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医学寄生虫课体会论文
现如今,大家最不陌生的就是论文了吧,论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢?下面是我整理的医学寄生虫课体会论文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
[摘要]
说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例,从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。
[关键词]
说课、似蚓蛔线虫、教学设计
说课是教学改革中涌现出来的新生事物,它是指教师在特定的场合,在精心备课的基础上,面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课(或某单元)的教学设计及其理论依据,然后由听者评议,说者答疑,达到相互交流、相互切磋,从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式,也是集体备课的进一步发展,它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力,也有利于提高教师的语言表达能力。
医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位,是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课,将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来,对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例,本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计,从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。
1、教材分析
本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》(科学出版社出版,第3版)第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种,其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫,在此之前,学生通过总论的学习,掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念,对本课程的学习有一定的帮助;而系统学习本课程知识,并在教学中建立较好的学习方法,对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说,本次课起到完善教学内容,为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣,那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去,本次课的授课水平也有很大的关联。
而我们所面对的,是已经学习了组胚解剖等医学基础课程,能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生,由于其尚未开始学习病理、免疫等课程,对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。
2、教学目标
根据之前所述情况,并结合教学大纲,我制定如下教学目标:
知识目标:
①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史;
②熟悉蛔虫致病、诊断、流行;
③了解蛔虫防治部分内容。
由于形态特点是学习的'首要目的,而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等,因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容,鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点,将致病作为本次课学习的难点。
能力目标:在知识目标完成的基础上,我们力争实现培养学生自主学习,分析、处理问题能力的能力目标。
情感目标:通过学生彼此间协作、讨论,培养其合作学习意识和探索精神。
3、教学方法
根据学生是学习的主体这一教学理念,结合教学目标及本课程自身的特点,拟采用以讲授法为主,启发式与讨论式为辅,适当采用情景式的教学方法。以教师为主导,通过相互交流的方式,使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维,使教学过程真正成为学生的学习过程,使学生能学以致用,落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主,板书为辅的教学手段,使学生能更直观的学习和理解知识。
在指导学生学习时,可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生,进而思考虫体寄生部位,同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论,使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。
4、教学流程设计
复习旧知,导入新课。
带领学生复习总论知识,巩固相关概念,并在复习到寄生虫对宿主造成危害处,提问学生有哪些危害,当学生提到掠夺营养部分时,通过多媒体展示,展开一篇明星运用蛔虫减肥报道,表明由于虫体掠夺营养,导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时,与学生进行讨论,启发学生思考,如:她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行?引出蛔虫,导入新课
结合教具,运用多种教学方法进行授课
讲授法进行形态学习
在激起学生学习兴趣的基础上,运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片,结合图片,进行蛔虫形态的讲解;
生活史学习
在学生掌握形态的基础上,通过观看蛔虫生活史视频,使学生形象的了解生活史;继而通过提问并讨论的方式,带领学生回顾视频内容,同时结合图形示意式板书的形式,系统学习生活史;
其他知识要点学习
带领学生共同回顾生活史板书:
回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位,在此处进行延伸,适当采用情景式教学,请学生想象自己是一条蛔虫,“会如何侵入人体,在人体中如何移行,定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等,在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联,鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病,在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充,完善蛔虫致病部分内容,最后运用多媒体课件进行归纳展示;
回顾成虫寄生部位及虫卵产出时,通过启发式教学引出病原学诊断方法,同样用多媒体课件展示;
回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫,鼓励学生展开讨论,大胆发言,归纳蛔虫感染普遍原因,并用多媒体课件展示,继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁,介绍蛔虫治疗药物,同样用多媒体课件展示;
在授课中,为使学生掌握系统化,感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行,一般在学生讨论一个问题告一段落,归纳时使用多媒体课件。
利用板书,进行小结
采用边提问,边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结,帮助学生系统式掌握并记忆。
强化训练、拓展深化:
通过练习题的形式,如:蛔虫寄生于何处,感染普遍的原因等,当堂提问,从学生的回答中,了解教学效果及学生掌握情况;通过思考题的形式,如:明星蛔虫减肥依据及危害,作为一名临床大夫,怎样诊断并治疗蛔虫病患者,作为普通人,如何在日常生活中预防蛔虫感染等,巩固知识,锻炼学生分析、处理问题能力。
板书设计
本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下:
图形示意式板书—生活史
归纳式板书—总结
(1)形态
①成虫形态:雄虫、雌虫
②虫卵形态:受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵
(2)生活史:直接发育型
(3)致病:幼虫致病、成虫致病(掠夺营养、超敏反应、并发症)
(4)诊断:病原学诊断、消化内镜诊断
(5)流行与防治:感染普遍原因、流行特点
5、课程总结
本次课的教学设计与教学探索实施过程中,实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2],加强了学生的团队协作能力和自主学习能力,并培养了其合作学习意识和探索精神。
“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体,是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动,教师的教学能力得到了进一步的提高,同时,也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。
参考文献:
[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.
[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.
[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.
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蛔虫病症患者可以通过以下几种检查方式进行确诊:1、粪便检测,通过对受检者粪便进行取样后,在进行粪便直接涂片后,再配合医用显微镜进行观察,可以对蛔虫病患者进行初步诊断,对于持续阴性患者,可以配合沉淀集卵法、盐水浮聚法等方式进行进一步排查检测。2、血液常规,因为人体受到蛔虫感染后,会诱发人体免疫系统发生特异性免疫反应,导致患者体内白细胞、嗜酸性粒细胞等细胞计数异常升高的症状。3、医学影像检查,对于存在有异位性蛔虫病患者,可以根据患者实际病症情况,采取超声影像检查、腹腔CT检查、胰胆管逆行造影检查等方式来明确诊断。蛔虫的生命力是非常顽强的,而且大部分,都会寄居在小孩的体内,一旦侵入到人体之后,不容易被发现,它有一定的潜伏期,等到蛔虫逐渐长大之后,就会危害人类的健康,也会引发很多的病变,那么,肚子里有蛔虫怎么办?一、注意卫生有些孩子喜欢吃手指,其实这是一种很不卫生的做法,因为婴儿的手指,是最容易沾染病毒的部位,咬手指会让细菌进入孩子的身体,很容易导致肚子里面出现蛔虫的现象。所以我们首先要注意卫生和清洁,尽量不要吃不干净的东西,这样既能有效地减轻疾病,又能预防疾病。二、医院检查如果蛔虫症状严重,可能引起腹泻、头痛等症状,或许对于大人来说并不会造成严重的影响,可是一旦出现在孩子的身上必定无法忍受,如果病情比较严重,也需要尽快的接受检查,看一下有没有出现感染或者是其他的并发症。三、药物治疗蛔虫在胃中也是一种很常见的疾病,一般不需要任何治疗,因为这种病和腹泻是一个原则,所以在发病的情况下,服用一些消炎药,或抗病毒药丸就可以了,最重要的是减少接触脏物,减少外出就餐,远离感染源。四、多吃健康食品胃蛔虫最常见的症状是腹泻,如果长时间都没有得到控制,就会导致整个人的精神状态,受到影响,所以在这个时候,为了能有效的提升人体的抵抗能力,多补充营养,多吃含有维生素的食物非常重要,尽量不要吃辣椒这类的刺激性食物,只有等到身体特别健康时,才能够真正的减轻症状。五、多排便我们应该多吃点药来排便,因为肚里有蛔虫,也就是说身体里有一些不干净的东西,所以排便是治疗这种疾病最有效、最直接的方法,不会对身体造成伤害。正常排便一天一次或两次,晚上睡觉前喝一杯热牛奶,多吃蔬菜和水果,都有助于清除腹部的蛔虫。必要时,还可以选择吃一些排便药,起到辅助作用。
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如果一个人脸部发黄,经常出现食欲不振或者发现大便中含有虫卵,有可能是因为腹中有蛔虫。蛔虫病也是人体当中很常见的寄生虫病,一但患这种病的话,大家的生活也会受此影响,长时间没有治愈的话,会危害到大家的身体健康。造成蛔虫病的原因也是比较多的,所以大家平常还是需要多采取一些方法预防蛔虫病。
大家也都知道病从口入,如果大家平常吃的东西也不是非常干净卫生,那么有可能会让吸毒和病菌从嘴巴里进入大家的身体。很多人在超市里买完食物之后,放在清水里冲洗几遍就直接吃了,其实这些水果表面的细菌和微生物还是比较多的,如果没有清洗干净或者做菜的时候没有将菜煮熟,都有可能会让这些病毒和细菌死而复生,从而在身体里繁殖,而人体也是很多细菌和病毒的寄生体,他们能够在人体当中快速繁殖,蛔虫病就是其中一种。如果大家经常咬手指头,有可能会让手上的细菌直接进入人的身体里,从而这些虫在肠胃中生成蛔虫。因此大家平常一定要养成健康的饮食习惯和生活习惯,经常洗手,而且要将买回家的食物都用淡盐水杀菌消毒。
在大城市中有很多工作者都是一个人居住的,平常也没有外人到家里,所以大家也都比较懒惰,家里也经常不打扫,长时间不扫的话,卫生也是非常差的,到处都是灰尘,这些细菌很可能会扎堆繁殖,如果人经常生活在这样的环境中,这些病毒也会随着大家的呼吸进入体内。因为外面的灰尘也是比较大的,所以出门的时候也要注意,可以戴上口罩,回到家里也要经常洗手。
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参考资料: 蛔虫病是吞食蛔虫蚴卵后感染的一种最常见的肠道寄生虫病。其临床表现有发热、咳嗽、皮肤瘙痒、上腹部或脐周阵发性疼痛、时有呕吐或腹泻、睡眠时磨牙、面部有色素变浅的环状虫斑等。蛔虫又具有攻窜的特性,可到处乱窜而导致多种并发症,如胆道蛔虫症等。 一条成熟的雌性蛔虫寄生在人体的小肠中,每天能产卵达二十万个之多。但这些虫卵并不能在人体内发育成熟,而必须随粪便排出体外,在体外发育成熟。蛔虫卵对外界环境的抵抗力很强,在泥土中它甚至能生存3-5年。当人们吃了含有被虫卵污染的蔬菜、喝了生水以后,便可能吞下活的蛔虫卵。这种发育成熟的蛔虫卵,到人体小肠中脱壳而出,逐步发育成为一条条蛔虫。蛔虫在人体内寄生,它的寿命为一年左右。 蛔虫病在我国流行相当广泛,农村高于城市,儿童多于成人,其感染率可达85%以上。 有人误认为人体内应该有蛔虫寄生,把它称为“消食虫”,似乎有蛔虫寄生,才能有助于消化。事实上蛔虫寄生,对人体有许多危害: 1.蛔虫的幼虫从卵中脱壳而出,侵入肠粘膜血管进入门静脉,经肝脏、心脏至肺泡,再由气管到喉头,被重新吞下至小肠中,才正式发育成为一条成虫。在这个过程中,如有大量蛔虫的幼虫经过肺部,可以引起病人发热、咳嗽,肺部透视有阴影,称为过敏性肺炎。蛔虫的幼虫如果误入歧途,进入眼部,可能引起失明;进入脑部,可能引起癫痫。 2.蛔虫寄生在人体可以引起病人营养不良,尤其在大量寄生时更为明显。病人面黄肌瘦、食欲不振,并常失眠,儿童夜间睡眠多梦,并常磨牙。 3.蛔虫有钻孔的习性。当服用驱虫药时,或有发热及腹泻时,蛔虫可以钻入胆道,引起胆道蛔虫症。蛔虫成团可能引起肠梗阻等。 蛔虫寄生给人体造成许多危害,所以对蛔虫病千万不可等闲视之。 诊断蛔虫病,只要化验粪便,如果在其中发现有蛔虫卵,便可以确诊为蛔虫病。 治疗蛔虫病的药物很多,近年来又有许多新药,疗效很高,而副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔虫病的人,可以在医生指导下服用这类药物治疗。有人服药后虽然驱出很多蛔虫,但仍然不能根治,因此重点在于预防蛔虫的再感染,它的关键是把好饮食卫生关。蔬菜要洗净煮熟,瓜果要洗净去皮,不喝生水,饭前便后要洗手。勤剪指甲也很重要,因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。 驱除蛔虫二法 取石榴树皮15克,洗净入锅,加水500克,煎浓汁约半碗,清晨空腹服用,除蛔虫有特效。 食醋2汤匙,6小时服1次,连服2日,可驱蛔虫。 蛔虫是如何进入人体的 蛔虫病是獐最觉的寄生虫病,农村患病率比城市高。蛔虫孵被人吞食后,大部分被胃酸杀死,部分进入小肠,在人体内发育成成虫,产卵。雌蛔虫体内有大量虫卵,每条雌蛔虫约含虫卵2000万个以上,通过人的大便每天约20万个。虫卵随烘便后广泛分面在厕所、烘坑和土壤中,通过施肥、尘土飞扬及苍蝇、蟑螂、猎、鸡、狗等的携带使蛔虫散布在蔬菜、食物、水及生活环境中。蛔言在壤内可以生存1-2年,甚至更长。蛔早人体主要通过以下几个途径:1、食物感染主要是吃附有虫卵的生菜、水果,或食入被带有蛔虫卵的苍蝇和尘土污染的食物。2、经手感染小儿生性妇动,对一些新鲜的喜欢东摸摸、本抓抓,同时又喜欢在地玩耍,蛔虫卵很容易沾在手上和指甲疑内。而且小儿又不易做到饭前便后洗手,有些婴幼儿还有手指的飞快,因此蛔虫卵很容易被带进口中,得蛔虫病的机会要比成人多。3、饮水感染一些农村饮用浇水或池塘水,容易到虫孵的污染。有些农村的孩子有喝生水的飞快,因而这也是一条主要的感染途径。4、呼吸道感染尘土中的蛔虫卵可被吸入呼吸道,然后再被吞入消化道感染人体,国外有人调查发现3.2%的小儿鼻内有蛔虫卵。 早刚的卵必须土壤中成内含幼虫 的虫留言,变成具有感染能力的虫卵,蛔虫留 蛔虫对人体危害 蛔虫 的可怕之处在含有幼虫的蛔虫卵被吞入人体后并不是直接 肠道内生长发育,而是由虫卵变成幼虫后,通过人的血循坏,经过心、肺等重要器官再回到肠道发育成成虫。蛔虫在人体内的漫游和发育会对会造成严重的危害。 1、幼虫移行症短期内天入大量蛔虫卵后经8-9天,幼虫进入肺泡可引起发热、咳融洽、哮喘、荨麻疹等。重症有气急或痰中带血,血中酸怀粒细胞明显增高。病程短,大多经2周左右完全恢复。幼虫还可侵入肝、脑、眼等器官,引起相应器官的损害,如肝大、癫痫、眼睑浮肿等。 2、成虫引起的症状轻度感染者无明显症状,严惩者引起营养不良、消瘦、多食、异食癖、发育障碍等。常伴有上部或脐周阵发性疼痛,可自行缓解,与饮食无关。 3、胆道蛔虫症蛔虫有喜欢钻孔的特性,当爱到药物、湿度或其他因素刺激时会乱钻一通。若钻入胆道,刺激胆总管括约肌产生强列痉挛,出现剧列的右上腹疼痛,常伴呕吐,有时吐出蛔虫。体检仅在右上腹 有轻度压痛,腹 部体征剧列腹痛不一致为本病的特征。当蛔虫自行退出后,腹痛即缓解。 4、蛔虫性肠梗阴发病仅次于胆道蛔虫症。由于蛔虫成团阻塞肠腔,或蛔虫毒素剌激引起肠壁痉挛所造成。表现为剧烈腹痛、伴呕吐,往往吐出胆汁或蛔虫。腹胀明显,腹部可摸到包块或有条索感。如果治疗不及时,可因肠壁血液循环的阻断而发生肠坏死;肠穿孔,继发腹膜炎。因呕吐严重可出现电解质紊乱。 5、其他 蛔虫还可钻入阑尾或肝脏,导致蛔虫性阑尾炎或"肝脓肿"。昏迷的病人,蛔虫会从喉部钻入气管,引起窒息。蛔虫病的诊断主要根据大便中找到虫卵或大便中排出成虫为根据。至于面部的白斑'指甲内的白点、晚上磨牙等都不能作为诊断蛔虫病的依据。 治疗蛔虫病有啥诀窍 常听一些家长反映,小儿打虫药也服过了,但不见蛔虫打出,到底应该如何治疗蛔虫病呢? 1、合理选择药物 (1)甲苯咪唑为广谱驱虫药,目前常用的驱虫药的主要成分就是甲苯咪唑 ,服用时不必忌油和空腹。 (2)枸橼酸哌哔嗪(驱蛔灵),它的作用是麻痹蛔虫肌肉,使蛔虫失去活动能力,最后随粪便排出体外。每日每公斤体重0.15克,睡前一次服,连服2天。 2、判断肠内蛔虫是否全部排出 服药7-10天后再次查大便,若未找到虫卵,说明驱虫彻底。千万不能认为服药1-2天后大便中找不到虫卵就以为蛔虫已经驱净。因为附着在肠壁的虫卵1-2天内不可能完全排出,需7-10天才能排尽。 以上是彻底治疗蛔虫病的关键。此外,在临床上常会遇到这样的情况,有些小儿从临床症状看可能是肠蛔虫病,但大便化验却找不到虫卵,这是为什么呢?我们说,大便化验只是在一份大便标本中挑取绿豆大小的一块进行涂片检查,找不到虫卵不能完全排除蛔虫病的可能,如能用大便沉淀浓缩找虫卵,则可大大提高阳性率。 什么是蛔虫病?应如何治疗? 蛔虫是人体中最常见的一种肠道寄生虫,儿童感染率最高。其主要表现是食欲不好,腹痛,或腹泻、便秘,甚至可以造成小儿营养不良、贫血、智力发育差等症状。由于毒素的刺激,小儿可出现不安、易怒、易惊、磨牙等症,甚至引起蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症,蛔虫性阑尾炎、腹膜炎、过敏性肺炎等严重的并发症。因此,小儿蛔虫病要及时检查和治疗。治疗小儿蛔虫病的药物种类较多,比较完全的有驱蛔灵、肠虫清等。中药有使君子、南瓜子、乌梅等药,但要在医生的指导下用。还用一种方法是将花椒与杂质及椒籽,取9克,麻油取120克,置于锅内加热,再将花椒倒入油中煎熬,至微焦时停火,待凉后滤除花椒,此油即为一剂量,如一次服不下,间隔2~3小时后继续服用。治疗小儿蛔虫性肠梗阻,服后2小时腹痛即会明显减退,半天后自动排虫。 如何预防蛔虫病? 首先应了解人体是如何感染蛔虫病的。寄生于人体内的蛔虫每天都要从大便中排出大量虫卵,刚刚排出的虫卵并无感染力,在适当的条件下,变为具有感染力的虫卵,并散布于食物、水源及生活环境之中。它在土壤中可生存1~5年。这些具有感染力的蛔虫卵又会以多种渠道进入人体。如,小儿可能吃了附有虫卵的生菜、水果等污染食品受到感染;也可能小儿受到虫卵的污染而感染,因为小儿经常在地上玩闹,双手哪儿都摸,加上饭前便后不洗手;水源受到虫卵的污染也是感染蛔虫的途径之一。小儿感染蛔虫后,因虫体刺激肠壁、分泌毒素、消耗营养,从而影响小儿生长发育。因此,对于小儿蛔虫病,应以预防为主。方法就是阻止虫卵进入人体。蛔虫寄生在体内一般多在1~2年内即死亡,也就是说,如果感染了蛔虫病,不经任何治疗,只要做到不再重复感染,过1~2年虫体可自行排出。另一方面,蛔虫病虽经有效的治疗,但如果不注意卫生,使虫卵再进入人体,两个月后在肠道内又会发育为成虫。因此预防初次感染和再次感染是非常重要的。教育小儿养成良好的卫生习惯,不生吃瓜果,蔬菜要洗干净,饭前便后要洗手,要常剪指甲,不吮手指头。另外还要消灭苍蝇、蟑螂,做好粪便和水源管理,搞好环境卫生,就能避免虫卵进入人体内。 蛔虫是怎样进入人体的?? 蛔虫成虫,一般生活在小肠,每条雌虫每次产卵约20万,这些虫卵随粪便排出体外。受精卵在合适的条件下,逐渐变为有感染力的虫卵,通过各种途径,被人吃到肚里,在小肠里面虫卵脱壳,变为幼虫,穿过肠壁进入血流,长途跋涉,移行到肺,穿过微血管进入肺泡,然后沿支气管树向上逆行,抵达咽喉,被人咽下,经胃到小肠定居。从虫卵进入人体,到成虫产卵约60~75天。幼虫在移行的过程中也不是一帆风顺的,有部分的幼虫在胃肠被消灭掉。 蛔虫病有什么表现?? 蛔虫生活在人的小肠里面,由于虫体活动刺激肠壁,小儿经常发生腹痛,多在脐周,疼痛不定时,疼时喜欢揉按。由于很多虫子在肠道内与小儿争夺营养,小儿营养就不足了,从而影响小儿的生长发育,可以导致营养不良和贫血。由于蛔虫的毒素和代谢产物的影响,患儿食欲不振,个别孩子发生偏食或异食,患儿喜欢吃煤渣、墙灰等非食用物。有的孩子出现低热、易怒、磨牙、易惊。幼虫移行的时候,可出现咳嗽、胸痛、哮喘、呼吸困难、体温升高、皮肤瘙痒、血液中嗜酸性白细胞增多等过敏现象。肠道中的成虫可引起蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性腹膜炎等合并症。 怎样能知道宝宝肠内有蛔虫?? 许多家长,特别重视孩子面部上的虫斑(单纯糠疹)、眼睛上的巩膜蓝斑、手指甲上的白斑,和嘴唇内侧面的粟粒点,其实这些局部改变与肠蛔虫病的关系不大,不能仅凭这些改变就认定孩子肠内有蛔虫。最可靠的证据,是孩子近期排过蛔虫或吐过蛔虫。如果没有排出蛔虫或吐蛔的病史,那就得做粪便显微镜的检查,如果发现有蛔虫卵,即使只有一个,也应该定为孩子肠内有蛔虫。但一二次检不到蛔虫卵,也不能否定肠蛔虫症的存在。 怎样防治蛔虫病?? 蛔虫症好治不好防。好治是说优质的驱虫药疗效好,副作用少。不好防是说蛔虫卵经过许多途径都能进入人的肠道,例如经过污染的食物、污染的双手、污染的水源,都能造成感染。所以预防初次感染、重复感染都很重要。因此要做大量的工作,才能杜绝蛔虫病,如消灭苍蝇、蟑螂,做好粪便的管理、水源管理和食物管理,教育孩子不要随地大小便,饭前便后坚持洗手,常剪指甲,不吮手指,生吃瓜果蔬菜要洗净,或用消毒液浸泡。如能认真做到这些,就不会再感染蛔虫卵。 驱蛔药物选用:①丙硫咪唑(史克肠虫清),每片200毫克,每次吃2片(婴儿驱蛔虫,不能吃这种药)。治愈率96%,虫卵转阴率100%。②甲苯咪唑( 安乐士)有两种剂型:片剂,每片100毫克;安乐士口服混悬液,每瓶30毫升,每毫升含药20 毫克。服法是每日200毫克,1次顿服,或每次服100毫克,每天2次,连续服3天。治愈率87%~100%,虫卵转阴率90%~100%。 中药如何治疗蛔虫病 ?? (1)一般蛔虫症 表现为反复阵发性绕脐腹痛或反复脐周隐痛,喜揉按,食量或多或少,或嗜食异物,夜寐不安,磨牙,挖鼻,咬指甲,有吐蛔、大便排虫史,甚者嗜食泥土、生米炭灰等物。多数患儿面部有淡白斑迹,巩膜有蓝色斑点,或唇下有细颗粒点状隆起,舌淡红苔白,脉弦细。周围血象检查,嗜酸性粒细胞增多。治法:驱蛔醒脾。以四君子汤煎送追虫丸,药用:党参、白术、茯苓、甘草、槟榔、雷丸、苦楝皮、黑丑、木香、茵陈、皂角。 (2)蛔阻症 平素有吐蛔或便蛔史,时有脐腹疼痛,突发腹痛剧烈,腹部包块隆起,或可触及团块,按之软而可移动,呕吐,大便不通,面色苍白,脉弦。治法:安蛔润下驱虫。方选油椒饮,即以豆油100毫升,油炸川椒4~6克,以焦为度,去川椒喝油,分1~2次喝下。 (3)蛔厥症 有蛔虫病史及蛔虫症的一般症状,突发上腹或偏左腹部绞痛,弯腰曲背,肢冷汗出,呕吐常吐蛔,腹痛时作时止,可以突然痛失如常人,重者腹痛持续,时轻时剧,或有畏寒发热,苔黄腻,脉弦数或滑数。治法分三步:①安蛔。②驱蛔。③调补。方药:陈米醋口服20~30毫升,半小时后可再服一次。疼痛缓解后作常规驱虫治疗,治以安蛔驱虫。方选乌梅丸加减,药用乌梅、川椒、黄柏、槟榔、苦楝皮、干姜、细辛。水煎服。虫体排出,腹痛缓解,宜安蛔补脾胃,用五味异功散:党参、白术、茯苓、陈皮、甘草。水煎,日分 3次服。 小儿蛔虫病会发热吗?? 蛔虫病在儿童中发病较多,尤其在学龄期与学龄前期儿童发病率最高。蛔虫是一种大型的蚯蚓状线虫,寄生在小肠上段。人经口摄入感染期虫卵后,其幼虫在小肠上段孵出,经过体内移行,最后在小肠发育为成虫。 蛔虫病在病程早期,当幼虫在体内移行时,幼虫经过肺脏,由于其代谢产物或幼虫本身死亡,可引起炎症反应。这时患儿可出现低热、阵发性咳嗽、咽部有异物感。当成虫在小肠内寄生时,多数患儿可无任何临床症状,有的患儿可出现腹痛等肠道功能紊乱,但一般都没有发热等全身症状。 小肠内寄生的蛔虫通常处于安静状态,但如果受到发热、腹泻等刺激后可引起骚动。由于蛔虫有钻孔习性,因而可产生各种并发症。当蛔虫钻入胆道,可引发急性胆囊炎、急性胆管炎,甚至可引起急性胰腺炎或肝脓肿等。当蛔虫引起胆道并发症时,由于继发感染,可出现高热、腹痛等症状。当蛔虫大量在小肠内缠结成团时,可引起肠梗阻。这时,患儿除有剧烈腹痛症状外,一般都可能出现发热。当蛔虫从小肠或阑尾穿孔进入腹腔后,可引起蛔虫性腹膜炎,也会出现腹痛和发热等症状。 总之,小儿肠蛔虫病一般没有发热症状。在幼虫移行至肺脏时,由于代谢产物的刺激引起炎症反应,可出现发热,但发热症状一般轻微,多表现为低热。而只有在出现各种并发症时,由于继发感染,才会引起高热。因此,当患儿突然出现腹痛、高热时,家长一定要及时请医生诊治。 驱蛔灵中毒对小儿智力发育有影响吗? 驱蛔灵为广泛应用的驱肠虫药物,驱蛔虫、蛲虫效果良好。其价格便宜,毒性较小,但误服过量可发生中毒。原有肾脏疾病或对本药敏感的小儿应用治疗剂量也可发生严重反应。 驱蛔灵中毒一般在服药7~8小时出现症状,也有迟到2天以后出现症状者。病儿有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,也可导致中毒性肝病,还可有头痛、头晕、精神不振、听力减退、视物不清、运动不协调、步态不稳、舞蹈样动作、震颤、记忆力减退,严重者引起中毒性精神病、惊厥、嗜睡、昏迷、瘫痪,并可因呼吸麻痹而死亡。此外还可能出现血尿、蛋白尿等。对本药敏感的小儿可出现高热、恶心、呕吐、腹痛、面色苍白、紫绀、四肢冰冷、哮喘发作、脉搏减弱、血压下降等严重反应。 由于驱蛔灵中毒可引起记忆力减退、中毒性精神病、昏迷、惊厥、呼吸麻痹,说明该病对大脑中枢神经系统影响大,如不能及时抢救,对小儿智力影响是可想而知的。另外还可引起听力减退,视物不清,可间接影响小儿的智力发育。因此给小儿服用驱蛔灵应遵照医嘱,一次用量不能过大,而且两次用药要间隔一定的时间,以防中毒。 服驱蛔虫药而引起中毒的小儿,应立即送往医院,先催吐,后洗胃,然后导泻。出现惊厥、昏迷时应给氧、止惊,呼吸麻痹时应用人工呼吸器辅助呼吸,还要注意保护肝、肾功能等。对本药过敏的小儿应立即使用激素抗过敏。
针对于你的这种情况,建议你可以先去药店买蛔虫药吃,例如肠虫清,如果是有蛔虫的话,吃了会缓解的。也可以去医院做大便常规检查。
注意饮食卫生,勤洗手,注意通风,杀菌,保持干燥,就能够预防蛔虫病。
三、附红细胞体病 本病是以贫血、黄疸、高热为主要特征的血液寄生虫病。附红细胞体附着在红细胞表面或游离于血浆中,红细胞感染率约为70%,最高达90%以上。目前本病
注意饮食卫生,勤洗手,注意通风,杀菌,保持干燥,就能够预防蛔虫病。
蛔虫是人体中最常见的一种肠道寄生虫,儿童感染率最高。其主要表现是食欲不好,腹痛,或腹泻、便秘,甚至可以造成小儿营养不良、贫血、智力发育差等症状。由于毒素的刺激,