医学杂志消瘦

健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。健康包括两个方面的内容：一是主要脏器无疾病，身体形态发育良好，体形均匀，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动能力，这是对健康最基本的要求;二是对疾病的抵抗能力较强，能够适应环境变化，各种生理刺激以及致病因素对身体的作用。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利。健康是人生的第一财富。

每人都该做的检查

1身体质量指数检查

多项研究发现，体重增加与高血压、心脏病、糖尿病和癌症等多种疾病有关。身体质量指数(BMI)是检测肥胖的便捷指标。BMI在之间为正常。专家建议至少每3年查一次，一段时间内体重变化明显时，应及时检查。

2心脏病检查

心脏病是全球男女头号致死病因。30岁之后，应该密切关注血压变化。高血压容易增加心脏病、脑卒中和肾衰竭危险。有心脏病或高血压病史的人，更应注意心脏病检查。专家建议至少5年查一次。同时，还要关注血脂。研究发现，55%的心脏病发作患者LDL(坏胆固醇)水平正常。因此，即使血脂正常的人也不能掉以轻心。

3糖尿病检查

糖尿病典型症状是“三多一少”：多尿、多饮、多食和消瘦(体重下降)。糖尿病会导致心脏、眼睛、足部、肾脏、神经及其他器官病变。专家建议，一年查一次血糖，发现糖尿病典型症状，应立即就医。《新英格兰医学杂志》刊登一项研究发现，每天锻炼30分钟，体重减轻5%，多吃水果蔬菜等富含膳食纤维的食物，可将糖尿病风险降低58%。

4牙科检查

美国梅奥诊所医学教授布伦特·鲍尔博士表示，牙周病与心脏病之间存在很大关联。因为导致蛀牙和牙周疾病的口腔内部细菌，可能会进入血液，破坏血管壁内层，或者在体内引发炎症，从而导致心脏病。专家建议，每两年全面查一次口腔。

5肠镜检查

在50及50岁以上人群中，肠癌发病率最高。多项研究表明，肠镜检查应从50岁开始，之后每10年筛查一次。

6艾滋病检查

艾滋病致死率相对较高，高危人群更应经常接受相关检查。血检或口腔擦拭检查可检测HIV感染情况。专家建议，普通人5年查一次。一般情况下，男性最好每年查一次。

男性加查项目

7前列腺癌筛查

数字直肠检查或者前列腺抗原(PSA)检查可测出前列腺癌风险。专家建议，男性50岁之后更应关注前列腺癌危险。

8睾丸癌检查

发生睾丸肿大、内有肿块及睾丸疼痛，应当心睾丸癌。最好上医院做血液、尿液等相关检查。美国癌症协会建议，男性30岁之后，每月自检睾丸一次。

女性加查项目

9HPV检查

女性30岁之后免疫力开始下降，也更容易感染HPV(人乳头状病毒)。HPV感染会增加子宫颈癌危险。性活跃女性更容易感染HPV。专家建议，如果30岁时HPV检查正常，之后可每3年查一次。

10乳房X光片检查

乳腺癌发病率和致死率都会随着年龄增大而增加，在50~59岁的女性中，乳腺癌患病几率为2%;在60~69岁的女性中，乳腺癌发病率则为3%。专家建议，每两年做一次乳房X光检查。有乳腺癌家族史的女性检查更应提前。发现乳房大小及外形异常或发现不明包块，应该立即就医。

正常瘦与癌症瘦的区别

正常瘦与癌症瘦的区别，虽然我们现在都是追求以瘦为美，但是有癌症的病人有可能不减肥就瘦了，因为消瘦是人体癌症常见的体征之一，那么正常瘦与癌症瘦的区别在哪里呢？

癌症消瘦和普通消瘦的特点表现在以下几个方面：

一、癌症的消瘦多是在短期内快速发生，而且消瘦发生前没有明确的诱因。普通消瘦一般病程较缓慢，而且在消瘦前一般都有饮食量减少、焦虑等诱因。

二、癌症的消瘦还常伴发发热、浮肿以及其他的一些癌症的临床症状。

普通的消瘦一般仅是在形体上表现，多数情况下没有其他的伴发症状。

一、患者心理压力大

患上癌症之后，人的心理压力会骤然增大。会担忧自己的后代如何生活，会恐惧死亡的来临，甚至会害怕看病吃药。

如果这种负面情绪不能有效调节，甚至会引发心慌、焦虑、失眠等一系列综合症。而神经内分泌系统的失调会影响消化系统的运作，导致食欲不振，消化不良，时间长了，人就会越发的消瘦。

二、肿瘤细胞对能量的掠夺

正常的人体细胞经过50-60次裂变，会自动凋亡。而肿瘤细胞却是呈几何倍数繁殖，且不容易死亡。随着它们的飞速生长，它们需要汲取更多的能量，甚至开始对正常细胞、组织、器官展开掠夺。

而病人如果是按照平时的饭量吃饭的话，那是远远不够填补肿瘤细胞的，所以才会变得越发消瘦。

三、治疗对身体的折磨

患了癌症，肯定是要治疗的。无论是吃抗癌药物还是放化疗，其实对身体都有极大的损害。我们常说癌症很可怕，而对癌症的治疗，就像是“以毒攻毒”的过程，杀敌三千自损八百。吃了药物，我们暂时稳定住了癌细胞，但也会产生恶心、头晕、呕吐等副作用。放化疗更可怕，它们产生的放射线会对人体、器官造成不可逆的损害，会影响人体消化系统的吸收，从而导致患者营养不良。

总的来说，癌症对人体的损害真是太大了。如果身边有人不幸患了癌症，千万要让他学会积极乐观地面对病魔，多补充营养，保重身体，因为身体强壮了才会能力与癌细胞抗争。

癌症消瘦和普通消瘦的区别：癌症消瘦和普通消瘦的不同，首先体现在消瘦的速度。癌症的患者消瘦的速度会特别的快，而且消瘦发生前没有明确的诱因，半年内体重可降低10%以上，而且体重减轻不可逆；而普通的消瘦一般都需要一个过程，而且在消瘦前一般都有饮食减少、焦虑等诱因。

其次，普通的消瘦，除了消瘦一般没有其他的症状，一部分消瘦是自己减肥，营养物质摄入较少引起，一部分是病理因素引起，比如甲状腺机能亢进、糖尿病、肝硬化、肝腹水等。癌症消瘦可能会出现一些恶心、腹痛、腹胀、食欲不振、身体持续疼痛、身体出现肿块等症状，有的癌症患者一个月会瘦十公斤，因此许多人都是由于过度消瘦去医院检查才发现的癌症。

第三，正常消瘦是正常生理过程，一般是由于进食减少和/或消耗增加，例如体育锻炼导致肌肉和脂肪组织减少，而癌症消瘦是由于癌细胞对营养物质的需求远大于正常组织，导致正常的肌肉、脂肪等组织进行性减少，

另一个原因则是癌细胞在代谢的过程中会产生大量毒素，会明显削弱患者的胃肠道消化和吸收功能，导致营养摄入和吸收均明显下降，进一步加重了肌肉和脂肪组织的流失，加重消瘦。得了癌症以后，患者也会因为心情低落而不想吃东西，这也是导致癌症消瘦的原因。

一、癌症病人为什么会越来越瘦？

《英国医学杂志》的一项研究，分析了体重骤降并伴有哪些临床特征，结果体重与癌症风险性之间关系密切。

这项研究由牛津大学和埃克塞特大学的研究人员，对临床实践研究数据链进行分析，数据涉及万名受试者。研究人员统计了受试者的'体重突然减轻后，进行诊疗时的临床特征。发现体重突然减轻诊疗后的6个月内，约有908名受试者罹患癌症。

在调整吸烟、饮酒等因素影响后，进一步分析发现，体重突然减轻受试者的患癌可能性，是体重没有突然减轻受试者的2倍。其中最常见的是肺癌，其次是结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌和淋巴瘤。

是什么原因导致患者体重下降

1、营养被癌细胞争夺

癌细胞的生长同样需要营养，它的能量来源与健康细胞差别不大，也是依赖葡萄糖。原本人体摄入的营养只需要维持正常细胞所需，现在却还要“供养”癌细胞。营养消耗大，患者体重也就容易出现下降。

2、胃肠道肿瘤影响消化

生长在食道、胃部等消化系统的癌细胞会直接影响人体对食物营养的吸收，当患者无法正常的吸收消化，体重也容易受到影响。

3、如果已经确诊，治疗也会影响

对于已经确诊的患者而言，他们要开始接受放、化疗。在治疗的过程中，由于药效，身体难免会出现副反应，如口腔溃疡、食欲不佳等，都可能会引起体重下降。

二、哪些疾病也会导致消瘦？

当然，体重突然下降并不一定就是癌细胞引起，下面这些疾病也与消化系统相关，当患者发病时，也可能会影响食欲，导致消瘦。

1、神经性厌食

多为女性，发病年龄早于25岁，与严重的情绪紊乱有关。可能源于身材顾虑，对进食、营养或体重具有顽固性偏见。消瘦同时可能伴有闭经、心动过缓、发作性厌食等。

2、慢性肝炎、肝硬化

患者受到慢性肝脏疾病影响，肝功能逐步减退，肝脏合成与贮存糖原的功能减退，蛋白质合成也减少，影响病人的食欲及食物的消化与吸收，也可能会出现消瘦。

3、抑郁症

抑郁症患者不仅仅会出现情绪低落、自卑、无自信心、思维缓慢等，随着病情的加重，还可能会伴有睡眠障碍、食欲缺乏等症状。

4、甲亢

甲状腺机能亢进患者，由于甲状腺功能紊乱，影响内分泌的正常运作，会出现畏热多汗、性情急躁、心悸、突眼和甲状腺、肿大、腹泻及消瘦症状。

首先癌症瘦一般是不明原因的体重下降。如果近期没有节食减肥、运动，而体重出现持续的下降，则是不正常的表现。正常瘦则是特意的节食减肥等因素导致的体重下降。

其次，癌症瘦一般短期内体重下降的速度较快，而正常瘦是有一个循循渐进的过程。此外，癌症瘦多数是处于疾病的中晚期，通常会伴有身体其他方面的不适症状，如食欲下降，而正常瘦一般不会伴有其他不适的症状。

肿瘤组织消耗能量近乎疯狂

大多正常细胞每5-6天复制、分裂1次，经过50-60次分裂就凋亡了，正常的新陈代谢。而癌细胞分裂是1分2、2分4……，几何倍增，而且没有自动凋亡的意思，这就造成了肿瘤组织无限增殖！

肿瘤较小靠临近组织“接济”倒可以勉强活着，随着肿瘤一天天长大，吃的不够了，不能饿死么？想办法！自身新生血管，并“非法”与体循环血管相连，以此抢夺其它组织的营养，增殖越快抢的营养许多，病人瘦的越快！

通过不吃、少吃“饿死肿瘤”可行么？肿瘤组织不论你吃得多少，它抢的多、吃的多，如果这样，其它组织、脏器也会饿死了。

治疗副作用引起的营养不良

癌症，肯定是需要经过一系列的治疗的，而这些治疗，也是引起患者营养不良的关键因素之一，像消化系统手术，比如胃切除术、肝、胆手术；后者放射线对消化器官的直接照射、化疗药物引起的中枢性呕吐和消化道黏膜的损伤，更是造成严重食欲不振和消化吸收障碍，这样时间久了，患者难免会出现营养不良。

病人营养摄入或许存在问题

肿瘤组织分泌一些代谢物质会影响到病人的食欲，甚至恶心、呕吐。

肿瘤类型不同对食物摄入影响也有些不一样，比如消化道肿瘤，除了不想吃东西外，或许还存在消化道梗阻情况，这就成了“不能”进食了。而乳腺癌、甲状腺癌、肺癌等非消化道肿瘤对营养摄入影响相对要小一些了。

情绪因素也可加重营养不良

在发生癌症后，很多人都很害怕，恐惧，所以压力很大，但是如果不能及时调理，这些负面情绪，可通过神经内分泌机理影响消化系统的运动，减少消化液的分泌，导致食欲下降，时间久了，患者便会出现营养不良、身体消瘦等症状，而这些症状的出现，又不断的提醒患者肿瘤的存在和恶化的可能，很容易导致负性心理，形成恶性循环。

消瘦多是中晚期病人

摄入减少、消耗增加，二者之间矛盾的结果就是病人体重下降、消瘦。其中消耗多少与肿瘤大小、病灶多少有直接关系，癌细胞越多消耗越大，因此消瘦多见于中晚期病人，尤其是晚期病人。营养不良和消瘦会导致患者的免疫力下降，加速肿瘤的生长，并可能引发一系列并发症，危及患者的生命。

肿瘤患者营养不良的主要治疗原则，是有针对性的肿瘤患者制定合理的营养补充方案：要是肿瘤患者可以正常吃饭，那就遵循治疗肿瘤患者营养不良的饮食原则，主要为高能量、高蛋白、软食易消化、少食多餐。

注意补充优质蛋白质，可以多吃一些鱼虾、瘦肉、鸡蛋牛奶之类的食物，这些食物当中的营养成分是比较丰富的，同时，注意避免那些对病情不利的食物，比如辛辣刺激、油腻、煎炸类的食物。对于营养不良情况比较严重的患者，单纯的饮食调理，多半是不行的，这个时候就需要在医生的指导下进行治疗。