有关睡眠的医学期刊

大家都知道，睡眠不足对身心健康有许多不好的影响，相信常常晚睡早起的人心有戚戚焉。同时平日睡少，假日睡多的「社交时差」对健康影响甚钜。国家卫生研究院提出一款APP「作息足迹」，在使用手机行为模式来记录可作为使用者管理睡眠时间的帮手。同时这项研究刊登于医学资讯顶尖期刊《医学网路研究期刊》子期刊《JMIR mHealth and uHealth》。

近几年有更多的研究发现，不规律的睡眠作息，特别是平常睡眠不足而选择周末补眠，也就是所谓的「社交时差」，对身体健康的影响比睡眠不足来得更明显。

社交时差：假日补睡只会愈睡愈疲乏

「社交时差」是描述忙碌上班族周末补眠的状况：平常因为工作需要早起而睡眠不足；到了周末则为了补眠而晚睡晚起，如同从台湾到泰国曼谷晚了一个小时时差的地区，上班时则又要把「时差」调回台湾的时间。研究指出，长期处在平常睡得少，假日睡得多的「社交时差」中，将会增加肥胖、糖尿病、心血管疾病的风险。

2017年美国睡眠医学会的研究发现，每1小时的社交时差将高11%心血管疾病的罹病风险；2019年《当代生物学》（Current Biology）科学期刊的研究也指出，睡眠不足会降低体内的「胰岛素敏感性」，导致血糖容易过高，增加罹患糖尿病的机会。重要的是，周末补眠不但无法恢复原来的状态，还会使胰岛素敏感性变得更差。

国卫院开发APP帮国人管理睡眠状态

为了让国人能在日常生活中进行睡眠型态的健康管理，国家卫生研究院群体健康科学研究所林煜轩医师研究团队开发一款手机程式「作息足迹」（Rhythm），透过每个人使用手机的行为模式，推算睡眠时间与作息的改变，准确度高达，节律一致性也有87%，显示手机程式的测量结果相当可靠。此外，透过视觉化图表让睡眠作息变化一目了然，同时增加侦测睡眠时间的弹性机制来比较周末和周间的作息差异，避免使用者产生社交时差的问题。这项研究成果于2019年5月刊登于医学资讯顶尖期刊《医学网路研究期刊》子期刊《JMIR mHealth and uHealth》。

林煜轩研究团队表示，长期不规律的睡眠作息，不仅和糖尿病、心血管疾病等慢性疾病有关，也可能增加癌症与精神疾病的风险。根据《美国医学会期刊：精神医学》（JAMA Psychiatry）研究指出，活动量与作息的改变，比主观情绪的变化能更早预测躁症发作。因此睡眠作息的变化，也是躁症发作、忧郁症、思觉失调症等精神疾病的病情变化或是治疗期间的重要指标。

林煜轩医师进一步说明，以往要了解自己的睡眠作息是不容易的，不管是市面上的穿戴式装置，或是去医院作睡眠检查，都很难兼顾精准度与方便性。而手机程式「作息足迹」透过记录28位使用者一个月的睡眠作息，睡眠的准确度已提升到，实际与使用者实际的作息进行验证，节律一致性也高达87%。特别是当中使用量化的方式量测周末补眠的功能，是目前市面上穿戴式装置及睡眠记录图表都没有的功能。