浅谈中医异病同治的论文

在中医有一种说法叫异病同治、同病异治是说法。临床诊治中，一种病包括几种不同的证（证一般指临床表现）。不同病在其发展过程中可以出现相同的证。因此，往往采取“同病异治”或“异病同治”的方法。所谓“同病异治”即是指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应性不同，或发展阶段不同，所表现的证不同，因而治法就各异。以感冒患者为例，因发病季节不同，治法也不同：暑季由于感受暑湿邪气，常须用一些芳香化浊药物来祛暑湿增强疗效。所谓“异病同治”是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗。如久痢脱肛，子宫下垂是不同的病，但如果均表现为中气下陷证就都可用升提中气的方法治疗。西医范畴中通俗点讲就像支气管炎和支原体肺炎，都可以用阿奇霉素、或红霉素治疗，因为这两个支气管炎也有可能是支原体感染的。

什么是同病异治与异病同治？

事物的性质主要是由于主要矛盾的主要当面决定的,主要方面与必要方面既相互排斥又相互依赖,并在一定条件下相互转化!

上一期我们说了中医学的整体观。这一期我们来说说中医学的另外一个特点——辩证观。 什么是中医学的辩证观？这个证到底指的是什么？中医学的辩证观又分为什么呢？今天就让我们好好来讲讲。 举个例子，有个他头疼来找中医看病，中医问他怎么个症状，他说头疼的厉害，还是那种锥心刺骨的疼。这时候中医给他开了一副活血化瘀的药方。 然后一位女士来了，说小腹隐隐作痛，痛经，中医也给她开了活血化瘀的药方。 还有一位病人说自己心脏疼，就在心脏上方的那个位置，中医问他看过其他医生了吗，拍过片什么的了吗，他说他什么都看了，好像没什么问题，但是说是冠心病，这个时候中医也给他开了活血化瘀的药方。 这个就叫做辩证观里面的——异病同治 。 之后到了夏天，遇到一个病人他说自己有点发烧，发冷，脖子疼，打喷嚏。另一个病人说自己这些症状都比较轻，但是吐黄痰，流黄鼻涕等。针对这种看似相同的感冒咳嗽流鼻涕，中医却开了不同的药方，有的温血驱邪，有的凉血解毒，有的让喝了藿香正气水。 这个就是辩证观里面的——同病异治。 那么为什么会有这些不同呢？ 这就源于中医辩证，我们要“证”的是一个病在同一阶段的“本质”。因为不同的病在不同阶段它会有不同的反应，这个反应就叫做“症”。所以辩证要辩症，而症又从病来，就要辩病。这也就是中医说的“三辩论”。 然后再结合上次我们讲的整体观里的三因论。 三因制宜+三辩论就构造成了我们中医独一无二的个体化诊疗方案。 这就是为什么有些病人去看中医，每次都会拿到不同的药方。因为大自然在变化，你的病情在变化，方法面面在变化，所以你的药方也在发生变化咯。完。