带状疱疹临床流行病学论文

俗称「皮蛇」的带状疱疹，也有可能长在眼周与额头，患者不得不小心！一名25岁男性，在最近3天发现在左眼周围及左侧额头有疼痛的感觉，而后出现红色疹子与群聚的水疱，有甚至有的形成脓泡，至皮肤科门诊就诊。经过皮肤科医师诊断为带状疱疹，并转介至眼科检查，所幸无眼部并发症，经抗病毒药物治疗后，患者水疱干掉及结痂，但仍有带状疱疹愈后神经痛的问题，必需持续接受神经痛治疗。

台北荣总皮肤部王文正科主任表示，带状疱疹的成因，是水痘病毒的复发。儿童时期感染的水痘疱疹病毒会潜伏在神经节内，一旦这些病毒被活化，复发的病毒便由神经节沿神经跑出来，而由这条神经所支配的皮肤红肿起水疱，而神经发炎受伤导致疱疹后神经疼痛的问题。病患免疫力的降低通常导致潜伏病毒活化，一般而言，带状疱疹通常一生只长一次。

但在免疫力低下、年纪大的人群中，再次发生的机会很高。而在免疫力很差的病人，带状疱疹的病灶可能会分布全身各处，不限于某个神经分布部位，此类患者应该尽早给予抗病毒药物治疗。

带状疱疹的治疗包括在急性期和慢性并发症的治疗，为了研究带状疱疹相关之流行病学特征与医疗支出，台北荣总皮肤部研究团队从国家卫生研究院所提供的全民健保资料库中，以回溯的方式，自2000至2006年，随机选取一百万人，进行流行病学特征与相关医疗费用的分析。

研究发现自2000至2006年，共34280位病患诊断为带状疱疹。全人口的发生率为人年。而在带状疱疹皮疹出现3个月后，共有2944位()病患罹患疱疹后神经痛，发生率为人年。在老年族群、糖尿病患者及免疫低下的患者，较一般人有较高的带状疱疹发生率，也较易罹患疱疹后神经痛等后遗症。

王文正医师提醒，免疫力低下的民众，当发现有带状疱疹时，应尽速至医院诊治，可减少并发症的发生，并减少健保资源的浪费。