食道癌与地下水小论文

世界卫生组织有过一个统计:当前人类肿瘤中85%～90%与环境有关。癌症与环境密切相关，首先表现在癌症具有明显的地域特征。一些调查表明:不同地区的土壤、饮水、作物、食物中的微量元素各异，通过食物链进入人体的各种元素的数量便也不同，而某些元素的缺乏或过多，都可能会导致不同部位的肿瘤。胃癌的发病率与土壤中镁的含量呈负相关;某些金属矿区地下水及饮水受到砷污染后，多有皮肤癌发生;而在瑞典，由于饮用水中含碘量低，导致甲状腺癌的发病率提高。在我国的山西、河北等食道癌高发区，土壤中的钼、铜、铁等元素含量也较低发区的低，而氮氧化物又高于癌症低发区。

癌症与环境密切相关，还表现在它有明显的职业特征。长期与阿米脱和其他除锈剂接触的铁路工人，各部位肿瘤发病率都有升高趋势;合成染料厂中患膀胱癌的较多;大量接触放射性物质的工人中，患白血病的多;铀矿工人的肺癌死亡率很高;而石棉可以引起肺癌早已为人所知。

癌症发病最明显的原因是环境污染。比如大型火力发电厂的废气、城市大量汽车排出的尾烟、家用燃料燃烧等，把大量煤烟、硫氟化物、一氧化碳、氮氧化物、焦油、粉尘等排入大气，其中焦油、粉尘、二氧化硫被认为具有较强的人体致癌作用。氮氧化物通过呼吸进入人体，与肺癌也有密切关系。水体污染中，铬、镍、镉均有致癌作用，皮肤长期接触含砷废水可引起皮肤癌。

但是，环境中同时也存在着抗癌物质。如斐济岛上生长的一种植物含甙，有抗癌作用，使该岛成为著名的“无癌岛”。某些植物中所含的长春新碱、秋水仙酰胺、喜树碱等，也具有很强的抗癌作用。进入人体的微量元素，在适当浓度和条件下，也有抑制肿瘤作用。如饲料中硒的含量为5～10毫克/千克时致癌，在毫克/千克时对癌有抑制作用。

分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。1.手术治疗手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。2.放射疗法①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意；也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。3.化学治疗采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。

食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。

不同阶段的治疗原则不同，早期患者的首选是手术治疗。根据术后病理情况，还需要放疗和化疗。目前，建议中期患者同步放化疗。如果病情有效或没有进展，也可以进行手术。对于晚期患者，主要是在必要时进行全身化疗、姑息手术或放疗，延缓患者的生命，减轻痛苦。