慢性肾脏病定义论文

准确的讲是慢性肾脏病，它是指各种原因引起的肾脏的结构和功能异常大于等于3个月。包括影像学检查异常、化验肾功能异常，尿常规异常，或者不明原因的肾小球滤过率小于60ml/min。

慢性肾病是指患者出现肾脏损害，或者出现肾小球滤过率下降<60mL/min以上，持续时间在3个月以上。肾脏损害是指肾脏的结构或者功能出现异常，通过血液学检查可以发现，尿素氮、血清肌酐升高。尿液检查可以发现蛋白尿、血尿、肾小管功能指标异常等。影像学检查如肾脏B超，可以发现肾脏变小或者结构不清。通过肾组织病理学检查，还可以对具体的慢性肾脏病进行诊断，也可以观察到不同的病理改变，如肾小球的硬化、节段硬化、系膜细胞的增生、内皮细胞的增生等。慢性肾脏病的发展就可以引起肾单位和肾功能不可逆的丧失，最后会导致慢性肾衰竭。

慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis），简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。一般而言，慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育，因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈，甚至病情恶化，肾功能急剧减退。 慢性肾炎活动期，即尿中除蛋白外，还有较多的红细胞、白细胞、管型，检验可见血中补体c3降低，表示病情不稳定，免疫反应还很活跃，此时妊娠如火上浇油，促使病情恶化。 慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠，妊娠可促使血浆白蛋白下降，导致严重水肿，血容量增加，使血压升高，可导致心力衰竭。 患者血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育，这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征，可引起高血压性脑病、子痫、死胎，也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭，产后大出血的发生率也很高。 慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后，肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症，危及生命。 但是，并非所有慢性肾炎妇女都不能生育，应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。 有些肾炎病人，如慢性隐匿型肾炎、轻度肾病型，仅有少量蛋白尿，无高血压，无肾功能减退者，在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能，尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规，每天测量血压，每1～2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向，肾功能有减退，应及时中止妊娠。

慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）是各种原因引起的肾脏结构或功能异常≥3个月，包括出现肾脏损伤标志（白蛋白尿、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学检查异常及影像学检查异常）或有肾移植病史，伴或不伴肾小球滤过率（GFR）下降；或不明原因GFR下降（＜60 ml/min）≥3个月。人体的肾脏可以过滤血液中的废物和多余的液体，形成尿液后排出体外。慢性肾脏病是因各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降，持续3个月以上，包括肾小球滤过率（GFR）＜60ml/min或病理损伤，血液、尿液、影像学检查异常等。目前，我国的慢性肾脏病患病率为，并有上升趋势。慢性肾炎、糖尿病、高血压是最常见的引起慢性肾脏病的病因。初期患者可能无特殊表现，随着病情进展，肾脏损害，慢性肾脏病的患者会出现恶心、呕吐、食欲不振、疲劳乏力、尿量减少、精神萎靡、水肿等症状。