病风石术后不愈论文

首先，在大多数情况下，血尿酸值越高越容易引起痛风性关节炎的发作。当痛风性关节炎发作时测定血尿酸值，发现大多数患者均超过正常值，随着关节炎发作的控制与恢复，血尿酸值也逐渐下降到接近正常或完全正常。其次，血尿酸值越高，痛风性关节炎发作时关节红、肿、热、痛的炎症表现也越严重，活动受限的程度也越明显，而且全身症状如发热、周身酸痛也越突出；个别患者尚可引起急性肾功能不全，甚至造成死亡。这说明血尿酸明显升高不但可使关节炎的损害程度加重，而且可引起全身状况的恶化。因此，积极控制高尿酸血症，使血尿酸保持在正常范围内，是防止痛风性关节炎发作、减轻损害的最根本措施。但是，在临床上也有少数患者，血尿酸值正常或升高不明显而关节炎发作症状较重；还有少数患者血尿酸值增高明显而临床症状较轻，这可能是个体反应性差别所致。 痛风石一旦破溃则很难自行愈合，痛风石越大、破口越大则越难愈合，即使是较小的痛风结节在破溃之后也难以自行收口。痛风石破溃后难以自行愈合的主要原因如下。 1．痛风石处的皮肤结构与营养状况已经与正常皮肤不同，其局部血液循环较差，细胞再生能力低下，一旦破溃后很难白行修复愈合。 2．痛风石内的尿酸盐结晶不断由破溃处流出，从而刺激局部创口，妨碍创口的愈合。 3．破溃后的局部皮肤及软组织易发生细菌性感染，一旦感染形成，局部往往变为慢性化脓性病灶，造成局部久溃不愈。