脊椎癌中医辩证分析论文

病情分析：骨肿瘤最主要的表现症状就是出现疼痛，在患病部位容易出现一些突起等情况，但是一般在早期它的症状都不是特别的明显。如果自己的骨头出现异常疼痛这种情况，建议尽快到医院去做相关的检测，必要的时候需要做一个病例筛查的，如果是骨肿瘤的话，在身体允许的情况下可以选择手术治疗，然后再进行放疗或者是化疗。

转移病灶通过多种机制侵入脊柱，包括血源性、直接蔓延和经脑脊液播散。肿瘤播散机制与原发肿瘤的生物学行为密切相关。通过静脉或动脉血源性播散被认为是原发肿瘤转移至脊柱的最常见途径。由于椎体丰富的动脉血供，肿瘤细胞自远处原发灶转移至脊柱并形成转移性病灶。静脉播散途径通常通过Batson丛完成，即纵向无静脉瓣的静脉网，连接着椎静脉和其它众多静脉回流通路，包括腔静脉、门静脉、奇静脉、肋间静脉、肺静脉和肾静脉系统。主要体腔（例如胸腔、腹腔和盆腔）的压力发生变化时，导致血液通过Batson丛发生变流，结果使肿瘤细胞通过逆行或顺行静脉流滞存留于脊柱。无论动脉或静脉途径，肿瘤血源性播散通常引起脊柱多发性病变。原发肿瘤直接蔓延也可以在脊柱形成转移灶。胸部、腹部或盆部病变可局部侵入脊柱，引起有症状的脊柱转移癌。肺癌可向后侵入胸椎或向上侵入颈胸连接处。另外，前列腺、膀胱和结直肠癌可浸入腰椎或骶椎。脑脊液中的肿瘤细胞可通过脱落或种植形成脊柱或脊髓转移瘤，这常发生在大脑或小脑转移性或原发性肿瘤术后，类似血源性播散，引起多发性病变。脊柱肿瘤依据解剖学分布分为3类：硬膜外、髓外-硬膜内、髓内。绝大多数脊柱转移癌发生在硬膜外，即脊柱骨性部分和周围组织。硬膜外转移瘤大部分发生在椎体，伴或不伴有向椎体后方浸润，其次为椎旁区域和硬膜外腔。硬膜内和髓内转移瘤很少见，且一般经过脑脊液播散。脊柱全部节段均可发生转移瘤，但是胸椎为最常见部位，其次为腰椎、颈椎和骶椎。

这个应该是报告的名词，有肿块，具体肿块是什么性质的，应该做病理检查才能知道肿块是什么性质的

不要着急，背脊痛 病因多脊椎结核 本病起病较为缓慢，以儿童和青少年居多，背脊疼痛随姿势弯曲而增加，伸直时则减轻；患者脊柱后凸强直，伴有低热、盗汗、消瘦等症状，X线可显示脊椎体呈楔形毁损，几个椎体可融合在一起，侧旁可发脓肿。风湿性关节炎 在20岁左右发病，早期事先有下背部及小腿疼痛，X线显示为骶髂关节炎，同时出现血沉加快。如任其发展，则可向上面逐渐蔓延，最后整个脊柱呈弓形强直，状似驼背。骨关节炎 即脊椎退行性病变，以40岁以上的人多见。腰疼痛时取弯曲姿势即可缓解，伸直则加重，X线检查发现脊椎骨缘有唇形的骨赘，关节间隙有狭窄倾向，但无直接融合现象。肾脏疾病 肾结石、肾结核、肾周围脓肿、肾肿瘤等可引起背脊疼痛。背部损伤 因突然举重或偶然失足，以致躯体急速扭转，从而影响脊柱关节或引起软组织撕裂，接着发生背部压痛，肌肉痉挛，活动限制，但无骨、关节损害，亦无全身不适症状，一般经休息后疼痛会逐渐自然消失。脊椎癌 多见于50岁以上的中老年人，常有日趋加重的剧烈背脊痛，甚至可发生大小便失常，大多由乳房、前列腺、肺等原发癌转移，也可由股骨癌转移而来。脊髓受压症 开始时出现脊部持续性间歇性锐痛，先是一侧，继为两侧，当脊柱本身受压时则发生伸直性偏瘫、感觉消失、大小便失禁。椎间盘髓核脱位 其特征是一侧性臀脊部疼痛，在坐骨神经经过处（坐骨切迹、股后、腋窝、腓肠肌及跟腱）均有明显压痛。做平卧直腿试验，即可出现脊、腰、股疼痛。X线可见椎间盘空隙变狭窄，但无骨关节病现象。带状疱疹后遗症 先在背部沿着神经节的周围感觉神经分布的皮肤区发生成批、成串的疱疹，结痂后常可出现持久性背脊疼痛。梅毒性主动脉瘤 病变位于胸骨部的可发生背痛，位于腹部的则引起腰背疼痛，一旦侵蚀骨质，则发生椎体痛。心绞痛 有时也可引起背脊疼痛，并伴随心绞痛的出现而发作，背部运动并不诱发疼痛。