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edward1015
首页 > 医学论文 > 痛风的常见病发证论文

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晓晓雯雯雯

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痛风常的并发症有高血压、高血脂、高血糖等。严重的,会导致痛风结石,肾衰竭,尿毒症等。如果痛风早期得到好的控制,是不是发生严重的并发的症的,建议及早治疗。

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天堂的阶梯

痛风会引发以下几点的并发症:1、肾脏损害:痛风造成肾脏病变,肾功能受到损害,最后发展为肾功能衰竭和尿毒症。极少数痛风患者在痛风急性发作时血尿酸明显升高,可在短期内发生急性肾功能衰竭而导致死亡。 2、皮肤感染:皮肤的痛风石破溃后未及时采取治疗措施,又不注意清洁卫生,结果造成细菌严重感染,蔓延到血内引起菌血症和败血症,此种情况十分少见。 3、尿路感染:痛风性肾结石或肾盂积水、膀胱结石等容易引起顽固性泌尿系统感染,尤其是引发肾盂肾炎;有时未及时彻底治疗可引起脓肾或坏死性肾乳头炎、败血症。 4、合并症:痛风并发的一些疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律紊乱以及糖尿病引起的一些急慢性并发症等。

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cynthia20056

通风是一种比较常见的疾病,其实就是一种骨骼的结石疾病,所以患者的表现症状也主要是骨骼关节处生出结石,然后疼痛感比较明显等等,通风还可能会有一些并发症,所以要注意预防。那么,一般痛风有哪些并发症?哪些办法可以有效的预防痛风发作?1、痛风的并发症(1)肾结石根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多_开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。(2)肥胖症我国由于经济快速成长,粮食充足,因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥。(3)高血脂症痛风的人较常暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高血脂症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系。痛风如果没好好治疗,则长期持续高尿酸血症,会使过多的尿酸盐结晶沈淀在肾脏内,造成痛风性肾病,或引起肾机能障碍。(4)糖尿病对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现有30-40%合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病;那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能早期就用饮食疗法,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原。(5)高血压痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此点必须注意。(6)缺血性心脏病所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生,所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已,目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。2、如何预防痛风发作(1)限制嘌呤摄入量每日应控制在150毫克以下。急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物,禁用含嘌呤极高的食物。慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物,其余几天可选用低嘌呤膳食(选用一种嘌呤含量较少的食物,其他为基本不含嘌呤的食物;或者选用一种嘌呤含量较高的食品,其他用不含嘌呤的食物)。(2)限制每日总热能痛风病人应该控制体重,每日总热量应比正常人减少10%~15%,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多、过饱。但热能应该逐渐减少,过度减重会引起酮症酸中毒,从而诱发痛风的急性发作。病情较重时应以植物蛋白为主,碳水化合物应是能量的主要来源。(3)以碱性食物为主尿酸在碱性环境中容易溶解,所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。急性发作期每日可食用蔬菜1~公斤,或者水果适量。可采用周期性植物性饮食,如黄瓜日、西瓜日、苹果日等,每周2次间隔3天。还应增加维生素B和维生素C的摄入,大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。(4)勤饮水绝不沾酒充足的水分有利于尿酸的排出,建议每日饮水3000毫升以上,还要注意夜间的补水。酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低,啤酒还含有大量的嘌呤,要绝对禁用。还要禁用能使神经兴奋的其他食物,如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。(5)促进血液循环经常洗热水浴或用热水泡脚,以促进血液循环,增加尿酸排泄。3、痛风患者吃什么好1、冬瓜汤:取冬瓜三百克(不连皮),红枣五、六颗,姜丝少许。先用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中,加水及适量的调味料煮成汤。痛风患者在治疗期间要多吃。2、西红柿:碱化尿液,溶解更多的尿酸,西红柿中含有食物纤维,果胶,柠檬酸,苹果酸,维生素,钾,磷,氨基酸,碳水化合物,番茄红素等丰富的成分,具有各种不痛的功效,而且还能洁肠、解热,改善高血压以及钾的作用。痛风患者在治疗期间要多吃。3、芹菜:芹菜能利、促进尿酸排出;芹菜中海油胡萝卜素,维生素b1,维生素b2,维生素c,钾、钠、镁、食物纤维等多种成分。钾能够有效防止尿酸蓄积,钾和食物纤维有降低血压的作用,对于痛风并发症的高血压也有效果。4、薏仁粥:痛风患者吃什么食物有助于病情恢复?取适量的薏仁和白米,两者的比例约为三比一,薏仁先用水浸泡四、五个钟头,白米浸泡三十分钟,然后两者混合,加水一起熬煮成粥。痛风患者在治疗期间要多吃。5、玉米须饮:鲜玉米须100克。鲜玉米须加水适量,煎煮1小时滤出药汁,小火浓缩至100毫升,停火待冷,加白糖搅拌吸尽药汁,冷却后晒干压粉装瓶。每日3次,每日10克,用开水冲服。防止肾结石,具有利尿作用。痛风患者在治疗期间要多吃。6、樱桃:味甘、微酸,性温,具有补中益气、祛风胜湿的功效。樱桃含铁量高,位于各种水果之首,常食樱桃可补充体内对铁元素量的需求,促进血红蛋白再生,既可防治缺铁性贫血,又可增强体质,健脑益智。痛风患者吃什么水果对病情有帮助?据报道,樱桃花青素成分还能提高肾小球对尿酸的滤过作用和降低肾小管对尿酸的再吸收,对于痛风患者尤其适宜。

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Elaine暖阳

痛风反复发作数年后可能会引起肾病。痛风患者出现肾结石占痛风患者的10%~30%。生成结石不会立刻危害生命,但随着尿酸沉着于肾,使肾功能不断减退(痛风肾),甚至出现尿毒症,而危及生命。

糖尿病患者合并高尿酸血症约占25%,糖尿病患者容易并发痛风,痛风患者也容易并发糖尿病,两者均为代谢异常和饮食习惯不良有关。血尿酸和血糖之间呈正相关,即血糖高尿酸值亦高,尿酸值高血糖值亦高。

临床研究发现血尿酸水平与高血压的发生、发展和预后密切相关。国外对547例中年男性12年随访中发现,血尿酸水平每增加微摩/升,发生高血压的危险增加23%,血尿酸水平是高血压发病的最强的独立预报信号,有报道痛风合并高血压占40%左右,更多的病人则伴有波动性高血压。通常多在急性痛风性关节炎后血压开始上升,年龄常在40岁以后,高血压病人中高尿酸血症发病率显著高于一般人群,在未治疗的高血压人群中约占58%。

痛风合并脂代谢紊乱为75%~84%,高三酰甘油血症约占54%,低高密度脂蛋白胆固醇合并高尿酸血症为48%。痛风和脂代谢紊乱都有些遗传因素或获得性的共同缺陷一胰岛素抵抗,由此引发高胰岛素血症,这与动脉硬化也存在密切关系。

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