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baby晴晴
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难忘那缕羁绊

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中医所说的“痰”含义很广,凡是由于人体水液代谢障碍而形成的病理 产物中较稠浊的部分都可称之为“痰”,而其中清稀的部分称之为“饮”,合 称“痰饮”,简称为“痰”。一般所说的“痰”,是指从咽喉咯吐出的看得见的 “痰”,它只是痰的一部分。而中医所说的痰,主要是根据症侯特点来确定 的。例知,患者由于心情抑郁,出现喉中有物梗塞,吐之不出,咽之不下, 但不影响饮食,X线吞钡检查无异常,这在中医叫做“梅核气”,根据其症 侯表现确定病机为“痰气交阻”。 痰是水液代谢的病理产物,因此,要正确理解“百病多由痰作祟”,首先 要了解人体水液代谢的正常过程。生理状态下,人体水液(即津液)是靠水 谷化生的,水谷“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调 水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”(《素问·经脉别论》)可见,人体的 水液代谢是否正常,取决于脏腑功能是否调和。脾主运化水湿,“脾气散 精”,脾强胃健,则水谷皆化成气血津液,如果脾失健运则留而成痰;肺主一 身之气,通调水道,能将经脾胃运化的水谷精微,输布全身,濡养机体,并把 多余的水液下输膀胱,排出体外。如果肺失宣肃,津液不能输布,则聚而成 痰;肾主调节水液,司膀胱气化,肾气充足,则脾阳得以温运,肺气得以肃 降,开合得利,如果肾气亏损,气化失司,水液稽留,即可生痰;肝主疏泄,肝 气条达,则全身气机通畅,气行则津亦行,如肝失疏泄,气机不利,则津液郁 而成痰;三焦为全身水液之通道,主一身之气化,如果三焦功能失常,则水 液停滞成痰。由此可见,人体的水液代谢与肺脾肾肝三焦等脏腑有关,其中 以肺脾肾三脏关系更为密切,所以有“脾为生痰之源、肺为贮痰之器”、“盖 痰即水也,其本在肾,其标在脾”的说法。外感六淫,饮食劳倦,七情内伤, 只要影响肺、脾、肾等脏腑的功能,就很容易引起人体水液代谢的障碍,而 导致痰从内生,因此,临床上许多疾病都伴有痰的症状。故朱丹溪说“百病 中多有兼痰者”。(《丹溪心法·痰·附录》)这就是“百病多由痰作祟”的含义之一。 痰不但是某些疾病的病理产物,而且还是一种致病因素,直接或间接 地作用于人体某一脏腑组织,从而产生新的病变。痰邪致病有随气流行, 无处不到的特点,内而脏腑,外至筋骨皮肉,可以引起许多疾病。故《杂病源 流犀烛》说:“痰之为物,流动不测,故其为害,上至巅顶,下至涌泉,随气升 降,周身内外皆到,五脏六腑俱有”。痰壅于肺,肺失宣降,则见咳喘痰多, 痰阻于心,心血不畅,可见胸闷心悸,甚至痰蒙心窍,造成神昏痴呆;痰火扰 心,发为癫狂;痰留在胃,胃失和降,则恶心呕吐胃脘痞满;痰流窜经络筋 骨,则致瘰疬痰核,肢体麻木,或半身不遂,或阴疽流注等;痰浊上蒙清窍, 则见眩晕、头痛等。可见痰邪为病,范围极广。现代医学的支气管哮喘、肺 炎、冠心病、高血压、中风、淋巴结结核、肿瘤及某些精神病等皆与痰邪致病 有关。这是“百病多由痰作祟”含义之二。 由于痰饮产生的机理错综复杂,加之其随气而行的特点,使得其发病 变幻莫测,且病势缠绵,给辨证和治疗带来许多困难。因此,中医常把一些 临床表现复杂,病程较长的疑难病证责之为痰邪作祟,而有所谓“怪病多 痰”之说。清代程文囿在《医述》中认为“甚至无端弄鬼,似祟非祟,悉属痰 候”,故创制“礞石滚痰丸”来治疗一些由热痰、顽痰胶结而成的疑难病证, 常能获得意外的效果。再如朱丹溪曾诊治一病妇,其症状为发热恶寒交替, 如患疟疾,且三日一发作,饮食很少,月经不行已有三个月,丹溪按基脉,两脉均无。时值腊月,故辨为虚寒之证,用四物汤加附子等温通之。丹溪觉得 这个诊断可能有错,第二天早上即去看病人,果然病人的言语行走并无怠 倦,决非虚证。仔细推敲,认为是痰邪作祟。乃曰:“经不行者,非无血也, 为痰所碍而不行也。无脉者,非气血衰而脉绝,乃积痰生热,结伏其脉而不 见尔。”用祛痰方法治疗,半月而愈。(《古今医案按》卷三)顽疾怪病责于痰, 是“百病多由痰作祟”含义之三。

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东宫洗马

身体长生痰,是一种很常见的问题,但是这种问题一但没有引起重视,就容易给身体造成更大的麻烦。

在中医里面有说,“百病皆由痰生”,如果不把痰排出来,就容易让问题一直拖着,导致更大的疾病发生。

从中医的角度来讲,痰是五脏功能失调产生的浊物,它可以阻闭心、脑、肾或肢体,埋下各种疾病的隐患。

有专家指出,肺为贮痰之器、脾为生痰之源、肾为生痰之根,这三大器官是人体生痰的主要脏腑。因此要注意调养好这三大脏腑的运化功能,通过防痰治痰来达到祛病保 健康 的目的。

一年四季,不同的原因都可致人体五脏功能失调产生痰浊。

从中医的角度来说,顽痰可以诱生百病,如肿瘤、乳腺增生、中风、高血压、咳嗽等都与痰有关,因此,古今 养生 名家都十分注重引导人们防痰治痰症来祛病保 健康 。

从中医角度来讲,痰分两种: 有形之痰和无形之痰 。

有形之痰 , 又谓狭义之痰,为咳咯而出,或呕恶而出,容易被人察觉,故又称为外痰;有形痰病会有明显的症状,根据这些症状,可以有效地诊断早期疾病。

无形之痰 , 又谓广义之痰,不易被人察觉,只能从症测知,其病变和临床证候,从内向外,故又称为内痰。

中医学认为,痰是人体水液代谢出现故障的产物,它的产生主要与肺、脾、肾关系密切,其中又与脾的关系最密切。中医有 “ 脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本 ” 之说。

水饮,由 胃 而入,津液上输于 肺 ,通过肺气的肃降作用,使三焦水道通调,水液得以 下输至膀胱; 同时又通过肺气的宣发作用,以 三焦 为通道将津液 布散于周身 。

下输 至膀胱中的 水液 ,再在 肾 的气化作用下,一部分(浊中之清的部分)上注于 肺 ,润养肺金,一部分(浊中之浊的部分)化为 尿液, 排出体外 。

有的医者明确指出,痰的实质就是水。

如张景岳说:“夫人之多痰,悉由中虚而然,盖痰即水也。其本在肾,其标在脾。在肾者,以水不归源,水泛为痰也;在脾者,以食欲不化,土不能制水也。” 赵献可也说:“盖痰者……原非人身之所有,非水泛为痰,则水沸为痰。”

1、肺是储痰的地方

肺气通于天(气温、粉尘、细菌、病毒等),为 娇脏 。

中医上常说:肺为储痰之器,因肺主呼吸,调节气的出入和升降 。 当邪气侵袭肺时,损伤肺气,易导致肺内的津液凝聚成痰。

痰虽从肺出,但中医认为,咳痰,非肺之象,而是 水行不利之象。

咳嗽 即为风不调之象,咳痰即为水不调之象,均非肺之独病,而是与其它脏腑密切相关的。

2、脾是生痰的地方

脾主健运,运化水液,是水液代谢的中间环节。 若脾虚健运失职,则水湿停滞,淤而成痰。

《医宗必读·痰饮》:“按痰之为病,十常六、七,而《内经》叙痰饮四条,皆因湿土为害,故先哲云:‘脾为生痰之源’……脾复健运之常,而痰自化矣。”

脾生之痰,痰色白稠厚易出,仿佛有从咽喉滑入口中之感,不需用力咳出,常称此为 湿痰嗽,不称 为 咳痰 。

湿痰嗽 ,指痰湿壅肺所致之咳嗽,具有痰出嗽止之证候特色。

在临床上,脾脏最怕受困, 一是气困 (生气不布), 二是湿困 。

3、肾是生痰的助力

因为脾阳根于肾阳,肾阳充足是脾阳健旺的根本。而脾阳健旺是正气内存的根本,正气内存则是邪不可干的保证。

所以,在健旺脾阳的同时,要考虑是否存在 肾阳不足 之象,适当配入 温补肾阳 之品,如附子、肉桂、细辛、淫羊藿、吴茱萸等。

肾阴虚,导致肾不能纳火,肝火就旺。

痰瘀作祟既可形成百疾,且有 “顽痰怪病”“异证” 等之说,其临床表现必然是变化莫测,虚实夹杂,表里不一,形形色色。

诸如头重如裹,昏眩发蒙;

胸胁胀满,喘息气逆,咽喉异物状;

善惊易恐,惊痫抽搐,癫狂躁扰,睡卧不宁;

或男子阳痿,女子 带下 ;

或痰流经络,偏枯失语;

或痰核 瘰 疬 ,便干燥结;等等。

寒痰 :

痰呈白色,病人怕冷,喜欢喝热的,舌苔薄白。这种情况多由受寒邪引起。可以用 陈皮、桔梗 等化痰的药物泡水,同时治疗风寒感冒。

热痰:

痰黄黏稠,由热邪侵肺或先受风寒发高热数天后转化而来,病人怕热喜欢喝凉的,舌红苔黄。此时就要 清热 化痰 了。

饮食要 清淡 ,不要吃容易上火的煎炒食物,可以喝一些鲜 竹沥水或者梨汁。

( 淡竹和青杆竹的新鲜茎,经火烤所沥出的淡黄色澄清汁液即为竹沥。其性寒味甘,一般作为清热化痰之用。 )

湿痰:

痰为白色稀水样,病人有身体沉重、容易累或大便稀等症,舌苔薄白或白腻。这是由于湿邪侵入人体( 如居潮湿环境 ),使肺、脾功能失调,或者饮食过于油腻,缺乏运动等导致脾的运化功能失调。

这时要多吃些 健脾 的薏米、山药等食物。同时 加强锻炼,控制体重。

燥痰:

痰黏稠不易咳出,病人感觉口鼻咽燥,舌苔薄黄。这时要多喝水,可适当用沙参、麦冬、银耳等 养阴的药物 代茶饮,同时保持呼吸道湿润,室内可用加湿器。

风痰:

由风邪侵肺即伤风引起,开始 痰白稀 ,以后可 转黄黏痰 ,病人怕风,舌苔初起白,后转薄黄。

痰的产生和增多会引发人体疾病,祛痰,也必须找到病根。古人说 “痰多宜向丰隆寻” 。

所以,凡与痰有关的病症应该通过丰隆穴来治疗。 借助温热的刺激 这个穴位可以同时治疗脾胃二经上的疾患, 能健脾和胃,使湿痰自化。

1、丰隆穴

丰隆穴走于足太阴脾经,位于小腿前外侧。从腿的胫骨前缘外侧 寸,大约是两指的宽度,和中点平齐,在附近压按, 最感酸麻沉重或者痛感明显 的地方就是丰隆穴。

如果嗓子哑了,好像是有东西糊在里边,吐也吐不出来,这可能是有痰结在喉咙了,艾灸丰隆穴一分钟。

如果有人觉得有痰咳不出来,刺激丰隆穴后很容易把痰吐出去。

高血脂、体内痰湿重的人,先用手按揉或用小保健锤敲击 丰隆穴5分钟 ,然后把从药店买回的甘草锤烂,外敷在此穴上,用医用纱布和胶布固定。每次贴 12 个小时,取下隔 12 个小时再贴。( 甘草味甜,色黄,是补脾益气、祛痰止咳的上选 )

2、支正穴

支正是小肠经与心脏之间的一个络穴,位于腕横纹上五寸。

支正穴可以治疗人体的赘生物,中医叫痰结,就是湿气结在一起了,叫 痰湿所结 。 或有气郁之症,就是生了一些气,体内的痰湿凝结成赘生物。

通过刺激支正穴,可以化解这些赘生物。因为支正穴可以从心脏吸取一些血液和能量,然后冲击小肠经,小肠的功能增强了,痰湿能够被及时的化解掉,就不会产生这些赘生物。

取穴方法: 支正穴属于手太阳小肠经,支正穴位于人体的前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。

按摩方法: 用拇指指腹按揉支正穴穴位,注意按压时力度要适中,每次按摩5分钟,每天按摩2次 支正穴艾条灸5-20分钟。

今天的 养生 知识就 要 这里。

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朱丹溪:百病皆由痰作祟

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