艾滋病病人心理护理论文

(1)尊重患者，保护其隐私;护理人员应当充分尊重患者接受治疗或者拒绝治疗的权利，并且充分保证患者获知信息、理解信息，为患者的信息保密，同时也要告知患者的义务，如积极治疗、防止高危行为传染他人等。(2) 为患者提供心理支持;面对患者的生理、心理和社会的境遇，护士应努力使感染者和患者持久地保持希望，这是许多感染者能较长久生存的重要因素。面对感染者和患者的过激行为，看到患者发脾气、宣泄愤怒情绪时，护士的陪伴和表示理解会更有效。(3) 指导患者家庭的支持和照顾;要帮助艾滋患者亲属充分了解和认识病毒的感染途径，劝告其谅解患者的高危行为，真诚关心、积极医治、全力支持患者。特别要提示患者的配偶不要过多抱怨，尽可能让患者在家庭里生活和治疗，无顾虑地感受家庭温暖和亲人照料，以较好心态接受治疗和护理。对已经发病者，特别是发病晚期的患者，应实事求是地告知其病情和预后。(4) 健康教育与咨询。护士为患者及家属提供健康教育时，首先应了解其需求、所遇困难和障碍;其次，纠正其不恰当想法，宣传科学的防治知识;然后，有针对性地为其提供服务信息、解决难题的方法和技巧。健康教育也包括帮助感染者或患者建立行为规范，如指导患者不进行无保护的性生活;使用单独的个人用具，不与他人共享;协助定期进行体检等。

为什么会对艾滋病产生歧视？歧视是一种社会行为，对艾滋病歧视的原因主要有：1、对疾病缺乏了解；2、有关艾滋病传播的种种偏见；3、艾滋病无法治愈的事实；4、很多人将艾滋病贴上道德的标签。为什么要反对歧视，关爱艾滋病感染者及艾滋病病人？艾滋病病毒感染者身心都遭受着巨大的痛苦和折磨。若再受到歧视，他们可能从自卑、绝望到愤怒、报复，成为危害社会的隐患。关爱是一副良药，能鼓励不幸者面对疾病，面对现在和未来，鼓起生活的勇气。关爱、理解和沟通可能使艾滋病病毒感染者与医护人员合作，积极接受治疗。这既有利于提高艾滋病病毒感染者生存质量、延长生命，又可遏止艾滋病的传播与蔓延。因此，关心、帮助艾滋病病毒感染者是防御与控制艾滋病的重要方面。帮助他们也就是帮助我们自己远离艾滋病的危险。歧视会带来哪些严重的后果?1、使感染者过度焦虑和紧张，丧失自尊心和感到悲观绝望。2、使人处于孤立状态，容易去做伤害他人的事。3、预防和治疗工作难以开展。4、导致艾滋病感染者和患者及家庭的人权遭到侵犯。

艾滋病又名获得性人免疫缺陷综合征‘一般通过性接触、血液传播以及母婴垂直传播［1］。艾滋病是一种世界性难题的疾病’难以攻克‘治愈率几乎为零。艾滋病患者的心理复杂’一般会经历5个时期‘应根据不同患者不同时期的心理特征予以相对应的护理措施，使每位患者都能正确予以对待。 1艾滋病患者的心理特征分析 怀疑否认期患者突然得知确诊为艾滋病，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生诊断错误或检查错误。并会去不同医院就诊‘希望误诊被证实。 愤怒发泄期度过了否认期，患者知道生命岌岌可危了‘常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实了艾滋病的诊断，患者会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉，表现悲愤、烦躁、拒绝治疗，并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意、不顺眼，怕被周围人遗弃［2］。表现这些心理的行为如：大声喧哗，百般抱怨，无理取闹，这种情绪持续不定，会消耗患者战胜疾病与正常生活的精力。 合作协议期患者由愤怒期转入协议期‘心理状态显得平静、安详、友善、沉默不语。这时又能顺从地接受治疗并希望医务人员能替他保密’要求得到舒适周到的治疗和护理‘希望能延缓死亡的时间。 悲伤忧郁期当患者在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 接受升华期也有许多艾滋病患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。此期患者对自身疾病关注不会太多‘而是考虑怎样发挥自己有限的人生价值。 2艾滋病患者的心理护理 艾滋病是一个难治性疾病，除对症治疗护理外，患者在病程中会遇到各种心理问题。大部分患者面对死亡、社会孤立、人们的歧视做出的反应包括否认、愤怒、抑郁及自杀倾向等。不同患者不同发病时期都会有不同的心理问题。一般的技术护理是千人一面的，而心理护理则是根据不同人群、不同文化背景、不同的社会境况及不同个性素质，因人而异提供不同层次的个性化的心理护理［2］。不同文化层次的患者，对心理护理接受的难易程度不同，差异有显著性（P＜）。见表1. 表1不同文化层次对接受心理护理的难易程度分析（略） 注：χ2=，P＜ 及时了解患者心理变化随时掌握患者的心理变化情况。要了解患者真实的心理状态，就必须关心患者，对患者的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都要详细了解，同时还应熟悉患者的治疗方案和具体治疗方法，在掌握全面情况的基础上进行综合分析，根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景，测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案。 增强患者战胜疾病的信念艾滋病患者一旦获悉自己患了不治之症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强，这时，护理的主要目的就在于唤起患者的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得患者的信赖。再以患者微小的病情改善事实，来帮助患者排除不良的心理状态。还可以向患者讲解心理作用在疾病康复中的重要性‘让患者主动调节好自己的心态。当患者萌发希望之后，要进一步鼓励患者承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来，达到移情益志，对心理起到积极的调控作用。 病情变化时的心理护理当患者出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时，护士应密切观察病情变化，给予必要的支持疗法，除力求改善全身状况外，更应注意对患者良好的心理支持，用历尽磨难终于占胜病魔的实例，鼓励激发患者的求生欲望。 治疗过程中的心理护理在对患者进行治疗过程中，由于药物的毒副作用和身体功能的进一步衰竭‘患者大多不愿继续治疗’应及时地向患者宣传进行这种治疗的必要性，树立其战胜病魔的信心，使患者有足够的心理准备，主动克服困难，积极配合治疗。由表可见，心理护理有助于治疗，两组疗效比较，差异有显著性（P＜）。其疗效见表2. 表2心理护理影响治疗疗效分析（略） 注：χ2=，P＜ 重视家庭成员和亲友在其疾病治疗中的积极影响在对患者实施护理的同时不仅要注意患者的心理反应’而且要重视家庭成员对患者的态度和相互关系。医护人员以身作则‘不歧视艾滋病患者。对于家庭关系亲密的家属’应该正确引导‘不可在患者面前表现得过分难过’不要再增加患者的悲痛，使患者能在一种积极、轻松的环境中配合治疗。