日本医学杂志疫苗预约

宫颈癌的发病率很高。宫颈癌是一种发病率高、治疗费用高、疫苗可预防、需求量自然大的癌症。

世界上有三种宫颈癌疫苗，即英国的葛兰素史克二价疫苗和美国的MSD四价和九价疫苗。在为二价和四价疫苗的上市铺平道路之后，中国的二价疫苗注册采用了特殊的审查程序，整个上市过程仅需8天。快速上市打破了传统的疫苗预约和销售流程，MSD准备不足，导致供应紧张。

随着女性健康意识的增强，越来越多的人希望通过接种宫颈癌疫苗（HPV疫苗）来预防宫颈癌。在关于HPV疫苗的文件中，世卫组织指出，HPV病毒感染是几乎所有宫颈癌病例的根本原因。HPV疫苗作为宫颈癌的一级预防，对宫颈癌的预防和治疗具有重要意义。因此，自2017年进口宫颈癌疫苗获准在中国上市以来，HPV疫苗市场一直非常火爆，即使是一针也很难获得。

HPV疫苗越来越受到人们的重视。最近，许多相关话题如“建议高中女生免费接种HPV疫苗”、“建议将HPV疫苗纳入国家免疫计划”等引起了广泛的热烈讨论。与此同时，公众对HPV疫苗的需求也在增长。根据JD 618今年的数据，HPV疫苗非常流行，同比增长627%。天猫618上市10天，HPV疫苗预订服务数量同比增长11倍。

自2017年7月底宫颈癌疫苗在中国正式推出以来，一直处于火热状态。特别是在2018年4月九价疫苗获准上市后，很难获得一次疫苗注射，也无法排队。以北京为例，有461个免疫规划和接种诊所。5月10日，北京市疾病预防控制中心发布通知，二价宫颈癌疫苗供应充足，四价和九价疫苗仍不能完全满足公众需求。HPV疫苗主要适用于9岁及以上的人群，但对于最好的9价疫苗，接种年龄不应超过岁。对于即将超过年龄但无法接种HPV疫苗的女性来说，这也会引起她们的焦虑。

日本医院的性质决定了医生愿意花更多时间去研究病例，所以多学科会诊在日本权威医院的运用要远多于国内。不过去日本预约见诊不容易，流程复杂，你可以咨询一下富士国际集团。

一纸诊断书，让一个家庭走上不同分叉路。患者及其家属陷入痛苦和挣扎中，就像是一艘飘在海上的孤船，茫茫中寻不见远方的灯塔。特别是对一些重症患者更是如此。

现今，人们找到了那个灯塔——海外医疗。海外医疗中日本因为距离近、医疗水平高、服务好，而且医疗费用比起欧美更为实惠，所以很多人选择去日本治病。但是，去一个陌生的国度，信息不通畅，很多人都不知道要去哪家医院治病。那今天我们就来聊聊关于去日本治病该去哪家医院，还有要怎么预约日本看病服务。

日本有两个平原地区最为重要，它们是经济、政治以及文化生活的中心。

西面的关西平原，也就是今天大阪极其京都地区，它是上古到中古时期各个闹市发展的地方。东面的关东平原，面积居全国之首。德川时期以前，关东平原沿岸只不过是渔民聚集，之后发展成首府江户。在 1868 年更名为东京，成为了今天日本的首都。

所以说，去日本治病，先不说选哪家医院，先说选地区，从上述来看，无非就是大阪和东京的医院。因为它们历史悠久，有深厚的底蕴，无论是医疗还是其他都是日本最好的。至于怎么选医院，我们先得来了解一下日本医院的大概情况，这样才会知道治病的医院该怎么选。

首先，我们将日本医院的分布分为关东地区、近畿地区、东北地区、中部地区、北海道地区、四国地区、日本中部地区。冲绳地区以及北陆地区，总共有 84 家特定功能医院，特定功能医院类似我国的三甲医院。

日本的特定功能医院当中，最好的医院基本都集中与东京与大阪。东京有 25 家特定功能医院，大阪有 15 家特定功能医院。日本的特定功能医院大部分是大学的附属医院，还有一些专科医院。当然东京和大阪的医院也不例外。很多人去日本治病都会选择东京和大阪的特定功能医院。

东京的专科医院现在比较出名的就是癌研有明医院，因为这家医院是专门治疗肿瘤的专科医院，是日本最好的治疗癌症的医院，在国际上都享有盛名，而且这家日本医院接收来日本治病的外国患者。还有专治甲状腺疾病的伊藤医院等一些专科医院。

大阪大学、顺天堂大学、东京医科齿科大学等是日本排名前十的大学，所以它们的附属医院大阪市立大学医学部附属医院、顺天堂大学医学部附属顺天堂医院、东京医科齿科大学医学部附属医院等在日本也是排在前列。

所以，从上述情况来看，去日本治病，首先选东京和大阪的著名大学附属医院和著名的专科医院。

你可能会疑惑，这么多家医院该怎么选呢？东京和大阪又该怎么选？

其实，这个并没有固定的标准，可以保证的是，只要是特定功能医院医疗水平大部分不差，只是各个特定功能医院之间擅长领域不一致，收费标准还有水平也各有高低。毕竟事关生命，还是得认真挑选。怎么选？

根据病情来决定医院，如果是癌症患者，那去日本治病当然的选癌研有明医院。因为癌研有明医院在癌症领域威望高，比较权威。而且医院主张微创手术，这多患者来说可能是比较好的选择。

如果是甲状腺疾病，选伊藤医院；心血管疾病可以考虑顺天堂大学医学部附属医院；糖尿病疾病考虑东京医科大学医院；还有东京医齿大医学部附属医院，特别擅长诊治疑难杂症，包括恶性肿瘤、心脏类、过敏类等疾病。

还有很多医院，每家医院擅长的领域不一样，所以如果去日本治病，先去了解所患的疾病哪家医院诊疗好，然后再综合考虑其他的问题。

并不是所有的日本特定功能医院都会接收去日本治病的外国患者，如果语言不通，日本医院要求陪同翻译在场。除此之外，还要警惕一些不良的日本医疗中介的对赴日医疗的虚假宣传。

总之，如果要去日本治病，无论是选医院还翻译都要找一家专业、可靠的赴日医疗机构，这样可以为患者安排好的、合适的医院，给患者更多治疗的希望。

因为宫颈癌的死亡率是很高的，而注射疫苗是预防宫颈癌最好的办法，所以市场对这种疫苗需求很大。

不药博士给出注射HPV疫苗注意事项的专业版，请仔细看以下每一个字：

以中国大陆上市的四价人HPV疫苗为例，想要接种的朋友们再也不用跑香港了：

1、适用人群一般为20～45岁女性，国外有9~19岁的研究数据，但中国目前没有。所以中国暂不推荐适用人群以外的人群接种。

2、推荐接种三剂，首剂与第二剂间隔至少为1个月，而第二剂与第三剂间隔至少为3个月，所有三剂应在一年内完成。

3、一次接种，并非终生受益，有保护时限问题。目前国外的数据显示，7年后仍能观察到保护效力。 更长期的研究观察还在进行中。

4、HPV疫苗仅用于预防用途，不适用于治疗已经发生的HPV相关病变，也不能防止病变的进展。而且仅仅针对高危的四个型别有预防作用，不能覆盖全部。更要强调的是，疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查。

5、要正确认识与对待不良反应，任何药物或疫苗的接种都会些许不良反应的发生。比如发热，头痛，超敏反应、皮疹、红斑、疼痛、肿胀等。绝大多数短期内可自行缓解。但注射后，请勿立即离开，观察半小时后再离开。

6、血小板减少症患者及任何凝血功能障碍患者接种本品需谨慎。

7、与任何疫苗一样，无法确保本品对所有接种者均产生保护作用。特别是免疫力低下的人，有可能无法诱导充分的免疫应答，而使接种无效。

8、妊娠期和哺乳期应避免接种。若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种，妊娠期结束后再进行接种。

9、目前暂不推荐与其它疫苗同时接种。接种HPV疫苗的前三个月内避免使用免疫球蛋白或其他血液制品。

10、请到正规医疗机构进行接种，一般是2至8°C避光贮存，如接种前发现疫苗被冷冻，则不可使用。摇匀后尽快进行接种。

有了以上十条，就基本可以放心接种了，如哪一条还需解释，请留言！

虽然我没有去过，但是我知道，这个日本的各方面都比国内好上不少毕竟是发达国家，看病这方面不客气的说比国内方便服务也好的不是一星半点，所以你就放心的去吧。

自从宫颈癌疫苗这几个字进入大众视线之后，似乎已经成为了一种精致女孩的“健康潮流”。

然而在铺天盖地的消息里，也混杂了不少虚假事件，让人感到慌张。

4月29日，海南省卫生健康委员会、市场监督管理局、药品监督管理局、公安厅四部门联合通报，博鳌银丰康养国际医院因违法接种九价宫颈癌疫苗，已被吊销《医疗机构执业许可证》，没收20余万元违法所得并处以8000元的罚款。

5月8日，已有多名受害者收到了银丰医院的退款，他们中有不少人是因为“其他医院约不到”“去香港注射成本高”等原因选择了银丰医院。

而此次违法接种牵出的不止是医疗机构违规操作的事实，更多暴露出的是宫颈癌疫苗一针难求的现状。

宫颈癌疫苗为什么一针难求？怎么才能躲开安全隐患？《生命时报》采访权威专家，为你一一解答。

受访专家

北京大学医学部免疫学系教授 王月丹

首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤科主任 吴玉梅

本报记者丨李爽

本文编辑丨徐文婷

自2017年7月底，宫颈癌疫苗正式在国内上市后，就一直处于火爆局面。尤其是2018年4月九价疫苗获批上市后，更是一针难求，排不上队。

以北京为例，共有461家免疫规划预防接种门诊，5月10日北京市疾病预防控制中心发布通告称，二价宫颈癌疫苗目前供应充足，四价和九价疫苗仍不能充分满足市民需求。

《生命时报》记者4月底咨询了朝阳区、丰台区、海淀区的12家预防接种门诊，总体来说，九价疫苗最抢手，大部分门诊都不能“随约随打”，只有少数门诊还剩下二价疫苗。

此外，辽宁、重庆等地也都存在一针难求的情况，杭州、深圳等地甚至采取抽签制，先在网上实名登记，再通过摇号确定预约资格。

世界卫生组织建议，如果要在2030年消除宫颈癌，至少90%以上15岁女孩要接种宫颈癌疫苗。然而，中国接种比例不足1%，并且尚不具备免费接种的条件。

▶在美国，随时都可以接种宫颈癌疫苗，医保报销费用；

▶荷兰接种前需预约，14~16岁的本国人免费；

▶英国线上线下随时都可以预约，18岁以下免费；

▶日本各大医院都可预约，二价、四价疫苗对小学六年级到高中一年级女生免费，九价为自费项目。

北京大学医学部免疫学系教授王月丹告诉《生命时报》记者，目前宫颈癌疫苗需求量大，而供应量上不去，原因有以下几方面：

1、疫苗依赖进口

我国宫颈癌疫苗属于二类疫苗，公民自费、自愿选择接种，目前完全依赖进口，国内暂时没有生产厂家，因此供需情况在短期内难以扭转。

2、药厂准备不足

全球上市的宫颈癌疫苗有三种，分别为英国葛兰素史克公司的二价疫苗，以及美国默沙东公司的四价和九价疫苗。

在二价和四价疫苗的上市铺垫后，九价疫苗在中国注册采用的是特殊审评程序，整个上市过程只用了短短8天时间。快速上市打破了疫苗传统的预订和销售流程，默沙东公司准备不足，导致供应紧张。