医学期刊查询关于甲减病

甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺素的合成、分泌减少或组织利用障碍而导致的一组全身性低代谢综合征。各种年龄均可发生，女性居多，男女之比为1:5~1:10。原发性甲减是甲状腺本身病变引起的甲减，占全部甲减95%以上，继发性甲减主要指下丘脑或垂体的病变引起的甲减。症状甲状腺功能减退症起病往往隐匿，且进展缓慢，可以经历数月或数年才表现明显的甲减征象。早期表现可为乏力、困倦、畏寒、便秘、女性月经增多等。随着病情进展逐渐出现反应迟钝、表情淡漠、毛发脱落、声音嘶哑、食欲不振或厌食、体重增加及皮肤粗糙等。较重者则出现黏液水肿征象，其面容为表情淡漠、眼睑及面颊浮肿、面色苍白或蜡黄、舌增大及唇增厚等。典型症状各系统的临床表现精神神经系统常见智力减退，记忆力、注意力、理解力和计算力均减弱，听力下降、感觉灵敏度降低。有些患者有感觉异常、麻木、嗜睡，严重者出现昏迷，可出现共济失调、眼球震颤等。循环系统心动过缓、心音低弱、脉压小、心脏增大、心包积液、心肌肥大(假性肥大)，心肌肥大明显则称甲减性心肌病。消化系统食欲减退、肠蠕动减弱，出现顽固性便秘。约50%的患者胃酸缺乏或无胃酸、维生素B12吸收障碍，同时甲状腺素不足而抑制骨髓造血功能，故可伴有多种类型的贫血。呼吸系统呼吸困难及少量胸腔积液，较为常见。严重甲减病例因黏液水肿累及呼吸，致肺通气障碍而出现低氧血症和高碳酸血症。血液系统1/4患者有贫血，一般为正常色素和低色素小红细胞型贫血，少数为大红细胞性贫血。生殖系统性欲减退，男性出现阳痿，女性可引起月经紊乱、闭经、经量过多、经期延长及不孕等。肌肉、关节肌肉软弱无力，也可有肌肉暂时性强直、痉挛及疼痛等。关节破坏，有非炎性黏性渗出、软骨钙质沉着及屈肌腱鞘炎等。呆小症初生儿常无特殊表现，出生后数周至数月可逐渐出现症状，起病越早病情越重。不同的呆小病临床症状各有特点，主要表现为体格、智力发育延缓，四肢粗短、前囟门增大、出换牙及骨龄延迟、行走晚、性器官发育迟滞等。幼年型甲减患儿生长迟缓，牙齿发育延迟，智力差，但较呆小症为轻。2岁以后发生甲状腺功能减退者，神经系统的症状常轻微。

甲减就是因为各种原因导致的甲状腺功能降低。通常表现为四肢无力，面色苍白，心跳缓慢，容易头晕、乏力，食欲不振，恶心、呕吐等等。

有情绪低落及胃口下降等症状。生活中有部分人出现了甲状腺功能异常的情况，如果有甲状腺激素分泌量明显减少的表现，有可能会导致甲状腺功能减退症状的发生。在甲状腺功能减退症发展过程中身体发出的信号明显，这些不良症状都会对正常生活造成干扰一，什么是甲减？其实甲减，甲状腺的一种疾病，这是因为甲状腺激素的缺乏，引起的一种症状。若是还处于孩童时期的话，简直就是孩童的“杀手”，它会影响孩子的大脑和身体的发育，导致孩子智商低或者侏儒症的出现，若是大人的时候则被称为“成年甲减”比较明显的就是会出现黏液性的水肿。二，甲减有哪些症状？1，成人甲减。早期患者的症状一般较隐匿，病情轻的可没有特异症状，而以基础代谢率降低和交感神经兴奋性下降为主要表现。典型的患者有易疲劳，怕冷，体重增加，记忆力减退，反应迟钝，嗜睡，精神抑郁，便秘，月经失调，肌肉痉挛等等。体检可见表情淡漠，颜面，眼睑和手皮肤水肿，声音嘶哑，毛发稀疏，眉毛外1/3脱落。2，儿童甲减。儿童甲减可出现呆小病，患者发病越早，病情就越严重。儿童可有不活泼，不主动吸奶，体格，智力发育迟缓，表情呆钝，发音低哑，颜面苍白，眼眶浮肿，眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸，毛发稀疏，四肢粗短，腹部膨隆，会行走晚，呈鸭子步，出牙，换牙和骨龄延迟等3，青少年甲减。青少年甲减表现介于呆小病和成年型甲减之间，但发育滞后不像呆小病那么严重，出现典型黏液性水肿型呆小病表现的也很少，生长和性发育受影响较大。三，甲减患者应注意哪些方面？甲减的主要治疗药物就是左甲减素，通常需要终身服药。用药剂量取决于患者的病情，年龄，体重和个体差异，通常在早餐前30-60分钟或餐后4小时空腹服用，从小剂量开始逐渐加量直至达到治疗目标剂量（在专科医生指导下进行）。服药同时，需要在生活中注意以下几点：1，补充适量碘。碘是合成甲状腺素的原料，缺碘可导致T3，T4分泌不足，反射性引起促甲状腺素分泌增多，以促使甲状腺分泌更多的T3，T4，从而导致甲状腺增生肿大。正常成年人碘的平均日安全量为150微克。所以在甲减患者的饮食中，要选用含碘高的食物，海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物，以海产品最高，如海带，紫菜，海鱼等。另外食盐作为补碘的载体对预防甲状腺肿确实有效，但碘受热极易挥发，因此烹调时碘盐不宜过早放入。2，慎服致甲状腺肿的食物。木薯，核桃等食物是缺碘地区致甲状腺肿的因素之一。在某些植物性食物如圆白菜，甘蓝，椰菜花等以及菠菜，萝卜，草莓，桃子，黄豆，花生中，也有致甲状腺肿的物质。这些致甲状腺肿的物质可影响甲状腺素的合成，而加热上述食物，可使这些物质破坏。因此，这类食物最好煮熟后再吃。

甲 减 甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。 一、临床表现： 1．畏寒、软弱无力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力减退、反应迟钝、偶有精神失常，如抑郁、痴呆、木僵等。 2．体重增加、面部及四肢浮肿。 3．食欲不振，腹胀，便秘。 4．皮肤逐渐变干、粗，毛发脱落。 5．心慌、气短，偶有心前压疼痛或压迫感。 6．耳鸣，听力减退，声音低哑。 7．四肢，肩背肌肉及关节疼痛，手部精细动作不如以前灵活。静息时手足麻木，活动后消失。 8．女性月经量增多或紊乱，部分患者可有溢乳；男性阳痿。两性性欲都减退。 二、病因病理： 中医学认为，本病的发生常与以下因素有关。 1．情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰；或脾虚气弱，正气亏虚，气虚无力帅血，致气虚血瘀，痰瘀互结，经络阻塞，血水不利，则见浮肿，闭经等症状。 2．饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。 3．外邪侵袭：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。 4．手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药)，损伤人体正气，致使脏腑失养，机能衰退，可表现一系虚损证侯。 本病的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本，且为真阳所居，人身五脏诸阳皆赖以肾中元刚生发。真阳虚微以致形寒神疲，可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因，激素是属于阴粘，故其病理还涉及肾精不足，阳虚之象是”无阴则阳无以生”的病理表现，是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症，也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证侯。此外，肾阳虚衰，不能温暖脾土，则脾阳也衰，肌肉失去濡养，则见肌肉无力，或肢体肌肉疼痛。脾主统血，脾虚则血失统藏，妇女可见月经紊乱、崩漏等症，常伴有贫血。肾阳不足，心阳亦鼓动无力，可见心阳虚衰的证侯，以脉沉迟或缓多见，至此全身温煦功能更差，以致肢冷、体温下降，甚至津血运化失常，聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之，甲减这种病，肾虚是其主要病理，其中肾精不足是其根本原因，肾阳不足则是关键，病变又常涉及心脾两个脏器，导致脾肾阳虚和心肾阳虚。 三、实验室检查： 1．血清总T4测定在临床甲减或粘液性水肿病人中常低于39mmol/L(3ug／l，)。血清T3测定，轻症患者可在正常范围，重症患者可以降低；临床无症状或症状不明显的亚临床甲减，部分患者血清T3、T4均正常。因此T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一。 2．血清促甲状腺素(TSH)测定：其正常值为0—4mmol／L (0—4gIU／m1)，以10mlU／L (10UIU／m1)为高限。本病因甲状腺本身被破坏引起者，TSH显著增高，常人于20mlU／L (20UIU／ml）。 3．甲状腺吸131碘率明显低下正常，常为扁平曲线，而尿中13l碘排泄量增大。 四、治疗： 甲状腺机能减退症是内科一种难治之症，西医治疗主要是用甲状腺素替代生理分泌，辅以对症治疗。但不能根本改变甲状腺本身的病变，常需要终身替代治疗，而且治疗过程中，特别是老年患者可出现心动过速、心律失常、心绞痛、心衰等严重副作用，造成治疗上的矛盾。郑州华仁中西医结合医院甲状腺科多年来开展了对此病的实验研究，探索了中药治疗甲减的机理，利用US--HEX介入治疗，从根本上彻底治愈甲减这一医学顽疾，受到厂人甲减患者的一致好评和医学同仁的认同。 甲减属于中医的“虚劳，气虚，阳虚”证。 病机主要是阳虚气耗，或伴阴伤血亏，饮停血瘀，常虚实夹杂。肾为先天之本，主藏精，有温润五脏之功。甲减症起病缓慢，素体虚弱，久病伤肾，致肾精亏损，肾气虚衰；脾为后天之本，生化气血之源，思虑损伤脾胃之气，不能化生气血，致使气血亏虚，病邪内侵，脾虚不能运化水湿，致水湿内停，发为浮肿；脾虚日久，迁延及肾，由于精、气、血的相互影响，呈现脾肾阳虚，故见倦怠乏力，少言懒语，表情呆滞，反应迟钝，畏寒少汗，纳呆腹胀，腰脊酸痛，性欲减退。阳虚阴耗，气血不足，故见面色无华，皮肤苍白多屑，毛发枯稀脱落；脾虚则停饮，气虚则瘀血，故见头晕重听，胸闷心悸，面肢浮肿，腹水，女性闭经等表现。 中医诊断 辨 证: 脾肾阳虚： 证候：面色晄白，面部臃肿，神情淡漠，神疲嗜睡，畏寒肢冷，皮肤粗糙，纳呆腹胀，腰脊酸痛，男子阳萎，女子闭经。舌淡胖，苔白腻，脉沉细而缓。 证候分析：脾气虚弱，运化无力，生化乏源，气血不调，故神情淡漠，神疲乏力，纳呆腹胀；久病及肾，肾阳亏虚，则畏寒肢冷，面色晄白，面部臃肿，腰脊酸痛，阳事不举，舌淡胖，脉沉迟。 方药：济生肾气汤合四君子汤加减 气血两虚： 证候：面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，反应迟钝，纳呆便溏，畏寒怕冷，四肢不温，月经量少或闭经。舌淡或胖，苔薄，脉细弱。 证候分析：素体气血不足，本元受亏，气虚不能充于形体，故神疲乏力，少气懒言，反应迟钝；脾胃纳运失常，则纳呆便溏；血虚津少，不能灌溉一身，故面色萎黄，畏寒肢冷，四肢不温，舌淡胖，脉细弱，均为气血不足之象。 方药：十全大补汤加减 肝肾阴虚： 证候：有脾肾阳虚见证外，尚有五心烦热，口舌干燥，视物模糊，失眠多梦，月经量少。舌质红少津，苔薄黄，脉细数。 证候分析：脾肾阳虚证候分析同上。肝肾阴虚，精血俱耗，致水不涵木，风阳内动，故五心烦热，口舌干燥，失眠多梦，舌红，脉细数。 方药：右归饮加味 中成药： 1)全鹿丸：2～3g，日服2～3次，用于补益虚损，温肾养血。 (2)右归丸：3～6g，日服1～2次，用于温肾阳，补精血。 (3)人参鹿茸丸：3～6g，日服1～2次，空腹温开水送服，用于补气血，助肾阳。

甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引发的一种病症，成年后病发称为成人甲减，重症者表现为粘液性水肿，甚至可能出现昏迷。胚胎或婴幼儿时期发病会严重影响生长发育，导致痴呆及身材矮小，又称“呆小病”。

甲状腺机能减退，即甲状腺机能减退，是一种由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活性下降而引起的疾病。成人甲状腺功能减退症称为成人甲状腺功能减退症。严重者表现为粘液性水肿甚至昏迷。胚胎或婴儿发病后会严重影响生长发育，导致痴呆和身材矮小，又称“痴呆症”。

甲状腺功能减退症的病因与病理

现代医学认为，甲状腺功能减退主要是由甲状腺、垂体和下丘脑功能障碍引起的。甲状腺功能减退是由甲状腺发育不良、甲状腺病变、下丘脑病变、垂体前叶功能不全等引起的。如果进行了甲状腺手术、过度甲状腺切除和抑制甲状腺素合成的治疗，也可能发生甲状腺功能减退。

甲状腺功能减退症的临床表现

本文主要介绍成人甲状腺功能减退症的临床表现。成人甲状腺功能减退症的典型症状如下：

1平时出现怕冷、皮肤粗糙少出汗、指甲易碎、反应迟钝、记忆力衰退，可能伴有轻度贫血。

2他脸色苍白，脸色灰暗，目光呆滞，言语低沉，声音沙哑，言语含糊。

什么是甲状腺功能减退？一旦这些症状出现，恐怕已经让你“纠结”了

3心率缓慢，常伴有心包肿大或心包积液等心脏病。患者可能有脂质代谢紊乱，并伴有动脉粥样硬化，冠心病的发病率较高。

4厌食，饭后消化不良，便秘和腹胀。

5肌肉疼痛、僵硬、关节柔韧性、僵硬、僵硬、冷刺激加重后，可伴有慢性关节炎。

6内分泌失调，男性阳痿，女性月经过多，久病也可能早早闭经。原发性甲状腺功能减退也可能伴有自身免疫性肾上腺皮质功能障碍或1型糖尿病，即施密特综合征。

甲状腺机能减退是一种影响人体新陈代谢的疾病。如有甲状腺功能减退，应查明甲状腺功能减退的原因，及时进行药物替代治疗。此外，甲状腺功能减退可能影响消化系统，导致消化功能减退，因此充足的蛋白质供应也很重要。同时，注意限制高脂食物的摄入，调整膳食搭配，避免脂质代谢紊乱加重。

序言：如果患上了甲减会对日常生活造成极大的影响，而有一些人群是非常容易患上甲减这种疾病的，一定要及时的重视这种疾病。有些环境在海拔高的地方或者是内陆比较偏远的地区是，这些人是非常容易患甲减的。

还有就是一些做过甲状腺手术的人也很容易患上甲减，如果发现了应当及时的治疗调理。甲减的临床表现一般会出现乏力，易困，记忆力下降，体温过低，容易怕冷，皮肤粗糙，血压偏低等一系列的症状，就是可能患上了甲减。如果是重症甲减的患者，还会出现下肢水肿，浆膜腔积液等情况，心率也会减慢，造成心律失常。

甲减是简称，在医学上的名称是甲状腺功能减退，如果患上了这种疾病，那么身体内的各项指标水平都会偏低，尤其是T3和T4的水平会下降，对于身体上的代谢会受到影响。无论是哪一种甲减患者都需要进行服药治疗。这种疾病也是在日常生活中比较常见的一种内分泌疾病，尤其是女性的患病率要比男性高一些。很多到了40岁的女性是非常容易患上甲减这种病的，随着年龄的增长患病率也会更高。

但是这种病症在临床上又比较隐秘，所以很容易被误诊，如果不能够及时的救治，就会引发严重的后果。所以在身体出现这些状况的时候，一定要及时的发现，这样才能及时的进行治疗康复的几率也就会更高。而如果患上了甲减是需要终身服用药物的，不能因为症状有所好转就擅自把药停掉，这样甲卷恢复了之后，对身体也还是会有影响的。至于剂量上是不是要进行调整，要去相关的专业医院进行询问，遵循医嘱来进行调整。

这是一种人体分泌不足导致的内分泌失调疾病，贫血的人、爱打呼噜的人、对食物过敏的人、喜欢喝碳酸饮料的人容易患病，要定期去医院接受检查和治疗。

甲减疾病是一种由于甲状腺激素分泌过少所导致的疾病，甲减疾病经常发生于中老年人群当中，甲减疾病会造成老年患者出现记忆力减退以及精神异常等症状，会给老年人的生活带来比较大的危害，老年人在日常也要多了解关于甲减疾病症状以及危害的相关知识。 甲状腺是分泌甲状腺素的重要器官，甲状腺素分泌的过多就会形成甲亢，而甲状腺素分泌的过低就会形成甲减，很多人可能对于甲减疾病比较陌生，甲减疾病在出现以后会出现一些症状，会对患者的身体 健康 造成很大危害，下面为大家介绍甲减疾病的危害和症状，那么甲减疾病的症状和危害有什么? 1、由于甲状腺激素分泌异常。甲减疾病在出现后会导致患者出现毛发稀疏，浑身无力，嗜睡，眼脸浮肿等症状。而且甲减还会使人的大脑受损，导致人的记忆力减退，反应迟钝。会引发老年痴呆症的出现。 2、甲减疾病也会使人体的内分泌系统出现异常，男性患者患上甲亢后，会出现性功能减退及性功能障碍，而女性甲减患者则会表现为月经量减少以及月经不调。甲减疾病也会导致关节系统和肌肉受损，甲减患者经常会感觉到肌肉疼痛僵硬，也会导致患者出现骨关节炎等骨科疾病。 3、甲减疾病会导致人的消化系统出现异常，使患者经常出现便秘、腹胀、腹痛以及厌食等症状，大多数的患者会出现胃酸缺乏，长期的肠胃疾病也会使患者出现营养不良，从而导致患者出现缺铁性贫血以及恶性贫血。 因为甲减疾病是由于人体内缺碘盐所引起的，所以甲减患者在平时要多吃一有碘盐的食物，每天也要保持蛋白质以及氨基酸的摄入量。贫血的甲减患者也要多吃一些能够补铁补血的食物，避免甲减疾病的加重。 甲减疾病的危害是十分严重的甲减患者往往患有高脂血症，所以也要限制高脂肪的摄入，少吃一些大鱼大肉类的食物，多吃一些清淡而又含有丰富营养的饮食，每天也要加强锻炼身体，甲减疾病如果发展严重，患者要及时的去看医生，在医生的指导下合理的服用药物。