糖尿病足早期筛查的论文

糖尿病足病是糖尿病的主要慢性并发症之一，有6大特点，病程长、难治愈、高心理负担、高经济负担、高致残率、高致死率，严重的糖尿病足会造成患者截肢甚至死亡。

截肢危险性

最新研究报道，我国目前糖尿病总的发病率是，其中有12%～25%的糖尿病患者在病程进展中并发足部溃疡，大约1%的糖尿病患者被截肢。总体的截肢率在日本为，新加坡为，中国为。而且糖尿病足溃疡和截肢所花费的医疗费用几乎相当于其余糖尿病并发症和医疗花费的总和。而且糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍。

高危人群

糖尿病足发病多无明显诱因，但研究发现主要集中在以下情况中。男性患者、年龄大、糖尿病病程长、血压水平尤其是收缩压水平控制不良，并发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病，空腹血糖高、糖化血红蛋白高等人群。

糖尿病证型

研究发现，糖尿病足全身症状总体为阴虚证为主兼气虚证，干性坏疽以气虚证为主兼血虚证，湿性坏疽以阴虚证为主兼气虚证，混合性坏疽气虚证为主兼阴虚证。

局部症状看，表现为正虚为本，邪实为标，正虚则为气虚、血虚、阴虚、阳虚相间出现，标实以燥热、血瘀为主。糖尿病足发生于糖尿病晚期，日久导致正气亏虚，但如果前期做好养护，可以预防和延缓糖尿病足的发生。

糖尿病足是可预防的

在社区中采取有效的干预措施，加强对糖尿病患者的预防教育，积极发现和处理早期病变，可显著减少糖尿病足的发生率及致残率。

1、要对于新发糖尿病患者做好教育工作，使其认知血糖长期控制的重要性，提高其糖尿病治疗的依从性。2、根据患者的年龄、糖尿病病程、各脏器功能情况、寿命等，选择合适的治疗方案，在不出现低血糖的前提下，合理地控制血糖控制，减少各种并发症的产生。

3、要对年龄45岁以上、糖尿病病程10年以上的患者，进行糖尿病慢性并发症筛查。4、对足癣、皲裂、崁甲、糖尿病周围神经病变这些高危糖尿病足患者的原发疾病进行恰当地治疗，防止发展成为糖尿病足。

5、形成良好的生活习惯，每天做好足卫生，每天检查足局部是否有破溃、摩擦伤、胼胝，发现问题应及时处理。6、选择适当的鞋和袜，避免穿紧口袜、小号鞋、硬鞋等，以防影响足局部血液循环或造成足局部摩擦伤、挤压伤。7、穿白色袜子，以便在局部有破溃时及时发现。