营养与肥胖病论文

论青少年肥胖的饮食干预方案儿童青少年正处于生长发育阶段，在成年期可以使用的减肥方法如手术去脂、药物、禁食等在儿童青少年时期是不宜使用的。国外一些专家也强调，对于超重和肥胖的儿童青少年手术与药物的减肥方法要慎用，因为目前还缺乏证据证实其安全性。另外，一些试图通过短期运动使儿童青少年达到减肥目的的活动(如减肥夏令营)是不值得提倡的。应当通过纠正肥胖儿童青少年的饮食和运动行为、平衡膳食、加强运动、改变不良的生活方式，使肥胖儿童青少年能量代谢达到平衡。目前，国内外多采用饮食、运动和行为的干预来防治儿童青少年肥胖。能量摄入增加的原因包括食用食物量多、食用高能量密度食品、食用高血糖生成指数食品、饮用软饮料、食用垃圾食品、吃过量的糖、容易获得食物、低廉的食品价格、多样的食品种类、方便的食用途径、食品美味、食品广告诱导、食品市场营销等。饮食调整是减少能量摄入所必须的。与此同时，食物组分和含量的特异变化日益引起了人们的关注。研究者们一致公认，饮食干预是改变儿童青少年超重或肥胖状态的最佳途径之一。1 低能饮食低能饮食是指人们为了控制体重而摄取比需要量更少的能量，但每天不要低于1 200 kcal(1 kcal=)，各种营养素的摄入量基本占到全天总能量摄入量：脂肪<30%，碳水化合物55%，蛋白质25%;纤维素25 g/d。无论在长期或短期影响中，低能饮食是对6～12岁儿童肥胖干预的非常有效的方法。在体型塑造方面，采用低能饮食可以帮助超重儿童青少年在短期内非常有效地减肥。也有基于高能食品的饮食干预措施，被视为较好的体重管理办法。Rolls等综述了一系列的短期研究文献后证明，减少食物中的能量密度可以减少人体能量摄入，而不会影响常量营养素的比例，其原因可能是这种方法也可以引起饱腹感。能量密度低，但富含蔬菜、水果、豆类、谷类的食品可以使人在降低自己能量摄入的同时食用更安全更有营养的食物部分。然而，适宜的减肥速度应是循序渐进的，最好保持在 kg/月，因此，若低能饮食干预不再继续，体重就会反弹。2 超低能量饮食(very�low�calorie diet, VLCD)VLCD对能量摄入的控制更为严格，限制人们的能量摄入量为每天600～800 kcal(1 kcal=)，同时提供优质蛋白质，但只吃少量的脂肪，每天补充维生素、矿物质、微量元素。有人建议将日常饮食分成4或5顿饭来吃，用VLCD的方法替代日常饮食中的一两顿饭，这可能是一种有效的策略，对平衡膳食和体重控制均有效。但目前为止所做的研究常将VLCD作为综合干预的一部分。虽然，VLCD比传统意义上的低能饮食更能使人们在短期内减轻体重，但这种优势在长期中是否也有影响尚不清楚。有研究证实，VLCD作为一项定期随访肥胖干预项目的一部分，同时合并使用行为治疗、营养教育、运动干预的方法，获得了良好的干预效果。但VLCD只适用于短期干预，且必须严格遵守其方法和原则，肾病或肝病病人不宜采用这种方法。3 低脂饮食低脂饮食是指饮食中避免脂肪过多的的食物，脂肪的摄入量占全天总能量摄入量的18%～40%，选用碳水化合物为主食。它要求每天能量摄入2 000 kcal(1 kcal=)，脂肪摄入20～30 g，蛋白质摄入为1 g/kg体重，其余以碳水化合物补充。这种饮食方案常常仅单独使用，可使人们的体重适量减轻，但效果不持久。低脂饮食的副作用是引起儿童青少年体内的类脂化合物增多。4 低碳水化合物饮食低碳水化合物饮食是指碳水化合物的摄入量低于全天总能量摄入量的10%～30%，有时也包括脂肪摄入量和总能量摄入量等更多限制。这种饮食方式可以帮助人们迅速减肥、降低餐后胰岛素水平和三酰甘油水平、降压、降低食欲(一部分原因是生酮作用，一部分原因是高蛋白饮食作用)，还可以降低瘦体重，提高低密度脂蛋白水平和尿酸水平、增加尿钙排泄。据证实，对于儿童青少年的短期减重，低碳水化合物饮食比低脂饮食更有效。Sondike等所做的一项针对儿童青少年的短期研究表明，12周内肥胖的儿童青少年采用低碳水化合物饮食比采用低脂饮食减重更明显，分别为 kg和 kg。但是，尤其对于儿童而言，非常严格地限制碳水化合物是否安全也引起了人们广泛的关注。极端的低碳水化合物饮食将导致能量短缺，这是由交感神经受抑制和低三酰甘油血症引起的。虽然极端的低碳水化合物饮食可以预防心脑血管疾病和2型糖尿病，但它在其他疾病的发生和发展中的作用也尚不清楚。因此，有必要继续进行关于低碳水化合物饮食的长期研究，评估其在营养、身体构成、代谢中的全面作用及其副作用。5 高蛋白低碳水化合物饮食高蛋白低碳水化合物饮食是指通过减少一大类营养素(碳水化合物)来简化人们对食物的选择。高蛋白低碳水化合物饮食似乎可以使人们达到减轻体重的目的，并更易使人坚持。因为蛋白质比碳水化合物和脂肪具有更好的生能作用，高蛋白摄入量可能会增加人们的饱腹感。研究证明，在VLCD减肥后，高蛋白饮食可以使人们很好地保持适宜体重。然而，目前非常缺少关于高蛋白低碳水化合物饮食的长期研究证据。高蛋白低碳水化合物饮食由于其只允许极少的能量摄入量，会影响儿童青少年的正常生长发育，而且不适用于超重的长期治疗。相反，其目的只是应用于快速减肥的最初阶段，同时尽量减少低能量饮食的副作用。在应用高蛋白低碳水化合物饮食的研究中，研究对象只是在治疗的最初阶段进行节食，随后用低能的、常量营养素平衡的、持久的饮食作为代替，其目标是帮助儿童青少年在快速减肥阶段保持显著的减重效果。所有的报道都显示，超重者在最初治疗阶段结束时均有明显的体重减轻，但其作用并不持久，最多维持1 a。6 低血糖生成指数饮食低血糖生成指数饮食是通过鼓励人们消费谷物和粗粮来达到预防餐后胰岛素水平急剧变化的目的，更强调碳水化合物的质量，而不是其数量。有时，低血糖生成指数饮食也限制脂肪和碳水化合物的摄入量。即使不限制总碳水化合物的数量，利用这种低血糖生成指数饮食的方法，也会比传统的低脂饮食方法更有可能降低体重。7 交通灯饮食目前，很多针对个体或家庭的儿童青少年超重治疗都是参考Epstein等的4项基于家庭的长期研究。Epstein等的研究对象是6～12岁的儿童。他们在研究中开发了一种叫做交通灯饮食的干预措施来解决儿童超重问题。可能是由于研究的开拓性，现在交通灯饮食已被广泛接受且应用于其他的研究中。交通灯饮食可作为一项大的肥胖干预项目的一部分，另外还包括家庭参与、体育锻炼、行为干预等。交通灯饮食的目标是在最低能量摄入量的同时提供最多的营养素。交通灯饮食所要求的能量摄入量为每天900～1 200 kcal(1 kcal= kJ)，后来的研究将其增长至每天1 500 kcal(1 kcal= kJ)。交通灯饮食将食物分为3类，分别称为绿色食物、黄色食物、红色食物。低能量密度高营养的食物如大部分的水果和蔬菜被视为绿色食物，可以经常吃;中等能量密度的食物如谷类被视为黄色食物，可以适度食用;高能量密度低营养的食物被视为红色食物，应节制食用。家庭要在规定的能量范围的指引下饮食，减少红色食物的摄入，如每周小于4次。除了基本的饮食以外，干预很重要的一部分就是，给研究对象进行自我监测的培训、支持、表扬、示范、医学信息、行为指导，对达到饮食和运动目标的儿童青少年给予奖励。一旦儿童青少年或家庭达到了他们的减肥目标，就要告诉他们一种平衡的饮食可以帮助他们保持健康的体重。交通灯饮食的长期目的是通过选择健康的饮食和适度的能量限制来改变人们长期不健康的饮食习惯。它可能会帮助肥胖的儿童青少年选择更适宜的低能量密度食物，从而使他们的体重适量减轻;若能结合运动干预和行为调整，更能使人持之以恒，收到持久的减肥效果。8 控制部分饮食对传统食品的部分控制也能使体重减轻。例如，一个比较不同组人群减肥情况的研究所使用的方法就是在标准的行为治疗基础上加上：(1)没有额外的限制;(2)制定饮食结构计划和购物清单;(3)有提供低成本食物的饮食计划;(4)有提供免费食品的饮食计划。虽然能量目标在各组间是相同的，但第2，3，4组的参与者在6个月后的减重数值明显多于第1组，并在18个月后保持更多的减重数量;而第2，3，4组人群的减重数量间没有差异。这一调查结果表明，为肥胖者指明应该吃哪些及应该吃多少食物有助于减肥，但是所提供的食品应该没有副作用。关于儿童青少年肥胖的饮食干预研究较多，目前没有一种最佳的饮食干预方案，还需要进一步深入研究。饮食调整可能需要与其他的生活方式干预及运动干预相结合，才能达到有效的减肥目的。

肥胖的原因及减肥方法论文

肥胖的原因及减肥方法论文。肥胖已经成为一种难以启齿的苦恼，很多人深受肥胖的困扰，在生活中也有很多坏习惯会导致我们发生肥胖。为大家分享肥胖的原因及减肥方法论文。

肥胖的原因：

1、遗传，父母肥胖者子女肥胖的概率会很高，如果父母单方肥胖子女肥胖的几率在40-50%，如果父母双方肥胖，子女肥胖的概率为70%左右。

2、内分泌因素多激素如甲状腺素、胰岛素、糖皮质激素等可调节摄食。肥胖者对胰岛素抵抗而导致高胰岛素血症，而高胰岛素血症可使胰岛素受体降调节而增加胰岛素抵抗，从而形成恶性循环。胰岛素分泌增多，可刺激摄食增多，同时抑制脂肪分解，因此引起体内脂肪堆积。

3、饮食过多，而运动过少，易造成运动减少-热量消耗少-热量平衡失调-发胖-活动更少-热量消耗更少-更胖，就这样形成恶性循环。

传统减肥方法:

1、节食减肥,控制饮食将每天的热量摄入控制在1500KCAL一下,减少脂肪的摄入量,多吃水果蔬菜吃东西时细嚼慢咽,在专门的营养师的指导下严格制定饮食计划。此方法经济，减肥速度快，但容易造成营养不良，反弹率高。由于节食会基础代谢率降低，基础能耗越来减少，减肥难度一次比一次高，控制脂肪细胞内脂肪储备量的脂肪酶变得更加活跃，以致使更容易贮存脂肪，恢复饮食后，会迅速复胖，甚至超过原来水平。

2、运动减肥,在控制饮食的辅助下合理的增加运动量、此方法为笔者推荐方法，安全无副作用，不易反弹。对于减肥而言，运动无疑是最有帮助的，虽然运动见效缓慢，但运动可以增加身体能耗，提高静代谢率，增强体魄，这些长久的好处，则是单纯控制饮食无法办到的。所以排在第一名的减肥方法是合理控制饮食加运动。运动减肥的要点一是长期坚持，二是必须配合饮食控制。此方法的秘诀就是坚持坚持再坚持。

3、药物减肥 通过服用减肥药物来控制食欲或减少饮食中脂肪的吸收，此方法起效快，效果好，但反弹率高，有副作用。严格意义上来讲西药减肥都应该归属处方药，可现在的都打着健康旗号，暗地里却添加有药物成份，于是不明就里的朋友只关心减肥效果好，使用着超过安全剂量数倍的药物却不知情，从而吃出各种问题来的现象时有发生。不过吃药自有它有用的一面，如不考虑反弹与副作用因素，单论起效快，减得多，它应该名列榜首。选择这个方法必须在医生指导下安全用药，禁忌人群切勿服用。

4、外科治疗,通过肠胃手术来控制饮食,胃肠手术一般是通过手术手段减少胃的容量，减少食物的摄入，进而减肥。常用手术方式有腹腔镜胃旁路手术、袖状胃手术、胃束带手术等。此方法能明显减肥。对过度肥胖引起的脂肪肝、高脂血症、高血压、糖尿病都有明显的辅助治疗作用。但是这个手术被认为是治疗肥胖的“最后疗法”。手术需要全麻，有一定风险。不推荐此方法。

现行比较流行的减肥方法

针灸减肥:

通过调整机体内分泌，来控制体重，无副作用，效果好。针灸通过刺激相关穴位，促进机体脂肪代谢，消耗囤积在人体内部的脂肪，调节消化道功能，及时消除体内垃圾，达到调整机体内分泌的作用，同时还能抑止亢进的食欲，从而最终实现减肥。各种针刺疗法的效果在 73．3％～ 89％左右。采用此方法必须要在正规有资质的医院进行。

拔罐减肥：

拔罐减肥以祖国的传统中医理论为指导，探索总结了经络学说的精髓，专业通经穴的治疗方式，使体内脂肪快速分解，从而达到降脂消脂的瘦身功效，几乎无反弹！按照中医理论，在您身体的各个脂肪堆积部位做开穴，点穴，封穴，推脂，疏通经络，刺激相关穴位，将脂肪燃烧分解，渗入脂肪以下八厘米，快速消除体内多余脂肪（皮下脂肪，四肢脂肪五脏六腑脂肪，血液中甘油三脂）是一种安全有效的纯物理原理减肥方法 。但如果使用不当，很有可能会目的没达到却留下拔缺罐导致起泡后的伤斑（笔者亲身感受此痛苦），还会因此月经不调，眼窝深陷（因为水分被拔掉了）。效果比针灸减肥要缓和一些。

节食太痛苦，运动太累，药物反弹高还伤胃，手术成本高危险高，针灸有痛苦有创伤时间成本高，拔罐限制多效果缓慢，有没有什么更安全、便捷、无痛无创居家可用的减肥方法？

大家可以关注津门缔道，共同探讨共同学习，利用现代高新技术结合传统中医养生，找出一种全新的减肥方法，来方便广大胖友！

注意事项

减肥是一件要长期坚持的工作，半途而废往往带来的是反弹，往广大胖友在减肥时一定要坚持坚持再坚持，在取得一定成果后也要控制饮食，养成良好的生活习惯。健康是成功的先决条件，肥胖是百病之源。

肥胖的原因及减肥方法

首先，我们要养成良好的饮食习惯，但是对于一些上班族来说，吃午饭的时候通常会选择吃一些快餐，奶酪啊，三明治啊等等，这些食物中所含的成分会让你发胖，所以平时最好不要选择快餐作为正餐。

其次，很多朋友没有喝白开水的习惯，平时总是和一些各种各样的饮料来替代白开水来饮用，其实在这些饮料中，尤其是碳酸饮料，是致人肥胖的重量级杀手，而任何饮料也不能代替白开水，所以想减肥的朋友请拒绝饮料。

第三，吃饭的习惯不好导致的肥胖，有的朋友平时效率很高，抓住一切时间加班加点，甚至将吃饭的时间都压缩的很短，其实吃饭的时候最忌的就是狼吞虎咽，这样导致肠道消化功能加重，食物存留在体内时间延长，所以想减肥的朋友吃饭的时候请细嚼慢咽。

第四，平时少吃糖，尽量不要含口香糖，经常吃口香糖会导致人腹泻和肥胖，同时要少吃一些熟食，尤其是肉类和腌制的食物，因其中含有大量的盐会导致肥胖。

第五，包装类的食物，都是经过加工而成的，先不说它们中的各种食品添加剂和防腐剂，单单是这些食物中含有的钠都会给人体造成肥胖，所以想减肥的朋友请不要再吃膨化，油炸或者是带包装的零食，要多吃一些谷物和新鲜的蔬果。

第六，吃完饭不要躺着或者坐着不动，因为食物到了胃里在消化的时候，人体总是保持着同一个姿势，躺着会造成身体的肥胖，而坐着会导致小肚子脂肪的增加，所以想减肥的朋友，吃完饭后最好站立一会。

小腹肥胖的原因

一、脾胃虚寒

爱吃冷饮和生冷水果，长久而往就伤了脾胃，使得脾胃虚寒让脾胃没有能力消化吃进来的食物，使得食物转变成脂肪堆积在腹部，造成下腹部肥胖。

二、缺乏运动

不爱参加健身，出门有车，上楼有电梯，长久以往没有锻炼，使得多余的热量和脂肪无法得到分解，腹部肥胖也就成为了情理之中的事情了。

三、饮食不当

爱吃高脂肪的食物，长期食用这些食物，就会导致身体吸收过高的热量和油脂，身体无法及时分解这些脂肪，使得多余脂肪堆积在腹部。所以平时要注意饮食健康哦。

小腹肥胖的减肥方法

一、餐前吃苹果

早在好几年前，就有人为苹果量身定做出一套瘦身方案来。苹果有丰富的果胶，可以帮助加速排毒功效并降低热量吸收，此外苹果的钾质也多，可以减少身体水肿型“赘肉”。

二、每餐摄取1/2的蔬菜

每餐保证一半及以上的食物来源是蔬菜（绿叶蔬菜和萝卜等根茎类蔬菜都可)，蔬菜一般体积大，每餐一半的蔬菜分量能有效缓解人对于其它食物的摄取欲望。

三、柠檬泡水喝

柠檬的酸味能缓解人对于甜味的嗜好。柠檬以柠檬酸为主，柠檬酸是促进热量代谢过程中的必参与物质，而且也有消除疲劳的功能。