多维度协同护理应用研究关键词: 重症监护室;多维度协同护理;常规护理摘要: 目的:探讨重症监护室护理中采用多维度协同护理模式的效果。方法:202
食道癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国发病率仅次于胃癌,40岁以上男性多见。食道癌的发病与下列因素有关:摄入含亚硝酸盐化合物的食物;摄入被真菌污染的食物;吸烟
1、《端粒酶逆转录酶在食管癌中的表达》2、《恶性胸腺肿瘤的手术治疗》3、《食管平滑肌瘤的诊断与治疗》4、《胸腔镜辅以胸壁小切口的肺叶切除》5、《胸腔镜在胸部疾病
建议:食道癌患者术后容易出现食欲不振问题,会导致机体营养摄入不足,从而容易诱发各种不良情况出现,为了避免这些不良情况危害到食道癌患者的健康,要注意食道癌患者术后
食管癌放疗后患者寿命根据肿瘤分期决定。其表现为:1、早期食管癌就是T1,可以通过内镜下切除,切除后如果伴随不良预后因素,比如发现是T1b,或者T1a里SM3等,