美国运动医学杂志

不少人会觉得马拉松是一项高风险的比赛，特别是没有参加过马拉松赛事的人，对此更是望而生畏。

马拉松也是挺冤的，作为一个城市的重大赛事，只要出了人命就一定会被高调曝光。这和交通意外很相似，一年中只要发生几次空难事件便会导致人心惶惶，而高速公路上几乎每天都有事故发生且情节严重，但它却依然是大家眼中较为安全的出行方式。

跑马拉松死亡是一种极小的概率事件，它的危险性远低于开车上路。或许看完下面这些数据，你会更清晰了解到为什么马拉松是运动界中最为安全的项目之一。

先以2014年为例，中国田径协会副主席杜兆才在工作报告中称，2014年全国马拉松及相关运动注册赛事（含超马、全马、半马和10公里）共51场，共90万人次参加，其中参与全马和半马的超过26万人次。如果按全部赛事90万人计算，死亡人数为5人，每10万参赛者中的死亡率为人/10万。

到了2015年，马拉松及相关运动赛事达到了134场，比2014年增加了83场，与之相伴的是马拉松运动参与人数也大幅增长。据统计，共有150万人次参与了去年的马拉松赛事，与2014年相比增长了1倍以上。同理以全部赛事150万人次计算，死亡人数为5人，每10万参赛者中的死亡率为人/10万。

此前南方都市报采访过广州体育学院运动医学教授廖八根，他们在做了一系列监测过后发现，马拉松赛平均5万人里面有1人死亡。

从以上这些数据我们不难看出，跑马拉松而死的概率微乎其微。暂且不说运动中最危险的高速赛车、拳击、攀岩等项目，哪怕是我们日常中接触最多的游泳、徒步、骑车等低强度运动，每年导致的死亡人数都远高于因马拉松致死的个位数。

除了运动之外，我们可以再看看相关疾病的对比。

在马拉松赛事中，参赛者多死于心脏病。中国医学科学院阜外心血管病医院的研究数据显示，2014年我国的心脏性猝死发生率为人/10 万，心脏性猝死的总死亡人数高达 万/年，位居全球各国之首。并且，随着人口老龄化和冠心病、慢性心血管病发病率的上升，中国心脏性猝死人数还将继续增加。

就连现今职场上流行的一种身体被掏空的工作常态，其死亡率都超乎想象。据中国之声《全国新闻联播》报道，统计资料显示，巨大的工作压力导致我国每年“过劳死”的人数达60万人，今年已超越日本成为“过劳死”第一大国。

还有我们之前写过的《一张图告诉你久坐的健康危机》，这些我们上班和生活的日常活动，每年也会导致不少人死亡，但有谁会说这些活动很危险呢？

国内如此，我们再看看国外的情况。

2014年，美国弗吉尼亚州和北卡罗莱纳州的两场半马分别有一名16岁女孩和两名30多岁男子死亡。根据RunningUSA上的数据计算，按照2014年美国全马、半马完赛人数分别高达55万和204万计算，死亡概率仍然极低。

2015年，在英国东北部纽卡斯尔举行的第35届“大北跑”半程马拉松赛上出现一人死亡。在上一年的伦敦马拉松赛上，也有一名42岁的男子参赛者在冲过终点后死亡。虽然连续二年都有参赛选手在英国举办的长跑比赛中死亡，但总的说来，在每年至少数十万人参加的英国跑步赛事中，近几年每年的死亡人数都不超过一两人。根据英国媒体当时的统计，马拉松比赛中选手猝死的概率为人/10万。

以高水平和激烈竞争著称、每年有两三万人参加的美国波士顿马拉松，自1970年代至今，仅在1996、2002年各死一人。《美国运动医学杂志》在文章中透露：近年美国马拉松死亡率为百万分之七点五（人/10万）。

无论是国内还是国外，马拉松致人意外猝死的事件都是屈指可数，但反之，因为跑马拉松而延长寿命的例证倒是不胜枚举。

英国有位叫华嘉·辛格的百岁老人，他在89岁时参加了第一场马拉松。2011年，他在多伦多成为了第一位完成马拉松的百岁老人。后来又在2004年以93岁高龄在6小时7分钟内跑完全部赛程，这在今天仍然是无人企及的纪录。2012年伦敦奥运会，他还作为代表参加了火炬接力活动。

此外还有1957年创造中国第一个马拉松记录的张亮友，跑了52年，今年已经90岁的他还在坚持跑步。再往前回溯到1956年的墨尔本奥运会，马拉松冠军被法国选手阿兰-米蒙获得，他活到了92岁。

有数据显示，马拉松运动员的平均年龄，几乎都高于同时期其他人的年龄。在十大长寿职业启示录里，田径运动员被排在了第八位。而使跑马拉松的人寿命更长的原因，则是因为长期坚持跑步，可以大大提高心脏跳动的频率和功效，心跳、血压和血管壁的弹性也会随着升高。

由此可见，用参赛者跑马拉松导致心脏骤停死亡的个例，来评判马拉松是个不安全、死亡率高的赛事，这样的锅，马拉松当然不背。

既然跑马拉松是一件有益的事，那为什么还会发生死亡事件？这无非就是两方面问题：参赛者个人和赛事主办方。

前面我们说到，任何运动都有受伤的风险，所以运动要提倡的锻炼原则就是“循序渐进”。马拉松运动是一项超强体力的运动，国外运动专家通常要求在开始正式的马拉松比赛之前，选手有超过至少一年的长距离跑的训练。

如果参赛者还没有达到一定的训练量，仅仅靠热情和冲动就贸然参加马拉松比赛，这样非但起不到锻炼身体的目的，还非常危险。此外，还有很重要的一点是，跑马拉松对体力要求策略分配很有讲究，不是盲目坚持就可以。

除了参赛者要身体力行外，另一方面就是马拉松赛事组织者应当做好保障急救措施。在一些国内马拉松赛事中，设置的救助站过少，普通志愿者对急救措施也只知道一星半点，这就很有可能因错过最佳治疗时间和手段而导致“抢救无效”的悲剧。

近几年马拉松赛事几乎都是以翻倍的幅度增加，田径官方预测到2020年，全国马拉松及各类路跑赛事将超过 800 场，参赛人数将达到 1000 万人次。当这项运动逐渐成为一种潮流时，赛事主办方是否更应该完善好它的每一个细节，从而不辜负大众参与的热情度呢？

不会的。从历史数据看，我国每年举行大大小小的马拉松赛上千场，每场按5000人算，参赛人次达到500万，奔跑中猝死的屈指可数，不超过10人。猝死在各种情况下和环境下都会发生，有些人躺在床上就永远没有醒来。

关节炎是一种发生在人体关节及其周围组织典型的慢性炎性疾病，通常由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。临床上比较常见的关节炎，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎以及假性痛风性关节炎等。关节炎的发病率极高，有数据显示，全球的关节炎患者已达亿人次。其中在亚洲地区，每六个人中就会有一个关节炎患者。此外关节炎还具有着极高的致残率，其也被称为世界头号致残性疾病，会对患者的生活自理能力与劳动能力带来极大的危害。对于关节炎，主要提倡早预防、早诊断、早治疗，以防止致残。目前临床上针对于这种疾病尚无根治疗法，主要根据患者自身的病症程度与年龄来选择对应的治疗方案。较常使用的治疗手段包括：非药物治疗、药物治疗与手术治疗三种。但是这些治疗手段只能起到止痛、消肿等缓解患者症状，使患者能够保持正常生活的作用，无法从根本上解决患者的病情。干细胞移植带来新希望！近年来，随着科研人员在再生医学与干细胞领域研究的不断深入，干细胞这一细胞治疗时代的闪耀新星，在人类多项疾病的干预方面展现出了惊人的潜力。众所周知，间充质干细胞具有多向分化、免疫调节、抗炎、促进组织器官再生修复的能力，这使得它在自身免疫性疾病以及炎症性疾病方面具有广阔的应用价值。研究发现，间充质干细胞移植在干预关节炎时，能够促进关节软骨再生、降低关节腔内的炎症反应、有效改善患者的临床症状。因此，近年来全球范围内，干细胞移植疗法干预关节炎的相关研究如雨后春笋般层出不穷。截止到目前，在全球最大的临床试验注册平台上注册的有关干细胞移植干预关节炎的临床研究项目已有180项。间充质干细胞移植疗法的出现，可以说是为关节的治疗带来新的希望！相关研究进展2012年，韩国批准了一款脐带血间充质干细胞制剂Cartistem，主要被用于退行性关节炎和受损膝盖软骨的治疗。2017，《美国运动医学杂志》刊发了Chris Hyunchul Jo 等韩国学者相关研究结果。该项研究证实了通过给关节腔注射自体脂肪组织来源间充质干细胞对膝关节炎进行干预，具有有效性与安全性。随访2年，无不良反应发生。2019年4月，《干细胞转化医学》发表了智利研究人员Francisco Espinoza等人的一项关于干细胞干预膝关节炎的临床研究结果，在I/II 期随机对照临床试验（NCT02580695）中，结果显示，多剂量干细胞效果优于单剂量或补充透明质酸（HA）。2020年，国内徐州医科大学附属医院风湿免疫科的研究人员探讨及分析了间充质干细胞治疗骨关节炎的效果和机制，他们的研究纳入了82 例骨关节炎患者，根据疗法不同分为A组与B组，A组患者予以塞来昔布治疗 ，B组患者予以塞来昔布联合间充质干细胞治疗。通过对比分析，结果显示B组患者的总有效率高于A组的。证实了，间充质干细胞具有缓解关节疼痛，改善关节功能，抑制关节骨滑膜炎症反应，促进软骨恢复等作用，对骨关节炎效果明显。

杜兰特在去年总决赛中遭受了跟腱断裂的重伤，离开勇士，转会篮网。 历史 上像尤因、“微笑刺客”托马斯、科比等球员都遭受了这个伤病，但从年龄上来说，他们遭受伤病的时间都要比杜兰特大，这样可能更有利于杜兰特伤病的恢复。现在杜兰特的伤病逐渐恢复并可以进行篮球训练，几位经采访的医学专家也对他的职业生涯前景表示乐观的态度。“没有什么能够阻止他。现在唯一的问题是，他已经接近一年半没有进行篮球活动了，所以他想正式赶上联盟的节奏还需要一些时间。”纽约大学 体育 医学系主任Laith Jazrawi说到。“有些人说他因受伤而付出代价，但事实并不是这样的。那是因为你已经离开一年半了，你需要做的是回到以前的新鲜感，他没事的。他有极大的可能恢复到最高水平或接近过去。” 《美国运动医学杂志》的一项研究调查在1970年至2018年之间44位跟腱断裂的运动员，发现这些运动员的效率（PER）平均下降了个百分点。杜兰特的平均职业生涯平均得分为27分，如果各项数据下降个百分点，他只不过从超级巨星下降到全明星的级别。 最近就有一名WNBA的运动员，成功从这个伤病中恢复过来，她就是刚刚拿下WNBA总决赛FMVP的布雷安娜·斯图尔特。她是在去年四月份，欧洲联赛的一次比赛中，被对手犯规，下落时不幸导致跟腱断裂。“我对比赛更加有信心了，”杜兰特说道。“我现在比过去更加谨慎，我会根据我自己的感觉来改变训练方式，这是我过去从未做过的事情。”斯图尔特也证实了这一观点：“这是一条很好的路线，但是需要你在每场比赛的赛前和赛后做更多的事情。”

可以。随着干细胞研究的深入以及生物工程技术的普遍应用，越来越多的研究者在探索这些技术方法在膝关节疾病治疗领域中的应用可行性，通过基础研究和临床试验，试图找到修复关节软骨、恢复关节结构和功能的方法。干细胞能够抑制关节内的发炎、促进软骨的修复，使关节内构造能够再生，减轻因为关节老化等带来的疼痛与不便。韧带与肌肉也能得到修复作用。港安健康资料显示，干细胞具有强大的自我更新增殖能力及分化潜能，具有分化成软骨功能，能在体内微环境作用下主动迁移至膝关节受损部位进行软骨组织修复重建，并且可分泌多种生物活性分子，具有调节免疫和抗炎作用，这些特点可减轻和缓解骨关节炎的临床症状，从根本上改善了关节炎患者的软骨缺陷，提升疗效的同时也降低了患者治疗过程中的痛苦和副作用。