糖尿病对睡眠有何影响论文

美国芝加哥大学医学院的一项最新研究成果给出了一个肯定的回答，糖尿病患者如果睡眠不足会影响荷尔蒙功能，以及机体的新陈代谢，而荷尔蒙失调也就是激素失调，会引发血糖升高加重病情。另外丰富的夜生活使人们每晚平均的睡眠时间越来越短，有过去的九个小时减少到了目前的五到七个小时，部分睡得少的人每晚睡眠的平均时间少于五个小时，这些不科学的做法必然会影响健康，对于糖尿病患者来说危害会更大，所以糖尿病患者一定要保持充足的睡眠，尽量提高睡眠质量。

糖尿病患者可能会怀疑：睡眠一般只会影响脑部，而糖尿病是一种代谢性疾病。它们之间联系密切吗？美国芝加哥大学医学院的一项最新研究成果给了人们一个肯定的回答，睡眠不足亦会影响荷尔蒙功能及新陈代谢。

研究人员选择了50多位健康男性作为研究对象，在实验的第一个晚上让他们睡足8个小时，此后的6个晚上每晚只睡4个小时，在实验的最后1个晚上则睡12个小时。与此同时，研究人员在上述三个时段对这些接受实验者的机体新陈代谢功能，以及影响血糖浓度的荷尔蒙皮质醇水平和心跳等指标进行了测量。结果发现，在整个研究工作结束之后，这些测试对象的血糖水平无一例外都有所上升。他们的荷尔蒙也出现了失调。毫无疑问，这些都是由于睡眠不稳定所造成的。由此可见，糖尿病患者如果睡眠不足，就很可能因为引发血糖升高而加重病情。

进入冬季，对糖尿病人来说将进入一段低血糖高发的时间，专家们特别提醒说：原本采取的控制血糖的措施也应适时地根据情况进行一些调整，以免发生不良后果。为什么冬季容易发生低血糖呢？

1、血糖不稳定：糖尿病主要表现的主要是血糖不稳定，外再加上很有可能有“三多一少”的情况，会出现口干多饮水、小便经常这些，那样会致使病人晚间睡眠一直被切断，影响睡眠质量。

2、心理压力大：身患糖尿病会给病人比较大的心理压力，也很有可能产生焦虑情绪，长期性应该会出现抑郁症的情况产生，这种心理问题都是会影响到睡眠。

3、神经病变：这也是糖尿病的后遗症之一，是高血糖损害了神经系统而致，神经病变会发生四肢的麻痒的情况，也有可能有酸疼病症，这种在晚上会非常显著，便会影响睡眠，发生失眠，或是造成睡眠品质不太好。

4、晚间低血糖：糖尿病的主要表现除开高血糖之外，也有低血糖，在晚间长期不进餐，对于糖尿病病人而言就有可能发生低血糖的情况，此刻会体现出许多不适感病症，例如梦多、出冷汗、也很有可能吓醒这些，那样便会影响病人的睡眠品质。

5、睡眠睡眠呼吸暂停综合征：睡眠睡眠呼吸暂停综合征主要是肥胖症的人容易发生，而糖尿病患者中有许多属于肥胖症的情况，这类病症表现是睡眠时打呼噜，造成呼吸困难通，乃至发生吸气中断，发生中断时情况会十分风险。海外的研究发现，肥胖症的糖尿病有达到9出有睡眠睡眠呼吸暂停的情况，并且睡眠睡眠呼吸暂停综合征的严重后果与血糖不稳定的情况正相关。

失眠引起血糖不稳定有两个缘故，其一是失眠会使身体内瘦体素浓度值减少，类儿童生长激素浓度值提升，造成身体胃口提升，发生血糖不稳定，也会让增重，胰岛素抵抗提高；另一个因素是致使身体的交感神经兴奋，一些有升糖实际效果的生长激素代谢很多提升，还可以造成血糖上升。

除此之外，海外的科学研究统计分析发觉，当睡眠时间低于5个钟头的人，空着肚子血糖以及糖化血红蛋白的值都高过睡眠充裕的人，也就是睡眠做到7-8钟头的人，尤其是糖化血红蛋白标值高，表明晚间睡眠时血糖的不稳定。

1、对于因为血糖不稳定，影响睡眠的病人，平稳血糖是主要的方式，包含饮食搭配操纵，健身运动以及服食药品等，务必将血糖操纵在比较稳定的范畴内，那样可以降低深夜尿尿或是多次醒来时的情况，确保睡眠质量。

2、生活规律：培养按时入睡，按时醒来的习惯性，那样能确保睡眠的质量和时间。除此之外，要调节好午睡时间的时间，午睡时间太迟、或者睡得时间过长，晚上都容易睡不着觉，提议操纵在30分钟之内。

3、改进睡眠自然环境：确保睡眠躺在床上，要较为舒服，睡眠要熄灯，而且不太吵，特别是在要留意枕芯一定要选好！

4、留意夜间饮食搭配：晚上用餐不必太撑也不必饿久，此外过度刺激性的食品也需要严禁，包含茶、现磨咖啡这类咖啡碱成分较高的健康饮品过去了中午4点就不必喝过，因为咖啡碱新陈代谢时间长，也许会影响睡眠。

5、睡眠别看手机上等电子产品：据科学研究手机上、电子产品等释放的高清蓝光会影响褪黑色素代谢，影响睡眠品质。

6、防止焦虑情绪、抑郁症，维持心情愉快：如果有焦虑情绪或抑郁症的心理问题，最好是找心理医师医治，平常释放压力，有利于入眠。

糖尿病是世界性的公共卫生危机。全球范围内，2017年糖尿病患病率为，影响了约亿人；预计到2045年，这一数字将增至亿。

糖尿病还是全球2016年第7大导致人类过早死亡的原因，与全因死亡风险以及心血管疾病、癌症和肾病等疾病发病率和死亡率增加相关。

糖尿病的发生与多种因素有关，睡眠就是其中之一。之前有研究显示睡眠时间过短或过长，会增加患糖尿病的风险。一项发表在欧洲糖尿病研究协会期刊《糖尿病学》的研究进一步表明，睡眠时间还会对糖尿病患者的生存结局产生影响。

研究结果显示，睡眠对2型糖尿病患者死亡率的影响要远大于非糖尿病人群，睡眠过多或过少，都会导致糖尿病患者死亡率急剧升高。

为评估睡眠时间对2型糖尿病患者全因死亡率以及心血管疾病、癌症等特定疾病死亡率的影响，研究人员对美国国家健康访问调查（NHIS）的数据进行了分析，共涉及27万多名受试者，其中2型糖尿病患者万名；非糖尿病患者万名。

研究开始时，统计了受试者的性别、年龄、体重指数（BMI）、睡眠时间、生活方式以及糖尿病病程等信息。根据睡眠时间，研究人员将受试者分为6组：睡眠时间少于5h/天，6h/天，7h/天，8h/天，9h/天和超过10h/天。

在平均长达6年多的随访期间，共有4593名2型糖尿病受试者和17060名非糖尿病受试者死亡。

在调整了种族、身体活动、吸烟及饮酒等因素影响后，研究人员发现，无论睡眠时间如何，患有2型糖尿病的人，年龄标准化死亡率均高于没有患2型糖尿病的人。

不论是否患有2型糖尿病，睡眠时间过多或过少，都会对死亡率产生影响，当睡眠时间为7h/天时，年龄标准化死亡率最低；当超过10h/天时，年龄标准化死亡率最高。

▲2型糖尿病患者与非糖尿病受试者，不同睡眠时间的年龄标准化死亡率（数据来源：参考资料【1】；制图：药明康德内容团队）

与睡眠时间为7h/天的非糖尿病受试者相比，2型糖尿病受试者睡眠时间为7h/天时，全因死亡风险增加了42%；睡眠时间少于5h/天时，全因死亡风险增加了63%；睡眠时间超过10h/天时，全因死亡风险增加了117%。

在2型糖尿病受试者中，相比于睡眠时间为7h/天的受试者，睡眠时间少于5h/天的受试者，全因死亡风险增加了24%；睡眠时间超过10h/天的受试者，全因死亡风险增加了83%；睡眠时间为6h/天、8h/天和9h/天的受试者，全因死亡风险分别增加了13%、17%和33%。

在特定疾病死亡风险中，研究人员发现，2型糖尿病患者睡眠时间与心血管疾病、肾病及癌症等疾病较高的死亡风险之间，存在一定关联。与睡眠时间为7h/天的受试者相比，睡眠过多或过少，都会增加特定疾病死亡风险，尤其是睡眠超过10h/天时，死亡风险增加最多。

▲在2型糖尿病受试者中，相比于睡眠时间为7h/天的受试者，不同睡眠时间受试者死亡风险均有所增加（数据来源：参考资料【1】；制图：药明康德内容团队）

此外，确诊2型糖尿病时的年龄不同，睡眠时间对死亡风险的影响也有所区别。当确诊时年龄在45岁及以下时，睡眠时间对全因死亡风险的影响更大。

确诊2型糖尿病时年龄在45岁及以下的人群中，相比于睡眠时间为7h/天的受试者，睡眠时间少于5h/天和超过10h/天的受试者，全因死亡风险分别增加了37%和108%。

而在确诊2型糖尿病时年龄在45岁以上的人群中，相比于睡眠时间为7h/天的受试者，睡眠时间少于5h/天和超过10h/天的受试者，全因死亡风险分别增加了19%和73%。

研究人员分析，睡眠不足会导致体内葡萄糖清除率降低40%，并激活非自主交感神经系统，进而加剧胰岛素抵抗、肥胖或高血压，增加并发症并影响血糖的控制和管理，从而增加死亡风险。而睡眠时间过长，可能反映出健康状况较差和身体功能下降，更容易出现死亡。此外较长的睡眠时间与慢性炎症反应有关，而慢性炎症反应会增加死亡风险。

因为糖尿病人的脾脏比较衰弱，脾脏衰弱的话，就会导致多梦。而且糖尿病人的肾脏功能也不好，肾脏功能不好的人也会经常做梦。

贪睡，早上血糖最低的时候，要是没有起床，就会造成血糖的不稳定，容易加重糖尿病的病情。睡得时间比正常的情况少，长期的睡眠不足会导致交感神经的错乱，导致血糖水平出现异常。如果每天睡得晚，会让神经保持清醒的状态，血管过度收缩，血压升高，从而造成身体激素代谢异常，最后血糖升高。

糖尿病友应在每晚11点前入睡比较合适，最晚不能超过12点，并保证每天7～8个小时的睡眠时间。睡眠过少会降低机体对胰岛素的敏感性，使血糖较难控制。