论文慢性湿疹与银屑病

湿疹分很多种，如急性湿疹，慢性湿疹，亚急性湿疹等等。湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病，以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名，丘疱疹或小水疱，皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，极少数有糜烂，亦可有轻度浸润，自觉仍有剧烈瘙痒。易反复发作。与急性湿疹、慢性湿疹间可互相转换，经久不愈。湿疹的发病原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用，常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等，有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变，感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重湿疹的病情。从发病机制上来看，湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。但其病因与变应原的性质、免疫反应的特点以及与IgE介导的迟发反应是否相关，尚未完全阐明。患者可能具有一定的素质，后者受遗传因素支配，故在特定的人中发生，但又受健康情况及环境等条件的影响，例如患者有时不能耐受生活和工作环境中的许多无害刺激，如某些食物可使湿疹加重。患者的敏感性很强，斑贴试验室时可对许多物质发生阳性反应；除去某些致敏因子，湿疹病变不会很快消失；但也有的患者通过加强锻炼，改变环境等使机体的反应性发生变化，再接受以往诱发湿疹的各种刺激，可不再发生湿疹。这些都说明其发病机制的复杂性。1.一般防治原则（1）尽可能寻找病因，故需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的理解，并对全市情况进行全面检查，有无慢性病灶及内脏器官疾病，以除去可能的致病因素。（2）避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。（3）避免易致敏和有刺激的食物，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。（4）对患者详细交代防护要点，指导用药，使与医务人员配合，充分发挥患者的主观能动性。2.药物治疗（1）内用药物 可选用抗组胺类药物以止痒。急性或亚急性泛发性湿疹时，可静脉滴注5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液，每日1次，10次为一疗程。对有广泛感染者配合应用有效的抗生素治疗。此外，维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物亦有帮助。糖皮质激素的口服或注射一般不宜使用，此药虽对消炎、止痒及减少渗出的作用较快，但停用后很快复发，长期应用易引起许多不良反应。老年湿疹者滥用糖皮质激素后，易发展为继发性红皮病。特别备注：是药三分毒，不主张以内服为主！（2）外用药物 原则与接触性皮炎的治疗相同。根据皮损情况选用适当剂型和药物。对小范围湿疹应用糖皮质激素霜剂，及配合焦油类制剂外用效果较好（推荐某宝搜索“静湿良软膏”湿疹抑菌膏，草本植物中药萃取，本人亲试这个止痒效果很好）（3）中医疗法 湿疹以健脾利湿为主，佐以清热，方宜胃苓汤加减，中医见效普遍较慢且因人而异存在不同因素。避免皮损部位受刺激，避免用手搔抓局部，不用热水或肥皂水去清洗局部，更不能用刺激性较强的药物在局部涂抹，不能随便应用激素类药物在局部涂抹，这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物，如鱼、虾等海味。由于个体差异，不同个体或同一个体的不同时期都有可能出现差异。除饮食方面的因素外，吸入物如花粉、尘、螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质，都有可能成为引起急性湿疹的常见外部原因。体内的病灶，如扁桃体炎、胆囊炎、神经精神因素、内分泌及新陈代谢状况的改变，如月经时期、妊娠时期等，都可能成为引起急性湿疹的主要内部原因。皮肤外部营养疗法可使用维生素A、维生素C、维生素E、琉璃苣油，维生素B6等。

湿疹注意饮食问题,多吃富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等,还要注意调节饮食,多吃蔬菜,多糖饮食忌食辛辣、酒等刺激性食物,避免精神过度紧张及局部搔抓,保持足够睡眠。

湿疹容易在干燥的冬季发作，夜间瘙痒主要是由于血液循环丰富而不是白天。湿疹的治疗必须坚持，不能随意停止，否则容易复发和拖延。牛皮癣的发病呈现一定的季节性，多数患者在夏季减少，冬季和春季加重。这不仅与人们在冬季和春季上呼吸道感染和扁桃体炎的易感性有关，而且与冬春季节紫外线辐射不足有关。建议患者选择正规的医院进行治疗。

1、 看两者的症状表现。牛皮癣好发于头部、四肢、前胸、后背等部位，且复发性强，初期症状为皮肤出粟粒大小的血珠或针眼样的出血点，随着病情的加重，点疹会增大扩散。而湿疹患者的皮肤会出现粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，严重的话，会有渗液、结痂，伴有瘙痒感。2、看两者的发病原因。牛皮癣主要是遗传因素、感染因素、免疫系统功能紊乱等原因所致，而湿疹多是由于接触了一些刺激性化学物质或服用一些易过敏的食物或药物等因素所引起。

湿疹，主要是慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等内在因素，和生活环境、气候变化、食物等外界因素，还有日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等外界刺激引起的

湿疹是皮肤的炎症病变，于血液湿热有关因为血液湿热导致皮肤出现红斑丘疹鳞屑，而牛皮癣是皮肤病中的慢性病疑难杂症，此病又名银屑病，临床以典型的红斑丘疹厚硬鳞屑症状为主，湿疹的丘疹含混不清，皮损浸润明显，而牛皮癣的皮损于皮肤形成鲜明对比，斑块浸润明显并且上覆盖很明显的鳞屑的。