• 回答数

    4

  • 浏览数

    188

davidzeng168
首页 > 医学论文 > 关于外科手消毒的论文

4个回答 默认排序
  • 默认排序
  • 按时间排序

阿优米酱

已采纳

把消毒法运用于外科手术的英国外科医生利斯特,1827年生于英国伊顿。1852年,他以优异成绩在伦敦大学获得医学学位。1861年,他在格拉斯哥皇家医院当外科医师达8年之久。在此期间,他创造和发展了外科消毒法。

在格拉斯哥皇家医院,利斯特负责一个新的外科病房。当时外科手术后极高的死亡率使他极为震惊。严重的感染,如环疽症,是十分普遍的手术后遗症。利斯特曾千方百计将外科病房搞得十分干净,但仍不足以降低高死亡率。许多医生认为医院周围的有毒气体“瘴气”是发生感染的原因。但利斯特并不相信这一说法。

1865年,利斯特读到巴斯德关于细菌学说的论文,深受启发。如果感染是由细菌引起的,那么防止术后感染的最好方法是在细菌进入创口之前把它消灭。

利斯特用石碳酸消毒,并建立了一套消毒程序。他不仅在每次手术前彻底把双手洗净,而且确保手术用的器械和纱布严格消毒。每隔一段时间,他都在手术室中喷洒石碳酸。

结果,手术后死亡率大幅降低。在1861~1865年期间,男性急诊病房的术后死亡率为45%。到1869年,术后死亡率下降到15%。后来,利斯特在这一领域取得了很大成就,于1912年去世,享年85岁。

利斯特第一篇关于外科消毒学的重要论文发表于1867年。他的思想没有立即为大家所接受。1869年,他被任命为爱丁堡大学临床外科主任。任职7年间,他名声大噪。1875年,他赴德国讲授他的思想和方法。次年,他赴美进行类似的学术访问。但大多数医生不相信他的方法。

1877年,利斯特出任伦敦帝国学院临床外科部主任,任职达15年之久。在伦敦,他的外科消毒法引起了医学界极大的兴趣,并为更多的医生所接受。在他去世前,消毒外科学的主要原理已经普遍地为医生所采纳。

利斯特以他开创性的工作赢得了许多荣誉。他担任皇家学会主席达5年之久,他还是维多利亚女王的私人外科医生。

利斯特的创新是外科领域的一场革命,它拯救了千百万人的生命。今天,绝大多数患者不再因术后感染而死亡。不仅如此,由于术后感染的危险性同以前相比已大大降低,使得更多的人愿意接受外科手术治疗,以挽救生命。现在外科医生能够做更为复杂的手术,如胸腔手术。如果是在感染危险极大的100年前,他们是不会施行这类手术的。诚然,今天的无菌手术技术不同于利斯特的消毒法,但其原理基本相同,只不过是将其推广使用而已。

利斯特把巴斯德的思想理论加以发展和推广利用,他的著作报告和论证使科学界相信了消毒法在医疗过程中的必要性,使外科手术的成功率大大提高。

利斯特立足本职工作,勤于思考,善于借鉴别人的理论,创立外科手术消毒法,挽救了无数生命,受到世人的赞誉。

257 评论

长亭不再送别

医生每天都在医院工作,他们的身体健康如何来维护呢?很多医生都会通过洗手消毒的整个过程,来杀灭病菌,达到对疾病的基本预防目的,那么,医生都是如何进行洗手消毒的呢?今天就告诉大家。

洗手液

外科手消毒注意事项: 1、不应戴假指甲,保持指甲周围组织清洁。 2、在整个洗手和消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4、术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。 5、用后的清洁指甲如手刷,应放到指定的容器中,揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用,清洁指甲的手刷应一人一用一消毒。

333 评论

健康是福83

wài kē xiāo dú fāng fǎ de què lì

感染是外科手术最严重的并发症之一,在十九世纪以前,外科学发展不快,除缺少有效的麻醉方法外,在很大程度上和缺少有效的预防手术创口感染的方法有关。

人类很早就对创口化脓的严重性有所认识,就葡萄球菌感染的威胁小于溶血性链球菌感染,也有初步认识,称前者引起之粘稠性较高的化脓为“值得高兴的脓”(Laudable pus),但对化脓和感染本质的认识是十五世纪以后方逐步形成的。

伏拉卡斯托罗(Fracastoro,G.)于1546年首次发表文章认为外科感染是由一种肉眼看不到的“微生物” 引起的。雷文虎克(Leeuwenhoek,)于1676~1683年间用自制的显微镜看到了牙垢上的微生物——细菌,但是,他并没有认识到它们是致病的。

波蒂由 (Pouteau,C.)(德)于1774年、德尔皮斯(Delpech,J. M. 1777~1832)(德)于1815年、奥利维尔(Ollivier,A. F.)(法)于1882年相继提出有力的证据,说明外科感染是经由脓汁或为脓汁污染的器材或经手传播的。

古代埃及人们就知道“乳香”、“没药”和“酒”具有防腐作用,但“防腐”这一名词始见于英国科学家普莱斯(Place)(1721)所著《有关瘟疫的几点想法》一书。1752年英国军医普林格尔(Pringle,J.)报道了他在三年内所作的48次实验结果,认为无机酸(mineral acids)可以保持新屠宰的动物组织不发生腐败性改变,但未考虑将这种想法应用于临床。1767年法国第戎(Dijon)市科学及艺术院为两篇有关防腐问题的论文颁发了奖状,其中有博达瓦维(Bordevave,T.)所撰写的有关防腐剂的文章,指出接产者是产褥热的传播者。1826~1832年间,爱尔兰医生科利斯(Collius,R.)采用轮流使用产科病房,使用前用氯气薰烟消毒病房,用漂白粉糊消毒木器及地板48小时,用石灰水消毒墙壁及天棚,用120~130°F的干热消毒卧具,床垫内的草至少两个人次一换,洗净床垫套。如果患者死于产褥热,消毒则更严格。应用上述方法,四年间的死亡率仅为。

塞麦尔维斯(Semmelweis,I. P. 1818~1865),匈牙利产科医生,通过病理解剖明确了产褥热的传染特点,于1847年开始采用以下预防措施:接生前用热水肥皂刷手,然后用漂白粉刷手至手有滑润感; 对接生使用的一切器材,只要有可能与患者接触的一切用品均用此法消毒,经过此法处理,产科死亡率由降为。并于1860年写成专著发表。

但是,人们真正认识到化脓性感染是细菌入侵的结果,是通过巴斯德和科赫的实验证明的。科赫更用染色法及动物接种法揭示了细菌入侵和感染之间的关系。对感染的预防,巴斯德建议尽可能多的采用热消毒法进行消毒,包括外科医生的手臂也用热熏消毒。科赫则强调使用消毒剂消毒法,并对已存在的消毒剂进行了筛选。

英国医生李斯特在巴斯德的影响下,于1865年开始用石炭酸溶液消毒手术器材、空气、皮肤和创口的防腐方法,并迅速为世界各国同道所接受,因此被誉为“防腐外科之父”。

从现代观点看,塞麦尔维斯(Semmelweis)早于此五年采用了防腐术,并且强调了预防为主的观点,更附合外科的原则要求。

在巴斯德工作的启发下,德国医生纽伯(Neuber,~1932)于1880年将高压蒸汽消毒法用于消毒手术室使用的器材,奠定了无菌外科的观念,他的方法为德国医生巴格曼(Bagmann,E. von 1836~1907)和希梅尔维斯(Schimmelweis,C. 1860~1895)所推广。

无菌术(asepsis)这一名词是匈牙利医生珀基(Puky,A.)于1879年倡用。

德国医生维尔兹(Würtz,F.)于1563年已强调飞沫污染手术创口招致感染的危险性。他强调手术者不要面向创口呼吸。

德国医生弗吕格(Flügge, C. 1847~1923)1897年用实验证明面向创口讲话能造成创口感染。

奥国医生米库利兹·拉德凯 (MikuliczRadecki,J.)(1897)在弗吕格的启示下,倡议手术者用口罩将口、鼻遮住,以减少外科手术的感染。

英国医生沃森(Watson,T. 1792~1882)建议手术时戴不透水的手套,以保护患者不为医生手上带来的细菌所污染。

美国医生霍尔斯特德 (Halsted,W. S. 1852~1922)1889年为了保护洗手护士的手特制了橡皮手套,后来为全体手术者采用。

315 评论

~逛吃逛吃

防止摸食物后有毒物质进口

295 评论

相关问答

  • 外科手消毒护理论文

    我写的《DEA方法在新疆9所三级甲等医院手术室护理效率评价中的应用》,当时也不会弄,还是学长给的雅文网,十分专业的说骨科术中外来器械污染监测及冷凝水对其污染影响

    御龙装饰公司 3人参与回答 2023-12-12
  • 关于手显微外科的论文

    1. Xu Cui, Boxun Zhang, Yan Wang, Yongliang Gao. Effect of chitson-coated presse

    三生皆缘 2人参与回答 2023-12-10
  • 外科手消毒法新知识论文

    (一)目的 去除手部皮肤污垢,碎屑和部分致病菌。(二)注意事项(2)冲洗时指尖应向下,注意洗净指尖、指缝、拇指、指关节等处。(3)注意调节水的温度和水的流量大小

    papapaopao 4人参与回答 2023-12-05
  • 外科手消毒法新进展论文

    呵呵,一定是有方案的啊!一定积极看看,认真去做。一定是没问题的啊!

    大懒猪001 5人参与回答 2023-12-08
  • 关于胸外科的手术论文

    【摘要】目的:探讨在施全麻下行肺切除术后预防并发症的护理对策。方法:回顾性分析我院自2002年~2007年收治的305例施全麻行全肺、肺叶切除术病例,严格遵守全

    鱼京自心 3人参与回答 2023-12-10