肥胖病调养与护理论文

营养与疾病摘要：随着社会经济文化的发展和人民生活水平的提高，目前威胁人类健康的慢性非遗传疾病多与正当的营养素摄入有关。自20世纪90年代后期以来，我国居民营养过剩和营养不平衡引起的疾病一直保持上升的势头，严重影响我国居民健康水平，如何预防营养性疾病及开展临床治疗，已成为人类健康所面临的重要问题。我们必须了解一些生活中应该注意的饮食方面的知识，及相关的人们应该注意的饮食问题。关键词：营养 合理膳食 糖尿病 前言：人体的健康需要健康的饮食来维持。饮食是供给人体营养、维持生命活动的源泉。合理的膳食调养，不仅能补充营养，更能祛病延年，而不当的饮食则会引起疾病。饮食在疾病的防治与养生保健中起着重要的作用。饮食中含有人体必需的营养素，营养素摄入不足、过多或不合理均会引起营养性疾病。主题：营养的含义是什么呢？ “营”就是谋求的意思，“养”是养生的意思，合起来就是谋求养生，所谓营养最基本的含义是指取得生命活动所需的各类物质，即营养是人类摄入、消化、吸收、利用实物中的营养素来维持生命活动的过程。营养素是指人类赖以生存的物质基础，目前所知有42种，可分为六大类：蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐和水（蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水），近年来，有些学者认为膳食纤维也是一类营养素。它们既具有各自的生理功能，如供能量，构成组织及调节等，在代谢过程中又密切联系，共同参与生命活动。不同的食物具有不同的营养价值，没有任何一种食物含有人体必需的所有营养素；人每天必须进食多种食物，才能摄入数量充足，比例适当的营养素。如果营养素长期摄入不足或过量，就可能对机体造成危害，导致疾病的发生。当今世界上与营养有关的人类疾病集中在两个方面，首先是营养素摄入不足或利用不良所致的营养缺乏，其中主要是微量营养素缺乏。其次是与营养素摄入过剩或不平衡有关的各种慢性非传染性疾病。国际权威专家认为，约1/3的癌症的发生与膳食有关。心脑血管病，糖尿病等慢性病与膳食营养的关系更为密切。所以说要想有个健康的身体，就不能忽视对自身的保养。下面我们就来看看蛋白质和维生素对人身体的影响。1、蛋白质蛋白质是所有生物细胞的基本构成物质，它由20种基本氨基酸组成，其中有9种人体内不能合成而必须从食物中获取的氨基酸，他们是构成蛋白质的基本单位。人体是由无数细胞组成的，蛋白质是主要部分。它不但是人类机体的主要构成物质，而且还是构成人类体内各种重要生命活性的物质，所以体内的蛋白质的种类数以千计，其中包括人类赖以生存的无数酶类，多种作用于人体代谢活动的激素类，抵御疾病侵袭的各种免疫物质类，以及各种微量营养素的载体，还包括构成人体神经传递介质，调节人体正常渗透压和多种体液的组成等。所以，蛋白质是处于各种营养物质中的一个中心地位。缺乏蛋白质是可以致命的。人体如果丢失体内蛋白质20%以上，生命活动就会被迫停止，这种情况见于久病的恶液质病人。常见的蛋白质缺乏症状为代谢率下降，生命变的脆弱易生病，远期效果在器官上的损害是肯定的。蛋白质的缺乏往往又与能量的缺乏共同存在，常见的有儿童的生长发育迟缓、体重下降、淡漠、易激惹、贫血以及干瘦或水肿，并因为易感染而继发疾病。2、维生素维生素是维持人体生命过程所必需的一类有机化学物，天然存在与食物中，人体几乎不能合成，需要量很少，各有其特殊的生理功能，既不参与机体组成，也不提供能量。当人们缺少某种维生素时，代谢就不能正常发展，甚至生发疾病。维生素的种类较多，各种维生素的化学结构和生理生化功能个有不同。但所有的维生素都具有共同的特点：维生素不是构成组织细胞的原料，也不是人体的能源物质，它们大部分是人体各种辅酶辅基，通过酶的作用来调控人体的物质代谢和能量代谢。近年来，由于营养过剩和营养不平衡引起的疾病一直保持上升的势头，严重影响我国居民健康水平。先以肥胖为例。肥胖的发生率如今在全人群中呈上升趋势，尤以城市居民为多，肥胖主要原因是长期摄入高热能、高脂肪的食物，即所谓的美味佳肴，造成过多的脂肪存储体内，引起肥胖。肥胖不仅使人体态臃肿，运动能力下降，更重要的是影响人体的健康状况，肥胖者心血管疾病、糖尿病的发病率远远高于体重正常者的发病率。为了预防肥胖的发生，应注意以下几点：⒈营养素的摄入要合理，做到营养平衡。即蛋白质、碳水化合物摄入应适量，并控制动、植物油的摄入量。 ⒉饮食习惯应做到一日三餐，定时定量，进食二餐更易出现饥饿感，其结果反而造成饮食过量，得到相反的结果。 ⒊少吃零食，许多零食含热量高，如巧克力、糖果、炸土豆条。如吃零食应吃含热量较少的零食，如酸奶、水果等。 ⒋加强锻炼：多参加体育运动，促进体内的能量消耗。 还有高血压也是人类健康的一大杀手。目前全国包括临界高血压在内约有5000万高血压患者。研究表明，高血压的发生与食盐的摄入量成正相关，即食盐量越大，高血压的发病率越高。我国居民盐的摄入量较高，每天达13－15克，而世界卫生组织建议每天盐的摄入应低于6克。因此，应限制限制食盐的摄入量。另有结果表明，钙可以拮抗钠的升血压作用，因此，增加钙的摄入有辅助降压作用。 那么，如何才能有效的调控饮食，预防疾病呢？我们应该学会合理膳食。合理膳食是一个综合性的概念，它既要求通过膳食的调配提供满足人体生理需要的热能和各种营养素，又要求膳食构成的比例平衡，还要考虑合理的膳食制度和烹饪方法，以利于各种营养物质的消化和利用。合理膳食要做到以下方面：一、食物多样，谷类为主；二、多吃蔬菜、水果和薯类；三、常吃奶类、豆类或其制品；四、经常吃鱼、禽蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤菜；五、食量和体力的劳动要平衡，保持适量体重；六、吃清淡少盐的膳食；七、如饮酒，应限量；八、吃清洁卫生、不不变质的实物还有，要建立合理膳食的制度：早餐占30%，午餐占40%，晚餐占30%；且两餐间隔为4~6小时，早餐应吃高能量富含蛋白质的膳食，午餐应吃高营养素比例适当的膳食，晚餐要少吃，包括水果也不能吃得太多。总结：随着人们生活水平的提高，对饮食的考虑也从“吃饱”转向“吃好”， 营养的核心是“合理”，就是“吃什么”“吃多少”“怎么吃”，合理营养是一个综合性概念，它既要求通过膳食调配提供满足人体生理需要的能量和多种营养素，又要改变合理的膳食制度和烹调方法，以利于各种营养物质的消化吸收和利用；此外，还应避免膳食构成的比例失调，某些营养素摄入过多，以及在烹调过程中营养素的损失或有害物质的形成，因为这些都可能影响身体健康。但是由于营养知识的缺乏，不少人对“吃好”的认识出现偏差，误认为把肥甘厚味，香甜美味的东西吃个心满意足，就是“吃好”，以至于过量摄入油脂、糖类等高热量食物，结果是在一部分经济条件较好的人群中肥胖病、糖尿病、高血脂病等与膳食营养摄入不当有关的疾病，显著增多，这说明物质条件改善后普及营养知识，教会人们合理营养是一项紧迫而又十分艰巨的任务。只有养成良好的饮食习惯，掌握科学的营养知识，长期坚持，才能有效地防控疾病，保持一个健康的体魄，更好的享受生活！您若采纳我愿提供更大帮助，谢谢！

减重膳食的原则应当是低脂肪、适量优质蛋白、高膳食纤维，并且要增加饮食中蔬菜和水。建议减重中的低热量饮食：女性1000～1200kcal/日，男性1200～1600kcal/日。（2）增加体力活动在合理饮食的基础上，增加体力活动是减轻体重的关键。体育运动的安排应当根据患者的情况个性化安排，从小运动量、短时间开始逐渐加大运动量，并要结合患者的心、肺功能，避免运动伤害。2.药物治疗患者的体重过高无法进行基本的运动，以及通过严格的饮食控制及锻炼都不能使体重减轻者，则需要在医生的指导下进行药物治疗。3.手术治疗减重手术是使重度肥胖病人获得长期且稳定减重效果的唯一手段。目前国内公认的手术适应证是：①BMI>32；②确认出现与单纯脂肪过剩相关的疾病，如2型糖尿病、脂肪肝、脂代谢异常、睡眠呼吸暂停综合征等；③腰围：男≥90cm，女≥80cm；④年龄16岁～65岁。重度肥胖患者不同于正常体重个体，在实施手术前要对患者的全身状况进行详尽评估。

我国药食同源的 历史 源远流长。《黄帝内经太素》中记载：“用之充饥则谓之食，以其疗病则谓之药”。我国最早的药学专著《神农本草经》中列为上品的大部分是日常食物，许多食物即是药物，它们之间并无绝对的分界线，性味多平和。药食同源的物质，本质为可食用中药材，因兼具药食两用性，一般食性强于药性，多为补益药，具有调养、康复、保健作用，历来以食疗、食补和药膳等形式应用于医疗保健中。 古代医学家将中药的“四性五味”理论运用到食物之中，认为每种食物也具有“四性”、“五味”，使用时也应遵循“因人、因时、因地制宜”的原则，同时注意食物和药物的配伍禁忌。 中医认为肥胖与先天体质及饮食失节、好静恶动、情志失调等多种因素有关。治疗上，在辨证施治的基础上，采用补虚泻实的原则，调整脏腑气血阴阳不足，结合行气化痰、利水、消导通腑、化瘀等方法综合治疗。日常生活中，我们可以选用具有药食同源的中药进行预防与治疗。 一、昆布 性味咸寒，归入肝、胃、肾经。 功效：软坚散结、消痰利水。 “下气，久服瘦人。” ——《食疗本草》 含昆布素，为多糖类，有消除血脂的作用。其所含多种矿物质、微量元素等 ，能减少人体摄入动物脂肪在心脏、血管、肠壁上沉积。 二、海藻 性味苦咸寒，归入肝、胃、肾经。 功效：消痰软坚、利水。 “瘦人，不可服之。” ——《食疗本草》 有降低血脂的作用。海藻所含的藻胶酸与等分子的苯丙胺制成的合剂，是一种食欲抑制剂，能减轻肥胖。 三、赤小豆 性味甘酸而平，入脾、心、小肠经。 功效：利尿消肿、解毒。 “久食瘦人。” ——《食疗本草》 “性逐津液，久食令人枯燥。”——陶弘景 含有石碱酸，可加快肠胃蠕动，促进排尿、消除水肿。对伴有水肿的肥胖患者效果尤好。 四、荷叶 性味甘涩平，入脾经。 功效：清暑化湿、升发清阳。 “荷叶服之，令人瘦劣。” ——《本草纲目》 可用鲜荷叶煮粥，或煎汤代茶饮。尤其适用于夏季减肥，或用于肥胖患者脾虚湿阻化热症和胃热湿阻。 荷叶碱能有效分解体内的脂肪，并排出体外。荷叶碱能密布在人体肠壁上，形成一层脂肪隔离膜，阻止脂肪吸收，防止脂肪堆积。 五、冬瓜 味甘淡而性寒。 功效：利尿消痰、清热解毒。 “煮食之，能炼五脏精细，欲得肥者，勿食之，为下气。欲瘦小轻健者，食之甚健人。” ——《食疗本草》 含有丙醇二酸，这种物质能够有效的抑制糖类转化成脂肪，冬瓜中的膳食纤维含量很高，可降低体内胆固醇，防止动脉粥样硬化。 六、山楂 性味酸甘微温，入脾、胃、肝经。 功效：消食化积，行气散瘀。 “化饮食，消肉积。” ——《本草纲目》 山楂可以让脂肪快速地分解消耗，可促进身体内脂肪类食物的消化。 本文作者：中国中医科学院广安门医院内分泌科 主任医师 白煜 内分泌科“肥胖及代谢综合征”专家出诊表 注： 1.“专题门诊”需挂“专题号”就诊； 2. “专题门诊”由主治及以上职称医师轮流出诊。