权威医学杂志带状疱疹

带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤病，多见于成年人，老年人病情尤重，大多数患者愈后不复发。本病好发于躯干部，故中医文献又称为“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“火带疮”、“甑带疮”、“蛇丹”等。西医学认为，本病是因水痘—带状疱疹病毒感染引起。带状疱疹虽以胸胁部好发，但头面部也可发生，患者产生较明显疼痛的同时，局部还出现红肿、水疱、结痂、色沉等，特别老年或体质虚弱患者带状疱疹后期还可以出现明显的神经痛，极大的影响生活质量。一、病因带状疱疹是一种病毒性传染病，由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的，所以与水痘比较相似，不少人常把带状疱疹和水痘混淆。VZV属于DNA病毒，主要是通过上呼吸道进入人体引起发病，与众多病毒性疾病一定，需要达到一定数量才会发病，所以很多患者初次感染病毒后表现为水痘或隐性感染症状。当病毒游离在皮肤神经元内，在各种诱因刺激下就可引起发病。发病前常见的诱因有过度疲劳、受凉感冒、免疫力下降、精神紧张、恶行疾病、创伤等。二、怎么治疗带状疱疹的治疗方法有很多，根据病情发展阶段和具体症状表现选择不同的治疗方式。一般情况下，治疗带状疱疹主要使用内服外敷联合治疗方式。口服抗病毒药物有：阿昔洛韦、万乃洛韦、利巴韦林、干扰素、阿糖腺苷等），外敷药物有：酞丁安搽剂、1％鱼石脂炉甘石洗剂、更昔洛韦软膏等。如果有破溃，则选择1％甲紫液；对于面部带状疱疹则选择3％硼酸溶液或庆大霉素生理盐水湿敷；对于眼部带状疱疹则选择％～％疱疹净滴眼液。对于病情较为严重的患者，则给予皮质类固醇激素。带状疱疹患者如果伴有神经痛，还会使用阵痛药物，一般有可待因、苯妥英钠、卡马西平等。如果用药后仍无明显效果，就会采取神经阻滞的方式镇痛。此外，还可以配合使用物理治疗法消炎止痛、缩减病程。常见的物理疗法有紫外线照射、氦氖激光照射、音频电疗、艾条围灸等。三、临床表现好发于成年人，且发病率随年龄增大而上升。四季皆可发病，春秋季节多见。发病前可出现全身不适，神疲乏力，低热，纳食差，患部皮肤敏感，或灼热刺痛等前驱症状，皮疹可随疼痛同时出现，也可延迟数天才出现。好发部位依次为胸胁、颈部、头面和腰骶。发病初期，患处皮肤先出现红色斑丘疹，很快变为粟粒至黄豆大小的水疱，簇集成群而不融合，累累如串珠，带状排列，疱群之间隔以正常皮肤，水疱周围绕以红晕，疱液澄清，疱壁紧张发亮。多发生在身体一侧，沿皮神经分布，一般不超过正中线。部分患者可无皮损，仅有局部刺痛感，或稍发红，无明显水疱；也有部分严重者可出现大疱、血疱，甚至坏死。疼痛是本病主要症状，可于发病前或与皮损同时出现。疼痛轻重不等，因人而异，儿童或年轻人疼痛较轻；年老体弱患者疼痛剧烈，部分患者皮损消退后仍可留下顽固的神经痛，持续数月，甚至更长时间。发于头面部者如眼部和耳部，病情常常较重，伴有附近臖核肿痛；也可导致视力和听觉损伤。四、生活护理1、劳逸结合，调整情绪，避免肝郁气滞加重病情。2、饮食宜清淡，忌食辛辣肥甘厚味和鱼腥海味食物，多吃新鲜蔬菜、水果。3、内衣宜宽松柔软，以减少摩擦；局部忌用热水烫洗。4、皮损应保持干燥、清洁，避免感染；忌用刺激性强的药膏涂搽，以免皮损范围扩大或加重病情。带状疱疹怎么治疗？通过上述简单介绍，相信大家对于带状疱疹治疗和病因都有一定的了解，带状疱疹治疗方法有很多，适合自己的才是最好的。所以一旦出现相关症状，找一家正规的医院，在专业医生指导下进行科学治疗，才是对自己最好的。

带状疱疹又被称为缠腰火丹，是一种因感染水痘病毒后，病毒长期潜伏在体内，在各种因素的作用下所再发的一种急性疱疹性皮肤病。

中医学认为带状疱疹的发病多是由情志不遂、饮食失调、疲劳过度、年老体弱等有一定的关系。主要是上述原因所导致肝郁气滞，湿蕴化火，循经而发；或脾失健运，湿热内结，外感邪毒所致；或是年老体弱、病久体虚，则气滞血瘀，阻遏经络气血，导致疼痛剧烈，日久不消。

现代医学认为带状疱疹是由一种水痘—带状疱疹病毒感染所致。其发病机理还是在无免疫能力或者免疫力低的人群（多为儿童），接触水痘—带状疱疹病毒后，引发原发性感染，发为水痘。首次感染后，水痘病毒可长期潜伏在脊神经或者颅神经的感觉神经元中，一般不会发病。但是，可其他因素条件下，导致潜伏的病毒再次活跃，生长繁殖，导致受侵入的神经节发炎，产生神经疼痛，及相关区域皮肤出现疱疹。

水痘病毒潜伏在人体神经细胞中一般不会发病，但在受到外伤、中毒、发热、上呼吸道感染、神经系统疾病、肾病、红斑狼疮、肿瘤等引起身体的体抗力下降的因素或疾病均可导致潜伏的病毒再次活动。