宫颈癌免费筛查论文

2022襄阳免费宫颈癌筛查最新消息时间：宫颈癌免费筛查活动将持续到2024年底对象：在此期间全省所有35-64岁的城乡适龄妇女均可享受一次免费筛查服务详情：根据省、市级相关方案要求，承担襄阳市2022-2024年城乡适龄妇女宫颈癌免费筛查任务的机构主要有3大类：一是采样机构，主要负责受检女性基本信息采集、妇科检查、白带常规检查和TCT取样等工作。二是初筛机构，负责对TCT检查结果可疑/异常的人群进行阴道镜检查，以及对阴道镜检查异常人群进行组织病理取样等工作。三是第三方检测机构，主要负责TCT检查及宫颈组织病理检测工作。针对城区所有采样点发现的TCT可疑/异常人员均在市妇幼保健院进行免费阴道镜检查，若阴道镜检查异常可进一步进行免费组织病理检查所需材料：适龄妇女在参加筛查时，须携带身份证和《宫颈癌免费筛查知情同意书》。

中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。 结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。 从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。

这是国家对妇女的人权尊重和负责任的体现，免费检查，不仅对给妇女省剩后顾之忧，对她们实施保障，也是对有宫颈癌风险妇女主动筛查，主动去治疗，不拖延，利好的措施！

筛查宫颈癌的目的是为了保证女性的健康，降低宫颈癌患者的死亡率，将最容易预防的宫颈癌变成罕见疾病。因为宫颈癌从初期到晚期，发展需要5~10年左右，如果从一开始进行治疗可以挽留很多女性的生命，也可以减少治疗费用。据了解目前我国妇女筛查宫颈癌已经达到了万次，宫颈癌的死亡率也降到了万，低于全球平均水平万，这就是筛查宫颈癌带来的好处。

怎么筛查宫颈癌？通过医学上的宫颈表面细胞进行检查，筛查的过程中可以同时进行HPV筛查，因为绝大多数宫颈癌是因为高危HPV导致的。如果筛查出的细胞和病毒呈阳性，需要进行阴道镜检查，最后进行宫颈活检，去医院筛查宫颈癌医生会根据患者的实际情况进行下一步筛查。

怎么预防宫颈癌？宫颈癌的一级防护就是要防止感染高危HPV病毒，现在HPV病毒已经有疫苗了，根据自己的实际情况和年龄，可以选择2价，4价，9价，健康的女性最好是在21岁之后进行接种。 HPV疫苗对女性的身体并没有过大的伤害，建议在接种之前进行筛查HPV感染，因为如果已经感染了HPV病毒，再打这个疫苗的话就没有很大用处了。打完HPV之后每年也要进行筛查，因为除了HPV病毒会导致宫颈癌之外，还有其他因素。

得了宫颈癌会有哪些症状？宫颈癌的前期症状并不明显，越到后期身体感觉越明显。首先白带会增多，白带会变成米汤或者是豆腐渣的模样，会发出腥臭味。经常接触性出血和腹痛，腹部有坠落感，如果出现这些情况，尽快到医院进行排查，有的时候阴道炎宫颈炎也会出现白带异常。

近日笔者在老家村子里，听到村里大喇叭上在吆喝，说村里的妇女注意了，乡镇卫生院一年一次的“两癌筛查”又要开始了，大家都可以去参加，不需要自己花钱。对于这个“两癌筛查”，笔者不太理解，问了村里人，才知道是给妇女检查身体的，通过体检，专门筛查危害妇女健康的两大疾病，即宫颈癌和乳腺癌。查询后笔者发现，两癌筛查是国家推出的一项政策，所有农村户口的妇女，和城镇低保户的妇女，都能免费参加。至于城市户口非低保户，就只能自己花钱去检查了。为啥要给农村妇女免费筛查两癌呢？这是因为，一方面，宫颈癌和乳腺癌是危害女性健康的两大“杀手”，并且近年来其发病率不断上升，还呈现出年轻化的趋势，但是这两种癌，如果能够早发现、早治疗，对人的影响非常小，完全恢复健康几率很大。另一方面，广大农村妇女很少主动去检查，在两癌免费筛查之前，农村妇女中宫颈癌、乳腺癌发病率在不断增加，还有很多发现就到了后期的。明明早发现、早治疗就能有良好的效果，但农村妇女因为经济条件、去医院远不方便等原因，很少主动去检查。因此，为了提高农村妇女乳腺癌和宫颈癌的早诊早治率，保障广大农村妇女的健康水平，国家开始在农村实施免费的两癌筛查。两癌筛查是指通过先进的检查手段，排查出受检者是癌症或癌前病变还是一般的妇科病，做到早发现、早诊断、早治疗。要注意的是，并不是所有妇女都可以去参加免费两癌筛查的，只有年龄在35到64岁之间的妇女，才可以去。目前各地农村的两癌筛查已经全面启动，有的地方像笔者村里正在进行当中，有的地方可能已经结束了。如果想参加，可先咨询村干部，或者直接去乡镇卫生院咨询也可以。如果放在过去，农村人可能都不会想到，参加体检还可以不花钱。其实，近年来随着社会的发展，国家在农村实施的好政策越来越多了，类似两癌筛查的免费项目还有不少，比如说以下这几种，农村人参加都是免费的。1、60岁以上老人每年免费体检笔者老家村子里，从前几年开始，每年都会给60岁以上领着养老金的老人，安排免费体检，都是在乡镇卫生院。虽然说卫生院的条件有限，但这种体检还是能够发现问题的，一旦发现结果异常，就会通知老人亲属到县市更高级的医院复查。这种给老人免费体检的好政策，目前在很多农村都已经开始了，时间多数在年底或者年初，每年都有无数农村老人受益。2、农民工免费技能培训为了帮助农民工掌握一门技能，各地都定期或者不定期开办农民工免费技能培训班，最常见的包括瓦工、电工、焊工、保姆月嫂等培训。认真学习、考核合格的，还能拿到专业证书，然后再外出找工作，就容易很多了。3、贫困地区小学生免费午餐在贫困农村，现在还有了给小学生提供的免费午餐，免费午餐不仅不收钱，还根据孩子们的成长所需，进行针对性的营养改善。到目前，已经几千万名农村小学生受益于免费午餐。以前人们总说“天下没有免费的午餐”，但对咱们农村人来说，现在在国家的大力帮助下，以上这些项目，还真的都是免费的，确实是免费帮助农村人的。你们那里，还有哪些农村人可以参加的免费项目呢？

宫颈癌免费检查的项目主要包括妇科检查，双合诊检查，三合诊检查，尤其是三合诊检查是明确宫颈癌临床分期不可缺少的临床检查，主要了解有无肿瘤病灶的，浸润宫颈的大小及形态，宫旁组织情况，应同时注意有无肿大的盆腔淋巴结的可能。

宫颈癌的危害特别大，对于早期宫颈癌的女性，最常见的危害就是会引起持续的子宫排液，而且还会导致同房后的接触出血表现。如果癌细胞浸润到大血管还可能会引起女性出现月经量增多，甚至会导致贫血现象。如果宫颈癌没有及时发现，这时癌细胞就会在全身各处进行蔓延扩散。而在扩散以后对女性的危害就特别大，不但可能会引起多器官的功能衰竭，同时还可能会危及女性的生命，而且还会影响器官的正常生长，甚至还会引起严重的疼痛现象。

宫颈癌是危害妇女健康的三大恶性肿瘤之一，病发率占我国恶性肿瘤的第二位。可以看出宫颈癌的危害性是多么的强，所以一定是早发现早治疗，少一分危害。最主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期宫颈癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除。早期宫颈癌手术治疗的5年生存率可达90％～100％，希望赶紧调整心态，积极治疗！

对于宫颈癌来说，预防才是最有效的，所以在日常生活中要做好保护措施，不要进行高危的接触，比如保持固定的伴侣，如果有妇科炎症及时治疗，不要多次人流等，而且如果家族中有宫颈癌的女性更要行常规宫颈癌筛查。 每年要定期进行宫颈癌的筛查，条件允许的话还可以注射宫颈癌疫苗。