贝伐珠单抗卵巢癌论文

贝伐珠单抗服用后出现的一些不良反应有

（1) 胃肠道穿孔(2) 出血，包括较多见于患者的肺出血/咯血(3) 动脉血栓栓塞(4) 高血压和蛋白尿的发生可能具有剂量依赖性。(5) 高血压、疲劳或乏力、腹泻和腹痛。

贝伐珠单抗在报销范围之内吗？贝伐珠单抗是否在报销范围之内，关键看有无被纳入医保。近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。在2020-01-01，贝伐珠单抗，即Bevacizumab、安维汀、Avastin、贝伐珠单抗注射液正式被纳入国家医保范畴。但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。但是贝伐珠单抗在2020年已经纳入医保，但是限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。而且药品报销有可能会移除医保目录，那么贝伐珠单抗纳入2022年医保了吗？2022贝伐珠单抗报销是否限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。贝伐珠单抗能治疗什么癌症贝伐珠单抗可以治疗非小细胞肺癌，肝细胞癌，上皮性卵巢癌，原发性腹膜癌，输卵管癌，结直肠癌，胶质母细胞瘤，肾癌，转移性宫颈癌。

早期症状不明显，一旦合并有腹水或转移，则有下腹不适、腹胀、食欲下降等症状。部分卵巢上皮癌患者可出现短期内腹围迅速增大，同时伴有乏力、消瘦，或因肿瘤压迫而出现大小便次数增多。有胸腔积液者可出现气短、不能平卧等表现。卵巢恶性生殖细胞肿瘤常有腹部包块、腹胀症状，可因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热。当肿瘤出现扭转、破裂时，可出现剧烈腹痛等急腹症表现。如卵巢未成熟畸胎瘤的患者中60%有腹水，且因腹水使体质消耗、体重减轻；卵黄囊瘤增长速度快，体积较大，又易出现包膜破裂，往往起病急，出现症状一般为2～4周。卵巢恶性性索间质肿瘤多数患者表现为腹部包块及内分泌紊乱。雌激素分泌如发生于儿童可出现假性性早熟，发生于绝经后妇女可出现绝经后阴道流血，雄激素分泌可出现男性化征象。转移性肿瘤卵巢转移瘤在早期和其他早期卵巢癌一样并无症状，常伴有一些原发病灶的症状，若原发于胃肠道者可有腹痛、腹胀、肠道症状或体重下降等。原发于子宫内膜癌者可有不规则阴道出血或白带增多史，乳腺癌卵巢转移临床上病程较缓慢，患者多无感觉。

建议你先去正规医院检查是否是卵巢癌导致的症状，再考虑采取治疗，卵巢癌晚期保守治疗为主，如果身体情况允许多模式的综合治疗效果较好，治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段。

总的治疗原则是以手术治疗为主，辅以化疗，部分患者还可以使用靶向药物等。手术治疗手术为卵巢癌主要治疗方式。全面分期手术适用于早期卵巢癌患者，目的为切除肿瘤和明确最终分期，并在此基础上评价预后、制定治疗方案。对于年轻、希望保留生育功能的患者，在符合指征的情况下可考虑行保留生育功能的全面分期手术。肿瘤细胞减灭术适用于术前或术中评估为中晚期的卵巢癌患者及部分复发患者。手术是为了尽可能切净所有病灶，降低肿瘤负荷，提高化疗疗效，改善预后。化疗化疗是卵巢癌重要的辅助治疗方式，在卵巢癌的初次治疗和复发治疗中占有重要的地位。除少数类型的早期患者，大部分卵巢癌患者都应接受辅助化疗，应根据指南推荐，选择规范的化疗方案。新辅助化疗在术前进行化疗，目的是为了使肿瘤缩小，为达到满意手术创造条件。化疗方式一般为静脉化疗，方案同术后辅助化疗的方案。术后辅助化疗术后辅助化疗的主要目的是为了杀灭残余/亚临床病灶、控制复发，以缓解症状、延长生存期。化疗方式一般为静脉化疗，对达到满意减灭术的晚期患者，可予腹腔化疗。不同类型卵巢癌的化疗方案不同：上皮性卵巢癌：紫杉醇+卡铂；恶性生殖细胞肿瘤：依托泊苷+顺铂+博来霉素或卡铂+依托泊苷；恶性性索间质肿瘤：依托泊苷+顺铂+博来霉素或紫杉醇+卡铂。复发后化疗对于治疗后复发的患者，需根据具体情况制定个体化的治疗方案，遵医嘱。靶向治疗二磷酸腺苷核糖多聚酶（PARP）抑制剂目前已经上市的PARP抑制剂主要有奥拉帕利、尼拉帕尼和卢卡帕尼。主要用于卵巢癌患者完成手术和化疗后的维持治疗。常见不良反应为血液学毒性，如贫血、血小板下降等。抗血管生成药物贝伐珠单抗作为抗血管生成药物之一，在卵巢癌的初次治疗和复发的治疗中均有作用，常见不良反应有高血压、蛋白尿等，最严重的不良反应是消化道穿孔、血管事件。免疫治疗免疫治疗在多种实体肿瘤中显示出了良好的效果，主要有免疫检查点抑制剂（PD1/PD-L1抗体）、肿瘤疫苗、过继性细胞免疫治疗等方面，但在卵巢癌治疗中的作用有待进一步探索。放射治疗放疗很少用于卵巢癌的治疗，仅用于个别复发卵巢癌的姑息治疗，不良反应大。中医治疗该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。