帕金森病的健康教育论文

1、避免不良的用脑习惯，改变长期强脑力活动生活方式，劳逸结合；

2、避免不健康的生活习惯，如大量抽烟、喝酒、长期熬夜等；

至今，帕金森病的病因尚未完全破译，目前大多数研究者认为与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合病因相关。因此，预防帕金森病首先要减少毒素的接触，据研究结果显示：“跟从来没有在家里或院子里使用杀虫剂或除草剂的人比起来，一生中使用这两种药剂不低于30天的人，患帕金森病的几率增加40％，如果一生当中使用这两种药剂时间超过160天以上，患帕金森病的几率便增加70％，若直系亲属中有帕金森病患者，则发病几率会比一般人高出许多。”无论是直系亲属中有帕金森病患者，还是没有，都应该注意避免一些环境中的危险因素如大量的杀虫剂、农药、重金属锰等。此外，可以通过良好的饮食结构减少帕金森病的发生。一天的饮食中食物应多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。多吃谷类和蔬菜瓜果、经常适量吃奶类和豆类、限量吃肉类（由于食物蛋白质中一些氨基酸成分，会影响左旋多巴药物进入脑部起作用，因此需限制蛋白质的摄入）、每天摄入充足的水分等措施既适用于帕金森病患者早期预防，更适用于健康老年人对其他疾病的预防。在多年来对帕金森病管理过程中，我们看到过打太极拳、跳保健操、游泳、歌唱、书法等活动能提高身体的协调能力，增加身心的愉悦程度，对改善帕金森病的症状有非常积极的作用，也可能起到预防帕金森病发生、发展的作用。

帕金森氏病（PD）是一种发生于中老年人锥体外系统的进行性神经系统变性疾病。临床表现以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常为特征；起病常隐袭，缓慢发展。临床研究发现帕金森氏病的非运动症状可以在疾病的早期，嗅觉异常、便秘、抑郁、性功能障碍等也可先于手抖、肢体僵硬等运动性症状之前出现。目前，帕金森氏病只能靠药物或手术治疗控制症状，尚无法根治[1，2]。早期的护理干预对帕金森病人的影响很大，可以减慢疾病的发展速度，最大程度地保持病人日常生活的自理能力。1 资料与方法 一般临床资料 对本院2011年1月-2012年12月收住的55例帕金森患者进行研究：平均年龄76岁；长期卧床的23例，可以走动的32例；病程9个月至13年，平均病程年。所有患者符合1997年英国PD脑库制定的原发性PD诊断标准[2]，必须有至少下列2项主征：静止性震颤、运动迟缓、肌强直、步态姿势异常；排除药物性、血管性、脑炎后、创伤后等各种原因所致的PD综合征及进行性核上性眼肌麻痹、橄榄桥小脑萎缩等PD叠加综合征；左旋多巴治疗有效；初发症状、体征或病程中有两侧不对称，病人意识清楚，能配合问卷调查。 方法 给予适当药物的前提下，对帕金森氏病患者进行健康教育、功能训练、心理护理、营养护理、预防并发症、出院指导等系统护理，评价护理效果。 评价标准 采用生活满意度指数A（the life satisfaction index A， LSIA）测量老年人心情、兴趣、心理主观完美状态评估的一致性，以反映对帕金森氏病患者的护理效果。LSIA从对生活的兴趣、决心和毅力、知足感、自我概念及情绪五方面，利用20项问题反映生活满意程度，其中12项为正向指标，8项为负向指标。评分方法，同意得2分，不能确定得1分，不同意得0分[2，3]。比较患者的护理前后的LSIA值。 统计学方法 采用SPSS 统计软件作t检验。2 结果经过精心护理后，患者的LSIA值显著提高，说明护理的效果良好。3 护理体会[4-6] 健康教育 健康教育能够帮助病人及家属认识疾病，配合治疗护理。此病是脑黑质变性、多巴胺分泌减少而致的肌肉运动障碍，动作缓慢，震颤麻痹，故病人必须终生服用多巴胺类及其受体激动剂等。要考虑病人的经济情况，坚持长期合理用药，做好思想工作，树立信心，养成良好的生活习惯。 加强功能训练 功能训练可以预防本病引起的运动功能减退。包括有氧运动、力量训练、和伸展运动。伸展运动是本文介绍的重点，也是实验组病人的重点作业。训练的关键是持之以恒，方法可以多种多样，减少病人的枯燥情绪，根据其疾病特点我们指导病人做保健性体操，目的是改善动作的灵活性和肌肉力量，主要是伸展运动，用以对抗帕金森病人不断进展的屈曲姿势。时间每天1～ 2次，每次20 min。 心理护理 护士首先站在病人的角度理解病人的心理状态，对病人充满同情和耐心，同时要善于表达自己关怀的态度，让病人感到关心和爱护。病人倾诉病情、家庭或单位的烦恼时，护士用语言、眼神、表情等表示对病人充分理解和同情，使病人愿意向护士倾诉、宣泄内心的痛苦。接触交谈要尊重病人人格，涉及病人隐私的谈话应在没有其他病人的场合下进行，工作人员也应尽量减少。护士要积极主动地与病人接触和交往，可消除病人因环境因素而产生的陌生感、不安全感及孤独感，取得病人的信任。还要善于使用语言技巧与病人沟通，多运用安慰性、解释性、鼓励性语言，启发诱导，耐心倾听病人的倾诉，了解病人的内心体验，达到建立良好护患关系的目的。 营养护理 良好的营养、合理的饮食可以改善脑的营养，减慢疾病的发展速度，帕金森病人与正常人相 预防合并症要注意预防帕金森氏病患者的并发症，包括口腔炎与吸入性肺炎、褥疮、便秘等。口腔炎与吸入性肺炎的预防：病人的咀嚼功能下降，食物容易存留在口腔，食物误吸，容易形成吸入性肺炎，长期卧床形成坠积性肺炎，所以要保持口腔卫生，经常翻身叩背，保持空气新鲜。褥疮的预防：保持床单位整洁干净，大小便后要清洗局部，防止尿液对局部的刺激，至少两小时左右要翻身一次，有条件的可以使用预防褥疮的气垫床，注意背部护理，经常按摩受压部位。便秘的预防：每天进水量2 L左右，多食富含纤维的青菜、水果，晨起饮一杯白开水，经常按摩腹部，促进肠蠕动，一旦发生便秘可以给于简易通便处理。 出院指导家居环境，要注意防止病人跌倒，病人经常活动的地方要除去障碍物，要有把手，有利于病人扶把，因为病人基本上是小碎步，所以台阶要改造成斜坡型，，病人出院后应继续在院的训练，持之以恒，形成生活规律，并应主动反馈信息，以便继续接受指导。4 小结目前对帕金森氏病尚没有根治方法[7]，只有给予科学、有效、全方位的护理支持及生活训练指导，能稳定病情，延缓疾病发展。护士应以高度的责任心做好护理工作，帮助患者在生理、心理及各方面最大限度地恢复健康，回归社会。参考文献：[1] Tolosa E， Compta Y， Gaig C. T he premot or phase of Parkinsoncs disease[J]. Parkinsonism Relat Disord， 2007， 13（Suppl）： S2.[2] 中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组. 帕金森病的诊断[J]. 中华神经科杂志， 2006， 39（6）： 169-171.[3] 崔健庄， 毕淑琴. 帕金森病治疗的研究动态[J]. 中国临床康复杂志， 2003， 7（3）： 422-424.[4] 杨淑玲， 黄健美. 帕金森病患者的自我护理指导[J]. 护士进修杂志， 2000， 15（15）： 382-384.[5] 赵晶缓， 刘囡囡. 帕金森氏病的护理[J]. 中国初级卫生保健， 2007， 8（21）： 73-74.[6] Chaudhuri K R， Healy D， Schapira AHV. The non mot or symptoms of Parkinson’s disease. Diagnosis and management [J]. Lancet Neurology， 2006， 5（2）： 235-236.[7] 张中宏， 杨世辉， 朱敏恒. 帕金森氏病的药物治疗研究进展[J]. 农垦医学， 2008， 26（5）： 357-358.

关于帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展机制的博士论文可能需要全面回顾当前关于该主题的文献，以及更深入地研究该主题的原始研究。论文的第一部分可能涉及对文献的全面回顾，包括对帕金森病药物作用机制的研究、阿尔茨海默病中发生的分子和细胞事件，以及目前对这两种疾病之间关系的理解. 这将涉及深入研究科学文献，包括论文、评论和书籍章节，以全面概述该主题的当前知识状况。论文的第二部分可能涉及原始研究，旨在研究帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展的机制。这可能涉及多种实验方法，例如使用细胞模型的体外研究、使用动物模型的体内研究或使用成像技术的人体研究。该研究可能涉及检验帕金森病药物可以通过调节疾病过程中涉及的特定分子途径来调节阿尔茨海默病的病理发展的假设。这可能涉及使用质谱、转录组学、蛋白质组学或表观遗传分析等技术，以更深入地了解响应帕金森病药物而发生的分子变化。最后，论文将以对调查结果的讨论、对该主题的当前知识的综合以及对未来研究以继续探索该调查领域的建议作为结尾。这篇论文的目标是全面了解帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病的病理发展的机制，并为这些使人衰弱的疾病制定新的治疗策略做出贡献。

帕金森病​患者的饮食无特殊要求。服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开，应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。