外科学本科几年制毕业论文

首先，也许是因为要背的书太多。话说大学前四年，除了第一学期上基础课，时常有半天是空的之外，接下来的时间都被理论课、实验课或者见习课排得满满当当，课表上有两节课的空地就瞪成两只心心眼了；就算是这样我们的理论课上得也很“抓重点”，犹记得外科学一个章节的内容，八十来页书，老师仅提章契领地一扫而过，末了扔一句“你们以后不一定做外科，这个掌握个大概就可以，真要用到了以后上临床慢慢体会”，畏然仰视着，心里默念大牛就是大牛呀啊。然后，在课堂之外真正勤奋的人其实从来没停止过看书。作为看了书也记不住只能记个知识框架的人，真的很佩服他们、她们。这种用功如果再压缩到三年里，嗯，我觉得，太惨无人道了点……其次，医学注重实践。从大三下半学期开始我们学习临床专业课（记得有影像学，诊断学，和内科学？），有相应的医院见习课。书本内容和临床实践还是有区别，这个主要还是在“理论基础”和“实践要领”的差别。不过在见习阶段，还是通过临床的实际病例来更深入地理解理论内容。大四一年时间是一边学习临床专业课一边见习的，这期间会见到很多典型病例，重点还是在“诊断思维”的训练。这些时间我认为不可能缩减，因为理论描述与实际现象毕竟真的不全相同，记得那时我时常有“医学生综合征”（学什么病觉得自己得了什么病），但是真的看到典型病例以后自己就“痊愈”了——所想与所见的程度差别很明显的。所谓的“见世面”吧。大五就是实习了，需要关注的是治疗过程。其实，在临床上，更多处理的是常见病，通过三个月的规范训练一般人都可以处理临床上80%或者更多的问题而无需追究其内在机制了，而这些可能仅仅涉及到医学生积累的医学知识的30%或者更少，更多的是死死记住临床诊疗手册内容。另外不多于20%的问题，靠的就是既往经验和所积累知识里的70%（以及书本里那些不曾被注意的“非重点内容”）。一方面，成为专科医师为了那20%的问题必须学得那70%知识，并不停跟进学界的新疗法、新理念，以提高诊断准确性和治疗效果；另一方面，知识不用会退化，从医的选择代表的就是终生学习、终生考试，没有尽头。没有尽头啊，允许我哭喊一下。

医学类本科一般都是五年，前四年在校学习，最后一年实习，药学类四年。一般有临床医学，当然有的医学院校会分的很细，如儿科、妇产科等，还有医学检验，影象，麻醉等等，这些要五年，与临床一样，还有与医学管理有关的专业，这些一般只要四年。

明明都是上大学，为什么时间长短还不一样呢？首先来看看~为何本科四年，专科三年全日制本科通常是由全国各地的普通高等学校招生全国统一考试、自主招生或者保送等方式进行招生的，学制4—5年，学生在校学习，是最为普遍的教育方式。专科是以培养技术型人才为主要目标，即大学专科培养目标是实用化，是在完成中等教育的基础上培养出一批具有大学知识，同时又有一定专业知识和技术的高级技术人员，其知识的讲授是以够用为度、实用为本。根据中国大陆教育体制教育分为幼儿教育、初等教育、中等教育和高等教育。专科教育是在完成中等教育基础上进行的比本科学习年限短的专业教育。本、专科教育定位不同专科因为有明确的实践应用方向，更注重于职业定位，就少了一部分通识教育的课程。而本科除了应用以外还有部分理论研究的需要，为今后可能的硕博阶段打基础，所以本科第一年都是通识教育，学习的知识面更广一点，因此本科需要比专科花更多一点的时间。本科以理论为主，多学习专业知识，满足社会对知识人才的需求；专科以技能为主，学习技术，满足企业对技术人才的需求。

学医的要学5年，我觉得是有其科学的依据的，因为学医的他们需要去掌握专业知识和专业理论的工作化或者精细化，更加的严格，对于普通的工作来说的话，他们可能并不要求记忆的那么准确，但是医生是救死扶伤的他们去拿活生生的人做试验，所以不容出现一丝差错，而且5年对一个学有所成或者是一个很成熟的职业，医生来说的话，这不仅仅是5年这么简单，我觉得要想作为一个很出色很优秀的医生，他们学习的经历肯定是要长达10年以上的，这样才会掌握的专业技能和一些刻板的印象会比较多一些。其他的一般只要实习有这个技能，有这个肌肉记忆就好了，但是他们就业就等于是已经很正式的在运用了。

临床医学、预防医学、医学检验、精神医学、临床药学的本科为五年；中药学、康复医学、药学等专业本科一般为四年当然临床还有本硕连读的七年制；本硕博连读八年制的；医药类的专科专业一般都为三年制。

医学毕业生毕业论文2篇

在西学东渐背景之下,我国医学开始了近代化进程。下面是我为大家整理的本科医学毕业论文，供大家参考。

摘要：目的：评价问题式教学法(PBL)教学模式在郑州大学20XX级本科临床教学中的效果。方法：将郑州大学20XX级共计354名临床医学生随机分为2组，分别进行PBL教学和LBL教学，比较两种方法的教学效果。结果：PBL教学班学生期末理论考核成绩、综合能力LBL教学班学生明显提高，差异具有统计学意义(P<)。结论：PBL教学法适用于本科临床教学，能够提高教学质量。

关键词：问题式教学法;临床医学;高等教育

目前我国高等医学院校教学过程中，大多数授课仍以传统教学模式(LectureBasedLearning,LBL)为主，LBL是以教师为中心，采取学生集体)灌输式教学;临床医学生被动接受知识，其学习兴趣不易提高。由于临床医学专业的理论性、实践性和应用性较强，这种单向传输、死记硬背的被动教育模式不能激发医学生学习兴趣，锻炼其临床思维。如何训练和加强医学生主动学习的能力成为了现代医学教育的首要问题。问题式教学法PBL(Problem-BasedLearning，PBL)源于20世纪20年代，以问题为中心，进行开放性、探索性的学习模式，是国际上较新的一种教学方式。该模式实施的主要方法是提出问题-收集资料-小组讨论-课堂讨论-老师总结。该方法以学生为主体，强调临床问题在教学过程中的重要性，通过对针对性临床问题的探讨，提高医学生对学习的主动性、激发学习积极性和兴趣、培养临床思维，由此解决医学生的单向传输的学习问题。郑州大学临床医学系于2006年引入这一教学方法，经过几年的探索，逐步形成了一套具有我校特色的问题式教学法。虽然PBL已经广泛运用于各个领域并取得了较为可观的效益，但对于高等教育临床医学生，尚未有但PBL教学法是否达到了之前的预期效果，我们仍没有客观的评判指标。因此，我们此次的研究旨在通过客观的调查来评价问题式PBL教学模式在本科教学中的效果教学模式在郑州大学临床医学20XX级本科教学中的效果，以期为PBL教学法广泛的推广应用提供科学依据。

1对象与方法

研究对象

选择郑州大学20XX级临床医学五年制全体学生共计记354名。以班级为单位分成2组，实验组32人接受问题式教学法(PBL组)，对照组322人采用传统教学法(LBL组)。两组学生在年龄、性别等方面无统计学差异(P>)。

研究方法

实验设计

我校临床医学学制为5年。所有医学生接受全部临床专业课程。对照组根据我院课程的大纲要求采取传统授课方法。实验组，采用PBL教学法，具体方法如下：传统教学与问题式教学相结合。传统教学主要以系统性讲解理论知识为主，问题式教学主要以学生讨论为主，课前由老师设计病例发给学生，让学生自学，课堂上由老师引导进行讨论分析病例。

观察指标

(1)期末理论考核成绩：采用相同试卷对两组医学进行理论考核。成绩均为百分制，包括临床医学5年制所有专业课程，包括妇产科学、儿科学、外科学、老年医学、内科学、神经病学、传染病学。

(2)效果评价：自制临床医学教学效果调查问卷，主要包括：①综合能力评估：对理论知识的理解掌握程度、学习兴趣及主动性的提高程度、自学能力等方面，每个条目包括显效、有效、一般、无效四个选项;前二者定义为“有效”;②是否考研。采用不记名填写问卷方式。以上从客观和主观上分别评价两种教学模式的教学效果。统计方法根据观察指标数据类型的不同，应用对数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料用X±SD表示且采用检验，P<为差异有统计学意义。检验水准为=。

2结果

基本情况：共调查PBL组32名，收回有效问卷29份，有效率;调查LBL组354人，收回有效问卷293份，有效率。

期末理论考核成绩

期末理论考核科目包括：妇产科学、儿科学、外科学、老年医学、内科学、神经病学、传染病学;考核成绩结果显示：与LBL组相比，PBL组学生在所有考核科目中具有较高的成绩，两组在妇产科学、儿科学、外科学、老年医学、内科学、神经病学、传染病学的且差异均有统计学意义(P<)(见表1)。

效果评价

考研率

在考研率方面，PBL组为，LBL组为，两组差异不具有统计学意义(P<)。

综合能力评估

总体上，大多数PBL组的同学对PBL教学法较为满意并能很快适应这种教学方法，与传统教学法相比，实验组同学认为PBL教学在搜集文献资料、培养自学能力、建立正确的临床思维方式、培养团队写作能力、提高语言表达能力更有优势，而在提高学习效率、提高学习积极性方面差别不大，在掌握基本理论知识方面存在劣势(表2)。

3讨论

我国目前医学院校仍多采用传统的授课模式，这种模式有利于教师将知识高效、准确地传授给学生，并极大地节约了教育资源，这种教学法至今仍是其他教学法不可替代的。①但对于医学生，过于重视知识的重要性，而忽略对学生综合素质的培养，对其以后适应临床工作是不利的。②PBL教学，将医学生置于临床问题中，有利于调动医学生的积极性、主动性、创造性，转变学生思维方式，有利于学生独立思考、理论结合临床，灵活应用知识，有利于加强人际交往能力和学生的言语表达能力，促进学生运用和巩固所学知识，并培养对知识的综合运用能力。③经过几年的探索，郑州大学临床医学系已形成了一套以基于问题教学为主体，辅以理论知识串讲的PBL教学法，但PBL教学在国内仍处在起步和探索阶段，在具体实施的过程中存在着一些不足之处，如同学们普遍反映由于减少了老师串讲的环节，对知识的全面掌握存在欠缺，这一点仍需教师在今后课程和问题的设置上增加知识的覆盖面，尽量缩小同LBL教学法在构建学生知识深度和广度上的差距。通过对PBL组调查问卷、两组考试成绩、考研率的分析，PBL教学法在调动学生学习积极性，提高团队协作意识及表达能力等方面显示出了其一定的优势，适合在临床医学本科教学中推广。

注释

①于述伟.LBL、PBL、TBL教学法在医学教学中的综合应用.中国高等医学教育,2011(5):100-102.

②Prince,(PBL)(4):394-401.

③田金徽,刘爱萍,申希平等.PBL教学法在循证医学教学中的应用效果评价.中国循证医学杂志,2011(1):39-43.

【摘要】在我们目前开展的住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式下，研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足。多年实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养尤其在人文和道德培养中发挥至关重要的作用，在一定程度上决定了研究生的培养质量，而研究生的培养又能促进科室的建设和发展，两者相辅相成。

【关键词】临床专业学位;研究生;临床科室

1998年我国开始试点临床医学专业学位研究生教育，培养出了大批高层次的人才。随着我国医药卫生体制改革和医学专业学位教育改革的推进，为了完善我国医学人才培养体系，2009年《中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“建立住院医师规范化培训制度”，在这一背景下，医学教育部门近年开展了住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式的尝试和探索。虽然在这种模式下，临床专业学位研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足[1-2]。在研究生培养的实践中，我们深刻体会到充分发挥科室在研究生培养中的作用，对研究生素质的全面提升具有重要的作用，而且能到达促进科室建设与发展的双赢局面，也是科室建设的必由之路。

1提高认识，把研究生培养作为科室建设的的重要工作

改善医务人员的学历结构

研究生教育是医务人员继续教育的一条重要途径。尤其是我院南楼的特殊工作性质，医疗保健工作任务繁重，医务人员渴望提高医疗科研水平，提高自身素质。研究生教育的实施，能够缓解了这方面的突出矛盾，为培养高素质的保健人才，提高他们的理论水平和科研素质奠定了良好的基础。以我院南楼消化科为例，经过多年来的不懈努力，通过研究生教育，改善了科室人才结构，缓解了人才断层状况，而且开拓从事医疗保健工作的医务人员的视野，有助于将他们所获得的知识，转换为临床实际的工作能力。目前，我科中级职称以上医师获博士学位者占，有研究生学历者达100%。

研究生学位课题与科室学科发展的方向紧密结合

为了使研究生所完成的学位论文能够与科室建设的具体规划相一致，达到通过培养研究生，促进科室的学科建设和发展目的。我们在研究生科研立题时，重视强调将选题与老年消化疾病的临床实际紧密结合，与科室承担的科研课题相结合，并要求研究生要在查阅大量文献的基础上突出课题的创新性。积极采用先进的分子生物学技术和生物信息学技术完成学位论文。在大家的团结协作下，老年消化实验室应用先进技术和方法开展研究工作，如制备抗体、纯化和鉴定蛋白、提取质粒、细胞培养等都逐步开展起来。既保证了学位课题的完成，又为科室获得高层次的科研课题和争取高等级的科技成果奠定了基础，先后获得了多项军队重点课题和国家自然基金课题，为今后科室发展起到了推动作用。

始终坚持大局意识

科室在研究生选题、课题论证、实验步骤、论文写作、临床实践等方面，各位导师都能够互相通气，主动协商，步调一致。营造一种既重视团结、和谐的气氛，又要坚持对研究生严格要求、在科研工作中实事求是的科学态度，保证对研究生的培养目标的圆满实现。互相信任是做好研究生工作的基础。科室老专家在这方面起到了表率作用，其十分尊重科室对研究生的培养意见。对研究生在课题完成工作中遇到的困难和问题，科室也积极协调帮助解决，保证了研究生培养和科室建设同步发展。研究生培养教育的实践，使我们深刻的认识到，团结就是力量，始终坚持大局意识，是科室发展的关键。

2为研究生完成高质量的研究课题努力创造条件

我院南楼临床部承担着繁重的临床医疗保健任务，在这种情况下，临床科室的学科发展，尤其是科研课题的完成，很大程度上需要研究生来完成，他们是科学研究的主力军。因此，研究生实验工作的顺利与否不仅关系到研究生毕业论文的完成，而且与整个科室科研工作与学科发展有直接的关系。站在这个高度上，科室对研究生在完成学位论文过程中所遇到的问题，应真正做到及时了解、及时帮助，将他们在实验过程中遇到的困难作为大事来解决。为适应研究生学位课题研究的需要，近年来，我院老年消化研究室在南楼临床部和老年医学研究所领导的'支持以及科室的共同努力下，经多方筹措，先后添置了二氧化碳孵箱，低温冰箱、高速低温离心机等实验设备，为研究生的培养创造了良好的条件。如遇到需要某些实验设备，科室不能解决时，积极同其他实验室协调，保证实验工作的顺利进行。科室不仅为本科室研究生完成科研论文工作提供了较好的实验条件，还吸引了其他科室的研究生来我科室做实验。通过连续培养研究生，不仅使科室的研究方向进一步明确和稳定，而且通过一定深度和难度的科研工作，真正的促进了科室整体学术水平的提高。

3重视研究生能力的培养

研究生和本科大学生的主要区别在于“研究”和“学”字上。研究生与本科生教育最大的不同是，研究生教育的重点是培养和训练学生的自主学习、独立工作、独立研究的能力。研究生除了继续深入学习前人的知识和技术外，更重要的是如何在今后的科研实践中，注重利用各自的优势培养科学的思维。研究生不仅仅是单纯地参加科研工作，更为重要的是让其了解所参加的科研课题的立题过程、意义及现阶段实验在整个课题中的作用等提高研究生培养质量。为了培养自我学习能力，科室要求研究生都要在阅读大量文献包括专著和专业期刊基础上，在科室完成一次本研究方向的公开性学术讲座。培养和训练研究生学会找书、读书，学会收集、识别有价值的信息，并有机地和自己的研究方向结合的学习能力。研究生具有思维敏捷、易于接受新信息、勇于创新的特点。他们上进心强，攻读学位期间，都希望通过努力完成较高水平的学位论文，并发表文章。为达到培养高层次的科技人才目的，科室十分重视发挥研究生的主观能动性，创造条件积极鼓励研究生应用新技术、新方法开展科研工作完成学位论文。根据攻读学位研究生的招生来源和工作年限，结合个体素质、能力、个性基础等方面的差异，科室合理安排工作。外地生源的研究生，即使是科学学位研究生，入科后也安排在临床先熟悉情况。对于本科室来源的研究生，尽可能给一定的时间，在实验室开展并完成具有一定的探索性、创新性的课题，提高他们的科研能力。

4重视科室在研究生人文和道德培养中的作用

人文精神和道德教育是住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生培养不可或缺的部分，目前在”双轨合一”培养模式下，临床医学专业学位研究生临床轮转时间长，很多专业课程改为夜间上课，人文精神和道德教育培养时间减少，加之带教导师忙于临床工作，常常忽略人文精神和道德教育的传授，出现了人文精神和道德教育弱化的弊端[1，3-4]。在医疗过程中，患者不仅需要治疗生理上的疾病，更多的人越来越注重心理及思想上的关怀，一个医师没有人文修养时，是无法应对患者因病而衍生出来的许多其他问题的。人文思想教育可以提升医学生的道德伦理、明辨是非及人际沟通能力，有助于提高医疗水平。近年来，医患关系紧张，人文精神教育显得尤为重要。古希腊医学家希波克拉底曾说过：“医师应具有优秀哲学家的一切品质：利他主义、热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。”因此作为医务人员应树立“医者仁心”的观念，以治病救人为本，以仁爱精神为准则;还需在医疗实践的过程中牢牢树立“医德至上”的理念，做到大医精诚，有利于改善医患关系[5]。专业学位研究生临床时间长，导师在带教过程中言传身教，培养研究生对患者的态度和言行，做到关心、体贴患者，提高研究生与患者沟通的能力，是研究生人文培养的重要环节，而且临床期间不仅是导师的单独指导，更多的是需要科室多名带教老师共同协作，他们对于患者的态度及言行直接影响着所带教学生的对于医患关系的理解。因此，科室重视对研究生的人文和道德培养，是切实保障新的培养模式下培养高素质的医学人才的关键。

5讨论

教学相长，共同提高。在培养研究生过程中，不仅提升了科室医务人员的全面素质，同时也促进了导师自身素质不断提高。研究生所做的工作绝大部分是本学科前沿性的课题，这就要求导师不断提高自身素质，不断更新知识、把握学科发展动态。导师的人文道德影响了研究生的发展，也要求导师不断提高自身修养。实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养中发挥至关重要的作用，研究生培养也对科室的业务建设和发展起到了强有力的促进作用。

参考文献

[1]唐乾利，刘明，蒋秋燕，等.“双轨合一”模式下临床医学专业学位研究生培养特点分析及培养思路研究[J].右江民族医学院学报，2015，37(5)：748-751.

[2]冯静静.临床专业学位研究生与住院医师规范化培训“双轨合一”模式研究[J].中国中医药现代远程教育，2014，12(17)：70-71.

[3]向征，康清杰.我国临床医学专业型硕士研究生培养现状[J].亚太传统医药，2015，11(12)：136-137.

[4]李晓峰.对住院医师规范化培训制度下临床医学专业型硕士研究生培养的思考[J].继续医学教育，2015，29(7)：30-31.

[5]王国栋，陈潇卿，李葳，等.住院医师规范化培训中的人文思想[J].解放军医院管理杂志，2013，20(4)：351-352.

医学本科5年为：4年校内学习书本知识，1年医院各科轮转实习，医学的专业课程特别多，52门课用4年时间来学都很紧凑，更别说和其他专业一样3年了。另外，就算很好的学完了5年的所有科目，作为医学本科生也很难就业，继续读研读博，才是医生的必经之路，5年是远远不够的。本硕博连读8年2014年，由教育部和卫生部共同召开的全国医学教育改革工作会议，释放了一个极为重要的信息，那就是教育与卫生部门达成共识：5年的院校教育，加上3年的住院医师规范化培训或全科医生规范化培训，将成为医学人才培养的主流模式，被称为“5+3”。据了解，目前“5+3”模式已在全国64所医学院校推广应用，2015年我国全面启动“5+3”模式的住院医师规范化培训，2020年将在全国推广。目前具备培训资格的医院南京有11家，江苏有32家，每家医院的专科也是不一样的，有的医院可以培养五六个专科，有的医院只有两三个专科。

关于这个问题，相信大家都很容易理解。医学是最尖端的学科，全国有五分之一的博士都是学医的。另一方面也是与国际接轨，国外都是5年制。医学本科5年为：4年校内学习书本知识，1年医院各科轮转实习，医学的专业课程特别多，52门课用4年时间来学都很紧凑，更别说和其他专业一样3年了。另外，就算很好的学完了5年的所有科目，作为医学本科生也很难就业，继续读研读博，才是医生的必经之路，5年是远远不够的。本硕博连读8年2014年，由教育部和卫生部共同召开的全国医学教育改革工作会议，释放了一个极为重要的信息，那就是教育与卫生部门达成共识：5年的院校教育，加上3年的住院医师规范化培训或全科医生规范化培训，将成为医学人才培养的主流模式，被称为“5+3”。据了解，目前“5+3”模式已在全国64所医学院校推广应用，2015年我国全面启动“5+3”模式的住院医师规范化培训，2020年将在全国推广。目前具备培训资格的医院南京有11家，江苏有32家，每家医院的专科也是不一样的，有的医院可以培养五六个专科，有的医院只有两三个专科。

如果临床医学的话，本科5年，5+3就是八年。还有其他专业，比如基础医学（做医学研究）麻醉学（做麻醉师）医学影像（对着片子做诊断）医学影像技术（研究医疗设备）预防医学（防疫站）食品卫生与营养学（饮食健康）中医学（中医传承）针灸推拿学（名字很清楚）中西医临床医学（中医为主、西医为辅进行临床治疗），此外还有药学类、法医类、护理学类、医疗技术类等等学制，以本科论的话，4-5年不等本科打基础，书要啃透，而且没有所谓重点，全书都是重点，毕竟患者不按书本长病，每个患者都有自己的特殊之处，背书谁都难，别的专业也难，但是你要考虑医学生培养的是全科，医院有多少科室就要学多少基础，而且不是背下来那么简单，到病人身上找规律是很难的，灵活运用不是说说而已，如果你觉得学医很简单，你大可以去学学试试，反正简单你可以学出来，只是一定要头铁别后悔，专业性非常强的专业，十年470万转行400万不是你一句简单就能解决的，需要你加入医学生行列，等你学有所成再说简单也不晚。难不难，你自己斟酌。