职业病诊断与鉴定论文

职业病诊断劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构进行职业病诊断。职业病诊断应当按照《职业病防治法》、本办法的有关规定及《职业病分类和目录》、国家职业病诊断标准，依据劳动者的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等，进行综合分析。材料齐全的情况下，职业病诊断机构应当在收齐材料之日起三十日内作出诊断结论。职业病鉴定当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向作出诊断的职业病诊断机构所在地设区的市级卫生健康主管部门申请鉴定。职业病诊断争议由设区的市级以上地方卫生健康委根据当事人的申请组织职业病鉴定委员会进行鉴定。职业病鉴定实行两级鉴定制，设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起十五日内，向原鉴定组织所在地省级卫生健康委申请再鉴定，省级鉴定为最终鉴定。小结：先有职业病诊断，对诊断结论有异议，再进行职业病鉴定。如没有异议，则是职业病的进入工伤赔付流程，不是职业病的则不能享受工伤保险待遇。

写这个故事前，我先带大家了解一下什么是职业病。职业病，顾名思义，就是指在工作中因工作环境因素引起的疾病，在广义上均可称为职业病。但在法律意义上，职业病具有一定的范围，通常指政府主管部门明文规定的法定职业病。是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。很多职业病病人平时看起来与常人无异，其实患职业病的病人遭受着常人无法理解的病痛和折磨，职业病的症状会渗透在病人的日常生活、工作中……职业病无孔不入，三百六十行，行行都有罹患职业病的可能性。上面说了，职业病在法律意义上，具有一定的范围限制，要符合政府主管部门明文规定的法定职业病目录。职业病需要漫长的诊断过程，确诊后才能享受职业病有关待遇。故事中的这位小赖（化名），就是经过漫长的职业病诊断的法律程序，确诊的职业病病人。她来自湖北，是在东莞工作的新莞人。以下是小赖的自述。插画师：李永健2006年6月，我入职东莞长安镇一家大型制鞋公司，凭着农村女孩的单纯和不怕辛苦的工作态度，在这家企业一工作就是十几年。工作期间担任辅助工、多功能手，负责针车、排头、擦胶等。工作中接触油性胶水、药水、还接触白胶。2013年4月我感觉身体变差，经常感冒，出现头晕乏力等症状，之后曾在多家医院检查，检查结果是血小板减少。从此，我开始了职业病维权之路。2015年11月26日，我向广东省职业病防治院提请职业病诊断，2016年8月5日，广东省职业病防治院作出《粤职诊【2016】263号职业病诊断证明书》，我被诊断为“职业性慢性中毒苯中毒（血小板减少症）”。我拿到诊断证明那一瞬间，整个脑子一片空白，想如何把这个事实告诉家人，又如何告诉唯一的儿子。可是事实就是事实，谁也没办法改变。就在欲哭无泪的时候，我收到广东省职业病鉴定中心寄过来的职业病鉴定受理通知书，得知公司不服广东职业病防治院作出的诊断证明书，依法提出职业病鉴定。2017年3月28日广东省广州职业病诊断鉴定委员会作出职业病鉴定书，鉴定我患有“职业性慢性中毒苯中毒（血小板减少症）”。即便多方面诊断和鉴定我患上了职业病，但是公司还是不肯收手，继续利用他强我弱的优势，再次提出省级职业病鉴定。2018年1月30日广东省职业病诊断鉴定委员会也得出了同样得鉴定结论。在职业病鉴定过程中，从公司的代理人言语中，我得知公司这样故意提出鉴定的目的，就是想用职业病诊断程序拦住我，让我无经济能力支撑下去，让我半途而废，自愿放弃。这样可以起到杀一儆百的效果，让公司的其他职工主动放弃职业病诊断。这只是其一。其二，公司为逃脱职业病治疗与赔偿责任，故意钻法律空子，故意设置障碍，规避赔偿责任。我这样说是有根据的。例如公司有几个和我同样病情的工友，他（她）们在公司的安排下进行职业病诊断，诊断结果出来后公司没有提出市级和省级鉴定，他们在两年内走完整个职业病诊断，工伤认定和劳动能力鉴定程序。而我从发病至今，经历了6年，2193天，即便这样，公司连劳动能力鉴定也要走完鉴定、复评、省级鉴定三个程序。在我患上职业病的这六年日子里，经历了常人无法理解的痛苦和折磨，我来说说我所受过的罪。诊断前三年，我每年都要去住一次院。那个时候，我要养母亲和我的儿子，还要定时给我娘家半身不遂的老父亲想办法寄生活费回去，住院几年下来，打工的所有积蓄都花光了。出院后回车间工作时，主管处处刁难我，总是安排难度大的工件给我做，做不完就会大发雷霆的训斥我，说我怎么这么笨，这么简单的工件都做不好，甚至以这个理由劝我辞职。即便公司这样对我，也不能就这样让我屈服。我要继续和病魔做斗争，还要和公司继续周旋到底，让公司还我一个公道。在第二次住院时，我认识好心的小霜妹妹，也认识了友维工友公益服务中的小田，还得到了四川老家邻居，张才萍娘娘的帮忙，她到处跑腿给我筹款，2014年帮我凑到了两千多块钱。虽然钱不多，可是给我带来很大的帮助和生存的希望。感谢上面帮助过我每一位好心人，还要谢谢天天陪伴我的老公，在此说声：“老公你辛苦了。”插画师：补药脸直到2016，公司愿意为我出钱看病，我才松了一口气。可是天天面对的除了药还是药，一三五吃中药，二四六吃西药。说不好我的下辈子都要靠药来维持。这只是我生病的经历，如果要说打工的经历，实在是几天几夜都说不完，今天说到这里吧！再次谢谢帮助过我的每一位亲朋好友，祝你们全家幸福美满，个个身体健康长寿，谢谢……经过这次马拉松式职业病诊断后，我觉得职业病诊断实在是太难了，不仅耗费了我大量的费用，更摧残着我的心灵和维权意志。我个人觉得职业病维权难，不光是因为用人单位钻法律空子，故意设置障碍，规避赔偿责任，更因为现有的法律对职业病诊断（鉴定）设置过高、繁琐的准入条件。《职业病防治法》规定，职业病诊断鉴定需要提供有关用人单位职业卫生和健康监护等资料，但是这些资料都是由用人单位保管的，职工根本无法提供。职业病已经严重影响了我和家人的的日常生活，甚至影响到社会和谐发展和公共卫生问题。因此，加强职业病防治工作，需要我们每个人的不懈努力，携手共进。职业病防治也需要每位职工提高自我防护意识，多学习与职业病相关的知识，了解工作中相关的职业危害，提高自身维权意识，从而维护自身权利，拒绝职业病的发生。

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