苏州小熊
病情分析:意见建议:肝包虫病的发病原理是六钩蚴在肝内,逐渐发育成一个有包膜的囊状体,缓慢生长,逐渐扩大,其周围组织因受压而萎缩,形成一纤维组织层.囊的内壁向腔内生长出生发囊,生发囊的内壁长出头节,此种头节到达其它部位,便能发生继发性的包囊.多房型包虫病几乎都发生在肝内,本病最早被误认为一种胶样癌.以后才确定是多房棘球绦虫引起的.肝泡球蚴包虫囊肿通常是呈灰色,少数为灰黄色,质硬如软骨,内有无数小囊泡集合而成海绵状.包囊呈浸润性生长,不断向外伸出囊泡.周围无明显的包膜,与宿主组织的分界不清.内容不含囊液而为豆腐渣样的蚴体碎屑和小囊泡.后期蚴体因营养障碍中心部可变性坏死而溶解成胶冻状液体,也可继发感染而成脓性.泡球蚴具有类似肝癌在肝内扩散的倾向.包虫可在人体生存数年至数十年不等.包虫囊肿的症状视其寄生虫部位,大小及有无并发症而异.肝包虫病病情呈发展型.早期毫无症状,当囊肿逐渐增大时,病人可有饱胀牵拽感,或肝区坠痛或钝痛,若病灶中心溶解或胆管受压梗阻可产生剧烈疼痛,如肝内囊肿靠近肝脏表面,则可于右上腹部渐渐隆起一肿块,形圆而光滑,坚韧而有弹性感,可触及液波感及震颤感.如包虫囊肿体积甚大,压迫消化道时,可出现上腹部饱胀,食欲不振,恶心,呕吐等症状;压迫到胆道则可引起黄疸,皮肤瘙痒等.由于球蚴囊肿在肝内广泛浸润和转移,患者常有贫血,消瘦,低热及恶液质现象.如棘球蚴囊肿因外力而穿破,可有剧烈腹痛,休克,发热,荨麻疹等急性过敏性休克及急腹症,病情严重则可致死亡
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有种“虫癌”可将人的肝脏吃掉大半,这种病叫做肝包虫病。肝包虫病是常见的寄生虫病,也称肝包虫病。大多数是棘球绦虫的幼虫侵入并寄生在人体肝脏引起包虫囊肿。包虫囊肿在肝内逐渐长大,依所在部位可引起邻近脏器的压迫症状,并可发生感染,破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。
一,肝包虫病的症状。
肝包虫病初期症状不明显,可偶然中发现上腹包块开始引起注意。发展至一定阶段时,可出现上腹部胀满感,轻微疼痛或压迫邻近器官所引起的相应症状。上腹不适、食欲减退、恶心、呕吐和腹胀,如变态反应而有皮肤瘙痒,荨麻疹,呼吸困难、咳嗽、呕吐、腹痛。
二,肝包虫病的检查方法。
B超是最常用的检查,通过B超就可以确定体内包虫病的存在,通过CT和核磁共振,可以给肝包虫病定性,实验室检查、酶联免疫反应都可以辅助检查肝包虫病,流行病高发区的人一定要落实健康体检的行动,尽量早发现、早治疗。
三,肝包虫病的治疗方法。
肝包虫病首选手术治疗。通常的手术方式有内囊摘除术。肝部分切除术。其次也可通过药物治疗,药物治疗一般适用于早期囊肿较小,外囊壁较薄或者有广泛播散以及手术危险性大的病人。
此外,还有超声引导下经皮经肝穿刺抽吸术。对于囊肿实变,直径小于五个公分或者病灶有钙化的情况,患者如果没有临床不适症状,也可以随访观察。
日常护理:在畜牧区广泛开展有关包虫病知识的宣传和教育;消灭野犬,加强家犬的管理,减少与宠物的接触。2.保持环境卫生,减少对患者的不良刺激和心理压力。3.合理安排工作和休息时间,注意劳逸结合,避免过度紧张与劳累。
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病情分析:外科手术为根治本病的首选方法,应争取在压迫症状或并发症发生前施行。术时先用细针将囊液抽去(慎防囊液外溢),然后将内囊摘除。内囊与外囊仅有轻度粘连,极易剥离,常可完整取出。在手术摘除包虫内囊之前,向包虫囊内注入10%福尔马林液以助杀死原头蚴,由于本品对肺部组织具有刺激性和偶有的中毒副作用,故尤其不适用于破裂性肺或肝包虫囊肿。国外有人采用西曲溴胺(cetrimide)杀原头蚴,并认为是毒性低、效果好的理想杀原头蚴剂,用于人体包虫囊摘除术前,分2次注入囊内适量的,每次历时5分钟,一组10年期间通过378例的手术时应用和手术后观察报告表明,无1例包虫复发,而未用Cetrimide以前,术后包虫复发率为10%。苯并咪唑类化合物是近年来国内外重点研究的抗包虫药物,在动物实验的基础上试用于临床并取得了一定的疗效。按照WHO意见,阿苯达唑和甲苯咪唑均列为抗包虫的首选药物。仅供参考,祝您健康。
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也就是核磁共振成像,英文全称是:nuclear magnetic resonance imaging,之所以后来不称为核磁共振而改称磁共振,是因为日本科学家提出