肿瘤转换医学杂志

近日，美国希望之城的研究人员将CAR-T重叠的CD19靶点替换为B细胞活化因子受体，有望解决癌症复发难题，并可能成为新的一线疗法。此研究结果已发表在《科学转化医学》杂志上。

什么是CART-T细胞疗法？

CAR-T免疫疗法全名为Chimeric antigen receptor T-cell therapy，中文是嵌合抗原受体T细胞疗法。简单来说就是把人体免疫系统的T细胞，用生物技术把会辨识癌细胞表面CD19抗原的CAR基因插到T细胞上，改造成CAR-T来对付癌症。CAR-T就像在T细胞上面装上了一个辨识癌细胞的GPS，当CAR-T遇到癌细胞的时候，就会辨识锁定癌细胞，然后T细胞就开始启动毒杀癌细胞的反应。

新型疗法有望克服癌症复发

目前，两款植入CD19的CAR-T细胞疗法（Yescarta和Kymriah）已经在美国获批上市，用于治疗血癌和淋巴癌等B细胞血液癌症。根据研究显示，CD19 CAR-T治疗儿童及成人复发性血癌和淋巴癌的完全缓解率(CR)可达90％以上，疗效远高于化疗。然而，却有近三分之一的血液癌症患者在经历长短不一的缓解期后疾病复发。CD19 CAR-T的复发模式包括20-30％的CD19反向重复。表面CD19抗原的缺失将导致CD19 CAR-T彻底失效！因此，找寻新的替代治疗靶点，不但可以治疗复发患者，也为原发性CD19阴性的血液癌症（血癌和淋巴癌）患者带来治疗的新希望。

近日，美国希望之城的研究人员将CAR-T重叠的CD19靶点替换为 B细胞活化因子受体 （BAFF-R），开发出了第一款有望克服癌症复发的新型疗法，并可能成为新的一线疗法。这研究结果已发表在《科学转化医学》杂志上。希望之城计划于明年开始一项临床试验，使用BAFF-R CAR- T细胞疗法，治疗在接受CD19 CAR-T或blinatumomab治疗后复发的B细胞白血病和淋巴瘤患者。

转化医学是21世纪以来国际医学健康领域出现的新概念，王振义院士是转化医学代表人物，被国际医学界誉为“癌症诱导分化第一人”。对于转化医学，王振义院士有这样形象的解释：关于肿瘤细胞，就像自己的孩子中有一个变坏了，我是打他呢?还是教导他呢?过去的治疗方法就是肿瘤细胞一定要杀掉它。就给它使用有毒的药物，毒死它，这就是一般治疗肿瘤的方法，就是用化学药物的治疗，叫化疗。化学药物有一个缺点，不仅是把肿瘤细胞毒死了，正常细胞也受到了严重的损害。而我们对这个治疗方法的研究，是叫诱导分化，就是劝导他不要做坏人，做好人，弃邪归正。王院士的诱导分化方法不仅为急性白血病找到了一种新的治疗方法，还为肿瘤可以通过诱导分化治疗的理论和治疗途径提供了一个成功范例。上海交通大学成立转化医学研究院，正是为了推动“这个范例”走向更多范例。上海交大自信:学科门类齐全、附属医院众多、科研力量雄厚的优势，可以为转化医学研究院提供支撑，同时，研究院还将开门向外，聘请转化医学研究领域的杰出科学家、医生和学者成立专家委员会，构建从实验室到病床的研究体系。

美国研制的所谓新型的抗癌疫苗，他的神奇程度并没有那么高。因为目前还在研制阶段，并没有在市场上面进行公开的验证，因此所谓的神奇，只不过是一个噱头而已。离上市还有较长的时间。因此神奇还有待于未来的效果来验证。

小细胞肺癌局限期没扩散，首先先手术治疗以后，再做化疗，小细胞肺癌对化疗还是很敏感的，效果非常的好的，不过化疗有很大的副作用,你可以同时配合服用中药,减轻其副作用,提高免疫力.增强体质,起到减毒增效的作用.

小细胞肺癌是比较难治愈的一类恶性肿瘤，通过化疗，患者五年生存率可达百分之八十到九十。对于早期原发性肺癌，根治性手术是治疗早期肺癌的首选方式。但化疗治疗早期肺癌往往伴有不同程度并发症，且易复发，此时可以选择服用复合型破壁灵芝孢子粉来提升抗肿瘤免疫及降低复发率。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。