甲醛与白血病的关系论文

《我不是药神》火了之后，白血病这个话题又被众人瞩目。小编今天再来谈个老问题：装修中最常见的甲醛污染，是不是导致白血病的诱因？

近年来，这个问题被多次谈及，也是有许多骇人听闻的回应。在这儿小编承担责任地说一句：到迄今为止，没有准确的医学直接证据可以证实，甲醛和白血病有立即关联。但室内装修中的此外一种污染物质——苯以及化合物，早在1982年，就被国际性癌病研究分析组织（IARC）确认，是人们致白血病因素。

但好长时间至今，大伙儿对室内空气污染的认知能力，还仅限甲醛。事实上，研究发现，室内空气质量中普遍存在的挥发物质中，致癌物有20多种多样，看病病毒感染有200多种多样。在其中，甲醛、苯、TVOC、氡和氨，在国家行业标准《民用建筑工程室内环境污染控制规范》（GB50325-2010（2013版）中，被注明为房间内空气污染操纵的五种污染物质。

做为致癌物质，甲醛已明确与鼻窦癌、肠癌、脑癌有关，但现在都还没科学研究证实甲醛与白血病有立即关联性。

家居装修环境污染中，苯系物关键来源于漆料（苯系物是喷漆中不可以缺失的有机溶剂）、涂料油漆、添加物与油漆稀释剂等，也出现于粘胶剂、防水涂料等。

苯可导致造血功能系统软件的毒副作用，使白细胞计数和血小板低，比较严重的产生再造再障性贫血，乃至白血病。多种群体数据调查报告，二甲苯及二甲苯的泄露会提升亚急性髓性白血病的患病风险性。工业化生产中非常少直接应用二甲苯或是二甲苯，大部分是以苯系物等有机化学溶酶混和应用。

国际性癌病研究分析组织（IARC）早已确认苯是成人白血病的致癌物质。由于少年儿童与成人拥有不一样的生理学特点，苯是不是为少年儿童白血病的发病要素，现阶段在国际性上未有结论。

家居装修全过程中，漆料、人造板材、门等家居装修常见装饰建材中，苯系物的环境污染风险性较高。

聚脂漆（油性漆），尽管国家行业标准要求了苯在聚酯漆中为禁止使用化学物质，也要求了应用微毒的二甲苯作为有机溶剂或油漆稀释剂，但因为二甲苯有机溶剂纯净度不足（粗原材料带有大量的苯、丁苯橡胶等），或生产工艺流程不成熟、制造业企业欠缺有关标准的检验工作能力等缘故，造成漆料中经常非常容易带有苯。

复合板材（细木工板、人造板、高密度板等）在生产过程中采用了很多含苯粘胶剂。

聚乙烯塑胶、聚乙烯饰面板、三聚氰胺甲醛树脂塑料泡沫制做的门及人工合成皮件，伴随着时间的增加或环境温度上升会溶解释放出来苯。

布艺沙发、床等家具表层及内部填充料（比如轻工业纺织品的化学纤维、麻棉、混纺布、人力皮革制品、海绵等）都蕴含有大批量的苯。

在墙面漆挑选中，小编提议尽可能挑选水性油漆，以前小编专业发表了墙面漆的评测数据信息，绝大多数商品的节能环保特性还算非常好。

现阶段我国的板材批发市场良莠不齐，小编早期公布的厨房橱柜评测中，知名品牌的环境保护定级全是C或是D。因而，家具定制得话，小编提议选用用户评价不错的知名品牌，如露水河板、禾香板、爱格板。订制家具尽可能买实木板，但实木板订制家具也有一个难题，便是刷的木器油漆环境保护状况不可控性。

因而，提议大家在搬进去以前，找技术专业的检测中心做一次全方位的室内检测。

迄今才行，白血病的明确发病原因都还没寻找，一般觉得，有三大类影响因素。

1、有害物质触碰

现阶段早已被证实会造成白血病的化合物是苯以及化合物，多出现于硫化橡胶、染剂中。此外，一些化疗药也有可能造成原发性的血液肿瘤。

2、辐射源

全部人体或一部分身体遭受中等水平使用量或大使用量辐射源后，很有可能引起白血病。例如核电厂泄露，就被证实可导致周边住户得了白血病。

3、一些特殊病毒感染

这RNA病毒在日常生活中极其罕见，因而无须过于担忧。

对很多人关注的遗传性要素，只有说，遗传基因是不是会造成白血病的易感基因，尚处于观察环节，并没有准确直接证据证实白血病具备非常明显的大家族选择性。亲人同患白血病的状况，大量归功于她们同样的生活环境中存有白血病引起要素。

甲醛是有可能会导致白血病发病，甲醛是一类有毒有害的气体，是一类致癌的气体。患者一旦吸入甲醛这一类有毒有害气体之后，就有可能会导致甲醛进入患者的骨髓腔当中，进而损伤患者骨髓当中的造血干细胞引起肝细胞发生DNA突变，DNA一旦突变就有可能会导致白血病的发生。

导读：小鼠实验表明，甲醛进入机体后，可能会影响与癌症有关的某些基因的表达；流行病学研究表明，人体暴露在甲醛种，患白血病的风险可能增高。但是，白血病的发生是受到多种因素的影响的结果，甲醛可能只是诱因之一。甲醛在常温下是一种无色、有刺激性气味的化学物质，在室内，其主要来源为装修材料，除了室内装修常用的胶合板、人工天花板等材料外，甚至是壁纸、地毯中都含有甲醛气体。甲醛对人体健康有一定的影响，根据毒理学的研究，当吸入甲醛浓度大于时，可使人变得烦躁、攻击性增强，而甲醛浓度大于时，可导致流泪和咳嗽等呼吸道不适反应。甲醛会导致癌症吗？世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）将甲醛归为第一类致癌物质。20世纪80年代，实验室研究表明，接触甲醛可能导致大鼠鼻癌，这一发现提出了甲醛暴露是否会导致人类癌症的问题。此后，美国国家癌症研究所启动了一系列研究，以发现甲醛暴露与癌症风险的关系。他们对在工作中暴露于甲醛的专业人士进行的调查，比如解剖学家，他们发现与普通人相比，这些人患白血病和脑癌的风险增加。在对殡葬业工人的研究中，研究人员研究了1960年-1986年期间死亡的殡葬业工人，他们将死于白血病、淋巴癌以及脑肿瘤的人及死于其它原因的人进行了比较，结果显示那些接触防腐剂更多的人，也就是接触甲醛更多的人，患骨髓性白血病的风险最高。但是，以目前的研究证据，还不能完全证明，房屋中甲醛超标就一定会导致成年人患白血病，因为致病因素往往是多元且复杂的。由于癌症是多因素综合作用的结果，致病因素中，不仅有甲醛这样的外在因素，还有致癌基因等内在因素。因此，最准确的说法应该是，如果过量接触甲醛，会增加白血病的患病风险。复旦大学附属上海肿瘤医院血液科医生张群岭表示，就装修材料来说，里面还含有很多有机溶剂和化学成分，不仅只是甲醛。像病理科医生经常接触福尔马林（甲醛溶液），也没有发现白血病发病率有提高。甲醛与白血病可能有什么关联？目前，已有研究表明，在体外实验中，甲醛与DNA分子结合后，可以使原本以双螺旋结构排列的DNA链断裂，交叉粘连。还有研究人员提出设想，甲醛诱发白血病可能有3种机制，一是同其它导致白血病的原因一样，可以直接破坏骨髓中的干细胞；二是破坏外周血中的造血干细胞，这些细胞进入骨髓后，可能导致白血病；三是破坏鼻黏膜等组织中的多功能干细胞，这些细胞可以通过血液进入骨髓，导致白血病的发生。另外，在小鼠实验中，研究人员发现几种基因的表达也会受到甲醛的影响。随着甲醛浓度的升高，小鼠骨髓组织中的c-myc基因（一种促进细胞分裂的基因）、MDM2基因（一种癌基因，与肿瘤转移相关）和p53基因（一种抑癌基因）的表达都会发生改变，前两种基因会变得更活跃，而后一种基因的表达则会受到一定程度的抑制。前两种基因的过表达可能会通过某些机制破坏p53的抑癌功能。这也可能是甲醛导致白血病的一种机制。不过，上述可能的机制，都是在小鼠实验中发现的，而且仅限于基因表达层面，而甲醛在人体内到底会引起怎样的生理生化反应，目前还没有非常明确的结论。房间中的甲醛如何排放出去？既然已知长期超量的甲醛暴露有可能带来白血病等健康风险，我们就需要在日常生活中有所警惕和预防。首先需要了解的是，甲醛的释放是一个长期过程，而且与室内的温度、相对湿度、室内换气数以及室内建材等有关系，在家庭环境中，合理控制室内环境是一种有效降低甲醛浓度的方式。室内通风是清除甲醛的有效办法，换气装置或者自然通风，都有利于室内材料中甲醛的散发和排放。我们可以根据不同的季节、天气以及室内人数的多少，来确定换气的频度，比如在春天、夏天、秋天，可以适当留通风口，而在寒冷的冬天每天也要至少开窗换气30分钟以上。另外，经研究发现，甲醛的释放随着湿度的增大和温度的升高而增加。当温度由30℃降到 25℃，就可降低50%的甲醛释放量，相对湿度由70%降到30%，甲醛释放量则可降低40%。如果要让室内材料中的甲醛尽快释放，可以增加温度和湿度，因此一般在刚刚装修的房屋中采用烘烤的方法，或者在室内摆放清水，可以加快室内材料中的甲醛排放出来，再通过通风换气的方式将甲醛排放出去。从源头上来看，在家庭装修和购买家具的时候选择达到环保标准的产品，可以极大的降低家中的甲醛含量。自测甲醛，靠谱吗？为了了解自己家中的甲醛含量是否超标，很多人会进行检测。有人网购一些便携式仪器自己动手检测，还有人找到专业的公司来进行检测，这样检测出来的数据准确度如何？有人曾经在网上购买了便携式甲醛检测仪，但最终却发现检测仪测出的数值和空气的流动存在很大的联系，同样的空气样本，在稳定不动的器皿中和在晃动着的器皿中，检测出的数值却完全不同。有研究人员称，便携式检测仪大致可分为两种，一种是半导体检测仪，另外一种是电化学式检测仪，不管是哪一种，都会受到空气流速的影响。这样的检测仪并不符合国家的标准检测法，当与国标的检测法进行对比的时候，会发现数值偏差较大。如果按照严格的国家标准进行甲醛检测，对室内的温度、密闭时长都有明确要求。按照卫生部制定的《室内空气质量标准》，检测甲醛前，需要关闭门窗12小时，在检测过程中也需要紧闭门窗，以尽量接近日常居住状态，从而衡量房屋是否符合居住环境的健康要求。在室内空气样本的提取、检测等方面，相关标准也有严格的规定。比如在采样时，原则上要求小于50平方米的房间应设1~3个点；50-100平方米设3~5个点，100平方米以上至少设5个点，这些采样点需要在对角线上或梅花式均匀分布。另外，采样点的高度应与人的呼吸带高度一致。采样后，不仅需要将样品送回实验室，还需要对当时的大气压力、气温、相对湿度、空气流速等进行详细记录，以便最终检验时综合考察。按照这些标准进行检测，得出的甲醛浓度才比较准确。作者| 李晓慧 科普作者审稿人| 张群岭 复旦大学附属上海肿瘤医院肿瘤科副主任医师文章由腾讯科普“科普中国头条创作与推送项目”团队推出转载请注明来自“科普中国”参考文献：1 关于甲醛的一些事实甲醛对原癌基因c-myc、MDM2及抑癌基因p53的影响甲醛对小鼠骨髓组织的毒性作用 简议室内空气中的甲醛检测方法及其治理策略 室内空气质量标准 室内主要污染气体甲醛、TVOC的快速检测方法评述

甲醛的危害周所周知，但的所引发的症状就需要深思熟虑了；

下面我们可以进行一一的排解：

甲醛的主要危害表现为对皮肤粘膜的刺激作用,甲醛在室内达到一定浓度时，人就有不适感。大于³的甲醛浓度可引起眼红、眼痒、咽喉不适或疼痛、声音嘶哑、喷嚏、胸闷、气喘、皮炎等。新装修的房间甲醛含量较高，是众多疾病的主要诱因。

急性毒性：

LD₅₀：800mg/kg（大鼠经口），2700mg/kg（兔经皮）；LC₅₀：590mg/m³（大鼠吸入）；[2]

人吸入60～120mg/m³，发生支气管炎、肺部严重损害；[2]

人吸入12～24mg/m³，鼻、咽黏膜严重灼伤、流泪、咳嗽；人经口10～20mL，致死。[2]

甲醛浓度过高会引起急性中毒，表现为咽喉烧灼痛、呼吸困难、肺水肿、过敏性紫癜、过敏性皮炎、肝转氨酶升高、黄疸等。

亚急性和慢性毒性：

大鼠吸入50-70mg/m³，1小时/天，3天/周，35周，发现气管及支气管基底细胞增生及生化改变；[2]

人吸入20-70mg/m³长时间，食欲丧失、体重减轻、无力、头痛、失眠；[2]

人吸入12mg/m³长期 接触，嗜睡、无力、头痛、手指震颤、视力减退。[2]

甲醛有刺激性气味，低浓度即可嗅到，人对甲醛的嗅觉阈通常是³。但有较大的个体差异性，有人可达³。长期、低浓度接触甲醛会引起头痛、头晕、乏力、感觉障碍、免疫力降低，并可出现瞌睡、记忆力减退或神经衰弱、精神抑郁；慢性中毒对呼吸系统的危害也是巨大的，长期接触甲醛可引发呼吸功能障碍和肝中毒性病变，表现为肝细胞损伤、肝辐射能异常等。

致突变性：

微生物致突变：鼠伤寒沙门氏菌4mg/L。哺乳动物体细胞突变：人淋巴细胞130umol/L。姊妹染色体交换：人淋巴细胞37pph。[2]

2010来发现，甲醛能引起哺乳动物细胞核的基因突变、染色体损伤、八断裂。甲醛与其他多环芳烃有联合作用，如与苯并芘的联合 作用会使毒性增强。

致癌性：

研究动物发现，大 鼠暴露于每立方米15μg甲醛的环境中11个月，可致鼻癌。美囯囯家癌症研究所2009年5月12日公布的一项最新研究成果显示，频繁接触甲醛的化工厂工人死于血癌、淋巴癌等癌症的几率比接触甲醛机会较少的工人高很多。研究人员调查了万名生产甲醛和甲醛树脂的化工厂工人，结果发现，工人中接触甲醛机会最多者比机会最少者的死亡率高37%。研究人员分析，长期接触甲醛增大了患上霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓性白血病等特殊癌症的几率。

生殖毒性：

大鼠经口最低中毒剂量（TDL0）：200mg/kg（1天，雄性），对精子生存有影响。大鼠吸入最低中毒浓度（TCL0）：12ug/m³，24小时（孕1～22天），引起新生鼠生化和代谢改变。[2]

致癌性：

IARC的致癌性评论曾为“动物阳性；人类不明确”，后经过进一步研究，在2006年确定为1类致癌物（即对人类及动物均致癌——"sufficient evidence of carcinogenicity"）。

生态学资料

1、残留与蓄积：资料记载，工业企业区土壤中吸附的甲醛含量可达180-720mg/kg干土。土壤的污染可导致地下水污染，水中甲醛含量可以比表层土高出10-20倍。

甲醛在环境中颇稳定，当水中甲醛浓度为5mg/L时（20℃），观察结果表明，5天内可以保持恒定。水中甲醛浓度为<20mg/L时，可以被曝气池中经驯化的微生物降解消化。而含量为100mg/L时，能抑制微生物对有机物的氧化。当水中甲醛含量为500mg/L时，生物耗氧过程全部中止，水中微生物被杀死。

2、代谢和降解：环境中甲醛的主要污染来源是有机合成、化工、合成纤维、染料、木材加工及制漆等行业排放的废水、废气等。某些有机化合物在环境中降解也产生甲醛，如氯乙烯的降解产物也包含甲醛。由于甲醛有强的还原性，在有氧化性物质存在条件下，能被氧化为甲酸。例如进入水体环境中的甲醛可被腐生菌氧化分解，因而能消耗水中的溶解氧。甲酸进一步的分解产物为二氧化碳和水。进入环境中的甲醛在物理、化学和生物等的共同作用下，被逐渐稀释氧化和降解。甲醛的氧化降解过程如下：

3、迁移转化：甲醛由于沸点低又易溶于水，所以主要通过大气和水排放进入环境。生产甲醛的工厂其未处理的气体，当排放高度为18米时，其距工厂250-500米的大气样品中，甲醛含量均在³以上。1000米远在大气中甲醛浓度在嗅阈以下。以甲醛作鞣剂生产塑料的企业周围大气中的甲醛浓度在嗅阈以下。以甲醛作鞣剂生产塑料的企业周围大气中的甲醛浓度距厂区100米内为³；200米处36个样品中有15个浓度低于³；400米处均低于³。

工业废水中排放的甲醛含量由于行业不同有很大差别，其中浓度最高的甲醛废水是生产酚醛树脂的上层焦油废水，含甲醛量高达。[2]

人体危害

有关资料表明：室内空气污染比室外高5～10倍，室内空气污染物多达500多种。室内空气污染已成为多种疾病的诱因，而甲醛则是造成室内空气污染的一个主要方面。

甲醛对健康危害主要有以下几个方面：

a、刺激作用：甲醛的主要危害表现为对皮肤黏膜的刺激作用，甲醛是原浆毒物质，能与蛋白质结合、高浓度吸入时出现呼吸道严重的刺激和水肿、眼刺激、头痛。

b、致敏作用：皮肤直接接触甲醛可引起过敏性皮炎、色斑、坏死，吸入高浓度甲醛时可诱发支气管哮喘。

c、致突变作用：高浓度甲醛还是一种基因毒性物质。实验动物在实验室高浓度吸入的情况下，可引起鼻咽肿瘤。

d、突出表现：头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、胸闷、眼痛、嗓子痛、胃纳差、心悸、失眠、体重减轻、记忆力减退以及植物神经紊乱等；孕妇长期吸入可能导致胎儿畸形，甚至死亡，男子长期吸入可导致男子精子畸形、死亡等。

残留与蓄积：

资料记载，工业企业区土壤中吸附的甲醛含量可达180～720mg/kg干土。土壤的污染可导致地下水污染，水中甲醛含量可以比表层土高出10～20倍。

甲醛在环境中颇稳定，当水中甲醛浓度为5mg/L时（20℃），观察结果表明，5天内可以保持恒定。水中甲醛浓度为<20mg/L时，可以被曝气池中经驯化的微生物降解消化。而含量为100mg/L时，能抑制微生物对有机物的氧化。当水中甲醛含量为500mg/L时，生物耗氧过程全部中止，水中微生物被杀死。

危险特性：

其蒸气与空气形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。若遇高热，容器内压增大，有开裂和爆炸的危险。

燃烧（分解）产物：一氧化碳、二氧化碳。

相对浓度危险度

当甲醛浓度在每立方米空气中达到³时，儿童就会发生轻微气喘；

当室内空气中甲醛达到³时，就有异味和不适感；

甲醛达到³时，可刺激眼睛，引起流泪；

甲醛达到³，可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时，可引起恶心呕吐，咳嗽胸闷，气喘甚至肺水肿；

甲醛达到30mg/m³时，会立即致人死亡。

中毒症状

甲醛是最为著名的致癌气体，长期过多的接触甲醛，甲醛在吸入人体以后，就有可能会转入到骨髓当中，去损伤骨髓当中的造血干细胞，导致造血干细胞发生基因突变，进而引起干细胞的癌变，导致白血病的发病，所以，甲醛是有可能会导致白血病的发病的。我们应该尽量避免去吸入甲醛，甲醛会诱发除白血病以外，还有可能会诱发其它的一些实体脏器的肿瘤，比如诱发肝癌，诱发肺癌以及诱发淋巴瘤等一些恶性疾病。那么，一旦有甲醛诱发白血病，该患者应该要积极的去配合临床上的治疗，通过化疗去控制白血病的细胞的比例，达到临床缓解的状态以后，及时去做造血干细胞移植治疗，才能根治白血病，使患者达到长期生存的目的。

生活中有很多因素都会引起白血病，现在室内污染源越来越多，特别是新装修的房子甲醛含量极高，入住这样的房子就很容易患上白血病，现在装修污染已经成为白血病的主要病因之一。 甲醛和白血病多大关系 ？

甲醛和空气污染导致疾病的，除非是因果关系十分明显的，法官会做判定，如果不是非常明显的，从北京市乃至上海市来讲，这种直接的案例还是寥寥无几，为什么呢?因为没有任何一家卫生防疫，或者医院部门敢于给出这个病就是因为室内污染装修造成的，因为得病机理非常复杂，跟人体有关系，有的人就是体弱多病，稍微闻一点儿味，就会造成身体的病变，还有一个问题，人不可能24小时全在室内，有可能在室外，有可能是接触方面的原因造成的，不能这么说。

我们现在在很多媒体上，提到的室内污染导致疾病，大部分都是一些媒体，或者不是国家正式的检测机构，或者卫生防疫部门出示的检测数据，只是道听途说，听来的，得出的一个30%的人装修过以后其中就有人得病了，只是这样一个，但是这个规律不能说室内污染就会直接导致你的疾病，只能说没有苯和甲醛的生理毒性已经是世界公认了，只是一个的限定值，但是并不等于在以下就不得病。

儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。

1、胸骨压痛

胸骨压痛是白血病特有的症状，常持续存在，伴骨关节痛，多见于儿童。

2、发热

体温可达38℃～39℃，全身酸痛。这种发热是由于血液中成熟粒细胞减少和免疫功能下降合并感染，如咽炎、扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎等所致，并可伴发眼、耳、口、鼻、口咽腔炎症和溃疡，患者常感疲倦。

3、感染

病原体以细菌多见，疾病后期，由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽少见但凶险，须加以注意。

4、出血

出血部位可遍及全身，以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血，并常引起进行性贫血。

5、贫血

早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征(MDS)，以后再发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。

精彩推荐：

甲醛是一种无色、无味和高度氧化的刺激性气体。其相对密度为千克/立方米，沸点为-21℃，挥发性极强。熔点为-91℃，易溶于水和乙醇。它是分子量最小的醛类物质。其30%~40%的水溶液称为“福尔马林”，福尔马林是固定和保存手术标本的溶剂。甲醛是一种剧毒物质，在中国有毒化学品优先控制名单上排名第二。甲醛已被世界卫生组织确定为一类致癌物质和致畸物质，被认为是过敏的来源和潜在的强诱变剂之一。

科学家的研究表明，白血病的发生与以下四个方面密切相关，病毒因素，如核糖核酸肿瘤病毒感染，导致白血病，接触苯及其衍生物等化学因素人群白血病发病率高于一般人群。一些抗肿瘤药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等。有白血病效应。

各种电离辐射等辐射因素可在中、大剂量辐射后诱发白血病，遗传因素，唐氏综合征等染色体畸变人群白血病发病率高于正常人群。上述因素会导致患者的染色体和基因变异。当携带这种变异的细胞逃避人类免疫监视并持续增殖时，就会形成白血病细胞，导致白血病。

然而，甲醛是否会导致白血病还没有确定。例如，对于有多少甲醛会导致白血病没有明确的解释。然而，确实有很大一部分白血病患者在发病前经历过房屋装修或住在新装修的房子里。

能不能导致白血病这个还不知道，但是对身体确实有伤害的。