经典精神病评论文章

思考： 1、陷入哀伤情绪，为什么有的人长久不能自拔？ 2、“神经衰弱”这个病名，为什么现在很少说了？ 3、为什么现在患焦虑症、抑郁症的人多了？-1- 最近读了两篇文章，一个是美国人写的《哀伤是一种精神病》，一个是国内大V写的《神经衰弱：一个有中国特色的精神疾病》。 两篇文章分别对“哀伤”和“神经衰弱”是否作为精神疾病的诊断展开论述。当然，最终也没有定论。 这是行业内部的一场争论，但是，里面所讲的情绪问题，是我们每个人都会面对的。 诊断，是治疗的前提，要通过医学进行干预。不被诊断，医学不会参与，只能精神自救。 换句话说，诊断的确立与否，是确定一个人正常还是患病的一个分界线。-2- 哀伤 对于亲人离世、天灾人祸这类事件，经历的人伴随哀伤情绪是人之常情，大部分人会随着时间流逝，走出心理的阴霾。 但有一部分人，这种情绪反应会非常强烈，并且持续很长时间，甚至伴有一些精神症状，或导致抑郁。 比如，走在大街上，会突然觉得看见了已故的亲人；伴有内疚自责无法解脱；悲观厌世，觉得自己活着没有意义…… 这种持续性的强烈哀伤情绪，不仅表现为精神症状，大多还伴有胸闷、失眠、头晕、乏力、厌食等躯体症状，更有可能增加患其他疾病的风险，比如心脏疾病，高血压，恶性肿瘤。 所以对这类比较复杂的哀伤情绪，是否应该被诊断为一种精神疾病，进行医学治疗，专业人士展开了讨论。 争议点： 伴有多少个心理症状、持续多长时间才可以被诊断？这是一个模糊的概念。 虽然抗抑郁治疗很有效，但药物不会缓解哀伤者的心理阴影和对逝者的思念。 如果把哀伤确定为精神疾病，是否会引发过度医疗？医疗保险是否给予承认和支付费用？ 丧亲后不久，就被当作抑郁症来治疗，当事人能否从心理上接受？ ...... -3- 神经衰弱 首先，这确是一个诊断。是一个我们非常熟悉，但现在很少用的一个精神类疾病诊断。 “神经衰弱”作为诊断名称，最早出现在美国，是在1868年。 当时被定义为一种慢性的、功能性的神经系统疾病，是工业化导致的神经力量耗损和衰弱，多见于脑力劳动者。症状见于头晕、耳鸣、失眠、烦躁、厌食、乏力…… 1980年，美国取消了这个诊断，代之以抑郁症、焦虑症、强迫症等诊断。而在我国，这个病名几年前还很盛行。 在我国，它是一个笼统的病名，凡是慢性疲劳、情绪不隐、植物神经功能紊乱伴有许多躯体性症状，又没有什么器质性疾病，一度都被诊断为“神经衰弱”。 可以说， “神经衰弱”是一个筐，但凡有上述症状，又查不出什么病因的病，都可以装在这个里面。 不得不说，文化的影响在这里面起到了根本性作用。我们向来忌讳“精神病”、“神经病”，“精神科”这样的词汇，唯恐作为标签贴在自己身上，这在中国文化中带有很深的耻辱烙印。 而“神经衰弱”这个名称，则巧妙地回避了精神因素的作用，成为了精神疾病的避风港。 而今这个病名在我国的精神科医师中也很少用了，但在普通民众和其他科医生中还没有被完全取消。 目前国内业界通常的做法是， 如果一个病人的症状同时符合多个精神疾病的诊断，比如怀疑有抑郁症和神经衰弱，优先诊断为抑郁症。只有排除了其他疾病，最后才能说是神经衰弱。 如果病人就诊于神经内科，各项指标没什么异常，被内科医生诊断为神经衰弱，最好再去精神科看看，以明确是否患有焦虑抑郁，因为药物干预是很有效的。 -4- 为什么对精神类疾病的诊断存在争议？当我们被此类情绪困扰，该如何面对？ 精神疾病以主观感受为主 对于一般的精神类疾病而言，它不像糖尿病、高血压，有明确的客观指标，正常与疾病之间存在明显的分界线。 精神疾病的专业诊断，很多时候来自病人的主观感受，医生需要依靠病人的描述做出判断。 这样的描述必然要受到文化、习俗、心理的影响，而疾病的诊断是要证据的，所以造成一些精神疾病的诊断困难。 精神疾病是正常状态的一种延伸 “喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，是每个人都会发生的正常的情绪反应，我们很难将它们当作疾病来对待。 只有当这种状态持续时间过长，反应过于强烈，自身无法走出，将这种情绪无限延伸后，才成了病。 我们要学会面对不良情绪，能做到适可而止，及时从情绪的漩涡中把自己拉出来，回到正常的生活轨道。 我们该正视精神疾病 既然精神类疾病与正常状态的界限如此不明显，我们就不该讳疾忌医。 当我们深陷其中不能自拔时，就要及时寻求他人的帮助，必要时找精神科医生进行干预。 无论是哀伤，还是神经衰弱，最终可能会导致焦虑、抑郁。在精神科的专业领域，抗焦虑抑郁治疗具有显著疗效。 应用一些药物和认知疗法就可以帮助深陷其中的人度过难关。 这就是我读书后的一点感悟，与您分享。——END——

真正精神疾病的痛苦，常人是难以想象的。

虽然说活在世间的人，都各有各的烦恼，各有各的不易，但是如果不曾患过精神疾病，是很难体会到什么才是真正令人绝望的痛苦的。

首先，来自生活和现实等其他方面的痛苦，都看得见，摸得到，说出来也有人相信，别人大多会有同样的经历和感受，也能让人理解，别人可以感同身受。

而精神疾病的苦，却不能。

这一点和其他形式的痛苦都不一样。

精神的疾病发生在肉眼看不见的地方，看起来似乎不疼不痒，不关乎要紧，但它比任何发作在身体上的病症都更痛苦，更致命。

精神疾病之苦，让人苦心智，乱所为，行动颠倒，神志丧失。

是不是有些像孟子曾说过的话？

翻译成白话文，成就大事的人，在成功之前总是会内心受到痛苦的折磨，经受各种劳累饥饿，或是人生坎坷，遇到总是不顺利的困境，这样的话方可以磨练他的意志，增加他的才能。

但这话套在罹患了精神疾病的人身上，却格格不入而且尴尬。

大多数的精神疾病患者，都遭受着巨大的痛苦，那些伟大人物在成功之前所遭遇的“内心磨难”有很多他们都承受了。

但是他们却没有换来后面的“动心忍性，曾益其所不能”。

他们大多没有成功者的成功，却遭受了成功者的磨难。

有一个残忍的事实是，很多患者所受的苦，的确会白白受了。

精神疾病患者大多会有不同程度的能力丧失，导致最后在 社会 上成为弱势群体。

对于弱势群体来说，有些人成为弱者是因为自身原因，而 精神疾病患者成为弱者，有很多却只是因为不幸 。

这个世界，不公平是常态。

其实再多的描述，都不容易真实刻画精神疾病的痛苦。

没有真正罹患过精神类疾病的“正常人”，早已习惯了自己是自己心灵主人的事实，超出常识理解的此类病症，令他们很难想象，真正的令心灵失去控制的疾病是怎样的。

也许有些人会说，普通人也有很多的麻烦和困难，即使精神 健康 正常，也同样会遇到生活的不易、求学和工作的辛苦、家庭感情的变故、养家糊口的艰辛，以及 社会 人性的险恶、人生意外的不测等等。

看起来，哪一项也都不容易应付。

没错，常人自有常人的烦恼。但问题的关键，一个人如果精神是健全的，心理是 健康 的，那么以上的困难，都是能够想办法面对和解决的，不会真正意义上的无能为力，和力不从心。

而患有精神疾病则不然（这里并非指所有的精神疾病），常人所面对的任何一项人生任务对于他们来说，困难都放大了无数倍。

这是最痛苦的事情。

我想说的是，站在一名心理咨询师的角度，我深知心理，尤为是一个人自发的主观能动性对他的重要性，但是， 心理本身就是大脑内的化学物质来提供生理基础 ，才能够发挥作用。

当大脑生了疾病，心灵的功能便会不同程度的受到影响，甚至患者作为人类特有的主观能动性也会受到侵蚀，对于人类来说， 要用一颗残缺的心灵应付世界，这是多么艰难而困苦的事 ！

当然，精神疾病也是分很多类的，有些精神疾病的痛苦程度大一些，有些精神疾病痛苦没那么强烈，这和病的类型相关，这篇文章不赘述，仅是让人了解到真实的精神疾病之苦，足矣。

精神疾病患者的求学、工作、感情、成家、生子、快乐……任何一项都是艰难无比，这些对于普通人来说不是那么困难的事，但对于患者来说，往往都是远在天边的梦想。

而真正尊严和自我实现，更是随着疾病的发作，缥缈如烟，与自己毫无瓜葛。

我曾经在精神专科医院的病房里，见到过住院超过二十、三十年以上的患者，这些患者基本上已经丧失了 社会 功能，在最美好的时光里，患上了这类疾病，一辈子都毁了，令人唏嘘感慨。

举个例子，老李（化名）是我认识并且攀谈过的一名患者，患有精神分裂症已经30多年，他在年轻的时候，大概八十年代，改革开放初期，有一次在街上和人争吵，被人诬蔑为小偷游街示众，失了脸面，那一天他受了刺激，从此发了病，住进了医院，一住就是三十多年…

我们不来探讨老李的病症，也不追溯他的生物学病因，只说透过这件事，看到了 精神疾病患者丧失的人生中种种的美好 …

即使这样，很多人仍然是不理解，觉得像老李这样的人是“心眼太小”，“想不开”，要是换做一个厚脸皮的人也就不会这样了…

其实啊，这是大错特错，精神疾病发病的机制非常的复杂，单纯将发病原因和患者本人的心理素质和思想问题挂钩，这是不科学，也是不公平的。

而真相是，一旦罹患了精神疾病，就像是出了一场车祸一样不幸，无需责怪患者，追问病责。

摊上某一种精神疾病，对于一个家庭来说，无论是患者本人还是家属，都是巨大的痛苦和打击，这个时候，唯有打起精神，去尽早治疗，抓住黄金时机，其他的都是次要。